PDCA循环管理模式在鼓励不良事件上报中的应用

在医疗护理行业中护士与病人接触、交流的机会最多,时间最长,加之护理工作的繁琐性和日复一日的重复操作及新仪器和新技术的不断应用,使得完全杜绝护理意外事件和安全隐患有些不切合实际。如何在发生意外事件和安全隐患后将危害降到最低,并能从中学习经验,得到教训,避免类似事件的再次发生才是亟待解决的问题。为了进一步提高护理质量,     

PDCA循环在护理人员上报医疗安全不良事件中的应用

目的探讨PDCA循环在护理人员上报医疗安全不良事件中的应用效果。方法应用PDCA循环对医院护理不良事件上报率低的现状进行原因分析和管理;比较PDCA实施前后护理人员对医疗安全不良事件的上报率。结果实施PDCA循环管理后,护理人员对医疗安全不良事件的上报率高于实施前,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PDCA循环管理模式对医疗安全不良事件上报工作起到了积极推动的作用,能提高护理人员对医疗安全不良事件的上报率,可将PDCA循环应用于医疗机构其他各项管理工作之中。     

PDCA循环在麻醉安全(不良)事件上报中的应用

目的通过PDCA循环管理工具,改善麻醉安全(不良)事件的上报情况。方法通过PDCA循环管理工具,对麻醉安全(不良)事件上报进行现状调查和原因分析,根据要因制定干预对策,并通过实施检查及总结,制定标准化流程,改善麻醉安全(不良)事件的上报情况。结果实施PDCA循环后,麻醉安全(不良)事件在项目期内(2016-11/2017-03)上报121例,持续改进期间(2017-04/2017-09)上报例数分别为97、72、75、57、59及61例,达到预期效果。结论 PDCA循环管理工具可有效改善麻醉安全(不良)事件的上报情况。     

品管圈提高护理不良事件主动上报率效果观察

目的:探讨品管圈提高护理不良事件主动上报率的效果。方法:开展以"提高不良事件主动上报率"为主题的品管圈活动,根据护理不良事件上报表,回顾2012年9月~2013年8月护理不良事件上报状况,通过分析原因、设定目标、制定对策并组织实施,观察品管圈实施效果。结果:实施品管圈活动后护理不良事件主动上报率高于活动前(P0.01)。结论:品管圈活动可提高护理不良事件主动上报率,促进护理安全管理质量持续改进。     

免责直报系统联合激励机制在提高护理不良事件主动上报率中的应用

[目的]探讨免责直报系统联合激励机制在提高护理不良事件主动上报率中的应用效果。[方法]2017年1月—2017年12月由护理部与信息部共同构建护理不良事件网络直报系统,并结合激励机制对上报者进行奖励,比较实施前(2016年1月—2016年12月)与实施后(2017年1月—2017年12月)护理部不良事件发生率、不良事件主动上报率及病人满意率情况。[结果]实施后坠床、新发压疮、管路滑脱、医院感染、用药错误、文书书写错误等不良事件发生率低于对照组(P0.05),而不良事件上报率高于实施前(P0.05);实施后病人对医疗环境、护理安全管理、文书记录、护理服务质量、护理技能等方面满意度评分均高于实施前(P0.05)。[结论]免责直报系统联合激励机制能有效提高护理部护理不良事件主动上报率,减少不良事件发生,提高病人治疗满意度。     

风险管理模块在护理不良事件上报中的应用

目的探讨风险管理模块在护理不良事件上报、处理中的应用效果。方法使用风险管理模块管理不良事件前后,对不良事件上报、处置时间进行统计分析,对不良事件管理成效进行评价。结果启用风险管理模块后,本院护理不良事件上报、处置时间有效缩短,不良事件管理更加规范、高效。结论护理文书系统中风险管理模块操作简单、快捷,简化了护理不良事件上报的流程缩短护理不良事件上报及处理时间,提高工作效率,从而提升了护理质量。     

