甘肃省武威市凉州区病媒生物监测分析

目的掌握甘肃省武威市凉州区鼠、蚊、蝇和蟑螂密度,种类构成及季节消长规律,为病媒生物防控提供基础数据与科学依据。方法鼠密度监测采用夹夜法,蚊采用诱蚊灯法,蝇采用诱蝇笼法,蟑螂采用粘蟑纸法。结果全年累计捕鼠27只,平均鼠密度0.79%,小家鼠为优势种;诱获蚊类582只,均为淡色库蚊,平均蚊密度4.85只/笼;捕获蝇类6种241只,平均6.03只/笼,优势种为家蝇、巨尾阿丽蝇、麻蝇;诱获蟑螂331只,均为德国小蠊,侵害率7.08%,平均密度0.50只/张。结论凉州区病媒生物密度处于较低水平,但部分行业、局部地区病媒生物密度高,群众缺乏病媒生物防控知识,应加大防控力度。     

甘肃省武威市托幼机构消毒质量监测分析

目的了解并掌握甘肃省武威市托幼机构消毒工作的现状与质量,为预防传染病和食物中毒的发生提供科学依据。方法物体表面、玩具和保育员手采用无菌棉拭子沾湿采样液,按照规定面积进行涂抹采样;检测严格按照《消毒技术规范》执行;检测项目包括细菌菌落总数、致病菌;检测结果依照《消毒管理办法》相关卫生标准,以物体表面、保教人员手细菌总数≤10 cfu/cm2,致病菌不得检出;紫外线灯管强度≥70μW/cm2为合格。结果 2012—2014年武威市公立幼儿园采样监测95份,消毒质量合格率95.8%,私立幼儿园采样监测741份,合格率93.6%,差异有统计学意义(χ~2=12.904,P0.05);玩具、物体表面、保育员手和紫外线灯共采样监测836份,合格率93.9%,其中保育员手监测合格率最高97.9%,紫外线灯合格率最低84.9%,差异有统计学意义(χ~2=0.668,P0.05);在每年四季中,3月共采样监测180份,合格率最高97.2%,6—9月监测456份,合格率最低85.3%,差异有统计学意义(χ~2=34.111,P0.05)。结论武威市托幼机构消毒质量合格率呈逐年上升趋势,但在日常监督监测工作中也发现诸多问题,今后仍应加强对托幼机构消毒知识的培训、监督监测及技术指导工作。     

甘肃省天水市发热伴出疹症候群监测分析

目的分析2010年6月—2014年5月甘肃省天水市发热伴出疹症候群部分病原谱及流行病学特征,为其防控和临床诊疗提供科学依据。方法采集2010—2014年天水市2所哨点医院符合发热伴出疹病例定义患者的标本送至实验室,用RT-PCR和Real-time PCR法检测水痘—带状疱疹病毒、肠道病毒、麻疹病毒和风疹病毒,并用描述流行病学方法分析监测结果。结果 1 221例标本中检出阳性407例,阳性率33.33%,病原谱构成前三位为水痘—带状疱疹病毒(50.12%)、肠道病毒(41.03%)和风疹病毒(8.35%);6个年龄组(0岁~、3岁~、7岁~、15岁~、25岁~和60岁~)总阳性率差异有统计学意义(χ2=23.88,P0.05);不同年龄组病原谱构成不同,0岁~组、3岁~组以EV71病毒为主,7岁~以上组以水痘—带状疱疹病毒为主,60岁~组阳性率最高72.22%;发病以托幼儿童(28.26%)、大学生(26.54%)和散居儿童(25.06%)为主;全年均有病例报告,病原体阳性率无明显季节规律。结论天水市发热伴出疹症候群病原体以水痘—带状疱疹病毒和肠道病毒为主,婴幼儿和学龄前儿童是防控的重点人群;加快研制肠道病毒疫苗,提高水痘和肠道病毒疫苗的接种率是防控发热伴出疹症候群传染病的关键措施。     

