皮下黏液性脂肪肉瘤1例报告并文献复习

1 临床资料 患者,女,66岁,2018年3月19日因“左侧大腿肿物逐渐增大1年余”就诊于我院.患者1年多前无意中扪及左侧大腿肿物,约鸽蛋大小,无疼痛、无局部红肿、无皮肤破溃,未予诊治.1年来逐渐增大至鸡蛋大小,伴局部胀痛不适.既往史:高血压病史5年.查体:左大腿外侧可及一大小约4 cm×4 cm包块,质中,活动度尚可...     

腹股沟部基底细胞癌1例

患者,男性,53岁.3.5年前无意中发现右侧腹股沟区有一黑色肿物,约"黄豆"大小,无自觉症状,未诊治.3年前肿物出现破溃,到当地医院局部持续换药未愈,后破溃较前增大,故来我院就诊.查体可见右腹股沟区中部约2.5 cm×1.0 cm大小溃烂区,局部红肿,创面新鲜,触之易出血,腹股沟区未触及淋巴结(图1).破溃处取材病理示基底细胞癌.故在硬膜外麻醉下行局部扩大切除术+右腹股沟淋巴结摘除术,且在手术部位植皮重建.术口切口愈合良好,随访1年未见复发(图2).     

上臂巨大脂肪瘤一例

<正> 患者,男,60岁,农民。因左上臂肿物34年,于1992年4月6日入院。34年前发现左上臂外侧有一花生米大小的肿物,无疼痛及其他不适,渐长大,至今已如排球大小,且出现坠胀感。查体:一般情况良好,头颈心肺腹部无异常。左上臂外侧有40×31×21cm大小的巨大包块,软、无触痛,与皮肤无粘连,左上臂中部周径为54cm,右侧为     

股外侧肌巨大脂肪瘤1例报告

脂肪瘤是发生在全身皮下脂肪层的常见肿瘤,偶尔可发生在长管状骨骨髓腔内。而发生在肌组织之中的巨大脂肪瘤十分罕见,我科今年收治了1例股外侧肌中巨大脂肪瘤患者,现报告如下:1病历摘要患者女,52岁。1年前发现左大腿中上段前外侧有一鹅卵大小的肿物,无任何不适。两年来此肿物逐渐增大,但仍无任何不适,前来我院就诊。经拍片及CT检查,以左大腿肿物收入院。图1X光片图2CT片体检:除左大腿外,全身检查均无异常发现。左大腿中上段前外侧可见明显隆起,可触及约13cm×10cm×3cm大小肿物,质韧,移动度存在,边界清楚,表面光滑,与皮肤无粘连,无压痛,皮…     

腹股沟部基底细胞癌1例

患者,女,53岁.发现左腹股沟肿物3.5年,破溃不愈3年.3.5年前无意中发现左侧腹股沟区有一黑色肿物,约"黄豆"大小,无自觉症状,故未作诊治.3年前肿物出现破溃,到当地医院局部持续换药未愈,后破溃较前增大,于2008年10月12日来我院就诊.可见左腹股沟中下部约2.5 cm×1 cm大小溃烂区,局部红肿,创面新鲜,触之易出血,腹股沟区未触及淋巴结.破溃处取材病理:基底细胞癌.故在硬膜外麻醉下行左腹股沟肿物局部扩大切除术+左腹股沟淋巴结摘除术.切口愈合良好,随访8个月未见复发.     

巨大筛窦囊肿1例

患者女性,16岁.因"右内眦包块18月,逐渐长大5月"于2003年8月5日～2003年8月11日住院.入院查体见:右内眦角上方肿块,质软,突出皮肤约0.3 cm,直径2 cm×1.2 cm(图1,见封三).右眼视力正常,眼球各向运动正常.鼻窦CT示:右筛窦区直径2.30 cm×3.56 cm大小软组织肿块影(图2,见封三).入院诊断:右筛窦肿物.于2003年8月7日局麻下行鼻内窥镜筛窦肿物切除术,采用国产直径4 mm 0°鼻内窥镜及相应手术器械.术中切除右侧钩突及筛泡后筛窦内即流出大量黄色粘脓性分泌物,筛窦融合为一大腔,纸样板有部分破坏吸收,少量眶脂肪突入腔内,囊壁光滑,开放窗口约2 cm×2 cm.术后病理检查示:慢性炎变粘膜组织.囊肿内分泌物未找到抗酸杆菌,G染色未见细菌,48 h培养无细菌生长.术后d2右内眦角肿块即明显消退,1月后复诊,造瘘口无明显缩小,囊壁光滑,右内眦角无隆起.术后诊断:右筛窦囊肿.     

