加压固定胶带在新生儿PICC导管固定中的应用

目的观察加压固定胶带在新生儿PICC导管固定中的应用效果。方法将60例成功置管的患儿根据置管时间顺序编号,再按照编号的单双号分组,单号分为观察组,双号分为对照组,每组30例。两组导管维护时均采用透明敷料固定,对照组在常规透明敷料固定上加用纸胶蝶形交叉固定,观察组在常规透明敷料固定上加用加压固定胶带人字形交叉加强固定。观察两组患儿的导管敷料卷边或松动、导管移位及导管断裂等情况。结果观察组贴膜卷边或松动、导管移位及导管断裂发生率明显低于对照组。结论应用加压固定胶带对新生儿PICC导管进行人字形交叉加压固定能有效降低PICC敷料卷边或松动、导管移位、导管断裂的发生率。     

一字型开口纱布结合透明敷贴在PICC导管固定中的应用

<正>经PICC导管输液现广泛应用于临床静脉输液,我们大多采取透明敷贴进行导管固定,但有些患者由于自身体质或疾病原因出汗较多,影响敷贴的粘贴,针对这一现象临床上多采用纱布覆盖穿刺处再用普通胶布固定,此方法存在以下弊端:1纱布容易松脱,穿刺处及周围皮肤容易被污染,引起感染,同时更换纱布的频率增加,增加了护士的工作量及患者的经济负担。2导管固定不牢易发生脱管。3穿刺点及导管刻度被纱     

藻酸盐银联合透明贴预防肺癌PICC导管穿刺部位局部感染的观察

目的探讨早期应用藻酸盐银联合透明贴预防肺癌经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)穿刺部位局部感染的疗效。方法将80例肺癌PICC患者随机分成观察组和对照组各40例,对照组穿刺置管后给予常规穿刺点小纱布覆盖,外用3M透明贴膜固定,观察组则用藻酸盐银覆盖穿刺点,外用透明贴固定,比较2组穿刺部位局部感染率。结果 7 d后观察组未发生1例穿刺部位感染,有效率100%;对照组发生4例,其中3例患者穿刺部位周围红、肿、疼痛,范围约3 cm,1例周围红肿约4 cm并发穿刺点破溃,有少许渗液为脓性分泌物,4例患者均无全身症状且在改用藻酸盐银敷料后均好转治愈。结论藻酸盐银联合透明贴预防和治疗PICC导管穿刺部位局部感染疗效显著,值得在临床应用推广。     

护理干预在多汗患者 PICC 隐性脱管中的效果观察

目的：探讨不同PICC固定方法和更换透明敷料的频率对多汗患者PICC隐性脱管发生率的防范效果。方法选择PICC导管留置的住院患者101例,采用随机数字表法分为对照组53例和干预组48例。对照组患者采用透明敷料固定导管,每周更换1次;干预组患者采用透明敷料固定导管,每3天更换1次,同时于近穿刺点2 cm处导管上透明敷料下加贴水胶体敷料。观察两组患者脱管的发生率。结果对照组患者脱管率为28．3％,干预组脱管率为10．4％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝5．0736,P＜0．05）。结论采用加强导管固定方法及增加敷贴更换频率能有效地减少多汗患者 PICC隐性脱管的发生率。     

爱立敷粘性敷料在PICC导管相关性皮肤过敏中的临床应用

[目的]观察爱立敷粘性敷料用在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关皮肤过敏中的效果。[方法]将64例PICC置管发生皮肤过敏病人随机分为对照组和观察组各32例,对照组采用传统的纱布覆盖法联合艾洛松治疗皮肤过敏,观察组则采用爱立敷粘性敷料联合艾洛松治疗皮肤过敏,对两组病人治疗效果进行比较。[结果]观察组病人治疗效果明显优于对照组(P0.01)。[结论]爱立敷粘性敷料用于PICC导管相关性皮肤过敏优于纱布覆盖法。     

