湖北省监利县1991～1994年炭疽监测报告

本文报告湖北省炭疽监测点监利县１９９１－１９９４年炭疽流行病学调查及外环境病原学监测。监利县这几年共发生３起炭疽流行，１９例病人，死亡２例，年均发病率为０．３５／１０万，年均病死率为１０．５３％。流行季节在６、７、８月份，其中７月份最高，占５７．８９％。感染方式以剖杀病死畜、加工等直接接触，占８４．２１％。传染源为病死的牛。在采集各类标本８４份中分离出炭疽杆菌９株，检出率为１０．７１％。     

我国炭疽高发省监测与控制研究

为了解我国炭疽的流行规律，从而采取有效的预防措施，选择１０个炭疽高发省（区）组成炭疽监测网，并分别在各省（区）设立监测点，人流行病学、病原学、血清学、免疫学、外环境净化效果五方面开展监测，取得了有意义的结果。我国炭疽的传染源以草食动物为主，呈现南牛北羊的特点；剥食病死动物为主要传播方式，发病相对集中于本地区低洼地势，春旱夏涝为主要诱发因素。６～９月为流行高峰期、占全年发病数的８２．４％，在２０－４９岁间的人群居多，占发病总数的６０％以上。皮肢型占９１．８４％，肠型占５．９７％，肺型占２．１８％，暴发点呈灶状性分布，且具有移动性；我国炭疽疫源面积广，污染相当严重（采集样本阳性检出率为６．１％），且持续存在，构成局部暴发的潜在危险因素；暴发点的人群，动物中存在轻型、不典型或隐姓感染的情况；肯定了预防接种的重要性，而且是有效易行的措施。     

从俄罗斯炭疽疫情谈我国炭疽防控措施

比较2016年俄罗斯西伯利亚炭疽疫情的防控措施和我国现行的不同。阐述新形势下炭疽防控一些因势利导的措施手段。概括我国炭疽流行现状,分析我国炭疽流行因素和高发原因。总结出我国炭疽防控的关键在于源头控制目标下的综合措施实施,即加强动物炭疽疫苗接种,加强对病死畜的管理,教育农牧区群众不屠宰、不剥食、不销售病死牲畜,加强炭疽监测、科学彻底地消除炭疽芽胞。如果炭疽防控的各项措施能落实,我国也能达到有效控制炭疽的目的,在一些地区还可以达到控制消除的程度。     

全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200409期)

皮肤炭疽 新疆：9月份,全区共报告皮肤炭疽47例,较上月上升11．90％,以喀什地区(31例)报告病例数较多,占本月报告病例数的65．96％。30-40岁组(19例)发病较多,占炭疽发病总数的40．43％;农民(34例)发病较多,占炭疽报告发病总数的72．34％。     

2018年内蒙古自治区通辽市一起皮肤炭疽暴发疫情的调查分析

目的通过对2018年发生在内蒙古自治区通辽市的一起人间皮肤炭疽暴发疫情的流行病学调查处置，探讨炭疽疫情的流行特征和传播特点及诊断方法，为今后炭疽防控措施提供参考。方法采用现场流行病学调查，对病例的三间分布、接触史、接触方式、临床特征等资料进行分析；实验室检测采取病原分离鉴定、PCR检测及酶联免疫吸附试验方法进行抗体检测等。结果本次疫情23例病例分布于1个自然村，均为男性，病例最小20岁，最大64岁，年龄分布集中在30～55岁（占91.30%），职业分布以农民为主（占95.65%）。本次暴发疫情的流行期为23 d， 确诊病例10例，PCR方法检测样本阳性7份。分离到炭疽芽胞杆菌1株，PCR方法检测到了其毒力质粒。结论本次暴发疫情特点鲜明，剖解、剥食、宰杀病畜和接触病畜及相关产品等是炭疽发病的危险因素；传染源为染疫病牛羊，传播途径为直接接触传播，农民为高危人群；及时采取联防联控是控制炭疽疫情的关键。     

中国炭疽监测状况

１流行的历史及现状：炭疽在中国流行早在公元前２６９８～２５９９《内经》就有记载，自１９５６年新中国建立法定报告传染病以来，每年都有病例发生，有时曾引起流行。据统计，１９５６～１９９７年中国炭疽累计发病１１２１４８例，死亡４１１８人，病死率为３．６４％...     

