小儿骨科手术氯胺酮麻醉的护理配合

目的:探究小儿骨科手术氯胺酮麻醉的护理配合。方法:针对性选择2016年4月至2017年1月此段时间内所在科室收治的60例骨折患儿作为研究对象,并在患儿接受手术时采用术氯胺酮麻醉,在麻醉过程中配合护理措施,而后总结对于氯胺酮麻醉时的护理要点。结果:在患儿实施骨科手术并采取氯胺酮麻醉时配合良好的护理措施能够促进患儿顺利完成手术,从而提高了麻醉效果。结论:在骨科患儿实施手术时采用氯胺酮麻醉,同时根据氯胺酮的麻醉特点采取针对性的护理配合,可有效的提高麻醉的成功率,并有效的降低了麻醉的风险,以保证理想的麻醉效果,同时也保证或手术的顺利进行。     

小儿氯胺酮麻醉的术后护理体会

氯胺酮麻醉方法简便易行、效果良好，并发症少，是小儿外科手术的首选麻醉方法之一。而良好的术后观察及护理是预防并发症，促进患儿术后恢复的关键。现就笔者工作中对小儿氯胺酮麻醉的术后护理体会试述如下：     

小儿氯胺酮麻醉的护理配合

氯胺酮是一种具有较强镇静、镇痛作用,对循环呼吸无明显抑制且安全系数较大的静脉全麻药.氯胺酮麻醉是小儿小手术的主要麻醉方法,在临床实际工作中,做好患儿围麻醉期的护理是手术成功的必要保障,现将我科实施氯胺酮麻醉手术的护理配合经验报告如下.     

氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中的临床研究

目的探讨氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中的临床效果及安全性，总结经验以提高自身麻醉水平。方法将2010年7月---2013年7月我院收治的需于全身麻醉下施行手术的141例患儿随机分成对照组和观察组，其中对照组患儿采用氯胺酮全身麻醉，观察组患儿则采用氯胺酮配伍异丙酚全身麻醉。结果观察组总体麻醉效果明显优于对照组、不良反应轻于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中麻醉效果肯定，不良反应少，值得推广。     

亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉临床效果分析

目的：探讨亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果。方法：选取我院于2010年-2012年收治的进行腹部手术与四肢手术的60例患儿，患儿年龄2-12岁，将患者随机分成对照组与观察组，每组30例。对照组进行氯胺酮常规麻醉，观察组运用氯胺酮结合芬太尼辅助小儿区域麻醉，比较两组麻醉的剂用量、手术时间和唤醒时间以及患儿的生存质量。结果：观察组麻醉的剂用量、唤醒时间明显低于对照组，患儿的生存质量要优于对照组，两组的数据差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：运用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼到小儿区域麻醉中，临床效果显著，减少了麻醉剂用量与唤醒时间，提高了患儿的生存质量，值得临床推广。     

氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉80例临床观察

目的对氯胺酮符合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉的临床效果进行观察和探索。方法选择在我院2012年五月至2013年5月期间。在儿科住院的下腹、会阴、下肢部位将进行手术的患儿80例作为本次临床观察的研究对象。并根据麻醉方法的不同，将此80例患儿分为观察组和对照组，其中观察组与对照组患儿均为40例。对对照组患儿采用氯胺酮的常规麻醉的方法，对观察组的患儿采用氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管的麻醉方法。对患儿麻醉前后的平均动脉压（MaP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO2）的变化程度进行观察，同时对于患儿在手术后的清醒时间，以及在手术过程中和手术之后的躁动、呕吐等不良反应进行记录。结果通过对观察组以及对照组两组患儿在手术中的HR观察可以发现，在手术中两组患儿的HR明显上升，手术后10min可以发现观察组患儿的HR要明显低于对照组患儿，与麻醉前的数据差异无统计学意义，手术后10min可以发现观察组患儿的MAP要明显低于对照组患儿，与麻醉前的数据差异无统计学意义，且观察组没有患儿出现不良反应。结论通过临床观察可以发现氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉效果要优于氯胺酮麻醉的麻醉效果，且不良反应较少，值得在临床上进行实践推广。     

亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉临床效果观察

目的 观察分析使用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼实施小儿区域性辅助麻醉的临床效果.方法 选取我院2010年4月～2013年5月收治入院进行手术治疗的患儿94例,随机分为实验、对照2组,实验组患儿在手术中使用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼进行区域辅助麻醉,对照组患儿则单纯采用氯胺酮进行常规麻醉.结果 实验组患儿心率、呼吸频率、平均动脉压均明显低于对照组,苏醒时间、氯胺酮用量及追加次数均明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在小儿区域麻醉中应用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼进行辅助麻醉,可以有效较少药物应用剂量及追加剂量,明显缩短患儿苏醒时间,且患儿各项生命体征更趋于正常.     

氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床价值观察

目的对应用氯胺酮与丙泊酚联合对接受短小手术治疗的患儿在术前实施麻醉的临床效果进行研究。方法抽取84例接受短小手术治疗的患儿,随机分为对照组和观察组,平均每组42例。采用氯胺酮对对照组患儿实施术前麻醉;采用氯胺酮与丙泊酚联合对观察组患儿实施术前麻醉。结果观察组患儿麻醉效果明显优于对照组;术后苏醒时间和意识清醒时间明显短于对照组;手术期间出现呼吸不畅和躁动的人数明显少于对照组。结论应用氯胺酮与丙泊酚联合对接受短小手术治疗的患儿在术前实施麻醉的临床效果非常明显。     

异丙酚复合氯胺酮微量泵输注在小儿麻醉中的应用效果分析

目的 探讨异丙酚复合氯胺酮微量泵输注在小儿麻醉中的应用效果。方法 将本院2015年1月至2017年1月60例麻醉患儿根据数字表法分为研究组和对照组各30例。研究组患儿给予异丙酚复合氯胺酮微量泵输注麻醉,对照组患儿采用间断分次给予氯胺酮静脉注射麻醉。比较2组患儿麻醉效果,恶心呕吐、躁动等安全事件发生率,手术前后患儿血压、心率。结果 研究组患儿麻醉效果好于对照组患儿(χ2=6.029,P<0.05);研究组患儿恶心呕吐、躁动等安全事件发生率低于对照组患儿(χ2=8.974,P<0.01);手术前2组血压、心率相近(P>0.05);手术中研究组血压、心率均显著低于对照组(t分别=8.355、8.241,P<0.01)。结论 异丙酚复合氯胺酮微量泵输注在小儿麻醉中的应用效果确切,可有效提高麻醉效果,提高麻醉安全性,减少术中生命体征波动,值得推广。     

亚麻醉剂量氯胺酮—芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果分析

目的:分析亚麻醉剂量氯胺酮—芬太尼辅助小儿区域麻醉临床效果。方法:对110例四肢和腹部手术患儿相关临床资料进行分析,随机将患儿分为对照组和观察组,对照组55例,观察组55例,对照组患儿进行单一氯胺酮麻醉以后依据患儿实际病情进行常规手术治疗,观察组患儿中下肢和腹部手术进行亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助区域麻醉,上肢手术患儿实施氯胺酮亚麻醉剂量+神经阻滞芬太尼进行辅助麻醉。结果:观察组患儿芬太尼和氯胺酮使用量分别22.31±6.29μg和53.28±12.20μg,对照组的使用量分别是38.87±16.23μg和16.63±34.81μg,两组氯胺酮和芬太尼的使用量和唤醒时间有明显的统计学差异,P0.05。手术时间分别为93.77±32.31 min和91.08±26.34 min,差异无统计学意义,P0.05。结论:亚麻醉剂量氯胺酮—芬太尼进行区域麻醉有较强的镇痛能力,对于小儿麻醉效果尤佳,麻醉剂用量以及唤醒时间显著减少,氯胺酮有血压升高作用,而芬太尼血压下降可能性又特别高,两者恰巧抵消,使患儿麻醉后生存质量显著提高,可在临床治疗中推广。     

