补阳还五汤治疗黄褐斑体会

<正>补阳还五汤出自清代医家王清任的《医林改错》,由生黄芪、当归尾、川芎、桃仁、红花、赤芍、地龙组成,其主要功效为补气活血通络。原方为治疗气虚血瘀之中风而设,由于组方精妙,历代医家不断发挥,其应用远远超出了中风之范围,广泛应用于证属气虚血瘀的各类疾病。黄褐斑属中医学黧黑斑范     

补阳还五汤治疗脑梗死临床观察

目的观察补阳还五汤治疗脑梗死的疗效。方法符合标准的60例患者随机分为两组,对照组30例采用内科基础治疗,观察组30例常规治疗加补阳还五汤加减治疗,观察2个月,比较两组神经功能缺损疗效,LDL-C水平及中医血瘀证差异。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,治疗后LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤治疗脑梗死疗效良好。     

补阳还五汤临床新用体会

补阳还五汤系王清任首创气虚血瘀理论的代表方剂。在临证中凡遇气虚血瘀病机的病证不论所患何种，皆可配合辨证施治、辨病施沁而用之，无不取桴鼓之效。     

补阳还五汤治疗恢复期中风病

笔者自2004年2月至2007年2月，运用补阳还五汤加味治疗恢复期中风病辨证属气虚血瘀者62例，取得较满意的疗效，现报道如下。     

补阳还五汤治疗2型糖尿病研究进展

对补阳还五汤治疗2型糖尿病及合并症的现状进行文献整理和分析.以补阳还五汤和糖尿病为主题词对CNKI和万方数据自1979年以来的文献进行检索,对检索的350余篇相关文献就益气活血法治疗糖尿病的历史沿革、临床应用和动物实验进行了归纳分析.气虚血瘀是糖尿病的主要病因病机之一.补阳还五汤临床治疗糖尿病及合并症疗效满意的原因是抓住了气虚血瘀这一主要矛盾.如病机以肾阳不足/阴虚燥热等为主要矛盾时,应据证另选良方,否则不顾病机而名方滥投亦难取效.动物实验从分子水平初步揭示了补阳还五汤治疗糖尿病及合并症的机制,但在基因水平的研究还有待深入,今后应注重该方治疗糖尿病作用环节/靶点的研究,深入研究该方治疗糖尿病的有效成分及提取方法,为研制治疗糖尿病新药奠定理论基础.     

补阳还五汤合并针灸治疗中风后遗症

目的：观察应用补阳还五汤结合针灸治疗中风恢复期及后遗症期的临床效果。方法：选取90例患者,以补阳还五汤为基本方,随症加减,结合体针、头针治疗。结果：显效18例,有效69例,无效3例,总有效率为97％。结论：应用补阳还五汤结合针灸治疗中风恢复期及后遗症期有显著疗效。     

补阳还五汤治疗肾病综合征52例

笔者在临床上以补阳还五汤为主治疗难治性肾病综合征52例,取得满意疗效。现报道如下:1　一般资料52例中,男36例,女16例;年龄18～57岁,病程3个月～3年;均为经正规强的松或免疫抑制剂治疗后,临床症状不缓解或缓解后反复发作的难治性肾病综合征患者。2　治疗方法2.1　基本方　生黄芪50g,当归尾10g,地龙10g,桃仁10g,红花10g,赤芍15g,川芎15g。2.2　加味法　气虚明显者加山药30g;肾虚明显者加生地10g,肉桂10g,制附子6g;水肿明显者加泽泻10g,猪苓10g。2.3　用法　每日1剂,水煎共取汁400ml,分2次温服,15日为1疗程。3　治疗结果52例中,痊愈15例(尿蛋…     

补阳还五汤治疗中风病气虚血瘀证的机制探讨

中风是以猝然昏仆、不省人事、伴口眼斜、半身不遂、语言不利 ,或不经昏仆而仅以僻不遂为主症的一种疾病。现代医学中的脑血管意外包括脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑出血、蛛网膜下腔出血等均归属于中医“中风”范畴。1　中风的病因病机中风为内科急症 ,其病因病机 ,历代诸说纷纭 ,河间主火 ,丹溪主痰 ,明代医家张景岳提出“非风”理论 ,清代王清任则专以气虚立说 ,爰立补阳还五汤。近代医家张伯龙、张山雷、张寿甫总结前人经验 ,遵循《内经》“血之与气并走于上 ,则为大厥”之旨 ,倡导“肝阳化风 ,气血并逆 ,直冲犯脑”之论 ,明确了“…     