一起炭疽暴发的流行病学调查报告

一起炭疽暴发的流行病学调查报告云南金平金水河镇医院（６６１５０６）白世光１９９６年８月６～１５日金水河镇某村村民，因剥食病死牛肉后，致全村２２人发病；牛死３头，猪死４头，鸡死４０只的一起人畜共患炭疽的暴发流行。１９９６年８月６日该村突然死亡一头耕牛，...     

一起炭疽病暴发疫情的调查分析

四川省红原县是全州唯一纯牧区县,又是炭疽病疫区,1991年红原县安曲乡一村曾发生一起将炭疽病死牛剥皮并生食用,导致人肠炭疽发病20例、死亡4例;1998年红原县阿木乡二村也发生一起因将炭疽病死牛剥皮并食用,导发皮肤炭疽13例,无死亡。2007年8月中下旬在四川省红原县瓦切乡三村远牧处发生一起人畜间的炭疽病暴发。笔者对此次炭疽病暴发进行了全程的调查和处理,现将调查结果报道如下。     

40年老疫区炭疽病暴发流行的报告

耒阳市集贤乡兴旺村1991年8月,因分割、食用患炭疽病牛肉所致一起人间炭疽病暴发流行。经调查系40年老疫区所致新的暴发。 1 流行情况 1991年8月2～13日共发病26人,发病率18.51％,其中皮肤炭疽19例,肠炭疽7例。分布3个自然村24户。发病集中在8月4～6日计14例占53.85％。年龄10～69岁,以19～40岁为主,占61.54％,男性16例,女性10例。8月中旬经疫区处理后疫情平息。 2 临床特征和治疗 26例患者根据接触史、临床表现、实验室检查确诊。个案调查分析,22例体温在38～41℃,皮肤黑痂、溃疡、水肿19例,腹痛6例,休克4例,血样便2例,水样便5例。     

2005-2016年甘肃省炭疽流行病学特征分析

目的 掌握甘肃省炭疽流行病学特征及疫情趋势,为制定该省炭疽防控措施提供依据。方法 对2005-2016年甘肃省及炭疽高发地区甘南藏族自治州（甘南州）炭疽报告病例的疾病类型、人群、地区、时间分布等流行病学特点进行描述性分析。结果 全省12年共报告炭疽病例956例,其中疑似炭疽375例、临床诊断558例、实验室诊断33例;临床分型中皮肤型炭疽949例,占总数的99.3%（949/956）,未分型病例7例,死亡4例。年报告病例数在46~131例之间波动,2016年最高为131例。病例主要分布在甘南州830例（86.82%）、临夏回族自治州80例（8.37%）等8市（州）24个县（区）,夏秋季高发,以青壮年男性牧民为主。结论 甘肃省炭疽疫情高发,疫区范围广,流行风险高,应引起高度重视,强化监测,积极应对。     

江西省医院法定传染病报告管理工作探讨

依照《江西省医院法定传染病报告管理工作监测方案》，于1994年4月～1995年3月对全省9个地、市，40余个县(区)、114所医院的疫情报告管理工作进行了年度监测。监测结果表明:全省监测医院共报告甲、乙类法定传染病24316例，平均及时报告率82.81％，省级医院及时报告率最高94.94％，地、市级36.92％，县(区)级78.42％，乡(镇)43.75％；门诊报告率低，仅占全部报告病例的38.01％，乡(镇)为4.86％。正因为门诊报告不力，监测医院报告疑似病例为0.26％。分析99所医院可按疫情登记制度及执行情况分类，其中A类4.04％。B类和C类均为8.38％，D类10.11％，E类4.04％，F类5.05％，反映出19.2%的医院不能较好报告疫情，9.09％的医院不能按常规报告疫情。说明疫报工作情况不容乐观，各级卫生行政部门和医院领导应予以重视和加强。     

