系统性红斑狼疮患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定的临床意义

目的探讨检测心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）对统性红斑狼疮（SLE）心肌损伤的诊断价值。方法检测35例SLE患者及30例健康者外周血清cTnⅠ水平，将SLE患者根据病情分为活动组（21例）和稳定组（14例），并与正常对照组进行比较。结果SLE病情活动组血清cTnⅠ永平显著高于SLE病情稳定组及正常对照组（P均〈0.01），而SLE病情稳定组与正常对照组比较差异无显著性（P〉O．05）；SLE病情活动组血清cTnⅠ定量检测增高的阳性率明显高于SLE病情稳定组（P〈0．01）。结论血清cTnⅠ的增高可作为SLE心肌损伤的诊断指标之一，是较敏感和特异的血清标志物。     

急性肺血栓栓塞症患者血清心肌肌钙蛋白I水平的检测

目的:探讨检测心肌肌钙蛋白I (cTnI)对急性肺血栓栓塞症(PTE)患者心肌损伤及预后判断的价值.方法:检测29例大面积PTE患者、25例非大面积PTE患者(包括次大面积PTE和小面积PTE)及20例健康者外周血清cTnI、CK-MB水平.结果:大面积PTE患者血清cTnI水平显著高于非大面积PTE患者及正常人(P<0.05),而出现呼衰、心衰并死亡的PTE患者血清cTnI水平明显高于治疗成功的患者(P<0.01),非大面积PTE患者与正常人比较无差异(P>0.05).结论:血清cTnI水平增高可反映心肌损伤的程度,可作为急性PTE预后判断的指标.     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和超敏C-反应蛋白在冠心病诊断中的研究

目的 探讨冠心病（CHD）患者血清心肌肌钙蛋Ⅰ（cTnⅠ）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）检测的临床意义。方法 采用化学发光法测定cTnⅠ，胶乳增强免疫比浊法测定hs—CRP，共检测22例稳定型心绞痛（SAP）、34例不稳定型心绞痛（UAP）、32例急性心肌梗死（AMI）患者，同时检测50例健康人群做对照。结果 SAP组的cTnⅠ水平与健康对照组无显著性差异p〉0．05，而hs—CRP水平明显高于健康对照组p〈0．01；UAP组、AMI组的cTnⅠ和hs—CRP水平均明显高于健康对照组p〈0．01；不同类型的CHD患者中cTnⅠ和hs-CRP浓度比较，AMI组UAP组〉SAP组p〈0．01。结论 cTnⅠ为心肌损伤的特异性指标，hs—CRP为心肌损伤的敏感性指标，两者联合检测对早期诊断CHD以及判断预后具有重要的意义。     

心脏肌钙蛋白Ⅰ检测诊断急性一氧化碳中毒合并心肌损伤45例

目的：探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）对诊断急性一氧化碳中毒合并心肌损伤的意义。方法：对本院45例急性一氧化碳中、重度中毒患者,应用化学发光法测定血清cTnⅠ的含量。结果：45例中、重度急性一氧化碳中毒患者的血清cTnⅠ含量均有不同程度的升高,18例重度患者血清cTnⅠ明显高于27例中度患者（P〈0.05）。结论：cTnⅠ对诊断急性一氧化碳中毒合并心肌损伤有重要的意义。     

心肌钙蛋白Ⅰ在急性肺栓塞症的临床应用及与炎症因子相关性研究

目的通过测定急性肺血栓栓塞症（PTE）患者的心肌钙蛋白I（cTnI）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）,为PTE患者的临床分级和治疗提供依据。方法60例经螺旋CT肺动脉造影确诊大面积PTE35例,非大面积PTE25例,另选取25例健康献血员为对照组。结果大面积PTE患者血清cTnI水平与非大面积PTE、正常人比较差异有显著性,而非大面积PTE与正常人比较差异无显著性;出现呼衰、心衰并死亡的PTE患者血清cTnI水平明显高于治疗成功的患者;大面积PTE患者与非大面积PTE患者及正常人血清hs-CRP水平比较差异有显著性,非大面积PTE组与正常人比较差异有显著性;cTnI水平与hs—CRP水平呈正相关。结论通过检测不同面积PTE患者血清cTnI的变化的同时,结合测量hs—CRP水平,可反映不同面积PTE时心肌损伤的程度,为心肌保护治疗、估价预后等方面提供依据。     