水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用研究

目的 探讨水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管的临床应用效果。方法选择150例PICC置管的早产儿为研究对象,按入院顺序随机分为观察组和对照组各75例。观察组采用水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定PICC导管,对照组采用3M透明敷贴常规固定PICC导管。比较两组PICC留置的时间及穿刺周围局部皮肤情况（包括皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等）。结果 观察组PICC留置的时间明显长于对照组（P〈0.05）;两组皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等情况的比较,观察组均低于对照组,各指标组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管,不仅能妥善固定PICC导管,而且还能保护局部皮肤,避免局部机械性损伤、过敏性皮炎及皮肤压疮等情况的发生,还可以预防或减轻PICC置管后静脉炎的发生,延长置管时间。     

3M透明敷料改良方法的介绍

3M Tegaderm透明敷料由于操作方便,便于观察注射部位及伤口情况,适用于人体不同部位和导管固定,因此被广泛应用于患者伤口或穿刺点的覆盖及固定,但是经过长时间临床观察发现,透明敷料与皮肤接触严密,严重影响皮肤透气性,不利皮肤表面汗液蒸发而引起穿刺点周围红肿或透明敷料覆盖下皮肤瘙痒感。为了克服上述缺点和不足,现将透明敷料进行改良,经过6个月的临床应用,使用效果满意。现介绍如下。1材料选用3M Tegaderm1623w,6cm×7cm透明敷料1张;办公使用的打孔机1个(手持型)。2方法去除透明敷料外包装,将透明敷料对折后使用打孔机在对折的两翼…     

自黏弹性绷带用于预防PICC置管术后出血的效果观察

[目的]观察自黏弹性绷带用于预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)术后出血的效果.[方法]42例行PICC置管肿瘤病人随机分成对照组和观察组,每组21例,PICC管置管成功后对照组采用常规3M透明敷料加纱布固定,观察组在3M透明敷料加纱布固定的基础上,加用自黏弹性绷带固定.观察并比较两组病人PICC穿刺成功后12 h和24 h出血情况.[结果]观察组12 h和24 h出血5例(23.8%)和8例(38.1%),对照组12 h和24 h出血19例(90.5%)和21例(100.0%). [结论]3M透明敷料加纱布再加自黏弹性绷带预防PICC置管术后24 h内出血效果明显.     

CHG敷料用于治疗PICC导管相关性局部感染的效果观察

[目的]观察新型CHG敷料用于治疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性局部感染的效果。[方法]将PICC门诊60例PICC导管相关性局部感染病人分为对照组和观察组各30例,对照组应用庆大霉素及生理盐水湿敷,外用纱布覆盖;观察组使用CHG敷料,观察两组的治疗时间、效果及换药频次。[结果]观察组换药频次少于对照组,治疗时间短于对照组,治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]CHG敷料对PICC导管相关性局部感染的治疗效果显著。     

PICC置管后两种压迫方式的效果观察

目的观察两种压迫方式对于PICC置管患者局部渗血的效果,为PICC规范化操作提供依据。方法将185例置入PICC导管的住院患者,随机分为实验组90例和对照组95例。两组均用标准操作程序置入PICC,在常规护理的基础上,实验组为置管术后折叠无菌纱布成长方体压迫穿刺点后贴上透明敷料;对照组为穿刺点放置明胶海绵贴敷透明敷料后外加弹力绷带固定。并观察两组局部止血效果。结果实验组局部渗血37例,渗血率为41%。对照组局部渗血56例,渗血率为58%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论纱布块压迫止血优于明胶海绵加弹力绷带用于PICC置管后压迫方式,可应用于临床。     

