急性胃粘膜病变162例分析

急性胃粘膜病变 (AGML) ,其病变部位多在浅表粘膜 ,不易被 X线检查所显示 ,应用胃镜行上消化道检查 ,大大提高了本病的诊断率。我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,采用纤维胃镜检查出上消化出血者共 6 40例 ,其中检出急性胃粘膜病变 16 2例 ,占上消化道出血的 2 5 .3%。现对 AGML 的发病诱因及内镜所见进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16 2例 AGML中 ,均表现为呕血或黑便 ,或两者兼有 ,或大便隐血试验阳性。其中男 12 0例 ,女 42例 ,年龄 15～ 79岁。1.2　 AGML 的临床诱因　包括阿司匹林、肾上腺皮激素等药物因素引起的 6…     

急性胃粘膜病变的防治

急性胃粘膜病变 (ＡＧＭＬ)常常并发大出血 ,是上消化道出血的常见原因之一 ,约占 10 %左右。现报告如下 :1　对象和方法1.1　对象我科自 1981～ 1996年间共治疗急性胃粘膜病变病人 4 1例 ,年龄在 16～ 69岁之间 ,平均年龄 38岁 ,男女比例为 3∶1。其发病原因有 :颅脑损伤 8例     

急诊内镜诊治外源性急性胃粘膜病变56例

急诊内镜诊治外源性急性胃粘膜病变５６例广西中医学院一附院何振华梁健唐梅文急性胃粘膜病变（ＡＧＭＬ）（１）是指机体受严重创伤或严重疾病处于应激状态以及胃肠接触某些物质引起胃肠粘膜发生糜烂、出血、溃疡的统称。我院自１９９１年２月～１９９６年９月经内镜及病...     

急性胃粘膜病变176例胃镜观察与临床分析

目的:探讨急性胃粘膜病变的胃镜表现和诊断治疗方法,进一步提高对该病的认识。方法:回顾性分析176例急性胃粘膜病变患者胃镜检查及临床资料。结果:急性胃粘膜病变确定诊断的方法首选急诊胃镜检查。经祛除诱因、制酸、止血和原发病处理,全部治愈好转。结论:质子泵抑制剂、生长抑素、立止血等药物治疗急性胃粘膜病变有效。     

急性胃粘膜病变69例分析

急性胃粘膜病变６９例分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ６９ＣａｓｅｓｏｆＡｃｕｔｅＧａｓｔｒｉｃＭｕｃｏｍｅｍｂｒａｎｕｓＰａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌＣｈａｎｇｅｓ郑宝轩（广西桂林解放军１８１医院消化内科桂林市５４１０００）关键词急性胃粘膜病变，病因，预防急性胃粘...     

43例胃粘膜病变的临床及病理分析

我科收集了43例在ＧＩＦＸＱ—230电子胃镜下诊断为胃粘膜病变的内镜资料,以期提高对胃粘膜病变的认识,对及时发现早期胃癌有所帮助。现综合临床表现和病理检查结果分析报道如下:1　临床资料11　一般资料:我们把胃镜下孤立的小片粘膜充血水肿、糜烂、粗糙不平或稍隆起呈小结节样,表面欠光滑或糜烂,病变范围在10ｍｍＸ10ｍｍ,而不能确定病变性质的称为胃粘膜病变。43例病人中,男性28例、女性15例。年龄13～73岁,平均年龄519±102岁。均作病理学检查。其中早期胃癌10例,4例均及时手术证实癌细胞侵犯到粘膜及粘膜下层。12　临床和胃镜下的表现…     

胃镜检查诊断儿童急性胃粘膜病变

急性胃粘膜病变是一组以胃粘膜浅表性损伤为特征的急性出血性病变。在儿科限于检查手段和急诊胃镜开展不广泛,报道较少,现将1999年7月～ 2002年12月我院经急诊胃镜确诊的38例患者报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 患儿38例,男25例,女13例;年龄 3～14岁,平均(10.1±2.3)岁。其中 3～6岁15     

1242例胃癌术后近期并发症分析和治疗

我科1972年6月～1990年12月收治胃癌1442例,手术治疗1242例,术后并发症123例,其中以胸腔感染、吻合口瘘和腹腔感染为主,并发症发生率9.90％。手术治疗术后并发症死亡25例,以吻合口瘘、胸腔及肺部感染为主因。     

慢性重型肝炎伴门静脉高压性胃病及急性胃黏膜病变的研究

目的观察慢性重型肝炎患者合并胃黏膜病变的特点。方法521例研究对象共分为3组:A组191例,为肝硬化基础上的慢性重型肝炎住院患者;B组175例,为慢性肝炎基础上的慢性重型肝炎住院患者;C组155例,为对照组,既往无慢性肝病史的急性黄疸性肝炎住院患者。所有研究对象于入院后3 d内行胃镜检查,观察门静脉高压性胃病(PHG)及急性胃黏膜病变(AGML)的检出情况。结果A组患者有131例(68.6%)检出PHG,81例(42.4%)检出AGML,B组患者PHG和AGML检出例数分别为119例(68.0%)和79例(45.1%),C组PHG和AGML的检出例数分别为11例(7.0%)和21例(13.5%);A组与B组患者其PHG及AGML检出例数之间的差异均无统计学意义(P>0.05),但无论A组或是B组其PHG及AGML检出例数与C组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肝炎或肝硬化基础上的慢性重型肝炎患者易合并PHG及AGML,上述2种胃黏膜病变的胃镜检出率远高于急性黄疸性肝炎患者。PHG及AGML可能与慢性肝病基础有关。     

