冠心病患者可溶性肿瘤坏死因子受体的改变与临床意义

目的：观察冠心病患者可溶性肿瘤坏死因子受体（ＳＴＮＦＲ）的改变与临床意义。方法：ＳＴＮＦＲ采用酶联免疫双抗体夹心法测定。结果：血清ＳＴＮＦＲ（ｎｇ／ｍｌ）在急性心肌梗死患者（３．５５±２．０１，ｎ＝２９）和冠心病心肌缺血患者（１．９９±０．６２，ｎ＝２３）中均较正常对照有所升高（０．９３±０．２９，ｎ＝６１，Ｐ均＜０．０１），急性心肌梗死并发心力衰竭死亡时ＳＴＮＦＲ升高达正常值７．７倍（７．２３±１．６０，ｎ＝５），心肌缺血患者中心功能ＩＩ、ＩＶ级（２．５３±０．４６，ｎ＝７）较Ｉ、Ｉ级者（１．７３±０．５０，ｎ＝１６）升高明显（Ｐ＜０．０１）。结论：冠心病患者中ＳＴＮＦＲ水平与病情严重程度密切相关，并能预测急性心肌梗死患者预后。     

血清IL-2和TNF水平检测对口腔颌面部肿瘤患者的临床价值探讨

对３２例口腔颌面部良性肿瘤、２５例恶性肿瘤手术前后患者及２０例正常对照者进行了血清白细胞介素２（ＩＬ－２）及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平检测。结果发现，良性肿瘤组ＩＬ－２、ＴＮＦ水平与对照组无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；恶性肿瘤组ＩＬ－２水平与对照组有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。血清ＩＬ－２水平与临床分期有关，手术前后差异显著（Ｐ〈０．０１），而ＴＮＦ水平与对照组无差异，手术前后也无明显变化。表明血     

大鼠实验性肝硬变腹水形成与TNFα的关系

目的研究大鼠实验性肝硬变晚期腹水形成与ＴＮＦα及肠源性内毒素血症的关系，探讨肝硬变腹水形成的机制．方法以大鼠为实验对象，分为正常对照组（ｎ＝８）、肝硬变对照组（ｎ＝１２）和肝硬变伴腹水组（ｎ＝１８）．实验组采用复合因子复制肝硬变动物模型．各组均测定腹主动脉血中ＴＮＦα和内毒素水平，肝硬变组还测定了腹水量．结果随着肝硬变形成，大鼠血中ＴＮＦα水平（μｇ／Ｌ）增高，各组含量分别为９０８±１０７和９５８±１２８（肝硬变组和肝硬变伴腹水组）．相关分析表明肝硬变组腹水量与血中ＴＮＦα成正相关（ｒ＝０８６，Ｐ＜００５，内毒素水平增高，并与ＴＮＦα的浓度成正相关（ｒ＝０７５，Ｐ＜００５）．结论肝硬变腹水形成与血中ＴＮＦα升高相关，而ＴＮＦα的升高则源于肠源性内毒素血症的形成．     

体外高功率聚焦超声破坏肝组织的实验研究

目的探讨体外高功率聚焦超声（ＨＩＦＵ）无损伤破坏兔肝组织的有效性和可行性．方法体外ＨＩＦＵ照射采用频率１１ＭＨｚ，声功率７５０Ｗ／ｃｍ２，连续超声波照射时间为２０ｍｉｎ．动物兔１６只随机分为两组：单纯体外ＨＩＦＵ照射组（Ⅰ组，ｎ＝８）和肝内碘化油注射＋体外ＨＩＦＵ照射组（Ⅱ组，ｎ＝８）．两组又根据超声波入路途径不同，各再分为肋间隙治疗组（ｎ＝４）和肋下治疗组（ｎ＝４）．结果无论超声波通过肋间隙或是肋下途径照射，肝内均发现有超声杀伤病灶（发生率为１００％）．Ⅱ组病灶体积（ｃｍ３）显著大于Ⅰ组（分别为１９±０５和０６±０３，Ｐ＝０００４）．通过肋间隙途径照射，易致肺、肋间隙和膈肌损伤，而通过肋下治疗则易致胃损伤体外ＨＩＦＵ无损伤破坏肝组织或肿瘤在技术上有潜在应用价值，碘化油配合体外ＨＩＦＵ治疗具有增效作用     

