鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗泪囊炎10例（14眼）体会

随着与鼻内窥镜鼻窦相关的基础与临床研究的不断深入。鼻内窥镜手术的技术应用领域也不断扩展。鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术及视神经管开放减压均属鼻眼相关科科学范畴。而鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术目前并示普及。我科于1998年至今与眼科合作开展了鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术，共10例（14眼），均获得成功，现报道如下：     

泪囊鼻腔吻合术136例临床分析

目的探讨泪囊鼻腔吻合术的临床效果。方法我们对2003年7月～2007年9月136例慢性泪囊炎患者进行了泪囊鼻腔吻合术，术后随访6个月～4年，观察疗效。结果术后随访6个月～4年的136例泪囊鼻腔吻合术中，治愈133例，有效2例，无效1例，无效者在鼻内窥镜下进一步处理后治愈。结论泪囊鼻腔吻合术成功率高，是目前治疗慢性泪囊炎的最佳手术方法。     

经鼻腔进路鼻内窥镜下治疗慢性泪囊炎85例

目的:观察经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术,治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法:慢性泪囊炎患者163例(191眼)随机分为两组,鼻内径路组85例(97眼)行经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术;颜面径路组78例(94眼)行传统颜面径路鼻腔泪囊吻合术.结果:术后8个月随访,鼻内径路组治疗有效率94.8%,颜面径路组有效率94.7%,两组疗效比较差异无显著性(P＞0.05).但鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术患者,颜面不留瘢痕,出血量小,并发症少,治愈率高.结论:鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,优于传统颜面径路鼻腔泪囊吻合术.     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术中联用丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎

目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术中联用丝裂霉素C(MMC)治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术中联用MMC治疗慢性泪囊炎,术中用含0.02%(0.2mg/mL)MMC的浸湿棉片置骨切孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上5min。结果:全部病例术后6个月复查泪囊炎症状消失,鼻腔泪囊造孔直径都在3mm以上。随访6个月至1年,未见复发者。没有手术并发症。结论:鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术中联用MMC治疗慢性泪囊炎疗效显著。     

经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床体会

【目的】探讨经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。【方法】57例确诊慢性泪囊炎的患者，在排除泪小点、泪小管、泪总管狭窄后施行经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术。术后随访7～18个月。【结果]52例术后获得痊愈，随访期间无复发。5例患者因造口窄小，续行造口扩大术后痊愈。【结论】经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术是治疗慢性泪囊炎的较好手段，具有可靠的临床疗效。     

经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果观察及护理

目的观察经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果及总结护理要点。方法2004年8月-2007年9月对11例慢性泪囊炎患者实施经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术，并做好术前、术后护理。结果术后8例治愈，治愈率72．7％；3例好转，好转率27．3％，手术有效率达100．O％。全部病例均无并发症出现。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术具有不影响美容，手术时间短，组织损伤少，出血少，治愈率高的优点。护理上强调术前做好患者的心理护理；术后做好鼻腔冲洗，预防局部感染、出血和粘连；出院前做好健康指导，是手术成功不可缺少的环节。     

泪囊鼻腔吻合术后鼻内窥镜的应用

目的：探讨鼻内窥镜在泪囊鼻腔吻合术后的应用。方法：343例436眼实施泪囊鼻腔吻合术,术后结合鼻内窥镜检查。结果：术后随访1～12月,手术治愈好转率为96．33％。结论：鼻内窥镜对泪囊鼻腔吻合术后吻合口行检查及修复,能很好的提高泪囊鼻腔吻合术成功率。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗与护理的研究

经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,重新建立鼻内引流通道,解除阻塞,消除感染的临床观察和护理。术后随访我科于2015年4月~2016年3月应用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎145例取得较好的效果。术前完善各项准备及做好心理护理,术后加强鼻腔渗液的观察护理、鼻腔和泪囊的有效冲洗引流及清理局部增生组织是手术治疗慢性泪囊炎的新途径。     

内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：18例（22眼）慢性泪囊炎患者，在全身麻醉下，0。硬管鼻内窥镜指引下，实施泪囊鼻腔造孔术，术中不置管。同时7例合并鼻腔、鼻窦病变（鼻息肉、慢性鼻宴炎2例。鼻中隔偏曲5例），同时进行相应手术治疗。结果：术后随访3至18个月，治愈12例（15眼），好转4例（5眼），无效2例（2眼），有效率为90．9％。无明显并发症。结论：内窥镜下泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎的理想方法，可避免颜面部切口，损伤小、疗效高。同时可处理鼻腔、鼻窦疾病。     