急性心肌梗塞合并糖尿病38例临床分析

目的探讨急性心梗合并糖尿病的发生规律。方法将38例急性心梗合并糖尿病患的临床资料与154例心梗不合并糖尿病患进行比较。结果合并糖尿病组无痛性心梗、心衰、再梗塞的发生率及死亡率明显高于不合并糖尿病组。结论对于糖尿病心梗患除溶栓、控制血糖外,还应积极改善微循环以提高生命质量。     

老年重症急性胰腺炎56例临床分析

目的探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的发病特点及治疗策略。方法回顾性分析2005年12月至2012年12月天津市武清区人民医院收治的56例老年SAP患者(老年组)的临床资料,并与同期81例非老年SAP患者(非老年组)的病因、临床表现、并存疾病、并发症及病死率等资料进行对比研究。结果老年SAP最常见病因为胆源性,多伴其他慢性疾病,老年患者腹痛和发热的发生率分别为55.36%和64.29%,均低于非老年组的83.95%和86.42%(P<0.01);老年患者的多器官功能障碍及休克发生率分别为39.29%和32.14%,显著高于非老年组的6.17%和13.58%(P<0.01),而局部并发症与非老年组无明显差异;老年患者平均住院(25.2±13.4)d,较非老年组(16.1±7.3)d明显延长(P<0.01),病死率14.29%高于非老年组的1.32%(P<0.05)。结论老年SAP以胆源性胰腺炎为主,临床症状无特异性,伴发疾病多,多器官功能障碍发生率较高。治疗上遵循多学科参与,以非手术治疗为主的综合治疗体系,在适时、适当的时候进行外科干预。     

洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血30例分析

目的 探讨质子泵抑制剂洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血的临床疗效。方法 应用洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血30例，给予洛赛克40mg静注，1次/12h，共用3d。结果 24h、48h及72h止血率分别为16.7％，26.7％和40.0％，3d总止血率为83.3％，无效率为16.7％，未发现明显的毒副反应。结论 洛赛克对各种严重应激反应导致的急性胃粘膜病变和溃疡出血有较显著的疗效。     

46例胃大部切除术术后并发症的分析与预防

目的预防胃大部切除术后并发症的发生。方法回顾性分析46例胃大部切除术后并发症的术式、种类、手术操作和预防。结果 46例患者中34例行BillrothⅡ式,12例为BillrothⅠ式。术后十二指肠残端瘘2例、胃肠吻合口破裂2例、吻合口出血8例、梗阻14例、碱性反流性胃炎13例、残胃胃瘫4例、倾倒综合征3例。2例死亡,其他治愈。结论胃大部切除术后并发症的预防包括术式、手术操作、术前准备、术后处理等方面,其中术式和操作是预防重点,术前营养状态、术后处理为预防的次要因素。     

剖宫产术并发症16例分析

对剖宫产术并发症１６例，包括术中大出血７例、术后晚期出血３例、术后感染２例和仰卧位低血压综合征４例进行了分析，并就其预防和处理进行了讨论．     

急性大面积脑梗死56例临床分析

目的探讨大面积脑梗死的临床特点及处理方法。方法回顾性分析56例急性大面积脑梗死的临床诊疗资料。结果56例存活36例,存活率53.6%,自动出院8例,死亡12例。存活者均遗留不同程度的神经功能缺损症状,大部分生活不能自理。结论急性大面积脑梗死,主要对危险因素积极有效干预以降低发病率,及早头颅CT检查诊断,治疗中兼顾其它系统疾病,积极防治并发症,可降低死亡率,提高生活质量。     

Ⅱ型糖尿病肾病56例临床分析

目的探讨Ⅱ型DN的发生、发展规律,以更好地预防治疗此病。方法收集56例Ⅱ型糖尿病肾病患的资料,加以分析。结果DN发生率与高血糖关系密切,DN与高血压、视网膜病变呈正相关。结论高血糖是DN发生的主要原因,在DN初始阶段,严格控制血糖和血压,可使部分尿蛋白逆转。     

重症胸外伤并发急性胃粘膜病变出血22例分析

目的 探讨重症胸外伤并发急性胃粘膜病变出血的病因，发病机理及诊断和治疗方法。方法 回顾性分析重症胸外伤并发急性胃粘膜病变出血22例临床资料。结果 药物治疗和胃镜下治疗的22例患者，均止血成功，其中2例死亡。结论 对于重症胸外伤患者应警惕急性胃粘膜病变可能，发生出血时，保守治疗效果良好。