肌钙蛋白I在心肌梗死诊断与预后中的价值

目的探讨入院时心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平在急性心肌梗死（AMⅠ）患者诊断与预测预后中的价值。方法对143例AMⅠ患者检测入院时cTnⅠ水平，分析入院前不同病程患者cTnⅠ阳性检出率，并观察其住院期间及随访3～12月内主要心血管事件（MACE）发生率。结果发病6h～8d入院者cTnⅠ阳性率达98．9％。入院时cTnⅠ≥52．5μg／L的患者住院期间心脏性死亡率明显升高（P〈0.01）。cTnⅠ阳性组住院期间心脏性死亡、总的心脏性死亡及总的MACE发生率较阴性组明显升高（P〈0.01）。单纯药物治疗者cTnⅠ阳性组MACE发生率明显高于cTnⅠ阴性组（P〈0.05），而急诊支架、药物溶栓、延期支架治疗者MACE发生率cTnⅠ阳性和阴性组间无差异（P〉0．05）。结论入院时cTnⅠ水平是AMⅠ诊断的重要依据；入院时cTnⅠ水平与MACE发生率密切相关；入院时cTnⅠ≥52．5μg／L、cTnⅠ阳性且年龄≥70岁患者为高危人群；早期再灌注治疗可改善预后。     

血清心肌肌钙蛋白I诊断急性肺血栓栓塞症价值分析

目的探讨外周血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平检测在急性肺血栓栓塞症确诊中的意义。方法选择2007-2011年我院收治的不同栓寨面积的肺血栓栓塞症(PTE)患者58例(大面积患者29例、非大面积患者29例)及同期健康体检者29例,检测其外周血清中心肌肌钙蛋白I(cTnI)的水平。结果非大面积PTE患者与对照组相比血清cTnl水平要高,差异具有统计学意义(P<0.05),大面积PTE患者血清cTnl水平高于非大面积PTE的患者,差异具有统计学意义(P<0.05),大面积患者血清中cTnl水平与正常组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测外周血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平可以作为PTE患者心肌损伤的诊断及顸后判断的一个指标,具有很好的临床价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与冠心病患者远期心脏事件关系的探讨

目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平与冠心病患者远期心脏事件的相关性。方法测定169例冠心病患者的血清cTnⅠ、肌酸激酶同功酶（CK-MB），根据cTnⅠ水平将患者分为cTnⅠ正常组和升高组，列出患者一般临床资料、冠脉造影及心电图结果，随访患者远期心脏事件，分析cTnⅠ与远期心脏事件的相关性。结果169例患者中有59例cTnⅠ升高（34.9%）；cTnⅠ升高与心电图异常Q波、ST段改变呈正相关（P〈0.05），与糖尿病呈负相关（P〈0.05）。162例近期生存者中152例有远期随访结果，随访率为93.8%，随访时间为（26&#177;10）个月，共有27例患者发生32件远期心脏事件，其发生与女性患者、cTnⅠ升高呈正相关（P〈0.05）；多因素非条件Logistic回归分析排除混杂因素的影响，cTnⅠ升高与cTnⅠ正常患者的远期心脏事件发生率及人均心脏事件差异有统计学意义（P〈0.05）。结论cTnⅠ是心肌损伤敏感而特异性的指标，血清cTnⅠ水平是冠心病患者远期心脏事件的独立预测因子。     

呼吸机相关性肺炎患者肌钙蛋白Ⅰ的检测

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ对呼吸机相关性肺炎（ventilator—associated pneumonia，YAP）患者的临床意义。方法 对36例VAP患者和28例非VAP患者测定心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ），对两组患者的cTnⅠ和病死率进行比较分析。结果 VAP组与非VAP组两组患者的cTnⅠ有非常明显差异（P〈0．01）．VAP组患者病死率为61％，较非VAP组患者病死率有明显差异（P〈0.05）。结论 VAP患者cTnⅠ升高，与患者肺部感染及预后相关。cTnⅠ升高患者预后差。cTnⅠ测定可作为VAP患者预后监测的一项可靠指标。     

新生儿病理性黄疸患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的水平检测及临床意义

目的探讨新生儿病理性黄疸对患儿心肌的影响，同时探究血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平检测在其诊疗中的临床意义。方法对我院2005年10月至2007年5月间收治的66例新生儿病理性黄疸患儿（观察组）分别采用酶联免疫（ELISA）法、免疫抑制法测定血清cTnⅠ和肌酸磷酸激酶MB（CK-MB）水平，并取同期40例患生理性黄疸的新生儿进行比较。结果病理性黄疸患儿血清cTnⅠ和CK-MB水平均显著高于对照组，新生儿病理性黄疸患儿血清cTnl阳性率显著高于对照组；新生儿病理性黄疸患儿中血清cTnⅠ的阳性率显著高于CK-MB的阳性率，上述差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论新生儿病理性黄疸可以合并心肌损害，血清cTnⅠ水平检测可用于临床，以便进行心肌损伤的早期诊断和治疗。     

