＂血透＂还是＂腹透＂

尿毒症患者通常需要通过洗肾来排出体内毒素。众所周知，冼肾有两种方式：一种是血液透析（以下简称血透），一种是腹膜透析（以下简称腹透）。这两种方式，选择哪种更好？下面，举两个案例来说明。     

＂糖友＂最关心哪些医保问题？

糖尿病常年的治疗及药物费用支出给患者及其家庭造成沉重的经济负担。因此,糖尿病患者很关注社会医疗保险政策的改革,盼望医疗改革能为糖尿病患者带来更大的实惠。2009年8月,本刊以北京的糖尿病患者为调查对象,专门做了一次关于“医保问题”的调查,并特邀医学专家和医保相关人员为糖尿病患者答疑解惑。     

吃＂片＂还是喝＂汤＂？

糖尿病在中医学中被称为“消渴症”。古代科学不发达,人们主要是看尿是否能招来蚂蚁,以判断尿里是否有糖分,进而粗略判断此人是否有糖尿病。其治疗方法主要是用中医治疗,也就是用中草药来帮助病人控制病情。早在两千多年前,治疗糖尿病的中草药就不下百种,服药的剂型也囊括了汤、丸、散、膏、丹、酒、胶、露等传统剂型。在现代,用中医药治疗糖尿病仍然在延续,剂型也同时衍生出片剂、冲剂、针剂、胶囊剂、气雾剂等现代剂型。然而,面对目前四十多种纷繁复杂的剂型,患者往往一头雾水,不知道该如何取舍。其实,合理选择剂型,用中医药治疗糖尿病也是一件轻松的事情。     

秋季预防感冒＂处方单＂

秋季天气干燥,气温不稳定,忽冷忽热,是一个感冒高发的季节。糖尿病患者机体免疫力比较弱,需要特别注意预防感冒,谨防因为感冒引发血糖的异常变化,甚至导致糖尿病急性并发症的发生。     

＂糖友＂什么情况下需要住院

对于糖尿病这样一个慢性病而言,患者、家属以及医务人员都会遇到许许多多纠结的问题,其中之一就是什么情况下需要住院。     

血糖升高 肩膀＂喊疼＂

李奶奶今年68岁,是位患病二十多年的老糖友,最近她发现一件烦恼事儿,肩膀总是疼得厉害,有时胳膊都举不起来,早上起来梳头都成了问题,于是就去医院检查。医生询问病史方知她患糖尿病已经23年了,肩膀痛倒是时有发生,但是痛得这么厉害还是头一次。医生分析李奶奶的情况属于常见的肩周炎,可能和糖尿病也有关系,因为糖尿病患者往往因为某些代谢障碍或局部循环障碍等因素,较之常人更容易引起肩周炎。     

＂糖友＂小心异常出汗

人体的皮肤是一个“天然空调器”。当外界气温升高到30℃时,分布在人体表面的约300万个汗腺便自动开工,分泌汗液,散发人体内部过多的热量。人体每蒸发1升汗就能散发热量580千卡。所以出汗是人体适应环境的一种生理性反应,但不是所有的出汗现象都是正常的,例如发生在糖尿病患者身上的以下几种出汗方式,就应该小心了!     

7个小窍门，缓解腰背痛

很多“糖友”可能都有过腰痛或者脖子痛的经历，工作受影响不说，甚至睡觉都得跟枕头较劲——否则脖子酸酸胀胀的真就让您睡不着觉。于是，按摩、推拿、理疗、吃药……一番折腾下来，好了的有很多，没好的也不少，疼上几个月，您就归入7％～11％的慢性背痛患者中去了。     

高龄＂糖友＂ 血压不宜降太快

众所周知，降压治疗是可以获益的。荟萃分析结果显示，血压每降低2毫米汞柱，脑卒中死亡和缺血性心脏病死亡风险分别降低10％和7％。那么，高龄高血压患者治疗中究竟应如何注意血压控制的目标值，尤其是注意避免血压下降速度过快呢？     

二尖瓣脱垂引起＂冠状T波＂改变1例

患者女性,38岁,因乳腺癌入院手术治疗。体检：心率94次／min,BP107／70mmHg。心律齐,心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清。腹软。     

＂三叠性＂甲亢性肌病1例

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是与遗传和自身免疫有关的内分泌性疾病.有资料证明,甲亢发病率有逐年增高趋势,在女性人群中发病率高达2%[1].甲亢患者临床症状多种多样,其中可以引起肌肉病变.甲亢性肌病,多有报道,但是＂三叠性＂较少见.现报道1例.     