藻酸钙敷料应用于肿瘤患者PICC穿刺点止血的效果观察

目的：探讨藻酸钙敷料对肿瘤患者PICC穿刺点止血的应用效果。方法选取在超声引导下改良塞丁格技术置入PICC的肿瘤患者208例,按置入PICC顺序号奇偶分为观察组和对照组各104例。 PICC置入成功后,对照组使用无菌纱布放置于穿刺点上方,外覆盖3M透明敷料,并使用弹力绷带加压固定24h。观察组使用藻酸钙敷料放置于穿刺点上方,外覆盖3M透明敷料,无需弹力绷带加压固定。观察比较两组患者置入PICC 48 h末穿刺点出血程度、72 h末渗血发生率。结果观察组置入PICC 48 h 末穿刺点出血程度低于对照组（Z=8.796,P=0.000）;观察组置入 PICC 72 h末渗血发生率低于对照组（χ2=94.540, P=0.000）。结论肿瘤患者PICC穿刺点处使用藻酸钙敷料止血,无需弹力绷带加压包扎固定,止血效果好,有效促进穿刺点愈合,值得推广。     

美皮康在预防PICC导管性压疮中的应用

目的:探讨美皮康在预防PICC导管性压疮中的效果。方法:将我科2013年6~12月进行PICC置管患者206例随机等分为对照组和观察组,对照组以穿刺点为中心,按标准流程消毒皮肤后,用3 M的10 cm×12 cm无菌贴膜覆盖;为防止导管脱出,贴膜覆盖导管链接器。观察组加用2 cm×4 cm美皮康垫于连接器和正压接头下,再用3 M透明敷贴覆盖,用胶布将正压接头固定妥善。比较两组患者压疮发生情况。结果:观察组患者压疮发生程度轻于对照组(P0.05)。结论:PICC更换敷料加用美皮康可以有效地预防导管性压疮,值得临床推广应用。     

3M液体敷料治疗PICC致轻中度接触性皮炎的应用

目的探讨3M液体敷料治疗PICC致轻中度接触性皮炎的效果。方法选择本院2014年1月~2016年4月40例PICC轻中度接触性皮炎的患者,随机分为观察组20例和对照组20例。观察组使用3M液体敷料涂抹贴膜处皮肤后再用3M透明敷贴固定PICC导管;对照组使用派瑞松软膏外涂皮炎处再用无菌纱块固定PICC导管。比较两组患者换药次数、治愈时间、疗效、导管移位数、患者依从性。结果观察组换药次数、平均治愈时间、导管移位数均少于对照组(P0.05),疗效及患者依从性均高于对照组(P0.05)。结论 3M液体敷料可有效治疗PICC致轻中度接触性皮炎,具有很强的实用性及可操作性,可在临床推广。     

增强型溃疡膜预防PICC机械性静脉炎的效果观察

目的在护理工作中更好地预防PICC所引起的机械性静脉炎。方法将2005年6月-2006年9月在我科PICC置管的102例病人随机分为对照组及实验组(每组51例)。2组置管成功后均以透明敷料固定导管,24h后实验组改用增强型溃疡膜固定导管;对照组仍采用透明敷料固定导管,并给予33%硫酸镁湿敷;观察2组预防静脉炎的效果。结果实验组机械性静脉炎发生率为1.96%;对照组机械性静脉炎发生率为17.62%。结论PICC置管后24h粘贴增强型溃疡膜能够更好地预防机械性静脉炎的发生。     

3MCHG敷贴预防PICC穿刺点感染的研究

[目的]探讨3MTMTegadermTMCHG敷料预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点感染的效果。[方法]选择2014年1月—2015年3月在本科行PICC置管病人160例,随机分为对照组和观察组,对照组采用3MTMTegaderm透明敷料固定,观察组采用3MTMTegadermTMCHG抗菌透明敷料固定。比较两组病人PICC穿刺点的感染率。[结果]观察组PICC穿刺点感染率为2.50%,明显低于对照组(15.00%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于极易出汗、渗血和化疗后的病人,PICC穿刺点选择3MTMTegadermTMCHG抗菌透明敷料换药,可以降低穿刺点感染率,提高导管留置的安全性。     

