胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

将38例随机血糖≥20.0mmol/L的2型糖尿病患者随机分为三组,胰岛素泵治疗（CSII）为18例,多次皮下注射胰岛素治疗（MSII）为9例,口服降糖药物治疗11例,进行治疗观察空腹及餐后血糖。结果：CSII组血糖控制达标的天数明显少于MSII组和口服药物组,而且胰岛素的用量明显少于MSII组;CSII组的低血糖发生率较低,并且能满意地控制黎明现象的发生。结论：CSII能明显缩短住院日,是目前2型糖尿病高血糖状态较理想的方法。     

CSII对血糖控制和胰岛功能的影响

32例2型糖尿病随机分为MDI和CSII两组。结果：治疗前后比较显示：两组均能降低空腹（FPG）和餐后血糖（PPG）以及升高空腹（FCP）和餐后2小时C-肽（P〈0.01）;两组之间比较显示：与MDI组比较,CSII组对空腹、餐后血糖以及空腹、餐后2小时C-肽的改善更明显（P〈0.05）,血糖达标所需时间和所耗胰岛素用量少（P〈0.01）,所需住院时间短（P〈0.01）,日平均费高（P〈0.01）,但两组住院总费用无差异（P〉0.05）,且间接经济损失明显减少（P〈0.01）。结论：CSII具有平稳快速控制血糖、减少胰岛素用量、缩短住院时间,且不增加患者的经济负担等特点。     

胰岛素泵强化治疗不同病程2型糖尿病患者的临床分析

目的观察胰岛素泵(CSII)治疗不同病程2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法将117例2型糖尿病患者,根据病程分为初诊糖尿病组(N组)和糖尿病组(T组),均给于持续性皮下胰岛素泵(CSII)治疗1周,观察治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖达标情况、每日胰岛素用量、低血糖发生率。结果提示短期CSII治疗后,N组和T组空腹血糖、餐后2 h血糖均能良好控制,两组的均有较高血糖达标率、但N组达标时胰岛素用量、低血糖发生率明显小于T组(P0.05)。结论短期CSII治疗能够迅速控制各病程2型糖尿病患者血糖,提高血糖的达标率,缩减治疗时间,但N组患者安全性及血糖达标率更高(P0.05)。     

胰岛素泵连续皮下输注治疗T2DM患者40例疗效观察

目的观察胰岛素泵连续皮下输注（CSII）治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果及安全性。方法将73例T2DM患者随机分为观察组40例和对照组33例,分别采用胰岛素泵CSII和胰岛素多次皮下注射（MSII）两种方法治疗。观察两组血糖变化、胰岛素用量、达靶血糖值所需时间及低血糖发生率。结果两组不同时期空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PG2h）及胰岛素用量均无显著差异,但达预定靶血糖值所需时间显著短于对照组,且低血糖发生率显著低于对照组（P均〈0.05）。结论对T2DM患者应用胰岛素泵CSII法治疗可明显缩短达预定靶血糖值所需时间、且低血糖发生率低。     

针对饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果分析

目的探讨饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果。方法选取2012年11月—2013年11月该院接诊的86例糖尿病护理患者作为主要研究对象,采用随机性的方法,将该组所有患者分为两组,即观察组和对照组,每组43例患者,其中对照组患者接受常规的临床护理,观察组患者接受消常规护理的基础上,对其进行饮食治疗,比较和分析两组患者的空腹血糖及餐后血糖。结果对照组患者空腹血糖为（18.24±10.27）mmol/L,观察组患者空腹血糖为（8.28±2.37）mmol/L,观察组患者空腹血糖显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者餐后血糖（24.16±10.38）mmol/L显著高于观察组（10.01±2.37）mmol/L,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在糖尿病临床治疗过程中,在护理的基础上对其进行饮食护理,能够有效控制患者的空腹血糖与餐后血糖,值得临床推广和使用。     