补阳还五汤在心血管系统的应用

对补阳还五汤治疗冠心病、慢性肺原性心脏病、心力衰竭、心律失常等疾病的报道作了扼要综述。     

补阳还五汤临床新用

补阳还五汤出自《医林改错》,由黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,桃仁,三七,七味药组成。具有补气养血活血通络之功,是治疗中风后遗症半身不遂的常用方,笔者近年来用此方化裁治疗气虚血瘀所致的各种杂病不孕、阳痿、乳糜尿、顽固性自汗、血栓性脉管炎、心肌炎,疗效满意,现举例如下。     

补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症疗效观察

目的观察补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法将92例中风后遗症患者随机分为治疗组（47例）和对照组（45例）;两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予补阳还五汤加味治疗。观察两组临床疗效和神经功能缺损评分（NDS）变化情况。结果治疗组总有效率为93.6%,对照组为77.8%,两者有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗后NDS较治疗前明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗后两组NDS有显著性差异（P〈0.05）。结论补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效确切。     

补阳还五汤抑制压力超负荷性心肌肥厚的研究

目的:观察补阳还五汤对压力超负荷性心肌肥厚大鼠血流动力学及心肌肥厚程度的影响。方法:采用腹主动脉缩窄法制作压力超负荷心肌肥厚模型。造模4周后,分为假手术组(S组),模型组(M组),依那普利组(E组)及补阳还五汤高、低剂量组(H组与L组),分别观察4、12周的血流动力学参数、心输出量(CO/BW)、心脏指数(HMI)、左心室指数(LVMI)等。结果:与S组相比,M组血压(BP),左室收缩压(LVSP)及左室舒张末压(LVEDP),HMI及LVMI明显升高,心输出量下降显著(P0.05),LVEDP随时间变化明显。与M组相比,L组具有降低LVEDP的作用,H组仅在12周时表现明显(P0.05);此两组还具有减低HMI、LVMI,加大心输出量的作用(P0.05)。结论:补阳还五汤具有降低心衰病死率,改善血流动力学,延缓心肌肥厚的作用,但量效关系不明显。     

沈惠风教授运用补阳还五汤临证治验

本文重点介绍了沈惠风教授仔细审析病机,对临床表现各有不同的中风后遗症、盗汗、脂肪肝三证,紧紧抓住其气血不足,血行无力,以致出现血脉痹阻不通的共性病机,投以益气活血通络之补阳还五汤,异病同治,药中病机,收效明显。     

丁苯酞联合补阳还五汤对脑梗死的疗效

〔摘 要〕 目的：观察丁苯酞联合补阳还五汤对脑梗死的疗效。 方法：选取郑州人民医院 2017 年 8 月至 2019 年 8 月 期间收治的 140 例脑梗死患者,按照双色球随机分配原则将患者分为对照组（70 例：丁苯酞治疗）与观察组（70 例：丁 苯酞联合补阳还五汤治疗）,比较两组患者预后效果。 结果：治疗前两组患者的肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介 素 –6（IL–6）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 TNF–α、IL–6、 hs–CRP 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 D– 二聚体（D–D）、纤维蛋白原（FIB）比 较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 D–D、FIB 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者治疗总有效率为 97.15 %,高于对照组的 87.14 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：脑梗死患者丁苯 酞联合补阳还五汤治疗效果明显优于单一丁苯酞治疗。     

补阳还五汤治疗大鼠气虚血瘀型脑缺血的代谢组学研究

目的：探讨补阳还五汤对气虚血瘀型脑缺血大鼠生物代谢途径的影响。方法：将30只大鼠随机分为假手术组、模型组和补阳还五汤组(3.49 g/kg)。模型组和补阳还五汤组采用荧光微球诱导多发性脑梗死合并睡眠剥夺,建立气虚血瘀型脑缺血动物模型,并分别给予蒸馏水或补阳还五汤灌胃。假手术组给予蒸馏水灌胃,不睡眠剥夺和微球注射。记录各组大鼠的体质量。实验结束后,处死大鼠,采血分析。酶联免疫吸附试验法检测大鼠血清中血栓素B₂(TXB₂)和6-酮基-前列环素1α(6-keto-PGF_1α)水平。采用液质联用的代谢组学方法检测血清样品。结果：与假手术组比较,模型组大鼠平均体质量明显降低,TXB₂/6-keto-PGF_1α比值升高(均P<0.05);与模型组比较,补阳还五汤组大鼠平均体质量升高,药物干预可降低TXB₂/6-keto-PGF_1α比值(P<0.05)。代谢组学结果显示,假手术组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),补阳...     