宁波市1994年婚前女性弓形虫监测报告

本文报告了宁波市1994年婚前女性弓形虫监测情况，育龄女性弓形虫总感染7.00％;血清弓形虫循环抗原(cAg)、lgM、IgG抗体，柽出率分别为2.14％、0.45％和4.98％；新近感染占总阳性31.05％，既往感染占65.30%；地区、季节、人群感染串无显著性差异;cAg阳性病原学抽检证实有弓形虫。     

间接免疫荧光试验检测登革IgG的应用

1995年广东省番禺等市发生登革热流行，应用间接免疫荧光试验检测58份待测登革IgG的标本,38份阳性，阳性率65.52％(38/58)；检测疑似登革热患者早期血标本51份，用C6/36细胞分离出28株登革I型病毒，阳性率54.90％(28/51)，证实本次流行是登革I型病毒所引起，二者检出率差异无显著性(Xsup2/sup=1.28，P0.05)。IgG最早检出于发病后第三天，一周后达高峰，患者血清中各型登革lgG呈高度交叉反应，不能分型，其平均几何滴度在1:100以上。此外，1FA检测确诊登革病人血清9份．Iga阳性率为100％，滴度范围为1:160～1:1280；检测非登革血清336份，滴度1:40有15份，1:80有1份，阳性率为4.76％。此法检测登革IgG,方法简单、敏感、快速、经济。结果表明:病后一周取检，IgG抗体滴度达1:80以上，对诊断为登革热感染有参考意义。     

江苏省1991～1995年急性弛缓性麻痹监测系统工作评析

我省1991年建立AFP病例监测系统，选今巳连续运转5年．5年中，系统的敏感性、及时性逐年提高，至1995年，垒省监测系统共报告AFP病例213例。比1991年增加49.3％．15岁以下儿童非脊灰AFP发病率1991年为0.21/1O万。1995年则上升到1.61/10万，达到目标水平．AFP病例48小时调壹率1995年96％;标本合格采集串70％;75天随仿率83.1％;AFP粪便标本7天内遥省站5l％，妁较1991年有了大幅度挺高．部分已达到或接近目标水平．     

一起由腺病毒3型引起的儿童咽结合膜热暴发

目的分析腺病毒3型引起的咽结合膜热暴发流行病学特征和流行因素。方法通过描述性流行病学分析方法和病例对照的研究方法,对幼儿园发生的咽结合膜热暴发病例进行发病经过和传播因素的调查,采集患者咽拭子进行病毒分离,核酸鉴定,采集血清进行病毒抗体检测。结果自2004年6月21日～7月19日,幼儿园349名幼儿中共有258人发病,罹患率73.9%。病例分布在不同年级、班别间无差别。流行曲线呈单峰型。在日托幼儿中,参加游泳幼儿的罹患率明显高于未参加游泳的幼儿(X2=28.96,P<0.001),且随游泳次数的增多,罹患率升高。实验室结果,用PCR检测27例病人的咽拭子标本,10份腺病毒基因阳性(37.0%),其中6份进行了基因序列测定,并对获得的基因序列(290bp)进行分析,显示与腺病毒3型同源性达97%,可认为PCR扩增物为3型腺病毒。同时还检出呼吸道合胞病毒、I型副流感病毒等其它病原体。结论此次疫情主要的病原体是腺病毒3型,幼儿主要通过在幼儿园游泳池戏水以及接触传播的途径引起咽结合膜热暴发,同时合并其它多种病原体感染。     

1987～2005年金华市艾滋病监测结果及流行病学分析

目的分析1987～2005年金华市艾滋病监测结果及流行病学特点,为制定艾滋病防治策略提供依据。方法对金华市艾滋病监测及流行病学管理资料进行统计分析。结果1987～2005年金华市累计报告艾滋病病毒(HIV)感染者94例,其中艾滋病病人(AIDS)14例,以青壮年为主,男女性别比为2.92∶1;传播途径以静脉注射毒品和性接触感染为主,分别占46.80%和39.36%;47.87%的感染者文化程度为小学及以下。其中,31.00%为常住人口,以性接触途径感染为主,占79.31%,部分是HIV阳性配偶或性伴侣间感染,占24.13%。1987～2005年共完成重点人群监测122180人,检出HIV抗体阳性87例,阳性率为0.07%。结论金华市艾滋病流行态势由传入期进入播散期,AIDS流行正由高危人群向一般人群扩散蔓延,并已造成了家庭内传播。预计今后重点人群中HIV感染者将大幅度增长,需加大防治力度。     

