伸直型肱骨髁上骨折218例

1991～ 1996年 ,采用手法复位小夹板固定和切开复位克氏针加石膏固定 ,治疗 2 18例儿童伸直型肱骨髁上骨折 ,经 1年以上随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 18例中男 15 0例 ,女 6 8例 ;年龄 3～ 13岁。根据侧位Ｘ线片 ,参照Ｇａｒｌａｎｄ[1] 将肱骨髁上骨折分为 :Ⅰ型 ,无移位 12 8例 ;Ⅱ型有移位 ,但后侧皮质仍有连接 30例 ;Ⅲ型 ,有移位 ,无皮质相连 18例。2　治疗方法176例经手法复位后 ,直角超肘关节小夹板固定 ,摄正侧位Ｘ线片示复位。如伤后就诊时间在 2 4小时以内 ,局部肿胀不严重 ,常不须麻醉。复位固定的前 5天 ,定…     

伸肘位手法复位治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折的临床体会

小儿肱骨髁上伸直型骨折是儿童最常见损伤 ,一般首选屈肘位手法复位。我院于 1998～ 2 0 0 0年采用伸肘位牵引复位 30例 ,同样获得满意疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 30例小儿肱骨髁上伸直型骨折 ,其中男 2 5人 ,女 5人 ,年龄 6～ 10岁 ,平均 7.5岁。左侧 10例 ,右侧 2 0例。X线片示侧位片骨折远端向上向后移位 ,正位片骨折远端呈尺偏或桡偏。伤后就诊时间为 5 h之内。本组均无血管、神经损伤症状出现。二、治疗方法(一 )整复　为减少患儿疼痛及恐惧心理 ,整复骨折均采用臂丛麻醉。以右侧为例 ,由助手握住上臂准备做对抗牵…     

手法整复儿童伸直型肱骨髁上骨折

自1999年1月～1999年7月我们采用手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折27例,疗效满意,现总结报告如下.     

手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折134例

自１９８６年以来,我们采用手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折１３４例,效果满意,现报告如下。１临床资料本组１３４例中,外伤１～７ｄ者１１４例,８～３０ｄ者２０例。男９８例,女３６例。年龄３～１６岁、平均８９岁。２治疗方法２１手法整复２１１伸直型骨折...     

回旋折顶手法治疗肱骨髁上伸直型骨折

<正>1998-08～2008-08,作者采用回旋折顶手法治疗肱骨髁上伸直型骨折51例,取得满意疗效,现结合临床浅谈体会如下。1资料与方法1.1一般资料本组51例,男35例,女16例;年龄2～13岁。尺偏移位41例,桡偏移位10例。骨折线在矢状面呈前     

伸直型肱骨髁上斜形骨折复位固定方法的研究及应用

我们于1991～1992年进行4具小儿新鲜尸体解剖,在未离体条件下研究伸直型肱骨髁上斜形骨折的移位机理,探讨复位和固定方法,设计出回旋手法及压垫前后力点相对、尺桡侧力点相错治疗肱骨髁上斜形骨折的方法。我院自1993年以来,应用此方法治疗伸直型肱骨髁上斜形骨折244例,取得满意效果,现报道如下。1　实验研究11　材料与方法　采用小儿新鲜尸体4具,其中男性3具,(9岁2具,5岁1具),女性1具(2岁),在未离体情况下,将肘部皮肤剥掉,保留肌腱、肌肉及筋膜,暴露肱骨下段及肘部,做成肱骨髁上模拟骨折,从后上斜向前下,且将骨折锯成不光滑。进行骨折移位及…     

旋转折顶手法复位治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折的治疗方法很多,但复位后再移位及肘内翻仍是一个值得探讨的问题。自2004年6月至2008年1月通过临床实践,应用旋转折顶复位尺侧加垫屈肘小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折68例,疗效满意,总结报告如下。     

小儿伸直型肱骨髁上骨折的手法整复

根据发生机制分为伸直型骨折(95%)和屈曲型骨折(5%)。现就发生频率最高的伸直型骨折徒手整复方法,介绍如下。     

牵引复位治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折好发于少年儿童,手法复位夹板固定有其独特优势。自1994年至2004年,作者采用在复位前合理放置体位结合牵引治疗伸直型肱骨髁上骨折,获得满意复位,方法简单又不加重血管、神经损伤,随访未发现畸形,功能恢复良好,报告如下。     