氯胺酮异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉临床效果观察

目的:观察研究氯胺酮异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉的临床效果。方法:选取我院自2013年3月至2015年3月这段时期内收治的84例小儿手术患儿作为临床研究对象,将其随机分成研究组42例和对照组42例,对研究组的患儿在手术中采用氯胺酮异丙酚复合利多卡因麻醉,对对照组的患儿在手术中采用单纯氯胺酮麻醉,观察比较两组患儿麻醉前后的心率、平均动脉压及麻醉不良反应情况。结果:研究组患儿麻醉前后的心率和平均动脉压比较差异不显著,数据无统计学意义(P0.05);对照组患儿麻醉后的心率和平均动脉压显著高于麻醉前,数据差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患儿的麻醉不良反应发生率显著低于对照组患儿,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在小儿手术中采用氯胺酮异丙酚复合利多卡因麻醉临床效果理想,安全性较高,值得于临床上应用推广。     

小儿手术麻醉氯胺酮异丙芬复合利多卡因临床应用效果的观察

目的:探讨氯胺酮异丙酚复合利多卡因应用于小儿手术麻醉中的临床效果.方法:选择2015年7月至2016年7月来我院进行手术麻醉的小儿患者90例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患儿随机分为对照组(给予单纯氯胺酮麻醉)与观察组(给予氯胺酮、异丙酚复合利多卡因麻醉),比较两组患儿的麻醉效果及不良反应的发生情况.结果:观察组患儿手术前后心率及平均动脉压无明显差异(P>0.05),对照组患儿手术前后心率及平均动脉压差异明显(P<0.05),同时观察组患儿不良反应的发生率远远低于对照组(P<0.05).结论:氯胺酮异丙酚复合利多卡因应用于小儿手术麻醉中的临床效果较好,患儿血流动力学较稳定,且不良反应的发生率低,安全性高,值得在临床广泛应用.     

观察氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果

目的观察氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果,为医学上治疗小儿短小手术麻醉的临床提供有效的依据。方法将我院收治的80例小儿短小手术麻醉患者进行治疗,并将他们分为两组,对照组和观察组,两组分别采用氯胺酮和氯胺酮复合丙泊酚联合麻醉,并对两组患儿的临床治疗效果进行对比。结果对于麻醉前后进行对比,观察组的生存率比对照组的要高,术后的清醒时间明显的要短,术后期间出现的不良症状明显比后者少,观察组的术后临床治疗有效率达到96％,明显高于对照组80％。结论采用氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床方法是十分有效的,对待患儿的呼吸、循环影响较小、对患儿的神经系统产生的不良反应也较少,减少了并发症的产生,苏醒时间上短而且恢复得很彻底．对于医学上治疗小儿短小手术麻醉临床治疗值得推广。     

异丙酚复合芬太尼与复合氯胺酮在小儿麻醉中的应用效果

目的对应用异丙酚与芬太尼联合和异丙酚与氯胺酮联合两种方式对接受手术治疗的患儿进行术前麻醉的临床效果进行研究分析。方法抽取80例接受手术治疗的患儿病例,将其分为对照组和观察组,平均每组40例。对照组患儿采用异丙酚与氯胺酮联合进行术前麻醉;观察组患者采用异丙酚与芬太尼联合进行术前麻醉。结果观察组患儿麻醉效果明显优于对照组;生命体征变化幅度明显小于对照组;出现并发症人数明显少于对照组。结论应用异丙酚与芬太尼联合对接受手术治疗的患儿进行术前麻醉的临床效果优于异丙酚与氯胺酮联合。     

小儿氯胺酮麻醉恢复期的呼吸道管理

目的 探讨小儿氯胺酮麻醉恢复期呼吸道的管理措施。方法 对笔者所在医院收治的200例小儿氯胺酮麻醉恢复期的呼吸管理进行回顾性分析。结果 200例小儿氯胺酮麻醉恢复期呼吸道管理措施得当,均平安度过。结论 小儿氯胺酮麻醉恢复期正确的呼吸道管理可以使患儿平稳度过麻醉恢复期。     