甘肃省武威市腹泻住院儿童腹泻病毒分布特征

目的分析2012—2013年甘肃省武威市腹泻住院儿童病例中病毒性腹泻病原体分布特征。方法采集2012年1月—2013年12月武威市5岁以下儿童确诊腹泻的住院病例信息及其粪便标本,采用RT-PCR、ELISA和PCR方法检测常见的病毒性腹泻病原体(星状病毒、轮状病毒、杯状病毒和肠道腺病毒)。结果 2012—2013年611例腹泻住院儿童病例中病毒性腹泻病原体检出率74.14%(453/611),其中星状病毒9.98%、肠道腺病毒13.91%、轮状病毒40.92%、杯状病毒40.43%,腹泻病毒混合感染检出率25.53%(156/611),男性儿童检出率74.38%(302/406)、女性儿童检出率73.66%(151/205);腹泻病毒检出率2013年75.17%(227/302),2012年为73.14%(226/309),混合感染检出率分别为25.57%(79/309)和25.50%(77/302);轮状病毒检测阳性的标本中P分型为P[6](20.80%,52/250)、P[4](14.40%,36/250)和G分型G3(17.60%,44/250)。结论 2012—2013年武威市住院儿童腹泻病例中病毒性腹泻的主要病原体是轮状病毒和杯状病毒,腹泻病毒的混合感染所占比例较高。     

2005年甘肃省武威市碘缺乏病监测结果分析

目的为及时了解和掌握武威市碘缺乏病（IDD）病情和防治措施落实情况,评价武威市碘缺乏病防治效果,为完善可持续消除IDD工作机制提供科学依据。方法按照《甘肃省开展全国第五次碘缺乏病监测工作实施方案》进行人群甲状腺肿大率调查、盐碘浓度、尿碘水平测定、儿童智商（IQ）测定和碘缺乏病知识问卷调查。结果武威市8～1O岁学生甲状腺肿大率11.49%（B超法）,入户调查合格碘盐食用率86.02%,非碘盐7.12%,尿碘中位数156.00μg/L,其中〈50μg/L的比率9.17%,重点人群尿碘尿碘中位数161.30μg/L,家庭主妇组碘缺乏病知识知晓率76.08%,小学生碘缺乏病知识知晓率82.67%,测定8～10岁儿童平均智商为97.2。结论各项评估指标均已接近或达到“基本消除碘缺乏病阶段目标”。突出问题主要是合格碘盐食用率有下降反弹趋势,同时IDD健康教育普及率仍然较低。     

甘肃省武威市肺结核病耐药性监测情况

目的分析甘肃省武威市肺结核病耐药监测结果,为今后制定结核病防治规划提供科学依据。方法培养痰涂片阳性肺结核病患者的痰液并鉴定结核分枝杆菌菌种,培养阳性的结核分枝杆菌采用比例法药物敏感性试验判断患者是否耐药;应用Epi Data 3.1建立数据库,采用Spss 13.0软件进行统计学分析。结果涂阳肺结核病患者性别构成差异无统计学意义(χ2=1.60,P0.05);男性患者以青壮年人群为主,不同年龄构成差异有统计学意义(χ2=5.68,P0.05);女性患者以老年人群为主,不同年龄构成差异有统计学意义(χ2=3.85,P0.05);涂阳肺结核病患者以新发患者为主,病例构成差异有统计学意义(χ2=68.29,P0.05);复治失败患者耐药率最高,不同患者耐药率差异有统计学意义(χ2=14.85,P0.05)。结论武威市肺结核病耐药情况较为严重,需及早预防耐多药肺结核病的发生和流行,应尽快制定耐药肺结核病患者的免费住院治疗政策。     

甘肃省武威市474例食源性疾病监测分析

目的了解甘肃省武威市食源性疾病病原感染及分布情况,为今后制定食源性疾病防控策略和措施提供科学依据。方法根据甘肃省食源性疾病监测技术方案采集哨点医院就诊的食源性疾病病例信息和粪便标本,依据食源性疾病监测工作手册进行分型和病原鉴定。结果 2013—2014年474例食源性疾病病例中检出志贺氏菌12株、沙门氏菌4株、大肠埃希氏Ο175菌1株,发病人数男性明显多于女性,差异有统计学意义(χ2=9.01,P0.05);以成人居多,不同年龄组发病差异有统计学意义(χ2=31.28,P0.05);临床诊断以急性胃肠炎为主,不同疾病构成比差异有统计学意义(χ2=31.40,P0.05);不同疾病阳性检出率差异无统计学意义(χ2=0.46,P0.05);第三季度发病人数明显高于其他季度,不同季度构成比差异有统计学意义(χ2=25.32,P0.05)、病例阳性检出率差异无统计学意义(χ2=2.17,P0.05)。结论武威市食源性疾病检测病原主要为志贺氏菌,应加强监测和健康教育力度,防止食源性疾病暴发流行。     