品管圈活动对提高护理不良事件上报率的效果

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)提高护理不良事件上报率的效果。方法 2014年1-3月,解放军第422医院护理部成员组成QCC小组,对影响护理不良事件上报率进行要因分析,并进行整改。结果通过全体圈员的参与,护理不良事件的上报率由活动前的2.6%上升到3.84%,目标达成率为91.9%。结论品管圈活动不仅提高了护理不良事件上报率,同时也提升了圈员的学习能力、质量意识及综合能力。     

PDCA循环管理在规避产科护理不良事件中的应用效果

[目的]探讨PDCA循环管理在规避产科护理不良事件中的应用效果。[方法]采用前后对照的方法产科2015年1月—2015年12月在科室内实施PDCA循环管理,从人、物、环、法4个方面对不良事件进行分析,按照计划、实施、检查、处理4个阶段来进行过程监控与质量管理,比较PDCA管理前后产科护理不良事件及病人满意度的变化。[结果]PDCA循环管理后,病人用错药物、病情观察不详、产程观察不细、护患纠纷等不安全事件发生率低于管理前,不安全事件呈报率低于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。PDCA循环管理后病人在服务态度、健康教育、病区管理、护理技术等护理满意度方面均高于管理前,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]PDCA循环管理实现了不良风险的事前预防,有效规避了产科护理不良事件的发生,提高了病人的护理满意度。     

应用PDCA循环管理模式减少儿科护理不良事件

将PDCA循环管理模式应用于降低儿科不良事件发生率,即对护理工作中存在的问题制定工作计划(P阶段),并按照计划和措施认真执行(D阶段),定期检查是否达到预期目标(C阶段),并根据结果进行总结评价(A阶段)。实施PDCA循环后,科室护理不良事件从2014年的27例降至2015年的5例。PDCA循环管理模式是科学解决问题的工作方法、工作程序,正确应用可降低儿科护理不良事件发生率。     

非惩罚性护理不良事件上报制度在护理管理中的应用

目的：探讨非惩罚性护理不良事件主动上报制度的实施方法与效果。方法选取2011年1-12月医院原有的行政途径不良事件上报情况与2012年1-12月建立非惩罚性上报系统后获得的资料进行横向比较分析。对出现护理不良事件的科室及当事人采取不公开、非惩罚的处理原则,分析发生护理不良事件的原因,提出改进意见和预防措施,完善护理工作流程和各种制度。结果建立非惩罚性不良事件上报系统后,护理不良事件上报率由47．22％提高到93．75％,实施前后比较差异有统计学意义（χ2＝62．25,P＜0．05）;患者的投诉率由14．72％下降到5．35％,差异有统计学意义（χ2＝5．03,P＜0．05）;患者满意度由（89．68±177;4．42）分升高到（93．52±177;5．16）分,差异有统计学意义（t＝-7．69,P＜0．05）。结论建立非惩罚性不良事件上报系统可以帮助查找临床工作中存在的安全隐患,从而改进医院管理,减少差错,提高护理人员的满意度。     

PDCA循环在麻醉科不良事件管理中的运用

目的探讨与分析PDCA管理工具在麻醉科不良事件管理中的运用情况。方法 2013年本院麻醉科开始实施PDCA管理项目,比较实施PDCA前后麻醉科不良事件上报情况及科室医护人员满意度的差异。结果实施PDCA 1年后麻醉科不良事件上报率明显高于实施前,实施2年后的麻醉科不良事故上报率明显低于实施1年后,差异有统计学意义(P0.05);实施PDCA管理后麻醉科医护人员满意度明显高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论将PDCA管理工具运用于麻醉科不良事件管理中能有效降低不良事件的发生率,提高医护人员的满意度。     

PDCA循环护理模式在降低心内科住院患者护理不良事件中的作用

目的探讨PDCA循环护理模式在降低心内科护理不良事件的应用效果。方法收集2015年7月~2016年7月于心内科收治,出现护理不良事件的46例患者作为研究对象,将其分为2组,各23例。常规组采用传统护理措施;PDCA组应用PDCA循环护理。比较2组患者护患关系评分、护理操作评分、护理沟通评分、健康教育评分和护理满意度、不良事件发生率情况。结果 PDCA组护理满意度明显高于常规组(P0.05);PDCA组不良事件发生率明显低于常规组(P0.05);PDCA组患者护患关系评分、护理操作评分、护理沟通评分均明显优于常规组(P0.05)。结论 PDCA循环护理在心内科护理不良事件的应用价值高,可提高护理满意度,降低不良事件,患者预后好,值得推广。     

