彩超引导门静脉化疗结合瘤内无水酒精注射在中晚期肝癌中的临床应用

目的：探讨彩超引导下经皮经肝选择性门静脉化疗(SPVC)结合瘤内无水酒精注射疗法(PEIT)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝癌的临床应用价值。方珐：28例不能手术的中晚期肝癌，在TACE基础上，行彩超引导下作SPVC结合PEIT。观察治疗前后肿瘤大小，血供变化，声像图改变及甲胎蛋白(AFP)的变化与临床疗效的关系。结果：肿瘤血供消失和减少率92．9％，肿瘤缩小率89．3％，AFP转阴率60.7％，门静脉癌栓消失和减少率68．7％。结论：彩超引导下选择性门静脉化疗结合瘤内无水酒精注射联合TACE对预防肝癌转移，延迟复发，及改善预后有肯定意义，明显延长病人带瘤生存期和提高了生活质量。     

肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌的疗效

目的 观察肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌的疗效.方法 将58例患者随机分为TACE+PEI组和单纯TACE组,观察其肿块缩小率和存活率.结果 TACE+PEI组治疗后瘤体缩小率为90.6%,肿瘤血管明显减少或消失率占96.9%,1年、2年、3年存活率分别为81.3%,46.9%和31.3%,明显高于单纯TACE组.两者相比差异有显著意义(P<0.05).结论 肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌疗效较好.     

无水酒精注射与射频及射频综合治疗体积不等肝癌的疗效比较

目的 比较原发性肝癌无水酒精注射、射频及射频综合治疗的疗效。方法 对临床确诊的73例共89个病灶（〈3cm，Ⅰ组）行单纯瘤内无水酒精注射治疗；124例共161个病灶（〈3cm，Ⅱ组）予射频消融治疗；25例共35个病灶（〉3cm，Ⅲ组）给予单纯射频消融治疗；46例共62个病灶（〉3cm，Ⅳ组）于射频消融治疗之前分别进行了肝动脉化疗栓塞或瘤内无水酒精注射治疗。结果 Ⅰ组：术后1个月病灶完全坏死率以及术后1，2，3和5年生存率分别为76．4％、78．8％、60．4％、52.5％和33．3％：Ⅱ组分别为91．8％、93.9％、73．2％、63．5％和46．4％：Ⅲ组分别为22．9％、47．6％、42．9％和27.3％，5年仅1例存活：Ⅳ组分别为56．5％、68．6％、46，2％、36．8％和27．3％。结论 小肝癌射频消融治疗效果优于单纯无水酒精注射治疗；对〉3cm肝癌应采用综合治疗。     

经皮射频消融联合肝动脉栓塞化疗及酒精注射治疗复发性小肝癌

目的探讨经皮射频消融联合肝动脉栓塞化疗及酒精注射治疗复发性小肝癌的价值。方法回顾性分析2001年3月-2005年3月我院采用经皮射频消融治疗52例复发性肝细胞癌(肿瘤≤5cm)的临床资料,其中14例(肿瘤3～5cm)联合肝动脉栓塞化疗及酒精注射治疗。结果经皮射频消融治疗52例复发性小肝癌中,肿瘤<3cm者38例,MRI或CT显示全部瘤灶完全凝固性坏死;肿瘤3～5cm者14例,MRI或CT显示11例(78.6%)瘤灶完全凝固性坏死,联合肝动脉栓塞化疗及酒精注射治疗后全部瘤灶坏死。1、2、3、4年累积生存率分别为96.2%、69.4%、45.5%、30.0%。结论经皮射频消融是局部治疗复发性小肝癌的有效方法,对于<3cm的肿瘤可以完全灭活,对于3～5cm的肿瘤联合肝动脉栓塞化疗及酒精注射治疗有助于增加肿瘤的坏死率及提高患者的生存率。     

肝动脉化疗栓塞结合无水乙醇瘤内注射治疗原发性肝癌

目的探讨肝动脉化疗栓塞结合无水乙醇瘤内注射治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将80例原发性肝癌患者分为TACE联合超声引导下PEI治疗40例（治疗组）和单纯TACE治疗40例（对照组），比较两组的治疗效果。结果治疗组与对照组AFP下降率为87．5％和52．5％，肿瘤体积缩小有效率为82．5％和40．0％，1、2年生存率分别为92．5％、52．5％和57．5％、30．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝动脉化疗栓塞结合无水乙醇瘤内注射治疗原发性肝癌的临床疗效明显优于单纯肝动脉化疗栓塞组。     

经肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的护理

目的报告经肝动脉栓塞联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的疗效及护理体会。方法61例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为TACE组和联合治疗组,根据治疗特点及患者个体差异,给予相应的护理干预。结果两组间完全坏死率、肿瘤缩小率及1年后死亡率的差异显著。结论肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗效果明显优于单纯化疗栓塞,成功的护理干预是治疗顺利进行的一个重要因素。     

