血流动力学对肺栓塞患者的预后评估

正静脉血栓栓塞症(VTE)是第三个最常见的心血管疾病,包括急性肺栓塞和深静脉血栓形成,其年发病率为100~200/100000[1],而急性肺栓塞是静脉血栓栓塞症最严重的临床表现。肺栓塞是以各种栓子堵塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征,根据急性肺栓塞患者的血流动力学(休克和/或低血压:收缩压90 mm Hg或血压降低40 mm Hg达15 min以上,除外新出现的心律失     

急性肺血栓栓塞兔血管活性物质的变化及其意义

肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要病理生理和临床特征。以往认为，肺血栓栓塞症引起的肺循环障碍是肺栓塞发病的主要机制。近年来的研究认识到急性肺栓塞的血流动力学影响除与栓子的机械性阻塞有关外，栓塞后炎性介质的释放等因素对栓塞后的血流动力学及呼吸功能障碍亦有着重要作用。本研究旨在观察急性肺血栓栓塞兔血前列环素I2（PGI2）、前列腺素E2（PGE2）、NO、血小板活化因子（PAF）等炎性介质的改变及意义。     

急性肺栓塞治疗进展

肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是一组以各种栓子阻塞肺动脉为原发病的临床和病理生理综合症。当30%的肺动脉被栓子堵塞时易出现血流动力学改变,最终造成右心功能障碍,甚至死亡。PE根据栓子不同可分为肺血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism,PTE)、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中以PTE最为常见,本文只对PTE的治疗进行论述,以下所提PE即指PTE。近年来对急性肺栓塞的诊断治疗有了些许新的认识,2014年8月欧洲心脏病学会(ESC)就急性肺栓塞的诊断治疗撰写了新的指南,本文就治疗部分做简要介绍。     

非血栓性肺栓塞

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是因各种内源性或外源性栓子阻塞肺动脉系统而引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征,发生肺出血或坏死者称肺梗死。临床所见的肺栓塞栓子类型主要为血栓,称为肺血栓栓塞症(pulmonarythromboem-bolism,PTE)。此外尚可见到非血栓性栓子,如脂肪、羊水、空气、异物等,统称为非血栓性肺栓塞,它们的病因、临床过程各不相同,治疗方法也不同于一般的血栓性肺栓塞,应注意区别。以下按栓子类型分别阐述。1脂肪栓塞(fas embolism)脂肪栓塞是病理诊断名词,是指脂肪小滴进入循环的一种状态,可有或没有临床表现。脂肪栓塞…     

7例肺栓塞应用循证护理进行护理干预的疗效观察

肺血栓栓塞（PTE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症。以周围静脉或右心腔栓子脱落,顺血流阻塞肺动脉的肺栓塞最常见。在我国,由于临床漏诊率和误诊率较高,认为我国肺栓塞发病率较欧美国家为少。我科自2006年11月～2009年09月对7例肺栓塞患者进行循证护理,取得了满意的效果,报告如下。     

心房颤动合并左心房巨大血栓及肺动脉血栓栓塞症1例并文献复习

<正>1肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中PTE为肺栓塞的最常见类型。引起PTE的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成(DVT)。除了下肢静脉血栓外,右心房血栓也是不容忽视的栓子来源,心房纤颤为引起左心房及右心房血栓的常见原因之一,本文通过我科收治的1例心房颤动引起左心房巨大血栓及慢性肺动脉血栓栓塞症1例进行总结,结合文献     

老年心肌梗死并发急性肺动脉栓塞二例

肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺动脉栓塞继发于急性心肌梗死的临床报道较少。这种肺栓塞心电图经常无特异性改变，当出现ST—T改变时，最容易误诊为冠心病和无Q波心肌梗死，当并发Q波心肌梗死时更易漏诊。现将Q波心肌梗死并发急性肺动脉栓塞二例报道如下。     

肺栓塞14例临床分析

肺栓塞（pulmonary embolism PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征，是急性肺部疾病主要致死原因之一。PE的栓子最多见的是血性栓子，即肺血栓栓塞（PTE）。在美国等西方国家，肺栓塞发病率占心血管疾病的第3位，仅次于冠心病和高血压。在我国，随着医生对该病的逐步认识和警惕性的提高以及检测水平的发展，肺栓塞发病率有增加趋势。本病病情凶险，易造成漏诊率、误诊，PE的治疗若被延误，病死率高达80％。如能早期诊断，及时抗凝和溶栓治疗，一般预后良好。本文对14例PTE患者临床资料进行分析，现报道如下。     

