肺动脉血管肉瘤1例

1病历简介患者,女,52岁,主诉活动后胸闷、气短伴纳差、乏力6个月。2年前曾无诱因出现双侧小腿水肿,左侧膝关节疼痛、肿胀,数月后自行消失。有高血压病史,一直服用降压药。实验室检查:红细胞3.8×1012/L,白细胞5.98×109/L,血浆凝血酶原时间14.6s,血沉112mm/h。CT增强扫描 血管成像:肺动脉主干内见充满管腔的充盈缺损,边缘不规则,并向管腔外侵犯。左上肺动脉未见显影,右下肺动脉内见充盈缺损(图1,2)。心脏彩色多普勒超声:肺动脉主干内实性占位,血流速度明显增快(图3)。同位素肺灌注检查:左肺无显影(图4,5)。肺动脉造影:肺动脉主干内见不规…     

原发性肺动脉内膜肉瘤1例

发生于大血管内壁的肉瘤统称为血管内膜肉瘤.原发性肺动脉内膜肉瘤是一种在肺动脉主干腔内呈息肉样生长的罕见肿瘤,1923年由Mandelstamm在进行尸体解剖时首先发现并报道.现将1例原发性肺动脉肉瘤报告如下. 1 临床资料 患者,女,51岁.     

迷走左肺动脉一例

患者 女,8岁,因自幼易感冒入院.体检:心率119次/min,胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音.B超提示为:先天性心脏病(房间隔缺损),左肺动脉起源走行异常.     

脾血管肉瘤一例

病例资料患者,男,65岁,10天前无明显诱因出现左上腹痛。呈持续性隐痛．阵发性加剧,无肩痛及腰背放射痛。入院查体：腹平软,上腹及左上腹压痛,未扪及包块。实验室检查：WBC9．4×10^9／l,Hb 120g／l。     

原发性肺动脉平滑肌肉瘤1例

患者女,50岁。因反复咳嗽,痰中带血1年,胸闷,气促,右胸痛5月,加重3月入院,患者一年前无明显诱因出现咳嗽,嗽痰,痰中带血,无低热盗汗,胸片示右肺感染,抗感染治疗后,咳嗽略缓解,于5月前开始出现胸闷、气短、右侧胸痛,以活动后明显,抗感染治疗无效。     

乳腺血管肉瘤超声表现1例

患者女性,32岁。发现左乳包块9个月,并有逐渐增大趋势,有轻压痛。体检:左乳腺可扪及约拳头大小肿块,质韧不均,边界不清,表面不光验室检查无特滑,活动度差,左腋下未扪及肿大淋巴结。实验室检查无特殊发现。超声检查:左乳内上象限可见以囊性为主的囊实性包块,范围约6cm×7cm×3cm     

纵隔血管外皮肉瘤一例报告

血管外皮肉瘤系起原于血管外皮细胞，为罕见的肿瘤，我们遇到一例，经手术病理证实，现报告如下。     

肾脏子宫内膜异位症一例

患者女，35岁。右侧腰痛5个月，血尿1个月。患者于5个月前无明显诱因出现右侧腰部绞窄性疼痛．无尿急、屎痛，无畏寒、发热，至当地医院就诊，拟“肾炎”，给予抗生素治疗，症状无缓解。1个月前又出现间歇性、全程肉眼血尿，遂来我院就诊。体检：腹平软，肝脾及双肾未触及，右肾叩击痛( )．沿输尿管走行区压痛( )。实验室检查：屎常规示满视野红细胞。     

不典型子宫内膜间质肉瘤MRI表现一例

子宫内膜间质肉瘤（endometrial stromal sarcoma,ESS）多位于官腔内,位于肌层者罕见,笔者遇到1例,现报道如下。     

肝脏血管内皮细胞肉瘤一例

肝脏血管内皮细胞肉瘤一例金乃善，刘佳，唐光健患者女，４１岁。因体检Ｂ超发现肝内多发实性占位。近２个月来自觉右上腹隐痛，渐加重，伴食欲减退，体重减轻。既往曾患“慢性肝炎”，无特殊化学接触史。查体：右季肋下局部皮肤呈青紫色，触痛明显，皮肤轻度黄染。实验室...     

原发性巨大输尿管息肉突入膀胱一例

患者女,36岁。因中上腹不适1年伴间隙性肉眼血尿2个月入院。体检:右下腹轻压痛,无明显反跳痛。实验室检查:尿隐血(++),肝肾功能、肿瘤全套正常。CT平扫示右侧肾盂及输尿管上段轻度扩张,中下段管腔密度增高,近膀胱入口处见稍高密度软组织影,部分凸向膀胱内(图1),增强扫描动脉期肿块未见明显强化(图2),实质期输尿管中下段软组织影轻度强化,密度基本     