76例鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术患者的护理

总结76例慢性鼻囊炎患者经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的护理体会。主要包括：完善术前各项准备,做好心理护理,术后加强鼻腔渗液的观察护理,鼻腔和泪囊的有效清洗引流及局部增生组织的清理等。认为加强术前术后护理是提高鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效的关键,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎

目的：分析探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术方式及临床疗效,方法：用德国Storz公司生产的鼻内镜0度和美国产Phototome激光机,直视下行鼻腔泪囊造口术,上下泪小点植入硬膜外麻醉硅胶管至中鼻道2－2个半月,共21例23只眼。结果：获得随访20例21只眼,泪道通畅,炎症消失18例（90．0％）,2例（10．0％）仍溢泪,行泪道冲洗多次,1例泪道通畅,1例经内窥镜下处理,溢泪消失,结论：鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎疗效确切,创面小,方法先进,术后随访也是提高手术成功率的重要措施。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对30例（36眼）慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造瘘术。结果完全无溢泪34眼（1次治愈）,治愈率为94.4%,2眼好转。结论鼻内镜下鼻腔造瘘术具有不损伤内眦韧带及泪泵机制,同时具有操作简单、患者痛苦小、成功率高、颜面部无瘢痕等优点,是治疗慢性泪囊炎切实有效的手术方法。     

鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的对鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的效果进行分析探讨。方法将我院2012年1月~2014年1月收治的60例慢性泪囊炎患者随机分为对照组和观察组,对照组30例患者以传统手术治疗,观察组30例患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,对比两组患者的治疗有效率及并发症的发生率。结果观察组的治疗有效率为96.67%,对照组的治疗有效率为83.33%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者并发症的发生率为6.67%,对照组患者并发症的发生率为10%,两组患者的并发症发生率不具备显著性差异(P>0.05)。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗具有创伤小、美观无瘢痕、疗效确切等优点,在临床上值得推广应用。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术14例临床分析

慢性泪囊炎为眼科常见病，治疗原则是解除阻塞、消除感染、重新建立鼻内引流通道。过去主要采用经鼻外内眦部行泪囊鼻腔吻合，近年来，经鼻腔的鼻内镜下鼻腔泪囊造口术已较广泛应用。本科2004年1月至2007年1月，应用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎14例，效果满意。     

鼻内窥镜下改良式泪囊鼻腔吻合术的临床应用研究

目的探讨鼻内窥镜下改良式泪囊鼻腔吻合术的临床治疗效果。方法以2010年9月至2012年8月宁晋县中西医结合医院收治的100例慢性泪囊炎患者为研究对象,将其分为观察组与对照组,对照组采用常规手术治疗,观察组采用鼻内窥镜下改良式泪囊鼻腔吻合术治疗,比较分析两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组治疗的总有效率分别为90.0%、70.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);随访6个月至1年后,观察组和对照组的复发率分别为4.0%、24.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用鼻内窥镜下改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎具有较好的临床疗效,且复发率较低,值得在临床中推广应用。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的护理

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性分析我科于2000年9月～2003年8月应用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术32例(32眼)疗效进行追踪。结果手术有效率93.7%,无1例出现并发症。结论术前做好病人准备及健康教育,术后密切观察病情,娴熟的护理技术是手术成功的关键。     

106例鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的护理

总结了106例鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的护理方法。主要包括一般护理,术前及术后护理,心理护理,病情观察,专科及用药护理,体位护理,出院指导等。认为鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,加强术前和术后仔细的心理护理,进行正确健康指导,是手术成功的重要保证,可提高治疗效果。     

鼻内窥镜下治疗鼻腔泪囊吻合口关闭

鼻腔泪囊吻合口关闭是鼻腔泪囊吻合术后常见的并发症。我科于2004年9月至2006年6月行鼻内窥镜下治疗鼻腔泪囊吻合口关闭手术11例，疗效满意，现报告如下。     

经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎17例

慢性泪囊炎是眼科常见病，其治疗以手术治疗为主。我科自2002年9月～2004年9月采用鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎17例，取得满意疗效，现报告如下。     

第一肝门区肝癌切除术患者胆道并发症的护理

慢性泪囊炎是眼科常见病，多见于女性成年人及老年人。临床表现为泪囊、眦角和结膜内有较多黏液性或脓性分泌物，最后导致鼻泪管阻塞。现国内外多采用经皮鼻腔泪囊吻合术，而内窥镜鼻腔泪囊吻合术是利用鼻内窥镜技术，通过监视器下行鼻腔泪囊吻合术，因其创伤小、术中出血少、视野清晰，术后患者恢复快，无皮肤疤痕是眼科手术治疗鼻泪管阻塞的趋势。2004年12月，我院在眼科医生协作配合下共同完成了首例鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术，随访患者6个月，效果良好，无溢泪、溢脓症状，现报道如下。