脂肪为何成为肥胖的替罪羊

李女士患有2型糖尿病，BMI值是29，是典型的肥胖2型糖尿病患者。她的饮食控制会更加严格．减重成为他的首要目标。李女士平时喜欢吃零食，患糖尿病之后为限制脂肪的摄入量，他大量选购低脂食品，以为少吃脂肪就可以控制血糖，同样可以控制体重。其实不然，单单减少脂肪的摄入量并不能达到控制体重目的，控制体重需要在营养均衡的前提下，限制总热量的摄入。     

我来当医生

李女士,52岁,身高158厘米,体重65公斤,母亲有糖尿病。在两个月前的一次体检中发现空腹血糖为6．2mmol／L,医生要求她复查简易口服葡萄糖耐量试验,结果（mmol／L）：空腹血糖6．1,服75克葡萄糖2小时后血糖为10．7,诊断为糖耐量异常。李女士认为还不到糖尿病的标准,就没有服药,只注意减少饮食量和加强运动,每天主食都经过认真称量,     

我来当医生

李女士，64岁，身高158厘米，体重49千克。在患2型糖尿病的5年里，她严格控制饮食，坚持运动。每日主食175克（早餐50克，午餐75克，晚餐50克），早、晚餐后散步一小时。用美吡达、拜唐苹等药物控制血糖效果不好。半年前注射诺和灵30R，早餐前12单位，午餐前8单位，晚餐前10单位。血糖控制基本满意，但经常空腹血糖高。     

强化饮食和运动治疗控制肥胖2型糖尿病患者血糖水平的研究

目的 观察强化饮食和运动治疗与传统治疗肥胖2型糖尿病控制血糖的效果。方法 选取2型糖尿病患者100例随机分为2组．实验组采用超低热量饮食和超大量有氧运动．而对照组采用传统的药物和饮食运动治疗。实验组所有患者均进行7天住院糖尿病教育、饮食及运动指导，半年后监测血糖水平。结果 半年后，实验组血糖得到良好控制，体重指数也明显下降；而对照组血糖仅仅得到部分控制，体重指数改变不明显。结论 强化饮食和运动治疗相对于传统治疗肥胖2型糖尿病，控制血糖更理想，体重指数明显下降，且改善胰岛素抵抗。     

稀饭与食物血糖生成指数

目前对于糖尿病的治疗主要有五个方面：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、定期监测及糖尿病教育。其中饮食控制是糖尿病治疗的基础，很多糖尿病病人，非常注意饮食控制，自备血糖仪经常监测血糖，结果发现同样重量的大米，吃大米稀饭比吃大米饭，餐后2小时血糖升的更快更高。这造成许多糖尿病患者不敢喝稀饭。为什么摄入同一种类同样数量的食物，     

我来当医生

李女士51岁，患糖尿病5年。她一向注意控制饮食，坚持运动。平时服二甲双胍500毫克，3次／日：拜唐苹100毫克，3次／日，血糖控制达标。而近一月来，李女士情绪不稳、烦躁易怒、乏力、多汗、心慌、经常饥饿、增加进食量仍体重下降。     

个性化饮食治疗对妊娠期糖尿病患者糖代谢的影响

目的探讨妊娠期糖尿病个性化饮食治疗对患者糖代谢的影响。方法对确诊为妊娠期糖尿病的65例患者严格控制饮食8周,监测个体化饮食治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化。结果个性化饮食治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论妊娠期糖尿病采取个性化饮食治疗能取得较好的临床效果。     

餐后血糖与口服降糖药

43岁的郑先生体检时食出空腹血糖6．8mmol／L，经葡萄糖耐昔试验测得其餐后2小时血糖为11．9mmol／L，被诊断为2型糖尿病。患糖尿病不久的李女士测了三次空腹血糖，结果显示均控制在合格范围，美滋滋拿化验单给医生看，医生嘱咐她再去测一次餐后2小时血糖，结果显示14．7mmol／L，令李女士很是想不通。     

辨证论治让消渴丸发挥更大威力

病例 患者,李女士．58岁,3年前来我家帮儿子照看孩子。去年初开始．我发现李女士出现多饮多食、消瘦、乏力等症状,于是建议她去医院检查。经血糖检测,发现空腹血糖：9．8mmol／L．医生让她第二天复检．空腹血糖仍为9．6mmol／L．按照糖尿病诊断标准,李女士被确诊为2型糖尿病,     

三误区让她越来越瘦

蔡老师今年64岁，女性，退休前是一名中学教师。两年前一次体检中偶然发现空腹血糖升高，后去医院内分泌科做了检查，诊断为2型糖尿病，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。蔡老师身高l62．5厘米，退休前体形就偏瘦，体重只有50千克左右。自从诊断出糖尿病之后，她四处打听糖尿病饮食注意事项，很多糖尿病病友也主动向她传授一些饮食方面的经验，告诉她很多饮食禁忌。     

