去羟肌苷、司他夫定联合奈韦拉平治疗AIDS患者疗效观察

抗逆转录酶病毒治疗(ART)的目的是有效地抑制HIV病毒的复制和长期维持极低的病毒量.该法虽然无法彻底治愈艾滋病(AIDS),但已经成功降低AIDS患者的病死率.使用一种蛋白酶抑制剂(PI)和2种核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)联合治疗的传统方案,由于患者常难以耐受PI药物长期治疗的不良反应[1],常中断治疗而影响疗效.     

奈韦拉平治疗相关不良反应的研究进展

艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodefi-ciency virus,HIV)引起的一种传染病,自1981年美国报道首例AIDS[1]至今的29年间,HIV已经在全世界范围广泛蔓延。据联合国艾滋病规划署(UN-AIDS)和世界卫生组织(WHO)于2009年11月联合发布的《2009年全球艾滋病流行趋势报告》显示,     

司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平联合治疗AIDS效果

目的了解应用司他夫定（d4T）、拉米夫定（3TC）、奈韦拉平（NVP）方案治疗艾滋病患者的效果。方法42例艾滋病患者用d4T、3TC、NVP方案治疗1年,所有患者于治疗前和治疗后每月随访1次,并分别在治疗0个月、6个月及12个月检测病毒载量、CD4＋绝对计数和耐药情况。结果42例艾滋病患者治疗0个月、6个月、12月病毒载量平均值为5．00、2．54、2．03log10拷贝／ml,其中治疗6个月、12月后分别有24例、36例达到检测不到水平（〈50拷贝,1111）。CD4＋绝对计数治疗0个月、6个月、12月平均值分别为147、247、274个／mm^3。42例患者在治疗后发现有1例患者对ABC、AZT、d4T、DDI有潜在低度耐药突变。结论艾滋病人规范使用抗病毒治疗效果满意。     

奈韦拉平抗病毒治疗药物不良反应与CD4＋淋巴细胞计数的关系

目的：分析服用奈韦拉平（NVP）组抗逆转录病毒治疗艾滋病患者中,使用奈韦拉平初治发生皮疹和肝损害的情况统计及相应处理对策。方法将170例艾滋病患者按CD4＋T淋巴细胞计数水平的多少分为两组。 A组CD4＋细胞计数〈200个/μL的患者,B组CD4＋细胞计数≥200个/μL的患者,两组初治患者使用以下方案：齐多夫定＋拉米夫定＋奈韦拉平或替诺福韦＋拉米夫定＋奈韦拉平或司他夫定＋拉米夫定＋奈韦拉平。分别与治疗前治疗后半个月,1个月,2个月,3个月,监测肝功能,血常规,CD4＋T淋巴计数,监测有无皮疹变化。分析两组3个月内的肝功能变化观察皮疹情况。分析皮疹及肝损害发生与CD4＋细胞计数的关系。结果 A组皮疹发生率为24.7%,B组皮疹发生率为54.1%,差异均有统计学意义（P〈0.001）;A组肝损害发生率为12.9%,B组肝损害发生率为25.9%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论服用奈韦拉平皮疹和肝损害的发生率与CD4＋细胞计数有关。     

去羟肌苷、司他夫定和奈韦拉平抗人免疫缺陷病毒治疗的初步观察

高效抗逆转录病毒治疗 (highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART)对于艾滋病的治疗和预防具有极为重要的意义 ,但国内目前仅有齐多夫定、拉米夫定、印地那韦、依非韦伦等规范用药的个别报道 ,并显示这些药物存在一些缺点。为观察去羟肌苷、司他夫定和奈韦拉平联合治疗人免疫缺陷病毒 (HIV) - 1感染者的抗病毒效果、免疫重建效果和毒副作用 ,我们用该三种药物对10例无明显艾滋病症状的HIV - 1感染者进行规范的治疗 ,分别在用药前、用药 4周和 12周检测其血浆HIV- 1RNA载量 (荧光定量PCR法 )和外周血CD4+ 、CD8+ 淋巴细胞数 ,并观察和记录     

齐多夫定加拉米夫定加奈韦拉平组合抗病毒治疗对血糖血脂的影响及疗效观察

目的:探讨齐多夫定加拉米夫定加奈韦拉平组合抗病毒治疗对血糖血脂的影响和疗效观察。方法:选择艾滋病患者60例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例。对照组给予齐多夫定加拉米夫定加依非韦伦治疗,治疗组给予齐多夫定加拉米夫定加奈韦拉平组合抗病毒治疗。结果:对照组出现血糖异常3例,血脂升高4例,发生率为23.3%;而治疗组只出现血糖异常与血脂升高各1例,发生率为6.7%。治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:齐多夫定加拉米夫定加奈韦拉平组合抗病毒治疗艾滋病有很好的治疗效果,且对血糖血脂无明显影响,值得推广应用。     

