维持性血液透析患者医院感染临床分析

血液透析患者常存在免疫功能紊乱、抵抗力差、易并发感染,且感染已成为血透患者主要的死亡原因之一.医院感染近年来已引起国内外医学界的极大重视,血透患者是医院感染的高危人群,因而探讨血透患者医院感染的特点,从而有效防止医院感染尤为重要.我们对近3年132例住院维持性血透患者发生的医院感染进行回顾性分析.     

维持性血液透析患者临床分析

血液透析技术应用于无功能肾的终末期肾病已有40多年。我院于1992年开始设立血液透析中心，现将我院1992年12月至2010年12月收治的243例血液透析患者的临床资料报道如下，以探讨血液透析患者的疾病状态。     

维持性血液透析死亡病例临床分析

随着血液净化技术的日臻完善,尿毒症维持血透(MHD)患者的生存时间逐步延长.在临床中,明确引起MHD患者死亡的危险因素,并采取相应的对策予以纠正,将会进一步延长患者的生存时间,提高其生存质量.兹将我科近年来死亡的MHD病例的临床资料总结报道如下.     

维持性血液透析患者血尿酸与心血管疾病的关系

本研究旨在研究维持性血液透析（MHD）患者血尿酸（UA）与心血管疾病的关系，探讨血尿酸对心血管系统影响的机制，从而减少心血管疾病的发生率，改善MHD患者的生活质量。     

血液透析联合血液灌流改善维持性血液透析患者微炎症状态

维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者体内普遍存在微炎症状态已经成为广泛共识,微炎症状态是影响MHD患者预后的重要因素之一,但目前对微炎症状态治疗尚无理想的方法。本研究观察了血液透析（hemodialysis,HD）联合血液灌流（hemoperfusion,HP）对MHD患者微炎症状态的影响,现报告如下。     

维持性血液透析合并恶性肿瘤患者的临床特征分析

维持性血液透析（ MHD）患者合并恶性肿瘤的患病率远高于普通人群。具有致癌作用的尿毒症毒素的蓄积、继发于尿毒症的免疫功能缺陷、免疫抑制药物的使用等均是MHD患者恶性肿瘤患病率增加的原因[1]。随着血液透析质量的提高,MHD患者的5年生存率已达58%~80%[2],恶性肿瘤已成为影响MHD合并恶性肿瘤患者的预后的重要因素[3]。尽管目前尚没有足够的证据支持需对MHD患者进行广泛的肿瘤筛查,MHD患者合并恶性肿瘤已成为临床上不容忽视的问题[4]。     

维持性血液透析患者上消化道出血的病因及临床特征

维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）是慢性肾功能衰竭患者维持生命的安全可靠的治疗方法,但并发症较多。上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage UGIH）是MHD较常见的并发症,发病率约为33.8%,有3.0%~7.0%的MHD患者死于 UGIB[1]。本文回顾性分析 MHD 合并UGIB患者临床资料,探讨其临床特征,现报告如下。     

维持性血液透析患者急性充血性心力衰竭的救治

2006年1月至2009年9月，我院共救治尿毒症患者突发急性充血性心力衰竭20例，现报道如下。     

单中心维持性血液透析患者流行病学分析

本文分析我中心152例维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的资料,了解MHD患者的性别、年龄、原发病、血管通路、治疗转归和传染性疾病感染率等流行病学情况,为制定慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的防治方案提供依据。     

维持性血液透析患者氧化应激水平及其相关因素的分析

目的探讨维持性血液透析患者氧化应激水平及其相关影响因素。方法测定30例维持性血液透析患者血清丙二醛（MDA）和SOD水平，并与正常人比较，分析C反应蛋白、动脉粥样硬化与氧化应激的关系以及血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、不同的血液净化方式对维持性血液透析患者氧化应激水平的影响。结果维持性血液透析患者氧化应激水平明显增高，与C反应蛋白、动脉粥样硬化的形成明显相关，使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及进行血液透析滤过治疗的透析患者血清MDA水平明显降低（P〈0．01）。结论维持性血液透析患者氧化应激水平较正常人明显升高，有动脉硬化并发症者升高更明显。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血液透析滤过治疗能减轻维持性血液透析患者的氧化应激水平。     

