彩色多普勒超声心动图评价冠心病左室舒张功能的临床价值

目的应用彩色多普勒超声心动图测定冠心病左室舒张功能,进而为临床提供可靠的诊断及治疗依据。方法应用彩色多普勒超声心动图分别对69例冠心病患者及32例正常人测量二尖瓣、三尖瓣的E峰速度、A峰速度、E/A比值、E峰减速时间(DT)等指标,分析比较各组参并做相关性研究。结果冠心病组与正常对照组相比,E峰明显降低,A峰相对较高,E/A值明显降低,IVRT明显延长,EPSS有所延长。结论彩色多普勒超声心动图评价冠心病左室舒张功能具有临床诊断价值。     

扩张型心肌病的彩色多普勒超声心动图特征分析

会阴切开术前常用阴部神经阻滞麻醉，但在正常产的接生中尚未应用。我院产科自2006年1月至6月随机选择住院足月妊娠临产第一胎的产妇146例为麻醉组，现报告如下。     

彩色多普勒超声在评价高血压病左室舒张功能中的应用

本文应用彩色多普勒超声技术测定30例Ⅰ期高血压病患者二尖瓣口舒张期血流,并与正常人对照,目的在于探讨早期高血压病患者左室舒张功能的改变。1 资料和方法:根据世界卫生组织标准,随机选择Ⅰ期高血压病患者30例,男21例,女9例,平均年龄56.3岁,并以年龄相同的无高血压病和其它疾患的正常人30例,男20例,女10例,平均53.7岁,作为对照组.采用日本TOSHIBA—270A型双功彩色多普勒仪进行测定,先以M型测量心腔各内径,用二维观察室壁的运动情况,然后将脉冲多普勒取样点置心尖四腔心切面二尖     

扩张型心肌病左室舒张期多普勒超声心动图参数改变的探讨

左室舒张功能受损先于左室收缩功能减退，这在冠心病、高心病心功能的研究报道中已得到证实。但扩张型心肌病（DCM）患者绝大多数已有明显的左室收缩功能减退，掩盖了舒张功能的异常。本文根据多普勒超声心动图参数改变，从不同的角度探讨DCM的舒张功能异常及其临床意义。资料与方法对象：DCM组系按WHO／ISFC（1980）标、准确诊为DCM的患者45例，男32例，女13例，年龄30～79岁，心率60～90次／分。正常对照组系76例体检确认的正常健康人，男49例，女27例，年龄30～79岁，心率60～90次／分。两组一般情况无显著性差异。方法：采用美…     

多普勒组织成像评价肥厚型心肌病左室舒张功能

目的应用多普勒组织成像技术测量肥厚型心肌病患者左室整体舒张功能并评价其准确性。方法应用多普勒组织成像技术测量45例肥厚型心肌病及32例正常人二尖瓣环运动速度，同时使用多普勒超声测量肺静脉、二尖瓣口血流频谱。结果肥厚型心肌病患者二尖瓣环侧壁及间隔部位舒张早期速度均低于正常对照组（侧壁：9．8cm／s vs 17．6cm／s，P〈0．01间隔：6．7cm／s vs 11．5cm／s，P〈0．01）。心功能Ⅲ级患者二尖瓣口舒张早期血流速度同瓣环侧壁舒张早期速度比值高于心功能Ⅱ级和Ⅰ级者（11．7cm／s vs 7．4cm／s，11．7cm／s VS 6．3cm／s，P〈0．01）。结论组织多普勒技术可准确评价肥厚型心肌病患者左室舒张功能。     

多普勒超声心动图对冠心病左室舒张功能的检测

我们应用脉冲多普勒检测44例冠脉病变的二尖瓣舒张期血流频谱,现将结果报道如下。资料与方法对象分三组。1组:正常人30例,男性19例,女性11例,平均年龄57.3岁。2组:冠心病(心绞痛为主)23例,男性17例,女性6例,平均年龄59.8岁。3组:心肌梗塞(陈旧性)21例,男性19例,女性2例,平均年龄61.5岁。三组均窦性心律。凡高血压和明显瓣膜返流者皆剔除。检测前停心血管药物3天。采用Hp-77020AC 二维彩色多普勒超声仪,探头频率2.5MHZ,取样轴线与实际血流方向的夹角<19°,     