2008年甘肃省武威市凉州区病媒生物监测分析

目的通过对甘肃省武威市凉州区病媒生物的监测,了解病媒生物的种群构成和季节消长,为本地区有效预防控制病媒生物性传染病的发生与流行提供行之有效的防治措施。方法鼠密度监测采用粉迹法,蚊密度监测采用人工小时法,蝇类监测采用诱蝇笼,蟑螂监测用粘捕法,各监测点每月监测2次。结果鼠密度阳性率为5.5%,蚊虫年平均密度为2.98只/灯.h-1,蝇类平均密度为8.56只/笼;蟑螂密度年平均密度为1.03只/张。结论甘肃省武威市凉州区鼠、蚊、蝇密度均超过甘肃省卫生城市考核标准,若不采取积极、有效的防治措施,可能会引起病媒生物性传染病的发生。     

2011─2013年甘肃省武威市碘缺乏病监测分析

目的了解甘肃省武威市碘缺乏病病情和防治进展,客观评价碘缺乏病干预措施的落实及防治效果,为完善可持续消除碘缺乏病工作机制提供科学依据。方法按照《甘肃省碘缺乏病监测方案》的要求进行人群甲状腺肿大率调查、盐碘浓度和尿碘水平的测定及碘缺乏病知识问卷调查。结果 2011─2013年武威市8~10岁儿童甲状腺肿大率为2.97%,合格碘盐食用率93.78%,碘盐覆盖率98.90%;儿童尿碘中位数182.92μg/L,〈50μg/L的比率占1.07%,〈100μg/L的比率占9.85%;孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数为148.66μg/L,〈150μg/L的占45.46%;成人尿碘中位数163.96μg/L,〈100μg/L的占23.41%;学生组和育龄妇女组碘缺乏病核心信息基线调查知晓率分别为69.02%和64.18%。结论甘肃省武威市各项评估指标均已达到国家消除碘缺乏病标准,孕妇及哺乳期妇女等重点人群存在碘营养不足现象及碘缺乏病核心信息知晓率低;建议加大对育龄妇女等特殊人群的尿碘检测与评估工作,坚持开展科学食用合格碘盐的健康教育活动。     

甘肃省白银市发热伴出疹症候群病毒监测分析

目的 了解甘肃省白银市发热伴出疹症候群（RFIs）部分病原流行病学特征,为其预防和诊疗提供科学依据。方法 收集2018—2020年白银市稍点医院疑似发热伴出疹患者标本及流行病学资料,采用Real-Time PCR技术进行麻疹病毒、风疹病毒、肠道病毒、水痘—带状疱疹病毒、登革热病毒等病毒核酸检测,并进行统计分析。结果 182例疑似病例中检出RFIs阳性93例、阳性率51.10%,以水痘—带状疱疹病（43.01%）和肠道病毒（51.61%）为主;不同性别病毒阳性检出率差异无统计学意义（χ²=0.140, P>0.05）;学前儿童肠道病毒阳性检出最高（44.44%）,12岁以下儿童水痘—带状疱疹病毒阳性检出最高（25.32%）,不同年龄组总阳性检出率差异有统计学意义（χ²=21.126,P<0.05）;全年均有检出,其中夏季和秋季检出率较高;不同季节病毒检出总阳性率差异有统计学意义（χ²=8.732,P<0.05）。结论 12岁以下儿童为白银市发热伴出疹症候群的主要防控人群,肠道病毒和水痘—带状疱疹病毒为主要...     