床旁肌钙蛋白Ⅰ定量检测在急性冠脉综合征中的应用

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）快速床旁定量测定对急性冠脉综合征（ACS）诊断、鉴别诊断及预后判断的临床应用价值．方法：对60例ACS患者，其中23例急性心肌梗死（AMI）、37例不稳定型心绞痛（UAP）。24例非心源性胸痛患者同时做dThI定量及CK-MB测定，进行各组间比较分析．结果：AMI组cTnI、CK-MB明显高于UAP组及对照组，有显著差异（P〈0．0001）．UAP组cTnI明显高于对照组（P〈0．001）。CK-MB无显著差异（P〉0．05）；UAPⅢ级的cTnI阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ级（P〈0．001）．结论：cTnI床旁快速定量测定方便、省时，对ACS患者的诊断、鉴别诊断及预后预测具有重要的意义和临床实用价值．     

急性心肌梗死患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的表达及其临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平对急性心肌梗死（AMI）临床诊断和治疗中的意义。方法选择临安市人民医院（以下简称“我院”）2011年8月～2013年5月收治的AMI患者60例,作为实验组;另外选取同期在我院接受体检的60名健康体检者作为对照组。采用非均相免疫法检测患者的cTnⅠ、肌红蛋白（Mb）和肌酸激酶同工酶（CK—MB）水平。AMI患者口服阿司匹林、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗,并分析cTnⅠ水平与预后的关系。结果实验组cTnⅠ、Mb和CK—MB含量分别为（1．150±0．120）μg/L、（423±187）μg/L和（1521．9±382．8）U／L,均明显高于对照组[（0．016±0．007）μg/L、（90±58）μg/L和（215．9±42.3）U/L],差异有统计学意义（P〈0．05）;疗效评价为显效和有效患者的cTnⅠ水平分别为（0．021±0．008）μg/L和（0．132±0．225）μg／L,而无效的为（1．018±0．124）μg／L,无效患者cTnⅠ水平明显高于显效和有效,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论cTnⅠ水平的检测可以作为AMI诊断的重要指标和依据,同时也可以作为预后情况的判断标准,应该加以推广。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎诊断中的评价

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎诊断中的临床应用。方法：在本院学区里病毒性心肌炎组62例、60例非心肌炎组及40例正常对照组进行血清cTnⅠ及血清CK—MB值阳性率比较。结果：3组间cTnⅠ及血清CK—MB比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：心肌肌钙蛋白Ⅰ对于诊断小儿VMC具有高度的敏感性及特异性。     

心肌钙蛋白I与急性脑梗死患者心肌损害及预后关系的研究

目的通过检测心肌钙蛋白I及心电图（ECG）,评定急性脑梗死患者并发心肌损伤程度及其与预后的关系。方法选取80例急性脑梗死患者,应用化学发光法检测入院即刻血清cTnI、24h血清cTnI,根据检测结果分为cTnI正常组（61例）与cTnI升高组（19例）,入院即刻及24h行18导心电图检查;入院时NIHSS评分和第14、60天改良Rank’s评分,记录60d内临床死亡终点事件。结果第60天两组改良Rank’s评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血清cTnI升高组心电图异常率100％,cTnI正常组心电图异常率50．82％,差异有统计学意义（P〈0．05）,且心电图缺血样改变的比率cTnI升高组显著高于cTnI正常组（P〈0．05）;第60d血清cTnI升高组的病死率（36．84％）高于cTnI正常组（8．20％）（P〈0．05）。结论急性脑梗死伴发cTnI升高的发生率较高,心肌钙蛋白I升高与急性脑梗死患者的预后密切相关,急性脑梗死伴发心肌损伤是预后不良的重要因素。     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及意义

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平的变化,以指导CHF的治疗和判断预后。方法43例CHF（NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级）患者,分别于入院第2天和心功能改善至Ⅰ、Ⅱ级时各抽血2 ml,用化学发光分析法测定cTnⅠ水平,并与对照组进行比较。结果CHF组血清cTnⅠ水平为（1.13±0.75）g/L,对照组为（0.19±0.07）g/L,差异有统计学意义（t’=8.180,P〈0.05）;CHF组cTnⅠ阳性者治疗前cTnⅠ水平为（1.37±0.74）g/L,治疗后为（0.34±0.10）g/L,差异有统计学意义（t=7.680,P〈0.05）。血清cTnⅠ水平随心力衰竭的程度加重而升高,血清cTnⅠ持续阳性者,其预后不佳。结论CHF患者存在心肌细胞损伤或坏死,血清cTnⅠ水平是反映CHF严重程度的一个可靠指标,同时识别其高危患者。     

窒息新生儿心肌酶与心肌肌钙蛋白Ⅰ变化的临床意义

目的探讨窒息新生儿血清心肌酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）变化的临床意义。方法54例窒息新生儿于入院时检测血清心肌酶及心肌cTnⅠ,并与对照组进行对比分析。结果窒息新生儿心肌酶与心肌cTnⅠ高于对照组,有显著差异（P〈0．05）,且与窒息程度呈正相关。结论新生儿窒息时心脏是受损的重要脏器之一,心肌酶及心肌cTnⅠ的测定,对了解是否存在心肌损害有一定价值。     

