新生儿全身性扩散型单纯疱疹病毒感染的护理1例

1　病历介绍患儿 ,男 ,胎龄 36周 ,自然分娩 ,出生体重 2 6 0 0 ｇ ,无窒息抢救史。患儿出生后即发现全身遍布水疱疹、红斑 ,以“全身发疹待查”转入我院。入院时体温 37℃ ,呼吸 30次 /ｍｉｎ ,心率 12 0次 /ｍｉｎ ,血压 90 / 70ｍｍＨｇ ,全身遍布绿豆大小至黄豆大小水疱、血疱 ,伴有少量紫红色淤斑、淤点 ,前囟平软 ,双肺未及干湿罗音 ,心律齐 ,肝肋下 1ｃｍ ,质软。白细胞 3.1×10 9/Ｌ ,中性 45 %,淋巴 5 0 7%,血红蛋白 17.3ｇ/Ｌ ,血清病原学检查ＣＭＶ -ＩｇＧ(+) ,ＨＳＶ -ＩｇＭ (+) ,ＨＳＶ -ＩｇＧ(+)。母亲ＨＳＶ -ＩｇＧ(+)…     

肋骨骨折后单纯疱疹病毒性脑炎漏诊1例

1病历摘要女,62岁。因摔跤后左侧胸痛4 d于2011-02-12入院。查体:T 37.5℃,BP 140/80 mm Hg,表情淡漠,言语少,反应稍显迟钝,颅神经(-),全身浅表感觉无异常,颈软,双肺呼吸音清晰,未闻及湿性啰音,HR 72次/min,心律整齐,未闻及器质性杂音,左胸压痛明显。全腹柔软,无明显压、反跳痛及肌紧张,肝脾未及,四肢肌力及张力正常,病理征(-)。胸片示:左3、4、5肋骨骨折,未见明显异常错位。诊断为左3、4、5肋骨骨折。经胸带外固定及其他药物治疗,疼痛好转。     

以精神障碍为首发症状的单纯疱疹病毒性脑炎误诊27例分析

目的：探讨以精神障碍为首发症状的单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点，以避免误诊。方法：对以精神障碍为首发症状的27例患者临床资料进行回顾分析。结果：急性或亚急性发病，首发症状均以精神障碍为主；脑脊液阳性率59．3％，脑电图阳性率92．6％，头颅MRI阳性率62．9％。结论：精神障碍可为单纯疱疹病毒性脑炎的首发症状，结合症状、体征及辅助检查可有效避免误诊。     

新生儿单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒(HSV)属DNA病毒，分2个亚型，即：HSV-1和HSV-2。前者主要引起口腔和咽部感染；后者主要侵犯生殖道，是新生儿较为常见的感染病原之一。HSV具有很强的潜伏能力，在潜伏数月或数年后可重新活动，导致疾病发作。在过去30年中，新生儿单纯疱疹病毒感染的诊断和治疗得到了长足的发展，播散性感染的病死率已从85％下降到29％，     

单纯疱疹致小儿脑部疾患8例分析

1997—01～2002—08我院收治单纯疱疹致小儿脑部疾患8例，分析如下。     

单纯疱疹致急性脑炎1例

1病历摘要 女,40岁。口角疱疹并发热头痛3d,于2008—10—03入院就诊。患者自述于3d前无明显原因出现口角疱疹,且面积逐渐增大,且出现发热,头痛,全身肌肉酸痛,在外末诊治。体格检查：患者精神萎靡,T39℃,左侧口角区面积约5cm×4cm大小群集性水疱,少量破溃,形成浅表溃疡。血常规WBC4．2×10^9／L,尿常规正常,血生化,胸透,心电图无异常。因患者头痛剧烈,请神经内科会诊：行颅脑CT检查无异常。     

单纯疱疹病毒性脑炎误诊2例分析

对我院单纯疱疹病毒性脑炎误诊2例分析如下。     

单纯疱疹病毒性脑炎23例分析

对我院1994-10／2007-05确诊的单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）23例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男14例，女9例，年龄14～55岁。急性起病18例，亚急性起病5例。诊断标准参照《神经病学》第五版。本组均行脑脊液检查，12例压力稍高，11例正常，18例脑脊液蛋白增高，糖和氯化物正常，13例细胞数稍增高，单纯疱疹病毒抗体（HSV-Ab）测定阳性23例。     

红霉素过敏致单纯药物性黄疸1例

患者男,21岁.2001年6月9日下午因"左下肺炎"给予红霉素0.6g加入5%葡萄糖500mL中静脉滴注,次日晨起他人发现其眼发黄,伴发热,左下肢及右上臂出现"荨麻疹",瘙痒.当日上午再次静脉滴注红霉素0.6g,皮疹增多连成片状,且痰液及尿液均呈黄色.6月11日来我院就诊.     