腺泡状软组织肉瘤3例报告

[例1] 男,31岁,左小腿蚕豆大肿物16年。于1年前蛋黄大时出现局部疼痛。近期因生长迅速、疼痛加重于1975年11月4日入院。查体:心肺腹无异常。左小腿中部后外侧肿物,3×3×2cm大小,质硬、无压痛、活动度小,与肌肉有固着感。患肢活动     

肺钙化性纤维性肿瘤1例报告

1 临床资料 患者,女性,54岁.右侧胸部外伤后,至当地医院行CT检查发现右肺下叶结节影10余天.外院CT示右肺下叶结节大小约3 cm×2 cm,结节内有多发高密度影.为求进一步诊治入我院胸心外科住院治疗.临床诊断:右下肺错构瘤?行右下肺肺段切除. 病理检查:右下肺肺段切除标本大小10 cm×6cm×2.5 cm,局部肺膜下见一灰白色结节状肿物,大小3 cm×3 cm×2.5 cm,边界清楚,无包膜,切面灰白色,实性,质韧,硬有砂砾感.     

下唇黏膜混合性血管内皮细胞瘤1例

<正>患者,男,45岁。主因下唇肿物1个月,于2011年8月12日就诊于我院口腔科门诊。患者缘于1个月前发现下唇部肿物,如黄豆大小,无疼痛及其他不适,未诊治,肿物逐渐肿大影响正常进食。全身系统检查未见异常,口腔科检查:下唇正中黏膜处可见一1 cm×1 cm×1 cm大小肿物,呈桑椹状,质地柔软,与周围组织界限清楚,基底部黏膜稍充血,头颈部无肿大的淋巴结。初步诊断:下唇黏膜肿物。2%利多卡因局麻下在肿物周围约5 mm正常黏膜内做切口,完整切除肿物,术后肿物送病理。病理提示:混合性血管内皮细胞瘤(下唇黏膜),光镜下     

腹腔镜手术治疗卵巢甲状腺肿1例报告

1临床资料 患者,女,46岁,因发现卵巢肿物伴有经量增多、周期缩短、经期延长1年入院.曾就诊于当地医院,彩超提示"卵巢肿物,子宫肌瘤",卵巢肿物大小约7 cm× 5 cm,子宫肌瘤直径约1cm.因无其他明显不适,除定期复查彩超外未予系统诊治,半个月前复查彩超无变化.入院查体:一般状态正常.妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜无充血;宫颈光滑,无接触性出血,子宫前位,正常大小,活动度良好;左附件区可触及一囊性肿物,大小约8 cm×6 cm×4 cm,形状较规则,活动度良,压痛阴性;右侧附件未触及明显异常.     

超声误诊腮腺神经纤维瘤1例

1 病例资料 患者,女性,55岁,因"左耳后肿物10年余"入院.查体:左耳后可见1个圆形肿物,压痛阳性,质中,大小约2. 0 cm × 1. 5 cm,边界可.超声检查左侧耳后腮腺内可见大小约3. 4 cm × 1. 7 cm低回声,边界清晰,形态尚规则,内回声不均匀,可见高回声及小片状无回声.彩色多普勒血流显像检查:肿块周边可见点条状血流信号,RI为0. 69,见图1.超声考虑腺淋巴瘤可能.术中见肿瘤来源于腮腺面神经分支.病理诊断(左侧腮腺)符合神经纤维瘤,见图2.     

软骨样脂肪瘤1例

患者女,36岁,因右舌缘肿物1年余,于2011年10月31日入住本院.查体:右舌缘可见一半圆形肿物,大小约1cm× 1cm×0.5cm,质中等硬,压痛(一). 病理检查:大体观察:带皮灰红色小组织一块,直径1cm,皮瓣长1cm.     

婴幼儿异位胸腺2例

例1.男,3岁,因发现左颈部包块1个月,于2008年5月来我院就诊。查体:左侧颈部皮肤隆起,无红肿,颈上部一颌下三角处可触及大小约5.0 cm×3.0 cm肿块,质软,边界不清,无压痛。B型超声示:左侧颈部紧邻颌下腺可见一实性肿物,大小3.9 cm×2.0 cm,有包膜,呈三角形,边界清晰,轮廓规整。内部回声为中等稍低回声,分布均匀。CDFI未见血流信号。CT示颈部颌下腺区占位病变,包膜完整。术中见左侧胸锁乳突肌前下部灰白色肿物,与周围组织边界清晰,剥离完整。病理诊断:左侧颈部胸腺异位。术后行MR检查示患儿胸骨后可见正常大小胸腺组织。例2.男,3个月,主因"发现左侧颌下肿物2个月"于当地医院就诊,自发现肿物以来因无明显不适症状未及时诊治,近1     

乳腺粘液微乳头状癌1例并文献复习

<正>患者女性,33岁,因"左侧乳腺肿物2年",以"左侧乳腺肿物性质待定"于2016年11月22日收入中日友好医院。查体:左乳外上象限距乳头6cm处扪及一肿物,形态不规则,大小约5cm×3.5cm,位置较深,质硬,边界不清,表面不光滑,活动度欠佳,无压痛。乳腺彩超:双侧乳腺增生并左乳多发结节。病理检查:肉眼观察术中送检乳腺组织一块,大小4.5cm×3.5cm×3cm,切面见一灰白色实性肿物,大小3cm×     