胰岛素类似物联合胰岛素泵治疗2型糖尿病临床观察

目的比较研究胰岛素泵连续皮下输注胰岛素类似物（CSII）和多次注射胰岛素类似物（MSII）对2型糖尿病患者的临床治疗效果和安全性。方法将130例2型糖尿病患者随机分为两组，治疗组用诺和锐经胰岛素泵持续皮下注入，对照组用诺和锐30特充餐时皮下注射，每日2次。结果CSII组血糖控制达标的天数和胰岛素的用量明显少于MSII组；CSII组的低血糖发生率较低。结论CSII是目前糖尿病患者血糖控制较理想的方法。     

短期胰岛素治疗有利于对饮食治疗失效的Ⅱ型糖尿病病人的血糖控制

作者对13例新确诊Ⅱ型糖尿病对单纯饮食治疗失效者，采用短期持续皮下胰岛素满注（简称CSII），在获得满意的血糖控制时，持续CSII2周，随后停用胰岛素治疗，恢复单纯饮食治疗而出院。出院后最少每月检查一次空腹及餐后2小时血糖。空腹及餐后2小时血糖分别保持在＜7．8mmol／L及＜10mmol／L者为优，分别保持在＜8.9mmol／L及＜11．1mmol／L者为良。停止CSII治疗后，血糖控制保持在优或良水平不到6个月者称为无效。结果提示，无效者有4例，9例有效。有效的9例中于停止使用CSII治疗后，单纯饮食治疗有效达9个月到大于50个月之久。在有…     

不同注射方式治疗1型糖尿病的优势和护理风险

目的探讨多次胰岛素皮下注射法（MSII）和持续胰岛素皮下注射法（CSII）在治疗1型糖尿病的优势和护理风险。方法选择自2013年1月—2014年1月之间收治的1型糖尿病患儿62例,根据知情同意权分成两组,实验组32例,运用CSII法;对照组30例实施MSII,检测两组治疗前后血糖水平、血糖达标时间、总结护理风险。结果两组在治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖均较治疗前下降,实验组血糖达标时间明显少于对照组,护理风险发生率也低于对照组,两组各项指标相比均有统计学意义,P〈0.05。结论 CSII应用于小儿糖尿病其治疗效果明显优于MSII,血糖控制理想,护理风险小,减少了患儿的痛苦,提高了其治疗依从性。     

用胰岛素泵控制老年人2型糖尿病血糖水平的观察

目的比较胰岛素泵(CSII)和多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗老年2型糖尿病患者高血糖的疗效.方法CSII组与MSII组患者各30例,均进行胰岛素强化治疗.治疗前CSII组空腹血糖显著高于MSII组.结果治疗后CSII组空腹血糖、3餐后2h平均血糖(APBG)和睡前血糖[(6.6±1.2)、(8.5±1.5)和(7.0±1.9)mmol/L]均较MSII组[(8.8±2.1)、(9.6±2.2)和(8.6±2.2)mmol/L]下降显著(P<0.05或P＜0.01),达到了预期强化控制水平.CSII组空腹血糖达标率(86.7%)显著高于MSII组(23.3%,P<0.01),两组餐后血糖达标率以及低血糖发生率差异无显著性.CSII组比MSII组少用胰岛素约15%.结论控制餐后高血糖2种方法同样有效,但CSII控制血糖,尤其是对空腹高血糖更迅速有效.     

胰岛素泵在糖尿病围手术期应用研究

2型糖尿病围手术期患者30例，随机分为两组，分别采用CSII和MSII治疗，根据血糖调整胰岛素用量，比较血糖水平、待手术时间、低血糖发生情况、住院天数和胰岛素用量。结果：治疗前空腹血糖（FPG）和餐后2小时血糖（2hpG）水平差异均不显著。治疗后两组各时点血糖均较治疗前显著下降。待手术时间和住院时间明显缩短，胰岛素用量减少。结论：CSII与MSII相比，明显缩短待手术时间、减少胰岛素用量及低血糖发生率，能平稳、迅速控制血糖，缩短住院日。     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