灌注栓塞联合无水酒精注射治疗肝癌42例分析

【目的】评价肝动脉栓塞 (TACE)联合经皮穿刺瘤体内注射无水酒精 (PEI)治疗原发型肝癌的临床疗效。【方法】 4 2例原发型肝癌分为 2组 ,A组 (联合治疗组 ) 2 2例应用TACE +PEI治疗。B组 :(对照组 ) 2 0例应用单纯 (TACE)治疗。【结果】联合治疗组肿瘤缩小率、肿瘤组织坏死率均明显高于对照组。患者 12、 2 4、36、 4 2m生存率具有显著性差异 (P <0 0 5 )。【结论】肝动脉栓塞联合经皮穿刺瘤体内注射无水酒精是治疗中晚期肝癌安全、有效的综合治疗方法。     

介入治疗中晚期原发性肝癌80例临床资料分析

我院自2002年3月-2005年10月联合应用经股动脉插管肝动脉化疗栓塞，和经超声引导下经皮肝穿刺瘤内注射无水酒精治疗中晚期原发性肝癌80例（简称联合介入治疗），疗效满意。现报道如下：     

肝动脉化疗栓塞结合CT引导下经皮穿刺注入无水酒精治疗原发性肝癌

目的通过对比,总结在CT引导下经皮穿刺注入无水酒精治疗原发性肝癌的疗效.方法两组原发性肝癌病人共58例,均根据原发性肝癌诊断标准,均进行CT平扫和增强扫描,采用seldinger法经肝动脉化疗栓塞术29例,采用经肝动脉化疗栓塞术和CT引导下经皮穿刺注入无水酒精29例.结论单纯采用经肝动脉化疗栓塞术29例病人无论在肿瘤缩小率、累计生存率都明显低于采用肝动脉化疗栓塞术结合CT引导经皮穿刺注入无水酒精组,甲胎球蛋白下降也不如后者.     

介入疗法加无水酒精注射治疗中晚期肝癌的临床效果观察

对４３例不能手术的中晚期肝癌患者进行了肝动脉化疗栓塞加无水酒精瘤内注射，取得了明显效果。肿瘤缩小率达９５．３％其中缩小＞５０％者为８６．０％，１年、２年和３年生存率分别达９５．１％、８２．８％和５２．９％，平均生期１９．１个月，其中１例已存活４３个月。     

经皮超声介入注射无水酒精治疗肝癌

目的 观察经皮超声介入瘤内注射无水酒精治疗肝癌的疗效.方法 通过B超探头穿刺架引导经皮肝穿刺瘤内注射无水酒精治疗肝癌31例,64个肝癌结节,共治疗272次.结果 甲胎蛋白阳性病人下降率占77.8%,转阴率40.7%.9例原发性肝癌肿瘤结节平均直径由3.5cm缩小至3.0cm.22例转移癌肿瘤结节平均直径由3.6cm缩小至2.9cm.结论 该方法有较好的临床效果、操作简易、适应症广、创伤小、便于推广等优点.     

肝动脉化疗栓塞与无水酒精注射序贯治疗原发性肝癌

目的：评价原发性肝癌肝动脉化疗栓塞（TACE）与经皮穿刺无水酒精注射（PEI）序贯治疗的疗效。方法：不能手术切除的原发性肝癌患者共42例，其中16例行TACE＋PEI序贯治疗，26例行单纯TACE治疗。结果：CT及增强CT显示肿瘤组织完全坏死率，TACE＋PEI组87，5％，TACE组38．5％；彩超显示肿瘤血流信号消失率，TA—CE＋PEI组75．0％，TACE组34．6％；2年生存率，TACE＋PEI组81．3％，TACE组42．3％。两组疗效比较，TACE＋PEI组明显优于PEI组。并发症两组无明显差异。结论：TACE＋PEI对原发性肝癌有明显疗效。     

选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射治疗中晚期肝癌

目的 :观察选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射治疗中晚期肝癌疗效。方法 :总结 1993年 3月至 1999年 5月采用选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射的中晚期肝癌 86例 ,分析这种方法的生存率、有效率及优点。结果 :95 34% (82 / 86 )的肿瘤缩小或无继续增大 ;1、2、3年以上生存率分别为 2 4 42 % (2 1/ 86 )、37 2 1%(32 / 86 )和 16 2 8% (14/ 86 )。结论 :采用选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射治疗中晚期肝癌是一种简便、安全有效的方法 ,它保存了健侧肝脏血供、杀死了肿瘤周边的癌细胞 ,减少了复发 ,提高了单一栓塞化疗的疗效 ,为再次手术创造了机会。     

肝动脉化疗栓塞结扎和无水酒精瘤内注射治疗肝癌

对３１例经腹探查不能切除的中晚期肝癌，术中经肝动脉化疗、栓塞、结扎（肝左或肝右动脉），离断病侧肝韧带并应用无水酒精瘤内注射，结果：２９例瘤体缩小，ＡＦＰ下降，无住院死亡，随访１年、２年和２年以上生存率分别为８７％、４８．３％和２９％。     