甘肃省白银市发热伴出疹症候群病毒监测分析

目的 了解甘肃省白银市发热伴出疹症候群（RFIs）部分病原流行病学特征,为其预防和诊疗提供科学依据。方法 收集2018—2020年白银市稍点医院疑似发热伴出疹患者标本及流行病学资料,采用Real-Time PCR技术进行麻疹病毒、风疹病毒、肠道病毒、水痘—带状疱疹病毒、登革热病毒等病毒核酸检测,并进行统计分析。结果 182例疑似病例中检出RFIs阳性93例、阳性率51.10%,以水痘—带状疱疹病（43.01%）和肠道病毒（51.61%）为主;不同性别病毒阳性检出率差异无统计学意义（χ²=0.140, P>0.05）;学前儿童肠道病毒阳性检出最高（44.44%）,12岁以下儿童水痘—带状疱疹病毒阳性检出最高（25.32%）,不同年龄组总阳性检出率差异有统计学意义（χ2=0.140, P>0.05）;学前儿童肠道病毒阳性检出最高（44.44%）,12岁以下儿童水痘—带状疱疹病毒阳性检出最高（25.32%）,不同年龄组总阳性检出率差异有统计学意义（χ²=21.126,P<0.05）;全年均有检出,其中夏季和秋季检出率较高;不同季节病毒检出总阳性率差异有统计学意义（χ2=21.126,P<0.05）;全年均有检出,其中夏季和秋季检出率较高;不同季节病毒检出总阳性率差异有统计学意义（χ²=8.732,P<0.05)。结论 12岁以下儿童为白银市发热伴出疹症候群的主要防控人群,肠道病毒和水痘—带状疱疹病毒为主要病原体;应提高疫苗的接种和研发,以防控发热伴出疹传染病。     

甘肃省武威市流行性腮腺炎疫情分析

目的分析2005─2014年甘肃省武威市流行性腮腺炎的流行病学特征,为有针对性地制定防制措施提供科学依据。方法依据中国疾病预防控制系统传染病监测系统中的报表数据,分析2005─2014年武威市流行性腮腺炎的发病情况及流行特征。结果 2005─2014年武威市共报告流行性腮腺炎病例6 875例,年平均发病率37.74/10万;发病有明显的季节性,3─7月和11月至次年1月为高发月,发病率差异有统计学意义(χ~2=55.36,P0.05);发病集中在2~15岁年龄组、占病例总数的91.24%,不同年龄组发病率差异有统计学意义(χ~2=987.05,P0.05);发病人群主要为学生、占病例总数的77.76%,不同职业发病率差异有统计学意义(χ~2=2 484.55,P0.05);男性发病4 363例,女性发病2 512例,男女性别比1.73∶1,不同性别发病率差异有统计学意义(χ~2=987.05,P0.05)。结论武威市流行性腮腺炎发病率高于同期全国水平,在疫情高发季节针对目标人群开展"麻腮风"联合疫苗的接种及疫情干预,可有效地控制疫情暴发。     

2001-2010年甘肃省武威市碘盐监测结果分析

碘盐监测是普及食用碘盐消除碘缺乏危害的主要措施,也是消除碘缺乏病可持续机制的重要内容之一.2001年3月,卫生部颁布了《全国碘盐监测方案(试行)》,武威市于2001年5月正式按照方案实施对碘盐的科学监测.为了解碘盐监测中碘盐质量及居民食用合格碘盐消长动态,为持续消除碘缺乏病提供科学依据,现对2001 - 2010年的碘盐监测结果进行分析.     

甘肃省武威市凉州区结核病患者治疗转归分析

目的分析2002—2014年甘肃省武威市凉州区结核病防治工作的实施效果,为今后结核病防治工作重点提供科学依据。方法收集2002—2014年凉州区结核病防治工作的各类报表及基础资料,分析凉州区结核病防治工作产生的成效;应用Epi Data 3.0建立数据库,采用Spss 13.0软件进行统计学分析。结果凉州区可疑肺结核病患者就诊率逐年提高,由因症就诊向转诊转变;免费诊治活动性肺结核病患者10 493例,新涂阳患者平均登记率达到31.32/10万,涂阳患者平均登记率达到35.95/10万,活动性患者平均登记率达到80.85/10万;自2005年以来,新涂阳(χ2=476.83)、复治涂阳(χ2=378.40)在活动性肺结核病患者中占比逐渐减少,差异有统计学意义(均P0.05);新涂阳患者2个月末(χ2=100.55)、3个月末(χ2=114.03)痰菌阴转率逐年提高,差异有统计学意义(均P0.05);新涂阳患者治愈率逐年提高,差异有统计学意义(χ2=59.46,P0.05);初治涂阴患者治疗成功率逐年提高,差异有统计学意义(χ2=31.17,P0.05);复治涂阳患者治疗失败率明显高于新涂阳患者,差异有统计学意义(χ2=88.66,P0.05);涂阳患者死亡率明显高于涂阴患者,差异有统计学意义(χ2=41.97,P0.05);涂阳患者治疗中断率明显高于涂阴患者,差异有统计学意义(χ2=4.01,P0.05)。结论武威市凉州区结核病防治工作成效显著,但应及早预防耐多药肺结核病的发病和流行。     