经皮克氏针固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

目的探讨经皮克氏针固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 2005年1月～2008年1月采用经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折28例,Garland分型Ⅱ型9例,Ⅲ型19例,先在C形臂X线机透视下闭合复位,然后经皮交叉穿入2枚克氏针固定骨折,同时上肢石膏固定肘、腕关节于功能位。结果手术时间20～45min,平均32min。3例出现针孔渗出较多,经加强换药后痊愈。术后无一例出现尺神经损伤等并发症。术后2～4周去除石膏托。3～6周骨折愈合后,拔除克氏针。28例随访7～13个月,平均9.2月,按Flynn临床功能评定标准对肘关节功能评价:优19例,良9例。结论闭合复位克氏针内固定是治疗不稳定儿童肱伸直型骨髁上骨折的有效方法 ,尽早复位及固定可有效减少或避免并发症的发生,利于肢体功能的恢复。     

“8”字带治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

自1993年始,采用我省名中医刘祥林主任医师研制的“8”字悬吊固定带,治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折,取得满意疗效,报告如下。1　临床资料本组45例中男32例,女13例;年龄2～12岁;病程05～7天;尺偏型21例,桡偏型12例,单纯伸直型12例;固定时间18～28天。2　治疗方法21　“8”字?..     

屈肘旋前位整复肱骨髁上伸直型骨折

本院从1998年8月-2003年9月，采用屈肘旋前位整复肱骨髁上伸直型骨折184例，效果良好，现报道如下。     

长板式四夹板治疗伸直型肱骨髁上骨折

自1995年以来,我们采用长夹板式小夹板外固定治疗肱骨髁上伸直型骨折80例,随访69例,效果满意,现介绍如下。1 临床资料 本组80例患者中男48例,女32例;年龄最小2岁,最大12岁,平均8.3岁。左侧38例,右侧42例。骨折远端向内侧移位39例,向外侧移位11例,中间位30例,均有不同程度向后上移位。远折端向内侧倾斜53例,向外侧倾斜5例,旋前移位23例。全属新鲜骨折。2 治疗方法2.1 前后长板式四夹板的制作 取厚薄适中杉树皮若干。前后夹板起自腋窝旁,下至手指部。内侧板上自腋窝,外侧板上起三角肌,均下超肘2.5cm。     

手法复位治疗小儿肱骨内上髁Ⅳ度骨折

[目的]探讨小儿肱骨内上髁骨折的治疗。[方法]回顾分析本院1995-2005年手法复位治疗的42例小儿肱骨上髁Ⅳ度骨折临床病便，总结经验。[结果]治疗获得良好的效果。[结论]手法复位治疗小儿肱骨内上髁Ⅳ度骨折简单易行，方法容易掌握，是最好的治疗方法。     

伸直型肱骨髁上骨折并桡神经损伤二例比较

本院于1997和2000年分别收治2例伸直型肱骨髁上骨折并桡神经损伤患者。报告如下。     

伸直位石膏外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

我院自1998年以来，应用伸直位石膏外固定治疗伸直型肱骨髁上骨折45例，疗效满意。     

手法复位治疗肱骨髁上骨折87例

我院自１９８８年起，对８７例不合并血管、神经损伤的闭合性肱骨髁上骨折，采用电视Ｘ线下整复，石膏外固定，取得了良好的效果，报告如下。临床资料本组男５７例，女３０例；年龄３～１４岁；伸直型８３例（其中尺偏型７９例，桡偏型４例），屈曲型４例。手法复位，石膏托外固定７９例，适用于骨折移位，但肢体轻度或中度肿胀，血循环良好者。尺骨鹰嘴牵引５～７天后行手法复位，石膏外固定９例，适用于骨折移位严重，肢体重度肿胀者。治疗方法手法复位，伸直型保持伸肘位牵引，前臂旋后稍外翻，先矫正骨折前后错位，再矫正骨折侧方移位及…     

手法治疗肱骨髁上骨折168例

肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折，好发于10岁以下儿童。我们采用先矫正旋转移位，再矫正其它方向移位，尽量一次整复，尺偏型使其桡侧嵌插方法治疗，获得满意效果，现报告如下。临床资料本组168例中男101例；女67例；年龄1．5～14岁；伸直型118例，尺偏型98例，桡偏型20例；屈曲型50例，新鲜骨折156例，陈旧型骨折12例。治疗方法1，整复方法（以伸直型远端伴有向内侧和旋前移位为例）：患者取坐位，助手甲握上臂上部，助手乙握伤肢前臂，对抗顺势牵拉，充分拔伸牵引。待重叠纠正后，在维持拔伸牵引下，术者一手握近折端，另一手握远折端…     

手法复位与改进石膏托固定治疗肱骨髁上骨折

自1989-2001年,我们根据医学解剖、生理与病理的理论,吸取祖国医学手法治疗的特色,加用改进的石膏托固定,治疗肱骨髁上骨折42例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料本组42例,男30例,女12例;10岁以下30例,10~12岁12例,平均8·3岁。左侧29例,右侧13例。就诊时间:24h之内30例,24h