68例初诊2型糖尿病患者分为CSII组36例和MSII组32例，治疗过程分为对照期，调量期和稳定期，设定靶血糖值为FBG〈6．1mmol／L，2hPPG〈8．3mmol／L，治疗前及稳定期治疗2W后化验空腹及餐后2h血糖、空腹胰岛素。按稳态模型计算胰岛β细胞功能（HOMA-β）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），观察两种强化治疗方法降糖效果及对胰岛β细胞功能影响。结果 两组患者对照期，调量期和稳定期空腹及餐后2h血糖比较无显著性差异（P〉0．05）；两组治疗后HOMA—β均较治疗前增高，HOMA—IR均较治疗前降低，差异有显著性（P〈0．05）；两组间治疗前后HOMA—β和HOMA—IR差异无统计学意义（P〉0．05）。但CSII组胰岛素用量较小。低血糖发生率低，达标时间较早。结论 短期胰岛素强化治疗能改善胰岛β细胞功能，减轻胰岛素抵抗。CSII较MSII更适合作为强化治疗手段。     

倍他乐克治疗舒张期高血压病对血糖的影响

目的观察倍他乐克对舒张期高血压患者血糖的影响。方法 124例门诊确诊的舒张期高血压病患者分为倍他乐克治疗组（观察组）及非洛地平缓释片治疗组（对照组）,进行为期24个月的治疗,在治疗前后对患者分别进行空腹血糖、餐后2 h血糖的定期跟踪测定,比较治疗前后指标的变化。结果观察组治疗后12、24个月空腹血糖及餐后2 h血糖水平高于治疗前及对照组（P〈0.05）,但是治疗后12、24个月空腹血糖及餐后2 h血糖水平变化不明显（P〉0.05）。结论倍他乐克治疗舒张期高血压病对血糖影响不明显,是一种安全、有效的抗高血压药物。     

短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察

选取2型糖尿病患者70例,随机分为两组,每组各35例,分别采用CSII和MSII两种方法,观察两组治疗前后血糖、达标时间、胰岛素用量及低血糖发生次数。结果CSII组强化治疗后患者可在相对短的时间内控制好空腹血糖、餐后血糖,平均胰岛素用量更少,低血糖发生次数更少。结论短期胰岛素泵强化治疗效果优于多次皮下注射胰岛素治疗。     

胰岛素泵联合诺和锐治疗老年2型糖尿病合并脑梗死疗效观察

目的探讨胰岛素泵联合诺和锐治疗老年2型糖尿病合并急性脑梗死的临床疗效。方法 132例老年2型糖尿病合并急性脑梗死的患者,在急性脑梗死常规治疗的基础上,随机分为胰岛素泵联合诺和锐治疗组68例（CSII组）和常规诺和锐多次皮下注射治疗组64例（MSII组）,观察两组治疗后血糖控制情况、血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生率及神经功能的改善情况。结果两组治疗后空腹血糖、三餐后2 h血糖均较治疗前降低（P〈0.01）,CSII组较MSII组在血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及神经功能改善上差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论胰岛素泵联合诺和锐治疗老年2型糖尿病合并急性脑梗死既能有效控制血糖,缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,减少低血糖发生,又能改善急性脑梗死的神经功能。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

将38例随机血糖≥20.0mmol/L的2型糖尿病患者随机分为三组,胰岛素泵治疗(CSII)为18例,多次皮下注射胰岛素治疗(MSII)为9例,口服降糖药物治疗11例,进行治疗观察空腹及餐后血糖.结果CSII组血糖控制达标的天数明显少于MSII组和口服药物组,而且胰岛素的用量明显少于MSII组;CSII组的低血糖发生率较低,并且能满意地控制黎明现象的发生.结论CSII能明显缩短住院日,是目前2型糖尿病高血糖状态较理想的方法.     

