垂体后叶素加地塞米松治疗咯血

我院近4年来,应用垂体后叶素加地塞米松与单独使用垂体后叶素治疗咯血病人,现将结果报告如下。     

垂体后叶素与地塞米松联用治疗肺结核咯血24例

目的 探讨垂体后叶素和地塞米松联用治疗肺结核咯血的疗效.方法选自笔者所在医院2009年4月～2010年4月肺结核咯血患者47例,在临床中采用垂体后叶素与地塞米松联用治疗肺结核咯血和单用垂体后叶素进行对照,观察、比较治疗效果.结果联用组显效率70.8%,有效率20.8%,总有效率为91.6%;单用组显效率39.1%,有效率34.8%,总有效率为73.9%.结论两药联用治疗肺结核咯血疗效优于单用垂体后叶素.两药联合应用治疗肺结核咯血的作用快,疗效好,可减轻结核中毒症状.对于肺结核咯血患者,在充分进行病因治疗的同时,可将其作为基层医院首选止血措施.     

垂体后叶素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咯血疗效对比

目的对比垂体后叶素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咯血疗效。方法120例大咯血患者分为两组,A组55例,给予垂体后叶素针18u加500ml输液中维持静滴0．2～0．4U／min,每天不超过40u。B组65例,给予硝酸甘油50mg加生理盐水50ml用微量泵维持,同时垂体后叶素18u加500ml用微量泵维持,保持0．2～0．4U／min,每天不超过40u。结果A组有效率90％,B组有效率93％。结论垂体后叶素是一种有效的方法,但硝酸甘油联合垂体后叶素,特别是对合并高血压病和冠心病患者是较好的方法。     

普鲁卡因联合垂体后叶素治疗大咯血的疗效分析

目的观察对比普鲁卡因联合垂体后叶素治疗大咯血和单用垂体后叶素治疗大咯血的效果。方法将98例大咯血患者随机分为两组。在常规治疗的基础上,对照组48例加用垂体后叶素治疗,观察组50例加用普鲁卡因联合垂体后叶素治疗;观察比较两组治疗后止血效果及有效率。结果观察组中有效止血48例,总有效率96.0%;对照组中有效止血37例,总有效率77.1%,两组止血总有效率比较,有显著性差异(P<0.01)。结论普鲁卡因联合垂体后叶素治疗大咯血的效果优于单用垂体后叶素治疗。     

垂体后叶素联合普鲁卡因治疗大咯血疗效观察

本文对 40例大咯血患者 ,采用垂体后叶素联合普鲁卡因静点治疗 ,并对比 32例仅静点重体后叶素患者 ,分析其疗效 ,前者优于后者     

垂体后叶素联合普鲁卡因治疗大咯血疗效观察

本文对４０例大咯血患者，采用垂体后叶素联合普鲁卡因静点治疗。并对比３２例仅静点重体后叶素患者，分析其疗效。前者优于后者。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗40例肺结核大咯血疗效分析

目的:探讨垂体后叶素联合酚妥拉明对肺结核大咯血的临床治疗疗效.方法:对近期收治的40例肺结核大咯血患者随机分组治疗.两组在抗结核、抗肺部继发感染及对症支持等治疗基础上,治疗组采用酚妥拉明加脑垂体后叶素静滴,对照组采用酚妥拉明静滴.各组在抗痨及抗感染等治疗基础上,用相应的止血药物治疗.观察两组的疗效及药物不良反应.结果:治疗组20例有效止血18例,有效率90%.其中有15例患者在治疗1小时内大咯血停止,3例在治疗6小时内大咯血停止.对照组20例有效止血8例,有效率40%.其中8例在治疗1小时内大咯血停止.结论:经过治疗分析,垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效确切.     

硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血的临床观察

垂体后叶素治疗大咯血的疗效虽然已得到大多数人的肯定 ,但因其副作用较多 ,某些特殊患者如并发冠心病者不宜应用。故有学者[1] 开始探讨血管扩张药在大咯血中的治疗价值 ,常用药物有硝酸酯类等。 1998年 5月— 2 0 0 2年 7月 ,我们采用硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血 ,并与单用垂体后叶素对照 ,发现联合用药无论在止血有效率还是平均止血时间上均优于单用垂体后叶素 ,且联合用药者未出现心脏副作用。现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　发病 2 4ｈ内咯血量 >30 0ｍｌ,符合大咯血诊断标准[2 ] 共 86例 ,所有患者均无使用垂体后叶…     

垂体后叶素治疗咯血的不良反应分析

目的探讨垂体后叶素治疗咯血患者的不良反应及处理方法。方法回顾性分析54例经垂体后叶素治疗的咯血患者的临床资料,并对临床不良反应及处理进行分析。结果54例患者中,出现不良反应34例（62．9％）,消化系统28例（51．9%）,心血管系统15例（27．8％）,电解质紊乱9例（16．7％）,局部反应10例（18．5％）。结论在使用垂体后叶素治疗咯血患者时,应注意监测不良反应及病情变化,防止严重并发症的发生。     

立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察

目的：观察立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效。方法：将128例肺结核咯血病例随机分成两组,均给予小剂量垂体后叶素2U／h,静滴8—12h,每天1次,出血停止后停用。在此基础上,治疗组应用立止血1kU肌注,1kU静推,每日1次,连用3d。观察两组的疗效及药物副作用。结果：治疗组有效率92．2％,对照组有效率62．S％;治疗组止血时间（1．54&#177;0．65）d,明显短于对照组（2．31&#177;0．91）d,两组比较有非常显著差异（P〈0．01）。治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为40．62％。结论：立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血是一种安全可行、高效迅速、使用方便的止血方法。     

支气管扩张大咯血病人心理状况及对止血治疗的影响

目的：了解支气管扩张大咯血病人的心理状况，探讨心理因素对止血治疗的影响。方法：采用SCL－90调查大咯血病人的心理状况，并分组治疗，比较治疗组与对照组止血效果，分析心理因素对临床止血治疗的影响。结果：在两组62例大咯血病人中，83．87％有焦虑性反应，66．13％呈恐怖性反应。心理因素引起血压升气管高者占32．26％，影响垂体后叶素使用者占20．97％。咯血持续时间：治疗组平均5．13d，对照组7．18d。结论：支扩张大咯血病人多有短期性心理反应，主要表现为焦虑恐怖性倾向。心理因素可使血压升高，在血管破裂的基础上加重咯血，并使 垂体后叶素使用受限，多方面均影响止血效果。故对大咯血病人在止血治疗的同时，应加强心理治疗，不仅有益于心身健康，且可缩短咯血时间。     

急诊外科手术治疗大咯血12例分析

本文报告我院急诊肺切除治疗大咯血１２例临床疗效。本组咯血病因５０％以上由肺结核引起，支气管扩张症或肺包虫病各占咯血病因的１６．６％，在牧区应注意肺包虫病引起的咯血。本组术后治愈率为８３％，手术并发症发生率１６．６％。出院１２例随访１～２６年，大部分患者效果满意，有２例死亡，但与咯血无关。     

89例老年人咯血病因分析

本文统计了89例老年人咯血的病因。最多为肺癌,其次为慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等。本文还对该组病例咯血的量、咯血的诱因、治疗情况进行了简要的统计和分析。     

探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果

目的探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果。方法选取在该院进行治疗的老年支气管扩张伴大咯血患者92例,将患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组46例患者。两组患者在入院后均给予止咳、吸氧、镇静、抗感染、体位引流等常规的对症治疗。在此基础上,对照组46例患者给予静脉注射垂体后叶素进行治疗,观察组46例给予垂体后叶素联合酚妥拉明进行治疗。结果观察组患者的临床治疗总有效率为93.5%,显著高于对照组患者的78.3%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在治疗过程中均出现了头痛、腹痛和胸闷等不良反应,观察组患者的不良反应发生率为8.6%,显著低于对照组患者的21.7%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血具有治愈率较高,安全性较高的临床效果,值得在实际应用中进行推广。     

垂体后叶素合用硝酸甘油治疗咯血疗效观察

目的评价垂体后叶素合用硝酸甘油治疗咯血的疗效。方法86例中量咯血患者随机分为两组,对照组:应用垂体后叶素治疗咯血43例;治疗组:应用垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血43例;对比分析其疗效及不良反应。结果在治疗48小时后显示:治疗组疗效明显比对照组优越,差异有统计学意义,在控制中咯血时,治疗组有效率90.7%,对照组有效率76.7%:差异有统计学意义(P<0.01);治疗组出现心悸、胸闷、高血压等不良反应明显比对照组少,差异有统计学意义(P<0.01),而出现腹痛、腹泻、出汗、面色苍白等不良反应与对照组相差不多,差异无统计学意义(P>0.05)。结论垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗中量咯血比垂体后叶素单药治疗中量咯血疗效明显提高,且减少垂体后叶素用量及不良反应。     