造血干细胞移植患者中心静脉导管穿刺点使用HP型透明敷料的效果

目的比较封闭式软纱布敷料和3MTMTegadermTM HP型透明敷料(简称HP型透明敷料)在造血干细胞移植患者中心静脉导管护理中的临床效果。方法回顾2008年10月至2009年4月采用HP型透明敷料患者的临床表现,并与2008年1-9月应用封闭式软纱布敷料患者的临床资料进行比较,对患者皮肤发生红斑和皮疹、皮肤破溃等反应以及更换敷料时患者的疼痛,敷料发生卷边和松动等进行统计。结果观察组患者出现局部皮肤破损的现象少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在敷料发生卷边和松动上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论在造血干细胞移植的特定环境下,可以广泛地应用HP型透明敷料。     

巧用水胶体透明贴固定中心静脉导管

目前，采用3M透明膜固定中心静脉置管，具有防水、粘贴牢等优点。在夏季，部分出汗较多外科手术病人出现皮肤过敏的症状，表现为瘩瘁、水疱，水疱破溃后引起疼痛。此时，通常使用无菌纱布进行换药。羌菌纱布具有透气性好、能吸汗的优点。但纱布易被浸湿且密封性差，增加了感染几率；同时纱布既不透明，不能观察穿刺点情况；也无黏合剂，固定性差，中心静脉导管易脱出。针对以上情况，我科采用康惠尔水胶体敷料（透明贴）（以下简称水胶体透明贴）＋3M透明膜固定中心静脉导管，用于7例皮肤破溃的病人，效果好。现报道如下。     

Power PICC导管对减少置管后穿刺点出血的效果研究

目的探讨Power PICC导管对减少置管后穿刺点出血的效果。方法将本科116例符合置管条件的危重患者按入科顺序编号进行排序,将其随机分为对照组和观察组,每组各58例。对照组置入三向瓣膜式PICC导管,置管后覆盖三折小纱布,用3M透明贴膜粘贴,3M弹力绷带加压固定;观察组置入耐高压注射型PICC导管,穿刺后只需用思乐扣固定,再使用透明敷料粘贴。观察并比较两组患者置管24、48、72 h后局部渗血、渗液、上臂肿胀及机械性静脉炎的发生情况。结果在置管后24、48、72 h三个时间点,观察组的渗血发生率均低于对照组(P 0.05);两组渗液发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。在24 h时,观察组的静脉炎发生率低于对照组(P 0.05),但在48、72 h时,两组静脉炎发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。在穿刺48 h时,观察组上臂肿胀发生率低于对照组(P 0.05);在24、72 h时,两组上臂肿胀发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论倒锥形双腔PICC导管置管患者无须任何止血压迫的敷料,不仅可以预防穿刺点渗血、渗液,减少上臂肿胀及局部感染的发生,而且可提高护理工作效率及服务质量。     

增强型溃疡膜预防PICC机械性静脉炎的效果观察

目的 在护理工作中更好地预防PICC所引起的机械性静脉炎.方法 将2005年6月-2006年9月在我科PICC置管的102例病人随机分为对照组及实验组(每组51例).2组置管成功后均以透明敷料固定导管,24 h后实验组改用增强型溃疡膜固定导管;对照组仍采用透明敷料固定导管,并给予33%硫酸镁湿敷;观察2组预防静脉炎的效果.结果 实验组机械性静脉炎发生率为1.96%;对照组机械性静脉炎发生率为17.62%.结论 PICC置管后24 h粘贴增强型溃疡膜能够更好地预防机械性静脉炎的发生.     

地塞米松软膏加纱布敷料在肿瘤病人PICC导管相关严重过敏性皮炎中的应用效果

[目的]探讨地塞米松软膏加纱布敷料在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后严重皮肤过敏性皮炎的临床应用。[方法]采用回顾性分析,对本科室 PICC置管的142例乳腺癌病人中的10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎的病人进行处理和分析。[结果]142例乳腺癌置管病人中10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎,发生率7.04%,经地塞米松软膏加纱布敷料换药后症状全部缓解并保留导管。[结论]地塞米松软膏加纱布敷料换药应用于 PICC 导管相关严重过敏性皮炎病人有良好的治疗效果。