基于DEA-Malmquist指数模型的政府医疗卫生投入绩效分析研究

目的:评价全国2010—2017年政府医疗卫生投入绩效,分析东部、中部、西部投入产出效率的差异性,为提升我国医疗卫生资源配置效率提供科学依据。方法:基于《中国统计年鉴》《中国卫生和计划生育统计年鉴》中有关医疗卫生投入和产出的相关面板数据,利用DEA-Malmquist指数模型分析2010—2017年我国政府医疗卫生投入变化趋势以及投入产出效率。结果:全国政府医疗卫生投入绩效整体较低,东部地区医疗资源配置效率高于中部,西部最低,且不同地区间存在较大差异。结论:政府应因地制宜,合理规划医疗资源配置,尤其要加大对中部与西部地区的扶持力度,提高政府医疗卫生投入绩效水平。     

新医改后我国乡镇卫生院医疗服务量变化趋势及其影响因素：基于29个省际面板数据的实证分析

目的 了解我国乡镇卫生院医疗服务量情况，明确不同因素对乡镇卫生院医疗服务量的影响及其程度，为进一步发挥乡镇卫生院功能提供依据。方法 数据来自2010—2019年《中国农村统计年鉴》《中国人口和就业统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴》《中国交通年鉴》，对新一轮医药卫生体制改革后我国29个省（自治区、直辖市）乡镇卫生院医疗服务量情况进行描述性分析。利用面板数据分析乡镇卫生院医疗服务量的影响因素，包括乡镇卫生院医疗卫生资源配置，以及农村地区经济、老龄化、教育、社会发展水平。结果 2009—2018年我国乡镇卫生院医疗服务量整体呈上升趋势。卫生资源配置是影响乡镇卫生院医疗服务量的重要因素；农村道路密度对医疗服务量有显著正向影响，即农村道路密度越高，医疗服务量越多；农村地区老龄化水平、居民教育水平对出院人数具有负向影响。结论 我国仍需重视乡镇卫生院卫生资源配置，关注卫生资源配置数量、质量与效率；提高乡镇卫生院服务能力，拓展服务内涵，持续推进强基层建设。     

“全民健康覆盖”进程中我国全科医生资源配置现状及服务效率研究*

目的了解我国全科医生的数量分布情况,并对未来需求数量进行预测。方法选取《中国卫生和计划生育统计年鉴(2014—2018)》和《中国统计年鉴2018》的数据作为资料来源,通过对2013—2017年我国各地全科医生数量和全科诊疗相关数据进行分析整理,探讨当前我国全科医疗资源配置情况和全科服务情况,同时,对2030年我国全科医生的需求数量进行预测。结果2013—2017年,我国全科医生数量、每万常住人口全科医生数量稳定增长,预计到2030年,我国74.20%的省份每万常住人口全科医生数量将达到政策要求。结论我国全科医生按地理和人口配置差异显著,全科医生服务效率有待加强,不同省份之间全科医生分布不平衡,应结合人口、地理和经济因素对全科医生资源配置进行合理规划。     

基于DEA法对全国医疗卫生资源投入效率的分析

目的 分析近20年我国医疗卫生方面的投入产出状况,为提升我国医疗卫生资源利用效率提供参考。方法 采用2000年—2019年《中国卫生统计年鉴》和《中国统计年鉴》的数据,运用数据包络分析方法中的BCC模型对我国医疗卫生资源进行效率分析。结果 2008年—2016年及2018年的医疗卫生投入规模效率处于规模递减状态,2000年—2007年以及2017年、2019年的医疗卫生投入是非常有效率的,其他年份资源投入均存在不同程度的浪费现象,2000年—2019年的综合效率平均值为0.986,技术效率0.996,规模效率0.990。结论 当前医疗卫生资源配置效率有待提升;卫生人员专业素养和能力有待提高。     

2013-2019年我国公立医院医疗费用控制效果分析

[目的]分析评价《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》实施前后我国公立医院控制医疗费用不合理增长情况.[方法]抽取2014-2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、2018-2020年《中国卫生健康统计年鉴》中的相关数据指标,对"公立医院医疗费用控制主要监测指标"进行动态分析.[结果]2013-2017年我...     

