1例骨肿瘤患者人工全膝关节置换术的护理

下肢骨恶性肿瘤的传统治疗方法是截肢术.为了尽可能地保留患肢,2004年10月本院对例胫骨近端骨肉瘤患者应用股动脉置管化疗 人工全膝关节置换这种新的保肢治疗手段,取得了良好效果。现将护理体会介绍如下.     

股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成12例护理体会

对12例下肢深静脉血栓形成（DVT）患者采用患侧股动脉置管进行微泵注入中等量尿激酶、肝素钠、局部溶栓及全身抗凝治疗。结果12例行股动脉置管溶栓治疗取得较满意的临床疗效,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞。提示股动脉置管局部溶栓治疗下肢DVT患者疗效显著,同时溶栓治疗过程中精心护理,有效地预防了并发症的发生。     

股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成12例护理体会

对12例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者采用患侧股动脉置管进行微泵注入中等量尿激酶、肝素钠、局部溶栓及全身抗凝治疗.结果12例行股动脉置管溶栓治疗取得较满意的临床疗效,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞.提示股动脉置管局部溶栓治疗下肢DVT患者疗效显著,同时溶栓治疗过程中精心护理,有效地预防了并发症的发生.     

经患肢外周穿刺中心静脉置管在乳腺癌改良根治术后化疗患者中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术后经患肢外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的可行性。方法选取乳腺癌改良根治术后需PICC化疗患者96例,对健侧无法置管的31例(试验组)采取经患肢置管,并与健侧置管(对照组)的65例进行比较,观察两组置管后并发症的发生情况及导管留置时间。结果两组并发症的发生率及导管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术后健侧无法置管的患者可以经患肢PICC进行化疗。     

1例肺癌患者股静脉置管后合并下肢静脉血栓的护理

正化疗是中晚期恶性肿瘤患者最主要的治疗方法,由于化疗药物外渗后易致局部皮肤组织坏死,为了减轻化疗患者反复穿刺所造成的痛苦以及化疗药外渗引起的并发症,临床上多采用外周至中心静脉置管。但在临床应用中,深静脉置管也可出现深静脉血栓等并发症。深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍,多发于下肢,可引起患肢肿胀、疼痛等,重者可并发肺栓塞(pulmonory     

治疗下肢深静脉血栓给药途径的探讨及护理

[目的]探讨急性下肢深静脉血栓溶栓治疗的最佳给药途径。[方法]将40例急性下肢深静脉血栓病人分为股动脉组及周围静脉组，每组20例。股动脉组采用中心静脉穿刺导管经惠侧股动脉穿刺并留置导管，用微量泵注入中等量尿激酶，与同期20例经周围静脉穿刺，给予同剂量尿激酶。用药1周后比较两组治疗效果。[结果]股动脉组治愈率及完全再通率明显高于周围静脉组，两组比较均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]经患肢股动脉穿刺置管溶栓，可以使药物从微静脉开始直接发挥溶栓作用，治疗效果优于经周围静脉穿刺溶栓。     

治疗下肢深静脉血栓给药途径的探讨及护理

[目的]探讨急性下肢深静脉血栓溶栓治疗的最佳给药途径.[方法]将40例急性下肢深静脉血栓病人分为股动脉组及周围静脉组,每组20例,股动脉组采用中心静脉穿刺导管经患侧股动脉穿刺并留置导管,用微量泵注入中等量尿激酶,与同期20例经周围静脉穿刺,给予同剂量尿激酶.用药1周后比较两组治疗效果.[结果]股动脉组治愈率及完全再通率明显高于周围静脉组,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).[结论]经患肢股动脉穿刺置管溶栓,可以使药物从微静脉开始直接发挥溶栓作用,治疗效果优于经周围静脉穿刺溶栓.     

胃癌腹水患者腹腔留置管灌注化疗的护理

1995年 6月至 2 0 0 1年 6月我院对14例晚期胃癌合并顽固性癌性腹水患者采用腹腔置管灌注化疗和股动脉插管胃左动脉介入化疗联合治疗顽固性腹水 ,取得了较满意的效果。现将腹腔置管方法及观察和护理的注意事项报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 14例行腹腔置管灌注化疗和股动脉插管胃左动脉介入化疗 ,男 9例 ,女 5例 ,2 2～ 79岁 ,平均 5 6岁 ,均经细胞学与病理学确诊。腹腔置管时间 5～ 3 8d ,平均 15± 3d。1 2　方法　患者取平卧位 ,一般以右下腹麦氏点作腹腔穿刺点 ,穿刺针选用颈穿针的套管针 ,硅胶套管长约10cm ,两者刚好可…     

PICC置管致肘静脉血栓形成1例分析与思考

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是目前临床肿瘤患化疗给药的常用途径，为提高肿瘤患的生活质量，降低因化疗引起的不良反应起到了积极的作用。2001年我科开展PICC置管以来，置管成功率高，大大减轻了化疗患和长期需要静脉营养患的痛苦．该方法探作简单、方便．并发症少，护理人员易于掌握。我科共行PICC置管383例，最长置管时间达15个月，均未出现血栓形成，仅于2005年2月出现肘静脉血栓形成1例，现报道如下。     

人工气腹置管行腹腔化疗的方法及护理

采用人工气腹置管为肿瘤患行腹腔化疗,具有操作简单、安全有效、置管成功率高、患易接受等优点。作着重介绍了置管的方法及术前术后护理。     

应用外周中心静脉置管化疗的护理体会

目的 总结应用外周中心静脉置管(PICC)化疗的护理经验。方法 对128例采用PICC化疗的患进行针对性的护理，并观察静脉炎的发生率。结果 128例患中1次置管成功120例，成功率94％，至化疗疗程结束发生静脉炎4例，发生率为3．1％。结论 采用PICC化疗，结合针对性的护理，能避免化疗药物对外周静脉的刺激及预防药物外渗引起的局部损伤。     

