肾肿瘤的超声诊断

目的：通过肾肿瘤(39例)超声分析，以探讨超声在肾肿瘤中的诊断价值。方法：超声检查肿瘤的位置、大小、边缘、回声特点，并将超声诊断结果与CT、X-线检查、病理结果进行比较。结果：肾良恶性肿瘤(28例)，超声符合率89．3%(25/28)，CT符合率85．7％(24／28)，X-线检查符合率64．3％(18，28)。肾盂良恶性肿瘤(11例)，超声符合率81．8％(9／11)，CT符合率90．9％(10／11)，X-线检出率63．6％(7／11)。结论：超声对肾肿瘤的诊断较CT有价廉、重复性和普及性好的优点，其准确率明显高于X-线检查，已作为肾肿瘤的首选检查方法。     

胸膜结核球误诊7例分析

胸膜结核球是少见疾病,常被误诊,它对胸内疾患有一定鉴别诊断意义。误诊原因主要是对此病认识不足,采取病史不够重视,虽有一定的X-线征象,但易与肿瘤相混淆,均有手术指征而没有更进一步的分析,今后临床除提高对本病认识外,对X-线应全面分析,追加体层摄影、B型超声以及针吸活检等均对诊断有一定的帮助。     

用腰椎X—线片半定量诊断骨质疏松的研究

目的验证JOA X-线骨质疏松诊断标准的可靠性.方法47名女性病人(年龄65.3±7.2岁)行腰椎常规X-线检查和第三腰椎正、侧位DEXA骨密度测量.用t检验验证X-线骨质疏松等级间骨密度的差异性,用Spearman相关性分析法检验X-线骨质疏松等级与骨密度值的相关性.结果X-线骨质疏松等级间骨密度具有显著性差异(P＜0.01),X-线骨质疏松等级与第三腰椎侧位骨密度值之间相关性最高(r=0.714).结论通过腰椎X-线片按照JOA标准划分骨质疏松等级,可以作为粗略检查腰椎骨质疏松的方法.     

回盲部病变特点与X线误诊分析

本文对42例回盲部病变患者X-线误诊原因进行了对比分析，旨在对回盲部炎症和肿瘤进行鉴别诊断，以提高临床诊断的准确率。     

专家评估乳房X-线照相的益处

许多研究表明,常规乳房X-线照相术是检测恶性乳腺肿瘤的X-线照片,但对40几岁妇女的生存没什么益处。而相反,同样的研究发现,50～60岁的妇女确能明显地受益于乳房X-线照相术。美国查佩尔希尔北卡罗来纳大学医学院的Russell Harris说,对于50岁以上的妇女乳房X-线照相术确实起作用,毫无疑问这是可以挽救生命的,而对于40几岁的妇女情况则相当不同。新西兰的J Mark Elwood指出,现没有关于乳房X-线照相术普查益处的证据,因此,不推荐进行乳房X-线照相术检查。     

乳腺癌钼靶影像表现与VEGF、MMP-9、PCNA表达的关系

目的 初步评估乳腺癌相关因子VEGF、 MMP-9,PCNA与X-线钼靶征象间的关系.方法 收集2005-12007年接受X线钼靶检查并经手术证实的乳腺癌40例,分析肿瘤的X线钼靶影像学征象与VEGF、MIP-9、PCNA蛋白表达的关系.结果 间差异采用X2 test.结果 直径＞3cm、有明显分叶、有毛刺征的肿瘤的VEGF、MMP-9、PCNA的表达明显高于直径＜3cm、无明显分叶、无毛刺征的肿瘤.结论 肿瘤相关因子VEGF、MMP-9、PCNA是判断乳腺癌生长、浸润的重要指标,X-线钼靶征象与VEGF、MMP-9、PCNA的表达密切相关,可为乳腺癌的治疗及预后提供参考.     