大咯血介入动脉栓塞治疗及疗效评价

目的探讨动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法对56例内科非手术治疗无效的大咯血患者。经股动脉插入导管,栓塞相关支气管动脉或供血动脉。栓塞材料以明胶海绵为主,部分病例采用PVA颗粒和钢圈栓塞。在造影中,仔细观察影像,避免误栓脊髓动脉。术后随访观察止血疗效及并发症。结果56例术后即刻止血达到100％,1个月内咯血复发2例（3．6％）;1-2．5年间复发3例。出现脊髓损伤症状1例（1．8％）。结论介入治疗大咯血安全有效,应为治疗的首选方法。     

硝酸甘油与垂体后叶素治疗支气管扩张伴咯血的临床疗效观察

目的探讨硝酸甘油与垂体后叶素治疗支气管扩张伴大咯血的疗效与安全性。方法选取2010年1月至2012年1月东南大学附属江阴人民医院呼吸科收治的支气管扩张伴大咯血患者80例,随机分为A组40例和B组40例,两组均给予氧疗、抗感染、祛痰等基础治疗,同时A组予以垂体后叶素治疗,B组予以硝酸甘油与垂体后叶素治疗。治疗24h时,记录两组止血的效果,同时记录与服用药物有关的不良反应,并对两组进行比较。结果B组止血总有效率为97．50％,A组总有效率为85．00％,B组的疗效显著优于A组（P〈0．05）,B组出现胸闷、高血压、心悸等不良反应显著少于对照组（P〈0．05）,而出汗、面色苍白、腹泻、腹痛的不良反应与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硝酸甘油与垂体后叶素治疗支气管扩张伴大咯血的疗效确切,安全性高。     

垂体后叶素在治疗血管扩张性休克中的应用

目的：探讨小剂量垂体后叶素治疗难治性休克的血流动力学的影响。方法：2008年至2010年大同市第五人民医院ICU病房收治血管扩张性休克患者13例,其中男性9例,女性4例,在常规治疗的基础上使用小剂量垂体后叶素（开始剂量0.04 U/min）,观察0 h（t1）、1 h（t2）、12 h（t3）、24 h（t4）、48 h（t5）后心率、平均动脉压、平均肺动脉压、心脏指数、休克指数、尿量及儿茶酚胺用量的变化。结果：与t1相比,t2～t5平均动脉压均有所升高（P〈0.05）,t3～t5尿量有所升高（P〈0.05）,t2～t5心率下降（P〈0.05）,休克指数下降（P〈0.05）,平均肺动脉压、心脏指数无明显变化,t3～t5去甲肾上腺素用量不同程度下降（P〈0.05）。结论：小剂量垂体后叶素可改善血管扩张性休克病人的血流动力学并减少儿茶酚胺的用量。     

支气管扩张咯血DSA表现及栓塞治疗

目的 探讨支气管扩张咯血的DSA表现，评价支气管动脉栓塞疗效及影响因素。方法 21例咯血患者，发作时咯血量150～800 mL，平均410 mL。选择支气管动脉造影明确咯血病灶，使用明胶海绵颗粒或PVA、丝线行栓塞术。结果 DSA造影表现出血直接征像5例，间接征像21例，两肺均有病变16例，一例病变5例，栓塞术后即时止血率90.48％，近期复发率4．76％，中、远期复发率7．14％，并发症发生率4.76％，对症治疗后缓解。结论 DSA造影间接征像比直接征象更常见，更具有诊断价值。支气管动脉栓塞是支扩咯血非常有效的治疗方法。     

反复静注垂体后叶素对家兔肺组织超微结构的影响

目的：探讨肺微血管多次痉挛对自身及周围组织的影响。方法：家兔反复静注垂体后叶素后，用扫描和透射电镜观察肺微血管及其组织的变化。结果：肺微血管出现痉挛所致内皮细胞损伤、脱落，肺泡壁Ⅰ型和Ⅱ型细胞亦有不同程度的损伤。结论：反复静注垂体后叶素可导致肺微血管及周围组织的损伤。