我国省域医疗卫生服务供给效率及影响因素分析

目的分析2011—2020年我国31个省份的医疗卫生服务供给效率及影响因素, 为合理配置医疗卫生资源, 提高服务效率提供参考。方法从《中国卫生健康统计年鉴》《中国统计年鉴》《中国社会统计年鉴》中获取2011—2020年我国医疗卫生服务投入产出相关指标数据, 采用数据包络分析法测算我国医疗卫生服务供给静态效率, 采用Malmquist指数法分析我国医疗卫生服务供给动态效率, 采用Tobit模型分析效率影响因素。结果 2020年, 天津、上海和浙江等15个省份的医疗卫生服务供给综合效率=1.000, 且规模收益不变;黑龙江、吉林、内蒙古等16个省份医疗卫生服务供给综合效率<1.000, 其中, 15个省份规模收益递减, 1个省份规模收益递增。2011—2020年我国医疗卫生服务供给的全要素生产效率指数从0.988上升至1.036。万人口大专及以上学历人数、床位使用率、人口密度、资产负债率和平均住院日影响医疗卫生服务供给效率(P<0.05)。结论近年来, 我国医疗卫生服务供给效率呈增长趋势, 存在地区差异性, 且受多重因素影响。应当进一步缩小我国医疗卫生服务供给效率的地区差异, ...     

中国专业公共卫生资源供给水平空间差异及动态演进

目的 分析中国专业公共卫生资源供给水平的空间差异及动态演进过程，为优化我国专业公共卫生资源配置提供科学依据。方法 依据2012—2020年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和《中国卫生健康统计年鉴》面板数据，利用熵值法计算各省历年专业公共卫生资源供给水平指数，综合运用Dagum基尼系数和Kernel密度估计法，分析中国专业公共卫生资源供给水平的空间差异及动态演进。结果 Dagum基尼系数结果显示，2012—2020年中国专业公共卫生资源供给水平的Dagum基尼系数由0.236 2缓慢上升至0.278 6，后波动减小至0.240 9。Kernel密度估计曲线显示，我国专业公共卫生资源供给水平在2012—2014年呈大幅增长态势，但2014年后资源追加投入不足。结论 为优化我国专业公共卫生资源供给，一方面要加大资源总量投入，另一方面也要注重资源配置的公平性。     

2005—2009年我国中医医院资源情况分析

医院资源主要包括人员、床位、医疗设备、固定资产等。通过对2005—2009年我国中医医院机构数、床位、人员、固定资产等资源情况进行分析,并与综合医院进行比较,找出存在的问题,以期为＂十二五＂中医医院的发展提供参考。数据均来源于2005—2009年卫生部《中国卫生统计年鉴》和国家中医药管理局《全国中医药统计摘编》。     

分级诊疗制度下社区卫生服务中心医疗服务承载能力研究

目的:分析2009年以来我国社区卫生服务中心的资源配置及医疗服务情况,预测未来几年的情况,以分析分级诊疗制度下社区卫生服务中心的医疗服务承载能力.方法:利用2009—2019年我国卫生和计划生育事业发展统计公报数据,分析近年来社区卫生服务中心资源配置及医疗服务状况,采用指数平滑法构建时间序列模型,对2020—2022年...     