小儿肺炎支原体肺炎123例的诊断体会

目的分析儿童社区获得性支原体（MP）肺炎的临床特征及诊断方法,探索支原体感染的快速诊断方法。方法对2008年2月～2010年2月收治的123例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床症状、体征实验室资料以及肺部X-线、CT检查结果进行分析。结果发热、咳嗽是主要临床症状,其次为喘息、肺部湿音、干音。X-线表现呈现多样性。血清学诊断提示需单份血清MP-IgM和双份血清MP-IgG检测或二者结合以提高阳性率。结论 MP是儿童呼吸道感染的主要病原体之一,不同年龄儿童肺炎支原体肺炎在临床症状、肺部体征以及胸部X-线表现上均存在一定差异,定量ELISA和荧光PCR均适合临床应用,联合应用有利于作出早期诊断,进行合理治疗。     

松果体区肿瘤69例的诊治体会

目的探讨当前松果体区肿瘤诊治过程中的不足及改进措施。方法对收治的69例松果体区肿瘤患者的院内外诊治经过和治疗结果进行分析。结果 20例在入院前曾进行过治疗,包括:脑室-腹腔分流、脑室外引流、肿瘤部分切除+多次伽玛刀治疗、分流或三脑室底造瘘+单次或多次放射外科治疗、试验性放疗、分流+常规放疗或化疗等。入院后手术切除肿瘤48例,内镜下三脑室底造瘘+活检3例、+放化疗4例、+X-刀治疗和全中枢放疗及化疗2例,放疗4例,放化疗5例,X-刀治疗1例,放弃治疗2例。结论目前松果体区肿瘤的治疗尚缺乏规范化和清晰的临床路径。提高对各种松果体区肿瘤生物特性的认识,综合利用手术、放疗和化疗是改善治疗效果的关键。     

十二指肠胃返流

目的：阐述和评价在标准的钡餐检查中，十二指肠胃返流(Duodeno-qastric Reflux，简称DGR)的发病率及相应X-线表现。方法：采用摄影和透视相结合，对500例患者进行标准的上胃肠道钡餐检查。结果：DGR的发病率为62％，X-线表现可分为三种类型。结论：应用标准的上胃肠道钡餐检查，DGR的表现典型，诊断标准容易掌握，值得推广。     

X线阴性肺癌33例临床分析

我院近 7年来收治 33例Ｘ线阴性原发性支气管肺癌 ,在Ｘ线平片上表现不同程度的阻塞性肺炎 ,见不到肿块阴影 ,而经肺ＣＴ检查及纤支镜检查确诊。现结合 33例临床资料进行分析 ,希望有助于提高肺癌的诊治水平。临床资料1.一般资料　本组 33例Ｘ线阴性肺癌 ,男性 2 5例 ,女性 8例 ,年龄最小 5 3岁 ,最大 81岁 ,中位数为 6 1岁。吸烟2 5例 ,不吸烟 8例。2 .临床表现　主要表现为咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、气短及消瘦。查体 :肿瘤所阻塞的相应部位叩浊 ,呼吸音弱 ,语音传导减弱或消失。胸片 :肿瘤所阻塞的叶或段支气管所分布范围的薄淡状片状阴影…     

肋骨肿瘤X线诊断(附50例报告)

目的：探讨肋骨肿瘤的X线诊断。方法：回顾性分析50例经病理证实的肋骨肿瘤的X线表现。结果：肋骨肿瘤基本X线征象是骨破坏,良性肋骨肿瘤呈膨胀性骨破坏,边界清楚,骨皮质完整、变薄。恶生骨肿瘤表现为侵蚀样骨破坏,边界不清,呈虫蚀状,溶骨性一扫光样改变或成骨样改变。结论：肋骨肿瘤可在肺野内形成异常影像,易误诊为肺及纵隔病变,阅胸片时需注意观察,分析肋内改变。     

p53基因突变的肿瘤预后不良

一名55岁的青年妇女经常规的乳房X-线照相和局部活检后获悉已患乳腺癌。肿瘤切除后,医师告诉该病人肿瘤处于早期阶段,治愈的可能性很大。然而,该病人很快出现肿瘤复发。医生都清楚这样一个事实:某些癌症复发来势迅猛,甚至在各项指标均表明预后良好的情况下亦如此。     

数字乳房X-线照相术

$ 多伦多消息:数字乳房X-线照相术是乳腺成像技术的一个新进展,该照相术可及早发现较小的肿瘤,特别是稠密的乳腺组织中的肿瘤。多伦多Sunnybrook卫生科学中心在过去5年多时间里进行的计算机成像研究结果令人鼓舞,这些研究结果激励研究人员进行两项小规模的临床试验研究,预计于1997年年底完成。由Sunnybrook放谢学家Ren Shumak和MT Sinai医院的Rroberta Jong领导的这些试验将检验两组40岁和40岁以上妇女的数字乳房X-线照相术的情况:第一组有200名妇女,这些人可触及到乳房肿块,但常规乳房X     

原发性纵隔肿瘤的影像诊断及X线平片漏误诊原因分析

原发性纵隔壁肿瘤的种类很多,不少肿瘤缺乏特征性表现,部分患者没有明显症状.我院近年诊治原发性纵隔肿瘤128例,通过对X线、CT检查结果与手术病理结果的对照分析,重新评价某些经典X线征象的诊断价值,探讨X线平片漏误诊原因.     