小肠系膜巨大丛状神经纤维瘤1例

1 病例资料 患者,男性, 15 岁,因"间断腹痛1 个月"入院.患者自2017年9月15日无明显诱因出现腹痛,以右侧腹部为重,呈持续性绞痛,伴恶心呕吐.外院全腹CT平扫+增强示:沿肠系膜及乙状结肠系膜走行区不规则囊性低密度影,其内夹杂较多血管影,考虑良性脉管源性占位,血管淋巴管瘤可能.予对症支持治疗后腹痛减轻.于2017年10月17日在本院行手术治疗,术中探查结肠及系膜未见肿物,中段小肠系膜可见一大小约30 cm ×20 cm ×3 cm饼状多发结节融合肿物,无浸润,局部肠壁水肿.遂行小肠系膜肿物切除术.切除标本病理检查:送检小肠肠管长60 cm,肠管直径1.5～2 cm,小肠系膜处见一肿块(见图1),肿块大小24 cm ×18 cm ×4 cm,表面可见包膜,切面见肿块由大量扭曲、迂回的实性管状结构组成,色灰白,胶冻状,质中;低倍镜下见肿块位于小肠系膜,未累及小肠浆膜面,由迂曲、膨大的神经束组成,呈丛状结构(见图2);高倍镜下见瘤细胞呈梭形,核呈尖细波浪状,间质黏液样变性(见图3).免疫组化:肿瘤细胞Vimentin、CD99、S-100 (见图4 )均阳性, EMA阳性的细胞分布于丛状结构的边缘, Ki-67增殖指数<1％.病理诊断:(小肠系膜)丛状神经纤维瘤.患者术后定期复查腹盆CT,术后3年未见复发.     

骨膜骨肉瘤1例

病人,女,30岁.因发现左上臂无痛性包块14d入院.查体:左上臂上端前外侧略肿胀,皮静脉无扩张,皮肤颜色、温度正常,无压痛,可触及5cm×4cm大小的质硬包块,边界清楚,不活动,与周围肌肉无粘连.红细胞沉降率6mm/1h,碱性磷酸酶57U/L. X线片示左肱骨大结节处有5cm×4cm大小的高密度影,边界清楚,局部骨皮质无改变,无Codman三角.诊断为左肱骨上端骨肿瘤.     

臀部透明细胞汗腺瘤超声表现一例报告

患者 男,39岁,发现左臀部肿物2年余,2019年4月20日于中国中医科学院望京医院就诊,4月26日行手术切除.2年前发现左臀部肿物及皮下结节,无红肿、疼痛,未处理.后两肿物逐渐增大,无疼痛.查体:左臀部近臀沟处见2.5 cm×1.0 cm×0.6 cm突起,色暗褐,质韧,触痛(-).其旁扪及5 cm×3 cm×2.5 cm皮下结节,质软韧,边界欠清,无压痛.实验室检查未见明显异常.超声示左臀部皮下2.4 cm×0.6 cm×1.0 cm低回声,边界清,内似可见条索样回声及小点片状低无回声,周边及内部未见明显血流信号,见图1;其旁4.0 cm×1.7 cm×0.8 cm低无回声,内见细密点状回声,周边可见少量血流信号,见图2.     

隐匿性副乳癌1例

患者女性,48岁.发现右乳肿物5年,月经前局部胀感,未经诊治.于1年前发现右腋窝有多个蚕豆大小肿块,时有疼痛.近日,来本院就诊.查体:右乳内下象限有一肿物直径5cm质硬,表面欠光滑,与皮肤无粘连,基底不固定可推动;右侧胸大肌外侧腋前线亦有一近圆形肿物,局部隆起,直径4 cm,与右乳腺无联系,局部皮肤增厚并有色素沉着,质软,无结节,无压痛.右腋窝内可触及多个蚕豆大小肿块,质硬,边界尚清,有压痛.乳腺彩超检查:右乳腺内下不规则肿块,右侧副乳腺.     

超声检查踝部腱鞘巨细胞瘤1例报告

<正>患者,女,55岁。5年前发现左踝后外侧部约有一黄豆大小的包块,包块渐增大,近来左踝部有胀痛不适感,查体:左踝关节周围肿胀畸形,皮下可触及多个大小不等包块,质地硬,活动度差,局部无压痛,界限清楚。关节屈伸活动无受限。于左踝后上方、前外侧及前内侧均可触及大小分别为4cm×3cm×2cm;3cm×2cm×1.5cm包块。MRI检查提示:左踝关节周围肌层见多处软组织肿物,边界清楚,信号均匀。彩超检查:左侧脚踝部皮下探及5⁶个大小不等异常回声区,内、外踝前侧方的两个较大,其中一个较大包块的大小为5.8cm×4.2cm×2.     

会阴部侵袭性血管黏液瘤1例

1病例资料患者男性,56岁,4年前无意中发现会阴部包块,约蚕豆大小,质软,局部无红肿、疼痛等不适,包块进行性增大。专科情况:会阴部可见大小:4cm×3cm×2cm的包块,质软、表面光滑、活动度好、无压痛。辅助检查无异常。病理检查:大体:粉红色椭圆形肿物一个,无包膜,略光滑。体积:3.