膀胱癌肉瘤一例

病例资料 患者,女,84岁.1周前无明显诱因腰部酸胀不适伴肉眼血尿(血尿全程伴条状血块),无尿频、尿急、尿痛,无腹痛.查体:腹平软,无压痛、反跳痛.双侧肾区无叩击痛,双侧输尿管径路无压痛.实验室检查:尿常规见大量红细胞,余未见异常.B超示右肾及右输尿管上段积水,右输尿管中下段未见显示,膀胱充盈一般,膀胱壁毛糙.CT扫描:右肾及右输尿管上段积水.膀胱前壁见局限性梭形软组织密度灶(图1),增强后病灶明显强化,内见低密度无强化区,病灶与邻近肠管分界欠清(图2、3).膀胱内游离三角形高密度影,CT值45 HU,增强后无强化,注射对比剂90 min后,在高密度对比剂背景下呈三角形充盈缺损影(图4).输尿管镜、膀胱镜检查:右输尿管中段明显狭窄,未见结石及新生物;膀胱顶部见大小约3 cm×3 cm隆起性病变,表面不平,膀胱内可见血块.病理活检提示恶性肿瘤,择期行全麻下膀胱部分切除术.术中见膀胱前壁实质内大小约5 cm×4 cm×3 cm不规则肿物,凹凸不平,与腹膜有粘连,与耻骨后脂肪及结缔组织粘连紧密,与肠管无粘连.     

下肢上皮样血管肉瘤一例

病例资料男,64岁。半年前无明显诱因出现右下肢疼痛,疼痛部位位于右小腿外侧,呈间歇性酸胀痛,久坐久站时、翻身体位改变时及活动后疼痛加重,平卧休息后好转。体格检查:双下肢肌力正常,右小腿局部皮肤感觉麻木,皮温正常,生     

《请您诊断》病例3答案:原发性肺动脉平滑肌肉瘤

病例资料 患者,女,51岁.因反复咳嗽,痰中带血1年,胸闷,气促,右胸痛5月,加重3月入院,患者一年前无明显诱因出现咳嗽,少量粘痰,痰中带血,无低热盗汗,胸片示右肺感染,当地医院行抗感染治疗,咳嗽略缓解,于5月前开始出现胸闷、气短、右侧胸痛,活动后明显,且出现夜间呼吸困难.在当地抗感染治疗无效.     

胰腺癌肉瘤一例

患者 女,49岁.因右上腹痛10天入院,腹痛为阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不含血及咖啡样物,疼痛向腰背部放射.体检:巩膜轻度黄染,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张.实验室检查:TBIL 77.2 μmol/L,DBIL 39 μmol/L,IBIL 38.2 μmol/L,ALT 294 U/L,AST 194 U/L,ALP 980 U/L,γ-GT 756 U/L.血常规:中性粒细胞0.807,淋巴细胞0.088,单核细胞0.089.     

双侧乳腺原发性血管肉瘤一例

<正>病例资料患者,女,30岁,右乳肿块切除术后2周入院。查体：双乳对称,右乳内下方见3cm手术切口。患者2周前行右乳肿块切除术,术后病检：(右侧)乳腺高分化血管肉瘤。乳腺MRI检查：右侧乳腺多发结节及肿块,左侧乳腺巨大肿块(大小约110mm×75mm×110mm),病变在FS T₂WI上呈明显高信号,左侧肿块内见局灶性低T₂信号(图1),T₁WI上呈等信号(图2);动态增强MRI扫描示双侧乳腺病变呈向心性、持续性强化,病灶内部见局灶性无强化区,双侧乳腺病变的时间-信号曲线均呈快速流入-流出型(图3、4);DWI(b值=1000s/mm²)示双侧乳腺病变均呈高信号,左右两侧乳腺病变的ADC值分别为1.240×10^-3 mm²/s,1.404×10^-3 mm²/s(图5、6);MIP示双侧乳腺病变周围血管增多、增粗,且以左侧乳腺为著(图7、8)。乳腺US：双侧乳腺内多发低回声区,边界尚清,内部回声不均;...     

MRI诊断右心房血管肉瘤一例

患者男，40岁，半年前无明显诱因出现劳力性心悸、气短，半个月前症状突然加重。体检：偶发早搏，未闻及心脏杂音；肝脏于左锁骨中线肋缘下1cm，剑突下4cm处扪及。     

血管滤泡性淋巴结增生症一例

患者 女,29岁.因右下腹部偶发隐痛行B超检查发现右下腹包块,无皮肤黄染、贫血,无恶心、呕吐及乏力、消瘦等症状.体检:生命体征正常,双侧颈部可及肿大淋巴结,心肺无异常,腹部软,右下腹部无明显压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.实验室检查无特殊. 颈部超声示:双侧颈部椭圆形低回声光团,左侧大小约1.9 cm×0.6 cm. 腹部CT增强扫描及CTA示:右下腹部血供丰富包块,包块周围见较多动脉供血及较粗大回流静脉早显.考虑血管畸形可能性大(图1～4).     

小腿黏液型脂肪肉瘤一例

患者男,26岁。右小腿后侧肿痛3个月入院。体检:右小腿后侧可触及大小约15.0cm×10.0cm肿块,边界不清,质韧,无红肿、压痛,皮肤无破溃,皮温正常。实验室检查均正常。B超检查:右小腿后侧肌间探及实性肿物,大小约11.0cm×6.0cm×6.0cm,边界清楚,内无血流。MRI示:右小腿中上段肌间见