肝动脉化疗栓塞配合无水酒清、白细胞介素Ⅱ治疗中晚期肝 …

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）配合无水酒精瘤内注射（ＰＥＩ）与ＴＡＣＥ合并灌注ＩＬ－２Ｉ治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管至肝肿瘤供血动脉行灌注化疗（卡铂０．３～０．５ｇ,Ｅ－ＡＤＭ６０～８０ｍｇ,５－Ｆｕ７５０～１０００ｍｇ）加碘没栓塞术。在治疗组介入治疗后２周,经Ｂ超引导下行经皮肝穿刺瘤内注入无水酒精。对照组经ＴＡＣＥ同时灌注ＩＬ－２。结果：治疗组有效率（Ｐ     

肝动脉化疗,栓塞治疗中晚期肝癌

为了研究原发性肝癌介入治疗的疗效及影响因素，回顾性分析230例肝癌肝动脉化疗、栓塞的临床随访资料。结果显示：肝动脉化疗、栓塞治疗中、晚期肝癌患者的症状缓解率为69．1％，肿瘤缩小率为62．6％，AFP下降率为44．8％，半年、1、2、3年生存率分别为80．9％、51．3％、30．0％、18．7％。对比分析了肿瘤的大小、门脉癌栓的有无及治疗方法等影响疗效的有关因素。表明肝癌的介入治疗疗效明显优于其他非手术疗法。早中期、单个肿瘤、直径＜10cm、无门脉癌栓或肝动静脉瘘、治疗2次以上及栓塞完全者，疗效明显优于对应组。提出加强综合治疗有利于提高肝癌化疗栓塞的疗效。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌26例临床观察

目的 观察肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果。方法 采用seldinger法选择性或超选择性插管，注入抗肿瘤药物及超液态碘油、明胶海绵颗粒至肝肿瘤血管内进行化疗栓塞。结果 经治疗85％病人临床症状改善．疼痛减轻或消失，90．5％患者AFP转阴或降低，80．8％病人肿瘤缩小。结论 肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌明显延长了患者生命，提高生存质量，疗效满意。     

肝动脉化疗栓塞治疗巨块型肝癌36例

巨块型肝癌36例行肝动脉化疗栓塞治疗,评价肝动脉化疗栓塞在巨块型肝癌治疗中的价值。结果巨块型肝癌36例肝动脉化疗栓塞次数2～5次,平均3．1次。术后病人症状缓解、体征改善30例（83．3％）,血AFP下降28例（77．8％）,肿瘤缩小24例（66．7％）,其中4例肿瘤缩小50％以上,得以二次手术切除。随访病人0．5年、1年、2年、3年生存率分别为77．7％、55．6％、33．3％、14．9％。结论：肿瘤的类型、治疗方法的选择和肝癌病人的预后关系较密切,肿瘤血管丰富、病灶相对局限的巨块型肝癌更适适肝动态化疗栓塞治疗。     

栓塞化疗合并注射无水乙醇治疗原发性肝癌(附112例报告)

目的探讨栓塞化疗合并瘤内注射无水乙醇治疗原发性肝癌（简称肝癌）的疗效。方法回顾性分析采用动脉插管栓塞化疗（TACE）与经皮注射无水乙醇（PEI）序贯治疗112例肝癌患者（研究组），并与同期病例相似的70例肝癌（对照组）单纯采用TACE治疗的疗效相比较。结果首次治疗后AFP下降有效率（CR＋PR）：研究组为68．8％，对照组为30．0％；肿瘤体积缩小率（CR＋PR）：研究组为78．6％，对照组为34．3％。第2疗程川1P下降有效率（CR＋PR）：研究组为77．8％，对照组为28％；肿瘤体积缩小率（CR＋PR）：研究组为80．5％，对照组为45．0％。以上两组间差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论TACE合并PEI治疗肝癌可以提高疗效，是合理有效的治疗方法。     

联合介入治疗中晚期原发性肝癌

联合应用经股动脉插管肝动脉化疗栓塞术和经超声引导下经皮肝穿刺瘤内注射无水酒精治疗中晚期原发性肝癌72例。肝动脉化疗栓塞术采用Seldinger经皮动脉插管，选用7号左心导管，将导管送入腹腔动脉、肝总动脉。行血管造影后将导管送入肿瘤所在肝叶的动脉，肿瘤位于肝两叶者，导管固定于肝固有动脉。化学栓塞剂为40％碘化油10～20ml，丝裂霉素20mg，5-氟尿嘧啶1g，混悬成乳剂缓慢注入。术后行X线摄片及造影了解栓塞情况。拔除导管后压迫股动脉穿刺点10分钟后加压包扎。然后补液加抗生素、正血药和保肝药。2周后行超声引导下经皮经肝穿刺瘤内…