36例维持性血液透析患者并发脑出血的危险因素分析

脑出血作为MHD患者常见的危重并发症，因其致死率及致残率极高，日益引起社会的广泛关注。本研究回顾性分析大连市中心医院血液净化中心近2年MHD并发脑出血患者的临床资料，旨在了解MHD患者发生出血的相关危险因素，为减少脑出血的发病率、改善预后提供有益依据。     

尿毒症维持性血液透析患者心理分析及治疗

通过对56例维持性血液透析（MHD）患者调查,其内容包括患者的社会环境状况,心理状况和影响患者透析因素。现分析如下。     

26例维持性血液透析患者透析中心律失常临床分析

随着人民生活水平的提高。维持性血液透析患者逐年增加,透析并发症也越来越引起临床医生的重视。尤其心血管并发症是血液透析患者的主要死因之一。据报道维持性血液透析患者80％以上患有心血管疾病．其死亡率高出一般人群10～20倍。本文拟对26例患者透析时的心律失常情况进行研究,为防治维持性血液透析期间发生心律失常提供依据。     

维持性血液透析患者继发抑郁综合征临床观察

国内尿毒症患者能够进行。肾移植者非常少,长期维持性血液透析仍是主要治疗方式。透析本身会引起患者精神状态的改变,加之高额费用负担和心理压力,容易导致抑郁综合征的发生。本研究由肾科医师与精神科医师协作,通过对长期血液透析的尿毒症患者抑郁综合征的发生情况进行调查分析。     

直肠癌患者手术前血钾浓度变化的分析

目的 观察直肠癌患者入院至手术前血钾浓度的变化,为预防直肠癌患者术中及术后血钾紊乱提供临床证据.方法 分3个时间点监测40例直肠癌患者自入院至手术之前的血钾浓度变化,即入院第一天、服用泻药前、手术当天早晨,并根据患者年龄(低龄组、中龄组、高龄组)、性别(男性组、女性组)、饮食状况(饮食正常组、饮食稍下降组、饮食严重下降组)、病程(长病程组、中病程组、短病程组)进行分组,观察各时间点之间及各组之间血钾浓度,使用SPSS1 3.0统计软件进行统计分析.结果 所有患者血钾浓度平均值入院第一天为(4.09 ±0.62) mmol/L,服用泻药前为(3.83±0.46) mmoL/L,较入院第一天有所下降,差异有统计学意义(P＜0.01),手术当天早晨为(3.36±0.40) mmol/L,与前两次均有统计学差异(P＜0.o1);不同性别之间各时间点血钾浓度差异无统学意义(P＞0.05);不同年龄组除低龄组与高龄组在手术当天早晨血钾浓度差异有统计学意义(P＜0.05)外,其他年龄组在不同时间点之间血钾浓度差异无统计学意义(P＞0.05);不同饮食状况组、不同病程组在各时间点之间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 直肠癌患者手术之前即可能处于低钾血症状态,其原因可能与患者病程长、饮食量下降、年老体弱、入院后饮食结构改变及服用泻药清洁肠道相关.     

维持性血液透析合并上消化道出血临床分析

维持性血液透析为多数慢性肾功能衰竭患者延长生命的一种有效治疗方法，可明显改善尿毒症症状和减轻某些并发症，但仍可诱发和加重消化道出血，了解上消化道出血特征有利于采取相应的措施以避免或减少上消化道出血的发生[1]。本文总结近5年来本院收治的维持性血液透析并发上消化道出血的40例患者的临床资料，探讨其临床特征，现报告如下。     

维持性血液透析患者血清瘦素水平的检测

我们检测了55例维持性血液透析患者透析后血清瘦素水平,并分析其与其它一些指标的关系。 对象与方法 1.对象与分组:选择本院血液净化中心的维持性血液透析(血透)(HD)患者55例,男33例,年龄(38.8±10.0)岁;女22例,年龄(41.4±8.8)岁。原发病均为慢性肾炎,尿毒症,病情稳定。健康对照组40例,为本院门诊健康体检人员,男23例,女17例。 2.方法:所有患者均于血透后(干体重)测量身高、体重,计算体重指数