单剂奈韦拉平预防HIV母婴传播可增加耐受风险

第12届逆转录病毒和机会感染大会(CROI)于2005年2月22～25日在美国波士顿召开;世界各地的基础与临床研究者出席了会议,与会学者就逆转录病毒的免疫学、分子流行病学、分布与变异、病毒学、急性感染、病理机制、神经系并发症、抗逆转录病毒治疗、HIV 耐药、机会感染与肝     

奈韦拉平可降低HIV母婴传播风险

来自于南非的研究人员近日报道说,对妊娠或分娩期间未接受任何抗逆转录病毒预防治疗的HIV感染母亲所生的婴儿而言,出生后给予一剂奈韦拉平(nevi- rapine)即可获得预防HIV感染的效果。     

AIDS并冷凝集素综合征漏诊1例

患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰7天，伴头晕、乏力、纳差入院。确诊AIDS两年，予拉米夫定、司他夫定、奈韦拉平抗病毒治疗11月，停司他夫定，改用齐多夫定又治疗4月。查体：体温、血压正常，脉搏90～1i0次／min，呼吸22次／min，消瘦，贫血貌，口唇轻度发绀，咽充血，双肺可闻及少量干湿哕音。腹平软，肝肾区无叩痛，     

1例服用奈伟拉平引发重症药疹的护理体会

<正>奈伟拉平是国家免费提供用于艾滋病患者抗病毒治疗的基本药物之一。随着应用的增多,它的一些不良反应也渐为人们所认识,其中它引起的皮疹不能忽视。通常表现为轻到中度的红色斑丘疹,分布于躯干、面部和四肢。皮疹多数出现在服药的最初6周中,严重的皮疹多发生在服药的前28天内[1]。2010年1月～2011年8月我院收治的58例艾滋病患者中服用奈伟拉平引发的药疹共有10例,其中1例为重症药疹。现将护理体会总结如下。1临床资料:患者男,54岁,住院15天,病例血清抗-HIV阳性。发病前有奈伟拉平用药史15天。查体:T38℃,躯干、四肢、面部密布蚕豆大小鲜红色水肿性斑丘疹,丘庖疹,     

妊娠合并人类免疫缺陷病毒感染产妇经奈韦拉平联合齐多夫定、拉米夫定治疗的疗效评价

目的:探究妊娠合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染产妇经奈韦拉平联合齐多夫定、拉米夫定治疗的疗效.方法:选取本院82例妊娠合并HIV感染产妇2014年1月～2018年11月作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=41).对照组采用齐多夫定、拉米夫定治疗,观察组采用奈韦拉平联合齐多夫定、拉米夫定治...     

三药联合可降低母婴HIV耐受风险

据第3届国际AIDS学会HIV发病机制和治疗大会报道,一项前瞻性的随机试验结果证实HIV阳性孕妇接受拉米夫定(Lamivudine)和齐多夫定(zidovudine)加用单剂奈韦拉平(nevirapine)的联合药物疗法可降低母婴出现HIV-1耐受的风险。     

磷酸奥司他韦（达菲）的药理及不良反应分析

磷酸奥司他韦具有抗流感病毒的作用，其治疗成人和儿童流感的效果在国内外均已得到证实，也是目前惟一证实有效的禽流感治疗药物。我国于2004年批准上市。     

艾滋病合并大疱性表皮松解坏死型药疹1例

正1病历摘要患者,男性,57岁,因发热伴全身皮疹10余天入院。患者3月前确诊为HIV阳性,1月前予以高效抗逆转录病毒治疗(HAART)治疗,方案为3TC(拉米夫定)+AZT(齐多夫定)+NVP(奈韦拉平),服药2周后即10余天前病人出现全身皮疹,皮疹为充血性、弥漫性斑丘疹,最初见于四肢,后迅速蔓延至全身,伴间断发热,体温波动于38-40℃,收入我科。入院查体:T39℃,R22次/分,P 98次/分,BP 125/75mmHg,神志清楚,精神萎靡,表情痛     

噻氯匹定引起造血系统不良反应13例报告

盐酸噻氯匹定(商品名为抵克力得,杭州赛诺菲民生职业有限公司生产)为抗血小板聚集药物,在心脑血管系统中广泛应用,但临床上常出现造血系统不良反应,我院近3年来出现13例,报告如下.