肺部感染并发带状疱疹1例

1病历摘要女,75岁。因慢性咳嗽,咳痰,喘息20 a余,加重伴发热2周入院。查体:T 38.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 100/60 mm Hg。血WBC 15.1×10~9/L,N 0.91,X线片示慢性支气管炎,肺气肿,双肺感染。诊断为:双肺感染、肺气肿、慢性支气管     

1例输液反应诱发疱疹病毒感染的护理

输液反应引起皮疹、高热等较为常见,但输液反应诱发疱疹病毒感染者则少见.我院于2002年1月收治了1例"肝功能异常"的患者,因输液反应诱发疱疹病毒感染,病情较为严重,症状典型.经过积极治疗和精心护理,患者痊愈出院.现将本例护理体会报告如下.     

甲状腺功能亢进合并黄疸1例分析

现将本院收治的1例甲状腺功能亢进合并黄疸分析如下。 1 病历摘要 男，17岁。凶多汗、烦躁、易怒8d加重伴皮肤黄染2d就诊于威海市肿瘤医院消化内科。查体：伞身皮肤黄染，巩膜重度黄染．HR104次／min，律齐，无杂音。腹软，全腹无压痛反跳痛，     

酷似阻塞性黄疸起病的慢性淋巴细胞白血病1例分析

对起病表现酷似阻塞性黄疸的慢性淋巴细胞白血病(CLL)1例分析如下。1病历摘要男,54岁。于2005-03-11无诱因下出现发热、乏力,体温最高达到39.2℃,予以头孢类抗生素和地塞米松(地塞米松5 m g静脉滴注,1次/d×3 d)治疗,3 d后体温恢复正常,但仍感乏力。于2005-03-18尿色加深,呈浓茶样,2次白色陶土样大便并发现皮肤巩膜黄染。2005-03-21血W BC 25.4×109/L,L0.752,Hb 137 g/L,PLT 137×109/L,未见幼稚细胞。尿常规:尿胆红素(+++),尿胆原(-)。拟诊为阻塞性黄疸收住肝胆外科。上腹部CT示肝囊肿,慢性胆囊炎,未见胆道梗阻。遂转至感染科,体检…     

以结合性胆红素升高为主的高黄疸125例分析

目的:探讨结合性胆红素为主的高黄疸的诊断思路。方法:将125例结合性胆红素血症为主的高黄疸进行回顾性整理、分析总结。结果:肝外淤胆、慢性肝炎、肝硬化合并淤胆、急性淤胆性肝炎、原发性肝癌、慢性重型肝炎及其他原因分别占36.8%、25.6%、22.4%、6.4%、4.8%、2.4%;有影像学改变者占90%以上。结论:结合性胆红素为主的高黄疸病因多样,影像学检查十分重要。血清白蛋白、凝血酶原时间、梗阻酶等对鉴别也具有重要作用。     

络合碘治疗口唇Ⅰ型单纯疱疹病毒感染100例疗效观察

单纯疱疹病毒(herpes simplex Virus,HSV)对人体的感染甚为常见,据估计,世界上1/3以上的人群曾患复发性疱疹性口唇炎,而约有30%～90%的调查对象的血清中有抗单纯疱疹病毒抗体存在,说明他们曾发生或正在发生单纯疱疹病毒感染[1].随着HIV感染人群增加,器官移植、肿瘤放疗化疗,HSV-Ⅰ作为条件感染的患病率也在不断增高.人类单纯疱疹病毒的天然宿主,口唇是最常见易受侵犯的部位.我科于1998年1月至2000年12月用含有效碘0.5%的络合碘治疗100例口唇Ⅰ型单纯疱疹病毒感染患者,取得了良好的治疗效果,现总结如下.     

单纯疱疹病毒感染新生儿血液微量元素水平分析

目的 探讨单纯疱疹病毒感染的新生儿外周血中微量元素水平的变化.方法 选取延边地区92例单纯疱疹病毒感染的新生儿作为观察组,85例健康新生儿作为对照组,应用北京博晖BH5100微量元素分析仪同时测定外周血中微量元素的含量.结果 与观察组相比,对照组患儿外周血中锌、铁均偏低(P＜0.01),铜则偏高(P＜0.01),镁和钙差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单纯疱疹病毒感染新生儿血液微量元素水平有一定变化,提示注意监测微量元素含量,对疾病的诊治有重要意义.     

复发型单纯疱疹误诊为面部皮肤感染1例分析

对复发型单纯疱疹误诊为面部皮肤感染1例分析如下。 1病历摘要 男,22岁。因左侧面部红斑、水疱伴痒3d就诊我院。因工作劳累、紧张,患者3d前左侧面部出现片状红斑,上有水疱,疱液澄清,边界清楚,自觉瘙痒。就诊于当地医疗机构,诊断为面部皮肤感染,给予抗感染治疗（具体用药不详）,治疗效果不明显,为进一步明确诊断并系统治疗,2009—04—30就诊我院。     

生殖器单纯疱疹误诊为坐骨神经痛1例

1 病历摘要女,60岁。因左侧腹股沟部及会阴部片状簇集形小水疱疹,伴疼痛不适3d就诊我院。患者因时近年关,家务繁忙,10余天前打扫卫生时不慎跌倒,臀部着地,当时未感不适。