心肌钙蛋白I在急性肺栓塞症的临床应用及与炎症因子相关性研究

目的 通过测定急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的心肌钙蛋白I(cTnI)及超敏C反应蛋白(hsCRP),为PTE患者的临床分级和治疗提供依据.方法 60例经螺旋CT肺动脉造影确诊大面积PTE 35例,非大面积PTE 25例,另选取25例健康献血员为对照组.结果 大面积PTE患者血清cTnI水平与非大面积PTE、正常人比较差异有显著性,而非大面积PTE与正常人比较差异无显著性;出现呼衰、心衰并死亡的PTE患者血清cTnI水平明显高于治疗成功的患者;大面积PTE患者与非大面积PTE患者及正常人血清hs-CRP水平比较差异有显著性,非大面积PTE组与正常人比较差异有显著性;cTnI水平与hs-CRP水平呈正相关.结论 通过检测不同面积PTE患者血清cTnI的变化的同时,结合测量hs-CRP水平,可反映不同面积PTE时心肌损伤的程度,为心肌保护治疗、估价预后等方面提供依据.     

全身麻醉对术前辅助化疗癌症病人心肌肌钙蛋白I的影响

目的：研究全麻对术前辅助化疗癌症病人心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的影响。方法：选择盆腔、下腹部癌症病人27例，其中观察组13例接受术前辅助化疗（全部为单次静脉化疗用药），对照组14例未行术前辅助化疗，两组病人均在全麻下行手术，分别于麻醉前、手术开始后1h、手术结束时、术后1d、术后3d、术后7d采集静脉血4ml检测cTnⅠ、心肌酶CK、CKMB。结果：①观察组病人cTnⅠ于手术结束时开始明显升高（P〈0．05），术后1d达峰值（P〈0．01），术后3、7d下降，但与麻醉前相比差异有统计学意义（P〈0．01）；②对照组病人cTnⅠ于手术结束时轻度升高（P〉0．05），术后1d达峰值，与麻醉前相比差异有统计学意义（P〈0．01），但峰值明显较观察组低（P〈0．01）；③手术结束至术后1、3d，CK、CKMB较麻醉前明显增高（P〈0．05），但两组比较各个时点均无明显差异（P〉0．05）。结论：术前辅助化疗的癌症病人在接受全麻和手术治疗时，心肌损伤的危险性明显增加，应注意心肌损伤的早期识别并及时采取有效的心肌保护措施。     

血清cTnⅠ，hs—CRP，CK—Mb水平动态监测在急性心肌梗死早期诊断、治疗中的临床意义

目的探讨心肌标志物cTnⅠ、hs—CRP、CK-Mb指标的动态水平在急性心肌梗死中的价值。为急性心肌梗死的早期诊断、治疗和预后评估提供更准确的、更有价值的指标。方法对80例急性心肌梗死患者进行cTnⅠ、hs—CRP和CK-Mb水平的动态检测，同时与60非急性心肌梗死的对照组进行比较。结果急性心肌梗死患者组血清cTnⅠ、hs—CRP和CK-Mb总体水平和在2～6h、12h、2gh、48h、72h的含量显著高于对照组（P〈0．01）。结论急性心肌梗死患者血清cTnⅠ、hs—CRP和CK-Mb指标联合的动态检测有助于急性心肌梗死早期诊断、治疗和预后评估具有临床意义。     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白 I 测定及临床意义

目的：探讨新生儿窒息患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn—Ⅰ)水平及临床意义。方法：采用全自动化学免疫系统检测40例新生儿窒息患儿(轻度窒息、重度窒息)血清cTn—Ⅰ和肌酸磷酸激酶心型同功酶(CK—MB)，并与10例健康新生儿进行对照比较。结果：各组窒息新生儿血清cTn—Ⅰ浓度明显升高，轻度窒息组、重度窒息组两两之间及与对照组相比均差异显著(P＜0、05)。窒息组血清中cTn—Ⅰ浓度与CK—MB浓度呈显著正相关(r＝0.669，P＜0．05)。窒息组中有心血管并发症与无心血管并发症患儿血清cTn—Ⅰ浓度比较有显著差异(P＜0．05)，且重度窒息组中两者差异更显著(P＜0.01)。轻度窒息组和重度窒息组中有心血管并发症组患儿血清cTn—Ⅰ浓度比较差异显著(P＜0.05)；而无心血管并发症组急儿血清cTn—Ⅰ浓度相比无显著差异(P＞0．05)。结论：cTn—Ⅰ可作为新生儿窒息所致急性心肌损伤的辅助诊断指标。