胃平滑肌肿瘤的X线诊断（18例手术病理对照）

复习１８例经手术病理证实的胃平滑肌肿瘤的Ｘ线表现。胃平滑肌肿瘤在肉眼病理和Ｘ线上分为壁间型、腔内型、腔外型及哑铃型。讨论了各型平滑肌肿瘤的Ｘ线特点。Ｘ线钡剂造影表现为粘膜下肿瘤的特点：多为山田Ⅰ型、Ⅱ型，表面粘膜正常，周围胃壁柔软，可见桥形皱襞。在胃上部平滑肌肿瘤的诊断方面，Ｘ线钡剂造影明显优于胃内窥镜检查。     

颌骨肿瘤的X线、二维及三维CT影像对比研究

目的 对比研究常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤显示的优缺点。方法 对51例颌骨肿瘤患者行常规X线、二维CT和三维CT检查,比较分析三种检查方法对颌骨肿瘤显示的特征,并与手术病理相对照。结果 对下颌骨肿瘤三种检查方法均能有效地显示,以三维CT显示得最为直观明了。对上颌骨肿瘤,三维CT通过旋转与切割,能够立体直观地显示肿瘤的部位、大小、形状及毗邻关系,尤其对腭板、眶下壁以及颅底骨质破坏的显示更具优越性;二维CT对肿瘤的囊性或实性改变、肿瘤的软组织成份以及颅内受侵情况的显示最为有利;常规X线对肿瘤区牙根周围的改变显示得最为清楚。结论 常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤的显示各有优缺点,三者结合能提高肿瘤显示的准确性、对颌骨肿瘤的诊断和治疗具有重要作用。     

纵隔型肺癌的诊断与鉴别诊断11例临床分析

纵隔型肺癌单纯依靠Ｘ线常误诊为纵隔肿瘤。该文通过总结１１例病例,进一步明确纵隔型肺癌的诊断依据,并从临床表现,Ｘ线及病理结果与纵隔肿瘤进行鉴别,以提高对纵隔型肺癌的认识,避免误诊误治。     

探讨X线结合CT扫描在鉴别诊断各型肺结核与转移性肺肿瘤中的应用价值

目的：探讨X线结合CT扫描在鉴别诊断各型肺结核与转移性肺肿瘤的应用价值。方法：选取2012年11月-2013年3月在本院进行救治的61例肺结核和26例转移性肺肿瘤患者作为研究对象,采用盲法对参与实验患者的X线片和CT进行回顾性分析,并根据其影像结果进行分析和诊断,统计分析X线、CT以及X线结合CT在诊断上的诊出率、可疑性诊断率及误诊率,并进行比较。结果：根据患者在X线或/和CT所表现出的病灶特征的不同,X线结合CT相比单纯的X线或CT对肺结核及转移性肺肿瘤的鉴别诊断更加确切,其诊出率分别可达77.14%和76.19%,差异具有统计学意义。结论：X线结合CT扫描能有效提高对各型肺结核与转移性肺肿瘤的鉴别诊断诊出率,降低误诊率。     

超声在外伤性脏器损伤中的快速诊断要点

目的寻找超声在外伤性脏器损伤中的快速诊断要点,提高诊断水平。方法对经我中心超声科检查并经尸检、手术、X-线、CT证实的71例外伤性脏器损伤患者的声像图表现及检查结果进行回顾性分析,从而总结声像图特点并体会诊断要点。结果经手术、X-线、CT及尸检证实的阳性病例71例,超声检查结果与其内脏损伤部位相一致56例、提供间接征象13例,敏感性为97%;漏诊2例,误诊率为2.8%。结论超声在诊断外伤性脏器损伤方面声像图信息丰富,准确性及敏感性高,有其独特的诊断价值。     

原发性气管肿瘤的诊断与治疗探讨

原发性气管肿瘤指发生于环状软骨下缘与隆突之间的气管肿瘤，由于缺乏特征性症状和体征、又不能为常规x线检查所发现，常造成误诊。晚期呼吸困难而又无手术切除可能的病例．治疗极其困难。笔在1987～1996年曾收治5例原发性气管肿瘤。现就其诊断和治疗问题进行探讨。