饮食控制对180例妊娠糖尿病的治疗效果探讨

目的观察饮食控制对于妊娠糖尿病的临床治疗效果。方法选择180例妊娠糖尿病患者,为其实施单纯的饮食控制治疗,对饮食控制前及控制后的血糖含量变化加以比较,观察饮食控制的降糖效果。结果饮食控制之前,患者餐前血糖为(6.43±0.46)mmol/L,餐后2 h血糖为(9.59±0.73)mmol/L;饮食控制之后,餐前血糖与餐后2 h血糖分别为(5.07±0.35)mmol/L、(6.89±0.43)mmol/L。饮食控制后的餐前血糖及餐后2 h血糖均明显地低于控制前,P0.05。结论饮食控制干预疗法可以有效地降低妊娠糖尿病患者的血糖含量,减轻用药治疗的伤害,有推广价值。     

糖尿病药物治疗6误区

饮食治疗是糖尿病治疗的重要手段之一，但单纯饮食控制只能使部分病情较轻的患者达到血糖满意控制，对于大部分患者来说仅仅为药物治疗提供了一个基础。因此，对那些单纯饮食控制不能达到治疗目标的糖尿病患者，必须加用适当的药物治疗。     

用知识武装自己，轻松打败糖尿病

一次偶然的机会让我认识了北京大学第一医院妇产科门诊的苏世萍护士长．她给我的印象是干练、热情、精力充沛，这让我很难想象她是一名已患病＋多年的糖尿病患者。她刚查出血糖异常时．采用运动和饮食治疗就将血糖控制了，七八年后才开始采用药物治疗．目前仍然采用的是口服降糖药，而且病情控制得非常不错，糖化血红蛋白一直在5．6％左右，这与她积极应对疾病的态度密切相关，看来我要替患者认真地向她取取经。     

2型糖尿病的饮食治疗策略

饮食治疗是糖尿病综合治疗措施中最基本的治疗措施，是药物治疗的基础。可以说，没有良好的饮食控制，就几乎不可能有良好的血糖控制。饮食控制一直是糖尿病自我管理的基础和重中之重。     

饮食节律与血糖控制

我国糖尿病患病率已从1980年的0.67%飙升至2017年的11.2%。医学营养治疗是糖尿病治疗的基础。固定的饮食节律有助于糖尿病患者发现自身餐后血糖的变化规律,可以帮助医师对糖尿病患者的药物剂量进行调整。在进行个体化饮食安排时,了解饮食节律对血糖控制的影响就显得尤为重要,这更有利于糖尿病患者的血糖控制及并发症的预防,...     

e门诊

Q：我上周去医院检查，被诊断为糖尿病前期。我曾经听说得了糖尿病要注射胰岛素，我想问专家除了注射胰岛素，还有其他治疗方法吗？A：是否要用胰岛素治疗，取决于您的血糖和整体健康状况。如果血糖很高，注射胰岛素是最好的选择；如果血糖不是很高，可以通过控制饮食、适当运动加口服降糖药治疗；或者仅采用控制饮食和适当运动。您被诊断为糖尿病前期，可以根据具体情况考虑后两种治疗方法。具体治疗方案请与当地医生研究确定。     

吡格列酮——消除胰岛素抵抗的好选择

刘女士今年68岁，糖尿病史6年，平时在饮食控制的基础上加用磺脲类降糖药治疗，以往空腹血糖5．9mmol／L，早餐后2／小时血糖为7．5mmol／L，血糖控制较稳定。近半年来，刘女士饮食和运动的方式都没有改变，但血糖却控制不佳，这让她十分苦闷。     

诺和龙治疗2型糖尿病30例临床观察

目的：观察诺和龙对2型糖尿病的临床疗效。方法：对30例2型糖尿病患者，在合理饮食，适当运动，定期监测血糖等措施的基础上，给予诺和龙每天1．5mg餐前口服，共观察12周。结果:治疗后空腹血糖，餐后血糖，糖化血红蛋白(HbAlc)均有不同程度的下降。结论:诺和龙可有效控制2型糖尿病患者的血糖，副作用少，尤其对于饮食不规律的患者。     

饮食营养治疗对于小儿糖尿病患儿的临床疗效分析

目的 探讨小儿糖尿病患儿血糖控制中饮食营养治疗的应用价值。方法 选取2021年6月—2022年6月期间菏泽医专附属医院儿内科收治的80例小儿糖尿病新诊者,将其随机分为两组,对照组40例实施常规治疗,研究组40例在对照组基础上实施饮食营养治疗,对比两组治疗前后血糖数值（空腹血糖、餐后2 h血糖）、治疗疗效。结果 治疗前,两组空腹血糖与餐后2 h血糖对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组空腹血糖与餐后2 h血糖对比,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组疗效高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿糖尿病治疗期间,实施饮食营养治疗,可提升血糖控制质量与治疗疗效。     

亲情与病情的抉择——糖尿病患者中风后的护理

【病例介绍】 李女士今年54岁，35岁时就查出了2型糖尿病。虽然已经患糖尿病将近20年，除了视网膜病变外，没有发现其他微血管并发症。对于大血管并发症，李女士存在轻度外周血管病变和颈动脉狭窄。除了控制血糖的药物以外，李女士还一直在服用他汀类药物治疗高血脂。她否认高血压病史，但承认存在心血管疾病家族史，她的父亲、叔叔和哥哥都在50多岁时死于心肌梗死。