格列美脲治疗肥胖2型糖尿病的临床观察

目的观察肥胖T2DM患者联合应用格列美脲的临床疗效。方法选取76例血糖控制不佳的肥胖T2DM患者随机分为对照组和治疗组（联用格列美脲）,进行12周临床观察。结果两组平均HbA1c及空腹血糖、餐后血糖均显著下降,治疗组下降更为显著;治疗组空腹胰岛素（Fins）和HO—MA-IR较治疗前下降,体重、BMI及胰岛素用量均显著减少;治疗组有1例患者发生一般性低血糖事件1次,无其他不良反应。结论对于血糖控制不佳的肥胖T2DM患者早期联用格列美脲,可有效降低患者空腹血糖及餐后血糖水平,有利于患者实现HbA1c达标;同时可显著降低胰岛素用量,提高治疗安全性和耐受性。     

低血糖生成指数饮食用于肥胖2型糖尿病效果观察

目的探讨低血糖生成指数（GI）饮食对肥胖2型糖尿病（T2DM）的治疗效果。方法将96例以餐后血糖升高为主的肥胖T2DM患者随机分为观察组40例和对照组56例,两组均予均衡饮食,观察组予低GI膳食模式;对照组采用食物交换份法制订饮食,干预时间为3个月。观察两组干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸（UA）、空腹胰岛素（FINS）水平。结果观察组治疗后2hPG、LDL-C、FINS水平明显低于治疗前及对照组,UA水平明显低于治疗前,高于对照组,P均〈0.01。结论采取低GI膳食可有效地控制对以餐后血糖升高为主的肥胖T2DM患者,可有效控制餐后2 h血糖、血脂、尿酸水平,减轻胰岛素抵抗,有利于糖尿病病情控制。     

CSII对血糖控制和胰岛功能的影响

32例2型糖尿病随机分为MDI和CSII两组.结果治疗前后比较显示两组均能降低空腹(FPG)和餐后血糖(PPG)以及升高空腹(FCP)和餐后2小时C-肽(P＜0.01);两组之间比较显示与MDI组比较,CSII组对空腹、餐后血糖以及空腹、餐后2小时C-肽的改善更明显(P＜0.05),血糖达标所需时间和所耗胰岛素用量少(P＜0.01),所需住院时间短(P＜0.01),日平均费高(P＜0.01),但两组住院总费用无差异(P＞0.05),且间接经济损失明显减少(P＜0.01).结论CSII具有平稳快速控制血糖、减少胰岛素用量、缩短住院时间,且不增加患者的经济负担等特点.     

沙格列汀对初诊2型糖尿病患者血糖、胰岛功能的影响

目的：评价沙格列汀对初诊2型糖尿病患者血糖、胰岛功能的影响。方法将100例初诊2型糖尿病分为治疗组和对照组各50例,分别给予沙格列汀、二甲双胍治疗,治疗前后检测患者空腹血糖（ FPG）、治疗后空腹胰岛素（ FINS）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、三餐后2 h血糖,计算胰岛细胞功能指数（ HOMA-β）。结果治疗后两组FPG、HbA1c、三餐后2 h血糖较治疗前明显下降,HOMA-β明显升高（P均＜0．01）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后三餐后2 h血糖下降更明显（P均＜0．05）。结论沙格列汀能有效控制血糖,同时改善胰岛功能,减轻餐后血糖波动。     

动态血糖监测与胰岛素泵在围手术期糖尿病患者的应用

将52例围术期糖尿病患者随机分为2组:I组患者采用动态血糖监测系统与胰岛素泵联合监测治疗模式(CGM+CSII),II组采用单纯胰岛素泵治疗(CSII),该组患者监测其指端血糖;比较2组治疗3d后的血糖控制情况、血糖达标率、平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGEl及低血糖发生次数)。结果:治疗3d后CGMS+CSII和CSII两组患者的空腹血糖、3餐后血糖、晚23:0血糖及凌晨3:00血糖均明显低于治疗前(P<0.05),血糖达标率分别为79%和64%,胰岛素泵治疗3d后患者的MBG和MAGE较治疗前均明显下降(P<0.05)。其中CGMS十CSII组患者的MBG、MAGE均显著低于CSII组(P<0.05);胰岛素治疗前CGM+CSII组患者1 d发现低血糖次数多于CSII组(P<0.05);治疗3d后CGM组患者的低血糖次数低于治疗前(P<0.05),而CSII组患者的低血糖次数高于治疗前(P<0.05)。结论:动态血糖检测系统能全面提供血糖水平的信息,及时发现和减少血糖波动及低血糖反应,与胰岛素泵在临床上联合应用更有利于糖尿病患者围术期中的血糖控制达标。