基于资源配置评价的我国各地区间 养老机构均衡性分布研究*

摘 要：目的：对我国31个省 （区、市） 养老机构资源配置状况和发展趋势进行分析,以期为我国养老事业的持续健 康发展提供思路。方法：基于《中国统计年鉴》和《中国民政统计年鉴》,收集2011—2020年反映中国养老机构发展水平的 相关指标,如机构数量、床位、从业人员情况等数据,结合全国及各地区养老资源增幅和质量情况分析我国养老资源配置现 况。结果：“十三五”期间我国养老机构资源处于增长阶段,但速度缓慢,养老机构床位供不应求,专业人员缺口大,各地 养老机构发展参差不齐、分化严重。结论：政府应积极发挥主导作用,协调东、中、西部地区发展,完善养老机构服务体 系,培养专业人才,促进养老资源的优化配置。     

基于数据包络模型的我国社区卫生机构资源配置效率分析

目的:通过对我国社区卫生机构资源配置效率进行定量评价,为优化我国资源配置,提高资源配置效率提供实证依据.方法:通过DEA-BCC模型和DEA-Malmquist模型对2012—2018年我国30个省(自治区、直辖市)的社区卫生服务机构医疗资源配置效率进行静、动态评价.结果:我国社区卫生机构资源体量提升明显,但仍存在规模...     

医疗产业集聚对区域卫生资源利用效率的影响分析

目的:分析医疗产业集聚对区域卫生资源利用效率影响。方法:利用2004—2017年我国31个省级面板数据,建立基准面板回归模型,运用固定效应估计和GMM估计进行实证分析。结果:医疗产业集聚能够显著提升我国卫生资源利用效率并且具有区域差异。在东部和中部地区,医疗产业集聚能显著提升区域卫生资源利用效率,而西部地区医疗产业集聚对区域卫生资源利用效率存在抑制作用。结论:加快医疗体制改革,通过改善医疗资源配置方式,提升落后地区的卫生资源利用效率。     

江苏省医疗卫生服务资源配置效率评价研究

目的 评价2013-2019年江苏省医疗卫生服务资源配置效率.方法 运用数据包络分析(DEA-Malmquist)指数对江苏省医疗卫生服务资源配置效率从静态和动态两个方面分析与评价.结果 江苏省医疗卫生服务资源配置效率有待优化,各地区综合效率差异明显,只有南京、徐州、常州、南通、镇江的DEA值大于1.000属于相对有效...     

医疗费用控制约束下医疗卫生资源配置绩效评价研究

目的:评价医疗费用控制约束下2004—2015年中国医疗卫生资源配置绩效。方法:基于医疗费用控制约束构建投入产出绩效评价指标体系,运用非期望产出的SBM模型对医疗卫生资源配置效率水平进行测度。结果:全国和区域层面按非期望产出的SBM模型测算的医疗卫生资源配置效率均显著低于传统CCR模型;全国和区域层面非期望产出冗余率和期望产出不足率远大于卫生资源投入冗余率;区域内部各省份医疗卫生资源配置效率损失的原因不尽相同。结论:传统DEA模型高估了中国卫生资源配置的绩效,且对其变化特征敏感性较弱;非期望产出冗余和期望产出不足是中国卫生资源配置绩效损失的主要原因。应建立"投入—期望产出—非期望产出"一体化的医疗卫生资源配置绩效评价指标体系,开发与之契合的评价技术;并建立医疗卫生资源配置绩效考核与评价、监督与反馈机制,健全区域医疗卫生规划政策内涵。     

健康中国视角下江西省医疗资源配置与经济高质量耦合协调发展研究

目的:探究江西省医疗资源配置与经济高质量协调发展现状,分析二者之间的耦合协调变化趋势、协调程度。方法:通过文献分析、专家咨询、系统调研等方式确立江西省医疗资源配置和经济高质量发展综合指标,构建二者的耦合协调模型,对二者的耦合协调以及收敛程度进行实证测评。结果:江西省医疗资源配置与经济高质量发展耦合协调度呈上升态势,但大部分城市耦合协调程度属于濒临失调和勉强协调,城市间耦合协调水平存在较大差距。结论:优化医疗资源扩容和区域布局是促进全民健康、实现健康中国战略的前提。为缩小江西省各地医疗资源配置与经济水平耦合协调发展的差距,推动医疗服务全面发展,应结合各地的经济水平、社会发展、人口结构等因素,优化医疗资源配置,实现医疗资源配置与经济高质量耦合协调发展。     

基于集聚度的我国基层卫生人力资源配置评价研究

目的:描述性分析我国各省份和区域之间基层卫生人力资源分布差异和配置公平性,为政府优化配置我国基层卫生人力资源提供政策依据和参考.方法:收集2012—2019年我国各省份基层卫生人力资源的相关数据,从人口和地理面积两个角度计算不同省份和区域的资源集聚度,分析我国基层卫生人力资源的配置公平性.结果:我国基层卫生人力资源整体...     