甘肃省武威市职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测分析

目的动态掌握甘肃省武威市职业暴露人群人感染H5N1禽流感病毒和环境标本中禽流感病毒的分布,从而了解职业暴露人群和环境标本中H5、H7和H9高致病性禽流感亚型病毒感染情况,为今后武威市人感染高致病性禽流感的防控提供科学依据。方法根据职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案要求,对从事家禽养殖、屠宰等职业暴露人群,采集血清标本进行马血球血凝抑制实验(HI)检测人感染H5N1高致病性禽流感病毒抗体,对家禽粪便和环境标本采用实时荧光定量法(PCR)进行禽流感病毒A型核酸检测,禽流感病毒A型核酸阳性标本进一步进行H5、H7和H9亚型检测。结果不同场所共采集职业暴露人群血清标本228份,结果均为阴性;不同养殖场所均未监测出禽流感病毒,不同活禽交易市场均检测出禽流感病毒;活禽交易市场普遍存在禽流感病毒,阳性检出率差异有统计学意义(χ2=24.59,P0.05);110份禽流感病毒核酸阳性标本中,H5型占3.64%,H7型未检出,H9型占96.36%,H9亚型是武威市禽流感病毒的主要病原体,差异有统计学意义(χ2=37.60,P0.05);清洗禽类的污水标本禽流感阳性检出率明显高于其他环境标本检出率,差异有统计学意义(χ2=23.85,P0.05);第四季度禽流感阳性检出率明显高于其他季度,差异有统计学意义(χ2=17.38,P0.05)。结论人感染高致病性禽流感病毒在武威市职业暴露人群中未发现隐性感染,活禽市场环境普遍存在禽流感病毒污染,应加强主动监测防止高致病性禽流感暴发流行。     

甘肃省武威市158例肺结核病患者耐药分析

目的分析2013年5月1日—2015年5月31日期间甘肃省武威市单耐药、多耐药和耐多药肺结核病监测结果,了解武威市耐药肺结核病的流行状况和特点,为今后制定和完善防控措施提供科学依据。方法对痰涂片阳性的肺结核病患者痰液进行培养并鉴定结核分枝杆菌菌种,培养阳性的结核分枝杆菌采用比例法药物敏感试验(DST)判断患者是否耐药,用Spss 13.0软件进行描述性统计学分析。结果 158例肺结核病患者中,41例耐药,总耐药率25.95%;其中RFP耐药率16.46%、INH耐药率18.35%、EMB和Ofx耐药率均为4.43%、Sm耐药率17.09%、Km耐药率3.16%、Am耐药率1.27%、Cm耐药率0.63%;一线抗结核药物总的耐药顺位为INHSmRFPEMB,二线抗结核药物总的耐药顺位为OfxKmAmCm;单耐药率7.59%、多耐药率6.33%、耐多药率12.03%;不同分类肺结核病患者之间发生单耐药(χ~2=1.20)与多耐药(χ~2=1.61)均无明显区别,发生率差异无统计学意义(均P0.05);不同分类的肺结核病患者之间复治失败患者发生耐多药情况最多,耐多药发生率差异有统计学意义(χ~2=36.62,P0.05)。结论武威市肺结核病耐多药情况较为严重,应准确利用DST的价值,合理制定化疗方案,落实医务人员面视督导患者服药的策略,控制耐药结核病的发生。     

甘肃省武威市凉州区农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的了解2009─2015年甘肃省武威市凉州区农村妇女宫颈筛查情况,以利于宫颈癌的早期发现和早期防治。方法 2009─2015年对武威市凉州区35~64岁农村妇女开展妇科疾病普查,同时做宫颈脱落细胞检查,结果可疑或阳性者行阴道镜检查,仍可疑或阳性者在阴道镜引导下做组织病理学检查以待确诊。结果 2009─2015年共筛查武威市凉州区农村妇女162 505人,检出患各种妇科疾病89 037人,患病率54.79%;检出宫颈癌患者39人、患病率0.02%(39/162 505);检出癌前病变(CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级)719人、检出率17.30%(719/4 156)。结论武威市凉州区农村妇女宫颈癌患者检出率呈高发态势,妇科疾病的控制前景不容乐观;癌前病变的早期检出大大降低了宫颈癌的致死率,提高了广大农村妇女的生存和生活质量,探索建立凉州区宫颈癌的防治模式和协作机制已势在必行。