七氟醚、舒芬太尼与氯胺酮对疝气手术患儿的影响

目的:探究七氟醚复合舒芬太尼与氯胺酮麻醉对疝气腹腔镜手术患儿的临床效果.方法:抽取90例行疝气腹腔镜手术的患儿,45例患儿接受七氟醚复合舒芬太尼进行麻醉(观察组);另外45例患儿接受氯胺酮麻醉(对照组).结果:手术时间,两组患儿无明显差异;麻醉诱导时间和苏醒时间,观察组患儿较对照组患儿优良;不良反应发生率,观察组患儿较对照组患儿低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:七氟醚复合舒芬太尼麻醉比氯胺酮麻醉对疝气腹腔镜手术患儿的临床效果更加优良,能够减少麻醉诱导时间、苏醒时间并降低不良反应发生率.两种麻醉方式均对血液流变学影响小,综合比较,七氟醚复合舒芬太尼麻醉更值得推广应用.     

七氟烷、氯胺酮以及七氟烷联合氯胺酮用于小儿斜疝手术的比较

目的对七氟烷、氯胺酮以及七氟烷联合氯胺酮用于小儿斜疝手术中的麻醉效果进行比较,评价复合麻醉在小儿术中的优点。方法选择腹股沟斜疝修补术住院患儿150例,分别为七氟烷组(A组)、氯胺酮组(B组)和七氟烷复合氯胺酮组(AB组),每组50例。使患儿始终保持自主呼吸,观察基础麻醉期间患儿的合作情况。结果 B组患儿生理反射时间、苏醒时间和清醒时间较A组及AB组明显延长(P<0.05)。结论七氟烷联合氯胺酮麻醉是一种比较安全可行的麻醉,完全适用于小儿斜疝手术,不良反应发生率低。     

胺酮-芬太尼在小儿臂丛麻醉中的应用观察

目的通过临床观察研究分析氯胺酮-芬太尼辅助小儿臂丛麻醉临床疗效。方法随机抽取在我院接受手术医治的患儿120例，随机分为A、B两组，A组患者术中麻醉采取氯胺酮-芬太尼联合麻醉，B组患者麻醉采取臂丛与氯胺酮-芬太尼复合进行。结果 B组患者在清醒时间以及躁动现象明显低于A组，并且药物用量明显少于A组，P＜0．05，具有统计学意义。两组患儿在术中及术后均没有出现任何麻醉药物导致的不良反应。结论小儿臂丛与氯胺酮-芬太尼联合进行麻醉效果良好，安全可行。     

七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉在小儿手术麻醉中的应用效果

目的:探讨七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉在小儿手术麻醉中的应用效果的对照观察。方法:将2015年3月到2017年7月50例小儿手术患儿随机数字表法分组。氯胺酮组用氯胺酮静脉麻醉,七氟醚组进行七氟醚吸入麻醉。比较效果。结果:七氟醚组效果等方面均优于氯胺酮组,P 0.05。结论:七氟醚吸入麻醉在小儿手术麻醉中的效果确切。     

喉罩通气下氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在小儿浅表手术中的应用

目的：探讨喉罩通气下氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在小儿浅表手术中的应用情况。方法：选取2013年6月至2014年6月期间在我院住院进行浅表手术治疗的患儿62例,所有患儿均采取喉罩通气下氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉方法开展手术治疗,对患儿的麻醉应用情况进行回顾分析。结果：62例患儿在进行喉罩置入前后和拔出时生命体征均较为稳定,有4例患儿出现喉罩漏气现象,通过调整后现象消除。所有患儿的麻醉效果较为理想,其中有7例患儿在手术过程中发生肢体扭动现象,通过静脉追加输入丙泊酚或者是氯胺酮后得到缓解。在手术中没有出现麻醉后呕吐、恶心等并发症。结论：采取喉罩通气下氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉方法进行小儿浅表手术具有安全性高、应激反应小等优势,适用于短小手术和基层麻醉手术,在小儿的临床手术治疗中具有较高的应用价值。