2015—2018年四川省卫生资源配置及公平性分析

目的为推动四川省区域内卫生健康事业协同发展,优化医疗卫生资源配置效率,提升医疗服务效能。方法从人口、地理两个维度,利用基尼系数和泰尔指数对四川省2015—2018年5大经济区的医疗卫生资源配置情况进行指标数据分析。结果2015—2018年四川省各项医疗卫生资源总量增加,其中注册护士数年均增长率9%,增幅最显著;按人口分布的医疗卫生资源基尼系数均<0.2且波动较小,各项资源配置公平性较好;按人口分布的医疗卫生资源优于按地理分布的资源配置;按地理分布的医疗卫生资源不公平性主要源于区域之间的差异。结论四川省医疗卫生资源总量增加,资源配置结构不断优化;区域内差异化缩小,区域间差异占主导地位,需要加强政府宏观干预,合理配置卫生医疗资源,扩大公众享受医疗卫生服务辐射面,促进区域医疗卫生协同发展。     

江苏省卫生资源区域配置现状及公平性研究

目的 探索江苏省医疗卫生资源配置区域分布特征及公平性情况,以优化卫生资源配置。方法 选取医疗服务设施、卫生人力资源两方面的5项指标,采用熵权TOPSIS法和泰尔指数对江苏省卫生资源配置水平及公平性进行分析。结果 基于熵权TOPSIS法,江苏省13个城市中,南京卫生资源配置综合评价值Ci最高,为0.654,镇江最低,为0.153。在苏南、苏中、苏北三大区域中,苏南地区综合评价值Ci最高,为0.577。基于Theil指数,5项指标中Theil指数最高的为每千人注册护士数,公平性相对较差。结论 整体上,江苏省卫生资源配置存在区域差异性与不公平性,苏南地区卫生资源配置水平较高,需关注医疗机构和护理人力资源的配置均衡性,地区内部不公平性问题较明显。因此,应优化全省各地区卫生资源发展规划,加强医疗机构与护理人力资源建设,重点关注地区内部卫生资源配置不公平性,缩小区域发展差距。     

分级诊疗视域下广东省基层卫生资源配置效率分析

目的 通过对2013-2018年广东省基层医疗机构及2018年各地级市乡镇卫生院的卫生资源配置效率的评估,为广东省基层医疗机构优化资源配置,及各地级市合理推进分级诊疗制度提供参考.方法 采用Malmquist模型测算2013-2018年广东省基层医疗卫生资源整体配置效率;利用CRS-CCR和VRS-BCC模型评估各地级...     

财政投入对医疗卫生服务供给水平的影响研究:基于财政运行效率与收入不平等的双调节效应*

目的：研究2016—2021年我国31个省份财政投入与医疗卫生服务供给水平之间的关系,为财政资源在医疗领域的合理配置提供参考思路。方法：使用面板数据构建评价指标体系,利用熵值法计算各省份的医疗卫生服务供给水平指数,基于双向固定效应模型探讨财政投入对医疗卫生服务供给水平的作用机制。结果：财政投入对提升医疗卫生服务供给水平有显著正向影响,且经济欠发达地区影响程度大于发达地区;财政运行效率对财政投入与医疗卫生服务供给水平的关系有显著正向调节作用;收入不平等对财政投入与医疗卫生服务供给水平的关系有显著负向调节效应。结论：应优化医疗财政资源配置,加大财政投入;深化医疗卫生体制改革,提高运行效能;完善社会保障体系,促进健康公平。