无惩罚上报护理不良事件在护理安全管理中的作用

[目的]探讨实施无惩罚上报制度对护理不良事件进行管理的效果.[方法]医院2008年提倡主动上报护理不良事件,对上报与否未建立奖惩机制;2009年执行无惩罚上报护理不良事件制度,并对上报与否建立了奖惩机制.[结果]2009年度护理不良事件上报情况较2008年度比较上报例数增加、上报时间较2008年及时、护理不良事件发生的种类明显减少.[结论]在护理不良事件管理中实施无惩罚上报制度,护理部能够获得临床护理不良事件发生的真实数据及各科室工作管理状态的信息,有利于及时反馈、整改,以杜绝类似护理不良事件的发生,从而提高护理安全管理水平.     

无惩罚上报护理不良事件在护理安全管理中的作用

[目的]探讨实施无惩罚上报制度对护理不良事件进行管理的效果。[方法]医院2008年提倡主动上报护理不良事件,对上报与否未建立奖惩机制;2009年执行无惩罚上报护理不良事件制度,并对上报与否建立了奖惩机制。[结果]2009年度护理不良事件上报情况较2008年度比较上报例数增加、上报时间较2008年及时、护理不良事件发生的种类明显减少。[结论]在护理不良事件管理中实施无惩罚上报制度,护理部能够获得临床护理不良事件发生的真实数据及各科室工作管理状态的信息,有利于及时反馈、整改,以杜绝类似护理不良事件的发生,从而提高护理安全管理水平。     

护理不良事件上报障碍与对策

目前我国医疗安全不良事件报告系统尚未健全,多数医院都设有医疗护理差错的强制性报告系统,严重的医疗护理事故必须上报,但针对一些并未或轻微引起患者损伤的差错,医护人员可能会因为担心受到惩罚而采取隐瞒态度,这就造成了一些不良事件上报受阻,致一些错误不能公开。     

非惩罚性护理不良事件上报制度在压疮管理中的应用

目的 探讨非惩罚性护理不良事件上报制度在压疮管理中的应用.方法 2014年1月至2015年12月对本院引进非惩罚性护理不良事件上报制度,对比分析非惩罚性护理不良事件上报制度实施前后住院患者压疮发生情况.结果 实施非惩罚性护理不良事件上报制度后患者基础护理、护患沟通、文书记录、病房环境/安全、皮肤管理及总护理质量评分均显著高于实施前(均P＜0.05).实施后患者皮肤危险度评估率、上报率、会诊率、满意率高于实施前,而压疮发生率、护患纠纷率、患者投诉率均低于实施前(均P＜0.05).结论 建立非惩罚性护理不良事件上报制度将有助于提高护理管理质量,有助于护理人员查找临床中压疮高危人群,降低压疮发生率,减少护患纠纷,提高患者满意度.     

护理不良事件上报管理的研究进展

通过对护理不良事件的定义和护理不良事件报告系统的分类以及国内外研究现状进行回顾,归纳了护理不良事件上报管理研究中的关键问题,并就如何建立与完善我国护理不良事件报告系统,充分保障患者安全提出了相应措施,为后续开展护理不良事件上报管理研究奠定基础.     

护理不良事件主动上报在精神科的管理

护理不良事件的上报与分析是提高护士防范护理不良事件发生的预见性,护士有更多的时间与精力用于护理工作中,提高护理工作的质量。加大对护理不良事件的控制力度,做好护理不良事件的分析,降低临床护理不良事件的发生率,可提高护理质量的可靠性和护理工作的安全性。我科自2010年以来,在护理二级质量控制的基础上,鼓励主动报告护理不良事件,增加了护士自我质量控制环节,取得了较好的效果。