＂临床路径＂模式用于急性左心衰竭患者中的效果

临床路径（clinical pathway,CP）是指针对某一疾病建立的一套标准化诊疗护理程序,根据循证医学的证据科学地安排诊疗护理过程,以规范医疗行为、提高医疗质量及降低医疗成本等,适用于治疗比较规范的常见病、多发病[1].急性左心衰竭发病率及死亡率高,需反复住院治疗,患者经济负担沉重.我院从2011年起实行临床路径的试点工作,本文就急性左心衰竭患者实行临床路径模式后的效果进行分析.     

头和脖子

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当心血糖＂秋后算帐＂

经过一个酷热难耐的夏季．秋风送来了阵阵凉意,广大糖尿病病友们似乎都松了一口气。虽然天气凉快了．但仍不可掉以轻心,尽管夏季是一年中血糖最低的季节,药量要适当减少．但血糖在秋季容易升高。     

颈部寻常狼疮误诊一例

患者，女性，５４岁。主因脖子长“癣”２０年来诊。患者２０年前无明显诱因发现颈部右侧有一绿豆大红色丘疹，无痛，稍痒，无渗液，且缓慢增大，未予重视和治疗。２年后皮损发展到银元大小，曾去多家医院求医，先后诊断为“体癣、湿疹、过敏性皮炎”等，经多种药物治疗无...     

确诊糖尿病治疗有＂四要＂

糖尿病是由于胰岛素的绝对或相对缺乏,或者作用障碍而导致的一组临床代谢紊乱综合征,高血糖是其主要特征。这种多元代谢紊乱和长期的高糖毒性如得不到有效控制,将会引起各种急、慢性并发症,从而致残致死,如酮症酸中毒、视网膜出血、心肌梗死、脑卒中、下肢坏疽、肾功能衰竭等。所以一旦确诊为糖尿病,不管有没有症状,一定要认真对待,坚持有效的治疗。     

老唐和他的＂保健医＂

老唐同志出生在辽沈战役的炮声中，据说当年解放军攻进这座辽西小城那天，便是老唐的生日，那是公元1948年春节前夕。老唐今年六十有二，文革时正读高二，上山下乡当过知青，如今已从一机关退休，儿女均已自立，与老唐相濡以沫三十几年的老伴也于学校退休。艰苦奋斗一生的老两口，过上了悠哉悠哉的第二春幸福生活。     

养生茶助您安度＂多事之秋＂

秋季是炎热的夏季向寒冷的冬季转换过渡的季节，入秋以后．气温逐步下降．空气湿度减小．昼夜温差加大．气候变化较大．对人体容易产生影响，我们称之为“多事之秋”．     

糖尿病的元凶是＂糖＂？

李大爷一家是南方人,老伴烧菜时喜欢加白糖。近日,李大爷查出患有糖尿病,回到家里他不停地埋怨老伴,怪她平时烧菜放糖太多,使他患上了糖尿病。老伴也是有口难辩,难道食糖真是导致糖尿病的元凶吗？     

重症心肌炎呈＂巨R波形＂ST段抬高型室性心动过速1例

患者女性,20 岁.2d前因凉水洗头后出现头晕、乏力,未予诊治,后突发晕厥6h急诊入院.既往体健,无特殊病史.入院时体检：T 36.4℃,BP 80 / 47mmHg.心率122 次 / min,心律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,两肺未闻及湿性啰音;生理反射存在,病理反射未引出.