心理干预在肺栓塞患者中的临床应用

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症(pulmonary thrombo embolism,PTE)是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1-2]。美国肺静脉血栓栓塞症患者发生例数每年超过90万,其中有约29.64万例死亡,我国每年约     

肺栓塞十例误诊分析

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）为肺栓塞的最常见类型,占肺栓塞中的绝大多数,通常所称肺栓塞即指肺血栓栓塞症。     

肺栓塞误诊分析四例

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等[1],肺血栓栓塞临床上常见,可见于各科室,致使有些临床表现比较复杂,因此常有误诊或漏诊的情况发生,现举例如下。     

对肺血栓栓塞症溶栓治疗的一点看法

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)也称为肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理综合征.在欧美国家较为常见,美国每年至少有60万PE患者,其中有超过5万患者死于肺栓塞,近年来在我国的发病率也逐年增高.     

aVR导联在肺栓塞诊断中的意义

<正>肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。包括肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)、脂肪栓塞综合征,羊水栓塞、空气栓塞等。临床上以PTE最为常见,在美国高居死     

肺栓塞患者行下腔静脉滤器置入术后的综合护理

<正>肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因,从而引起的一系列以肺循环和/或呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理改变的一组疾病或临床综合征的总称。急性PE是临床较为常见的肺血管疾病,其发病率仅次于急性心肌梗死和脑卒中~([1])。肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是PE最常见的类型之一,而导致PTE的血栓常来源于深静脉血栓的形成     

急性肺栓塞的研究进展

根据《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》关于肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的定义,PE是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中PTE为肺栓塞的最常见类型[1-2]。肺栓塞的临床表现是多种多样的,常见的主要有呼吸困难、胸痛、晕厥及咯血。体征可有呼吸急促、心动过速、肺部哮鸣音和细湿啰音等。     

肺栓塞16例临床分析

肺栓塞是内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理综合征。在我国，随着医生对该病的逐步认识和警惕性的提高以及检测水平的发展，肺栓塞发病率有增加趋势。在美国等西方国家，肺栓塞发病率占心血管疾病的第3位，仅次于冠心病和高血压。肺栓塞如能早期诊断，及时抗凝和溶栓治疗，一般预后良好。但临床中仍有较高的误诊率，尤其大面积肺栓塞，发病凶险，病死率极高。避免误诊，提高早期诊断率是改善患者预后，提高生存率，减少病死率的惟一途径。本文回顾16例肺栓塞患者的临床资料，旨在提高对本病的诊断意识，减少误诊率，现报道如下。     

急性肺栓塞11例临床分析

肺栓塞是指由于各种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或其分支所引起的肺循环障碍的一组临床综合征.肺血栓栓塞症为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,肺血栓栓塞症为肺栓塞的最常见类型,通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞症.肺血栓栓塞症作为一种常见的疾病,其临床表现缺乏特征,与临床各科均有关联,尤其与心血管疾病关系密切,其中误诊为冠心病和肺炎最常见[1].     

急性肺栓塞

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍导致的临床和病理生理综合征.PE大多来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT),临床上可以无任何症状,或偶然发现血栓,也可因严重栓塞引起猝死[1].急性PE发生迅速、多无预兆,漏诊误诊率高,病死率高,及时诊断、积极治疗可减少死亡率.     

肺栓塞患者CT血管造影检查过程中护理干预的价值探讨

肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism,PET）简称肺栓塞,是肺动脉分支被血栓或外源性栓子堵塞后引起的相应肺组织供血障碍疾病,是急性肺部疾病致死原因之一。多层螺旋肺动脉CT血管成像（CT angiography,CTA）是对疑有急性肺动脉栓塞患者的一种无创、安全、有效的检查诊断方法。     

肺动脉血栓栓塞症临床误诊2例分析

<正>肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。常见类型有肺动脉血栓(PTE)、脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞等,以PTE多见,深静脉血栓形成是其发病的主要原因,急性PTE出现肺动脉广泛阻塞时,或大面积的PTE发生时,可造成相应阻塞部位血流支配区域肺组织的广泛坏死,严重影响患者心肺功能,并危及生命[1,2]。PTE发病率逐渐增高,有研究证实[3]:欧美国家发病率为1‰左右,发病原因有原发性和继发性,包括骨折、创伤、手术、恶性肿瘤、口服避孕药等。当各种栓子形成并阻塞肺动脉系统后,