乳腺癌患者改良根治术后患肢 PICC 置管的可行性研究

【目的】探讨乳腺癌改良根治术后健肢穿刺困难的乳腺癌患者患肢PICC置管的可行性。【方法】选择2006年12月至2013年12月本院收治的160例经乳腺癌改良根治术后行PICC置管的女性患者,将其分为观察组和对照组,每组各80例。将健肢血管条件差无法置管的患者行患肢置管(观察组),健肢血管较好者行健肢置管(对照组),观察两组患者置管后渗血量、机械性静脉炎、血栓、水肿、一周后持续渗血等并发症以及非计划性拔管率的发生情况。【结果】两组在渗血量、机械性静脉炎、血栓、水肿、一周后持续渗血并发症的发生率及非计划性拔管率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于健肢血管条件差无法置管的乳腺癌改良根治术患者,行患肢PICC置管是可行的。     

正压无针输液接头在胸外科的应用

深静脉留置管输液已广泛用于临床，尤其是胸部肿瘤手术患需长期静脉输液接受化疗、营养支持治疗，但在临床应用中，留置管易被回血堵塞，肝素钠封管过程繁锁，以及发生与置管有关的感染，有出血、凝血功能障碍的患也不宜用肝素钠封管。针刺肝素帽连接输液管易致护士被钢针意外扎伤而感染。为此，我们在2004年1月～2004年7月对深静脉置管患采用了无针密闭正压输液术．现将临床应用与效果报告如下。     

经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效及护理

[目的]观察经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效,总结护理措施。[方法]将36例下肢动脉硬化性闭塞病人作为此次研究对象,回顾性分析采用经股动脉置管溶栓治疗的临床疗效。[结果]治疗后病人血管功能优于治疗前,疼痛评分低于治疗前（P〈0.05）;发生并发症2例（5.56%）。[结论]经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人可改善病人血管功能、减轻病人疼痛。     

三向瓣膜式PICC在乳腺癌病人患肢置管中的应用及护理

[目的]比较三向瓣膜式PICC在乳腺癌病人患侧上肢与健侧上肢置管的使用效果。[方法]将134例病人随机分为两组．实验组69例行患侧上肢置管，对照组65例行健侧上肢置管，比较两组置管效果。[结果]观察组病人术后在患侧上肢行PICC插管后，顺利完成化疗，取得良好疗效，无严重并发症发生。两组比较差异无统计学意义。[结论]正确掌握置管技能，把握最佳置管时机，置管前后细致、周到的护理是乳腺癌的病人患侧上肢建立静脉通道成功的关键。     

动脉硬化性闭塞症病人的疗效及护理经股动脉置管溶栓治疗下肢

[目的]观察经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效,总结护理措施。[方法]将36例下肢动脉硬化性闭塞病人作为此次研究对象,回顾性分析采用经股动脉置管溶栓治疗的临床疗效。[结果]治疗后病人血管功能优于治疗前,疼痛评分低于治疗前(P0.05);发生并发症2例(5.56%)。[结论]经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人可改善病人血管功能、减轻病人疼痛。     

经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理

目的探讨股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理方法。方法回顾分析2007年12月～2010年3月13例经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理。结果经过合理的治疗和护理后本组13例患者恢复良好。结论术前充分准备，术中密切配合，术后严密观察病情，可预防并发症发生，提高手术成功率。     

癌症患者PICC置管化疗的护理

目的 为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路，预防和减少化疗所致静脉炎。方法采用外周导入中心静脉置管（PICC导管）对60例肿瘤患者进行置管给药并观察长期置管的临床效果。结果应用PICC导管60例，插管成功率为98．5％，留置时间29-362d，平均置管时间为142d，无并发症发生。结论PICC导管为肿瘤及需要长期输液的患者提供了一条无痛性治疗途径，对保证患者配合治疗，完成化疗计划起到积极作用。     

急性肢体动脉血栓的介入溶栓治疗

急性肢体动脉血栓起病急、病情重、发展快,治疗不及时易造成肢体缺血坏死,随着介入治疗工作的开展和普及,及时有效地进行介入治疗可取得较好的临床治疗效果,对保住患肢有重要意义,我院自1992年以来共用介入法治疗肢体动脉血栓21例,报告如下。1材料和方法患者21例,男12例,女9例,年龄45～72岁,股动脉血栓6例,髂总及髂外动脉血栓13例,锁骨下动脉血栓2例。临床表现:患肢剧烈疼痛,皮温低,苍白,感觉运动障碍,远端动脉博动消失。血管造影表现:患肢动脉腔内充盈缺损,管腔狭窄阻塞,远端分支不能显示。采用改良Seldinger法穿刺股动脉,置入5F导管鞘,将…     

感染性假性股动脉瘤35例围手术期护理体会

目的 总结毒品注射所致感染性假性股动脉瘤行手术治疗的围手术期护理经验。方法 对35例因注射毒品所致感染性似性股动脉瘤患行切除动脉瘤、结扎股动脉术并实施针对性护理措施，主要有加强休克观察，积极采取抗休克措施，积极做好术前准备、术后患肢血运观察及创面综合处理。结果 全部患保肢成功，术后复查彩色多普勒显示远端股动脉充盈良好。结论 针对性护理是手术治疗感染性假性股动脉瘤的重要保证。