补阳还五汤对冠心病介入术后气虚血瘀型患者中医症状、生活质量及终点事件的影响

目的观察补阳还五汤对冠心病介入术后气虚血瘀型患者中医症状评分及终点事件的影响。方法将2017年5月-2018年9月延安大学附属医院收治的96例冠心病介入术后患者随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者给予阿司匹林和氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤治疗。观察2组患者治疗前及治疗3个月后中医症状评分、生活质量评分情况,统计2组临床治疗效果及术后6个月终点事件发生率。结果 2组患者治疗前气虚、血瘀证候评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者上述评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组患者上述评分降幅更加显著(P均<0.05)。2组患者治疗前生活质量各项评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者各项生活质量评分均较治疗前明显增高(P均<0.05),且观察组患者各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组患者各终点事件发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论冠心病介入术后气虚血瘀型患者给予西药联合补阳还五汤治疗可显著改善患者的中医症状及生活质量,降低终点事件的发生率,疗效确切。     

针刺结合补阳还五汤治疗气虚血瘀型血管性痴呆的临床观察

目的:观察针刺百会穴及风池穴结合补阳还五汤治疗气虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法:40例气虚血瘀型血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各20例;治疗组针刺百会穴、风池穴(双侧)并口服补阳还五汤,对照组口服吡拉西坦;治疗28d后进行简易智力状态速查表(MMSE)评测及检查血脂情况,两组相比较治疗组好于对照组(P<0.05)。结论:气虚血瘀型血管性痴呆患者采用针刺百会及风池穴结合补阳还五汤有较好临床疗效,提高了患者认知水平,有利于后期康复。     

补阳还五汤联合针灸治疗糖尿病周围血管病变的疗效

目的：观察补阳还五汤联合针灸治疗糖尿病周围血管病（DPVD）的疗效。方法：选取2019年6月至2022年6月北京中医医院怀柔医院收治的气虚血瘀证DPVD患者96例作为研究对象,以随机数表法分成观察组与对照组,每组48例。对照组给予针灸治疗,观察组在此基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后临床证候评分,踝肱指数（ABI）及足背动脉血流,血糖代谢空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,血流变学低切全血黏度（BVL）、高切全血黏度（BVH）、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（Fg）水平,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果：治疗后观察组疗效总有效率为91.67%,高于对照组的68.75%,且观察组各临床证候评分低于对照组（P<0.05）,同时ABI与足背动脉流血量高于对照组（P<0.05）。此外治疗后观察组患者FBG、2 h PG、HbA1c、BVL、BVH、PV及Fg水平低于对照组（均P<0.05）。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：补阳还五汤联合针灸治疗气虚血瘀证DPVD患者临床疗效确切,能缓解临床症状与周围血管病变情况,并有助于改善血糖代谢及血流变学水平。     

补阳还五汤对动脉粥样硬化大鼠模型血脂的影响

目的利用高脂饲料加维生素D3诱发的动脉粥样硬化（AS）模型,观察益气活血代表方剂补阳还五汤对AS模型血脂的影响,探讨其治疗作用及可能机制。方法大鼠动脉粥样硬化造模成功后,随机分为4组。补阳还五汤治疗组：造模成功后给予补阳还五汤17．5g／（kg·d）灌胃;川芎嗪治疗组：造模成功后给予川芎嗪0．2g／（kg·d）灌胃;正常对照组一直饲喂普通饲料;模型组造模成功后改喂普通饲料。灌胃30d。用药一月后测定血脂水平。结果高脂饮食加维生素D3可诱导大鼠形成动脉粥样硬化模型,模型组的血脂明显高于正常组。补阳还五汤治疗组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平均显著低于川芎嗪治疗组、模型组。结论益气活血的代表方剂补阳还五汤具有抗动脉粥样硬化作用,下调血脂水平可能是其作用机制之一。