多普勒超声心动图对高血压性肥厚型心肌病舒张功能的研究

在９５８例高血压病人中检出高血压性肥厚型心肌病２２例（２．３０％）。该病心功能改变为收缩功能亢进，舒张功能受累。Ｅ／Ａ下降，ＤＣＣ减慢，１／３ＥＦ下降，Ｖ／Ｖｍ降低，ｈ／ｒ增高，心房射血功能增强，心肌顺应性降低。ｈ／ｒ与Ｅ／Ａ有较密切的负相关关系（ｒ＝－０．６０）。     

脉冲多普勒超声心动图评价左室舒张功能

目的观察脉冲多普勒超声心动图二尖瓣血流图(MVFP)、肺静脉血流图(PVFP)及脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)技术评价对左室舒张功能的价值.方法检测冠心病左房增大组61例,冠心病左房正常组31例及47例正常对照组各参数变化,其中部分人行冠脉和左室造影检查.结果正常人MVFP的E、A峰的峰速比值(EV/AV)＞1,E波减速时间(EDT)＜200ms,PVFP的S峰速(VS)＞D峰速(VD),肺静脉心房收缩波时间(ARD)＜二尖瓣心房收缩时间(AD);DTI的舒张早期与晚期峰速度比(e/a)＞1,舒张早期峰速Ea＞10cm/s,冠心病左房正常组MVFP的EV/AV＜1,EDT＞200ms;PVFP的VS/VD增大,肺青脉收缩分数(SF)增大,房缩波峰速(VAR)＜30cm/s,DTI的e/a＜1;冠心病左房增大组MVFP中仅EDT＜150ms,余无差PVFP中VS/VD＜1,SF减小,VAR＞30cm/s,ARD＞AD.DTI的e/a＜1,等容舒张期(IVRT)延长,二尖瓣侧环e/a比与左室舒张末压(LVEDP)呈负相关(r=-0.23,P＜0.05).结论脉冲多普勒超声心动图记录二尖瓣口血流频普及DTI诊断左室舒张早期功能不全较敏感,EV/AV＜1,e/a＜1,直观通用,当MVFP出现假性正常时,PVFP能很好识别,DTI二尖瓣侧环e/a比值能半定量评价左室舒张功能损伤程度.     

超声心动图对扩张型心肌病患者左心功能的评价

目的　对扩张型心肌病患者的左心功能进行评价。方法　采用超声心动图、心电图、心音图对患者心脏左室收缩及缩张功能进行测量。结果　扩张型心肌病患者不仅左室收缩功能减损 ,舒张功能也减损 ,如快充盈量 (RFV) ,充盈分数 (REF) ,平均充盈率 (RFR/ ESV) ,周径纤维平均伸长速度 [mvcf(RF) ]及左室后壁舒张早期活动幅度 (R)均明显降低 ,左室后壁快速充盈运动幅度 /左室后壁运动总幅度比值 (R/ PWE)减少。而慢充盈分数 (SFF) ,心房充盈分数 (AFF)却相应增加。结论　扩张型心肌病患者左心收缩及功能均有损害     

超声心动图评价高血压左室心肌肥厚

原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)是高血压累及心脏的主要并发症之一,由于EH形成机制的不同,LVH中可有不同类型的结构改变。作者利用二维超声心动图对30例EH患者的左室心肌重量指数(LVMI)进行了检测,初步分析了LVH的发生率及类型。     

应用多普勒超声心动图评价心得安对冠心病左室舒张功能不全的治疗作用

26例冠心病,合并高血压病21例,心功能Ⅱ级17例,Ⅲ级9例。超声心动图检查示左室舒张功能不全,4例同时存在左室收缩功能不全。经一次性给予心得安10 mg口服,用药前后用M-型和脉冲多普勒超声心动图观察左室收缩和舒张功能变化,发现服心得安一小时后心率减慢,左室收缩功能抑制,左室舒张功能明显改善,多普勒血流图E峰增高,A峰降低,A/E比值变小,舒张早期充盈时间延长,差异非常显著(P<0.001),本研究结果提示冠心病及高血压患者合并左室舒张功能不全为主的心力衰竭,可以安全地使用β-阻滞剂心得安进行治疗。     