2002—2005年金华市ToRCH感染状况调查分析

目的探讨2002￣2005年金华市ToRCH感染的疫情动态,为防止ToRCH感染率进一步提高,制定可行的预防措施,提供科学的依据。方法采用流行病学回顾性调查分析方法,对金华市过去4年的ToRCH感染情况进行回顾性统计分析。结果2002￣2005年共检测ToRCH5191例,阳性615例,阳性率为11.85%,以HSV(I、II)和Tox感染为主,分别占Torch阳性结果的48.46%(298/615)和28.78%(177/615),其中HSV-IgM的阳性率分别为3.85%、5.56%、6.08%、6.51%,阳性率呈逐年缓慢上升趋势P<0.05。Tox-IgM阳性率分别为1.87%、2.82%、3.73%、4.28%,阳性率呈逐年快速上升趋势P<0.01。结论防止HSV,TOX感染率进一步提高是工作的重点,改变不良生活行为方式,是预防ToRCH感染的关键。     

上海市南汇区丝虫病基本消除后的监测分析

目的了解和评价上海市南汇区淋巴丝虫病自1981年基本消除后的监测效果,为WHO将对中国消除丝虫病的情况进行认证准备充分的资料。方法采用病原学、蚊媒、免疫学方法对慢性丝虫病患者、原微丝蚴阳性者、外来流动人口、儿童、本地居民等进行监测。结果在丝虫病基本消灭后监测阶段(1982～1996年),病原学检测阳性率为0.003%,免疫学检测各类监测对象阳性率为0.04%～0.24%,儿童免疫学监测抗体阳性率为0.90%,蚊媒监测均为阴性;消灭后巩固监测阶段(1997年后),病原学检测阳性率为0,免疫学检测各类监测对象阳性率为0.07%￣0.46%,儿童免疫学监测抗体阳性率为0,蚊媒监测均为阴性。结论南汇区自1981年宣布基本消灭丝虫病以来,仅发现1例微丝蚴阳性者,1987年以来人群和蚊媒监测均没有发现微丝蚴阳性者,说明丝虫病的传播已经被阻断,监测成果是巩固的,但仍需做好监测工作。     

医院传染病漏报调查与报卡质量评价

目的了解医院疫情报告质量,为制定控制策略提供科学依据。方法按《全国法定传染病漏报调查方案》中的医院漏报调查要求开展调查。结果共查出乙、丙类传染病124例,漏报38例,漏报率30.65%。门诊部漏报率(54.76%)显著高于住院部(18.29%)(字2=17.38,P<0.001)。门诊部传染病诊治科的漏报率(33.33%)明显低于其他非传染病诊治科(70.83%)(字2=5.84,P<0.01)。传染病报告的迟报率8.06%,已报传染病卡片中“职业”、实验诊断”和“住址”的填写缺项率分别为12.10%,10.48%和7.26%。结论医院传染病漏报主要来自门诊中非传染病诊治科的医生。加强临床医生对疫情报告的培训;建立和完善医院内部的疫情报告管理机制;加大传染病监督与执法力度是提高医院疫情报告及时率和准确率的关键性措施。     

池州市2OO1～2OO4年农村5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解池州市农村5岁以下儿童死亡情况,为制定干预措施提供科学依据。方法采取分层随机抽样方法确定池州市三县共9个乡镇为5岁以下儿童死亡监测区域,对0～4岁儿童及其死亡情况进行连续监测分析。结果5岁以下儿童死亡率,婴儿死亡率和新生儿死亡率分别为21.10‰,18.33‰和12.82‰。5岁以下儿童死亡前5位死因依次为肺炎、新生儿窒息、早产或低出生体重、先天性疾病、意外死亡。死亡多发在第一季度,死前诊治单位大多数集中在患儿所在村(39.25%),在家死亡达57.94%。结论做好孕期和新生儿期保健,控制儿童上呼吸道感染,实施出生缺陷监测,减少婴儿尤其新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的关键。