多普勒组织成像技术评价高血压左室肥厚患者左室舒张功能

目的应用多普勒组织成像(DTI)技术,评价高血压左室肥厚(LVH)患者左室舒张功能.方法用DTI方法检测20例正常人和20例高血压左室肥厚患者二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,比较两者不同,并用血流多普勒法检测二尖瓣口舒张期血流早期峰值速度(E)和晚期峰值速度(A)及E/A,分析高血压左室肥厚血流参数的异常.结果DTI技术二尖瓣环DTI参数、二尖瓣口血流参数明显低于正常对照组.结论DTI技术能准确定量高血压LVH患者二尖瓣环舒张期运动速度改变,评价左室舒张功能较二尖瓣血流频谱更准确.     

彩色超声多普勒诊断扩张型心肌病的体会

扩张型心肌病（DCM）是心肌疾病中发病率较高的一种，而彩色超声多普勒是诊断该病最为方便，快速，准确的方法之一。笔者就近三年工作中遇到的48例扩张型心肌病的病例进行总结分析得出一些彩色超声多普勒诊断扩张型心肌病的体会与大家分享。     

彩色多普勒超声心动图评价急性心肌梗死患者左室舒张功能的应用价值

近年来的研究表明,左室舒张功能不全可导致临床充血性心力衰竭,并与心脏性死亡有关[1].急性心肌梗死(AMI)后左室舒张功能愈来愈受到重视,多普勒超声心动图以其无创、重复性好且敏感性高,目前已成为评价左室舒张功能的重要工具.     

100例高血压病左室舒张功能彩色多普勒评估结果分析

目的　应用多普勒组织成像 ( DTI)及脉冲多普勒法 ( PWD)评估原发性高血压患者左室舒张功能。方法　将 1 0 0例原发性高血压患者分成左室肥厚组 ( L VH )和无左室肥厚组 (无 L VH) ,分别用 DTI及 PWD进行检测。测出二尖瓣环舒张早期 e峰和晚期 a峰值运动速度 ,并算出 e/a比值。测出二尖瓣舒张早期 E峰和晚期 A峰的峰值血流速度 ,并计算 E/A比值 ,并对两者检测结果进行比较。结果　 e/a<1检出率大于 E/A<1。L VH组 e/a<1及 E/A<1检出率均高于无 L VH组。 E/A<1中 98% e/a<1 ,其中 89%为 L VH。 1 2 ,其中仅有 1 1 % e/a<1。结论　高血压病发展到一定时期可引起不同程度的左室舒张功能障碍。伴左室心肌肥厚者 ,左室舒张功能减低发生率明显增高 ,且严重程度也大于无肥厚者。二尖瓣血流易受左房负荷状态影响而出现假性正常化 ,DTI对其有鉴别作用 ,但对于限制型舒张功能障碍 ,DTI检测有其局限性。     

卡维地洛对特发性扩张型心肌病或缺血性心肌病左室收缩和舒张功能的影响

卡维地洛（carvedilol）是一个兼有血管扩张作用的β阻滞剂，能改善特发性扩张型心肌病和缺血性心肌病的左室射血分数。36例缺血性心肌病或特发性扩张型心肌病患者，心功能Ⅱ～Ⅲ级，左室射血分数≤0．25。随机口服卡维地洛（21例）或安慰剂（15例）。卡维地洛的剂量为：体重少于75kg者一日50mg（每12小时1次25mg），体重大于75kg者一日100mg（每12／小时1次50mg），共治疗4个月。治疗4个月后，卡维地络组左室收缩末期容量由148±15ml／m2降至125±15ml／m2，对照组则由167±24ml／m2增至202±17ml／m2，卡维他洛组左室收缩末期容量明显小于…