包头市居民发中Cu,Fe,Mn含量分析

采用Ｊｙ－７０（Ⅱ）型等离子体发射光谱仪（Ｉｃｐ），对包头市区７２０例居民发中的Ｃｕ、Ｆｅ、Ｍｎ含量进行了调查。结果表明，男性发中Ｃｕ、Ｆｅ、Ｍｎ的正常值分别为１１．３４、２８．４１、０．９１μｇ／ｇ；女性分别为１１．７５、３４．０２、１．５８μｇ／ｇ。对其在年龄、性别间的差异进行了显著性检验，男女发Ｆｅ随年龄增加而下降，Ｆｅ、Ｍｎ在性别间存在高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。     

纤维连接蛋白在IgA肾病肾组织内的分布及意义

为了解纤维连接蛋白（Ｆｎ）在ＩｇＡ肾病中的意义，对１０７例ＩｇＡ肾病患者肾组织内Ｆｎ的变化及其与病理和临床的关系进行了观察，发现Ｆｎ分布与系膜增宽程度平行，并在新月体、严重系膜增生及肾小球硬化区明显增多。与单纯系膜区分布者相比，Ｆｎ沿毛细血管襻分布者的病理变化程度、新月体形成、ＩｇＧ、ＩｇＡ及Ｃ３沿肾小球基底膜的沉积，高血压、肾病综合征及非选择性蛋白尿发生率均增高（０．０１＜Ｐ＜０．０５），同时血肌酐清除率下降（０．０１＜Ｐ＜０．０５），２４小时尿蛋白量明显增加（Ｐ＜０．０１）。对４４例的随访表明，Ｂ组慢性肾功能不全的发生率显著高于Ｍ组。结果显示：Ｆｎ在毛细血管襻上的增加反映了系膜增生及毛细血管壁免疫损伤严重程度，并伴有严重的临床表现和不良的预后。     

表皮生长因子受体和PCNA在食管癌及癌前病变组织中的表达意义

目的探讨ＥＧＦＲ及ＰＣＮＡ的表达在食管癌发生发展过程中的临床意义．方法采用免疫组化ＳＰ法对各级食管鳞癌（Ⅰ级ｎ＝１８，Ⅱ级ｎ＝３０，Ⅲ级ｎ＝２２）、各级不典型增生（轻度ｎ＝１４，中度ｎ＝１７，重度ｎ＝１３）及正常食管粘膜（ｎ＝２０）进行ＥＧＦＲ及ＰＣＮＡ检测．结果ＥＧＦＲ及ＰＣＮＡ阳性表达在各组食管病变中呈明显递增趋势，正常组、轻度及中度不典型增生组间ＥＧＦＲ及ＰＣＮＡ表达均有显著性差异，ＥＧＦＲ阳性表达分别为：０／２０，３／１４及１０／１７；ＰＣＮＡⅠ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ级表达分别为：１９／２０，１／２０，０／２０，０／２０；７／１４，６／１４，１／１４，０／１４；２／１７，７／１７，７／１７，１／１７（Ｐ＜００５）．鳞癌Ⅰ，Ⅱ级组间ＰＣＮＡ表达有显著性差异，ＰＣＮＡⅠ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ级表达分别为１／１８，７／１８，８／１８，２／１８；２／３０，５／３０，８／３０，１５／３０（Ｐ＜００５）；而中、重度不典型增生与Ⅰ级鳞癌组间均无显著性差异（Ｐ＞００５）．结论食管中重度不典型增生者，其基因表达及增殖特性已具有明显的潜在恶性趋势，与食管癌的发生有直接关系，临床应对这类病例积极治疗并密切随访，以防癌变     

原发性肝细胞癌患者转化生长因子β1的基因表达及临床意义

目的研究转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）ｍＲＮＡ在原发性肝细胞癌患者中的表达及其临床意义。方法用ＲＴ－ＰＣＲ加ＤｏｔＢｌｏｔ法检测原发性肝细胞癌患者肝组织和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ水平，并以正常肝组织和正常人的ＰＢＭＣ为对照。结果ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ水平在原发性肝细胞癌患者组肝组织（２．２２±０．８４，ｎ＝１６）和ＰＢＭＣ中（１．８３±１．２，ｎ＝２５）比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５），但两者均高于正常肝组织（０．９４±０．７６，ｎ＝５）和正常人的ＰＢＭＣ（０．６２±０．４０，ｎ＝１６）水平。结论ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ水平与原发性肝细胞癌有关，ＰＢＭＣ中ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ检测可望作为一项代替肝组织活检的指标，其表达水平与肝癌有关。     

纤维粘连蛋白和层粘连蛋白对原代培养血管平滑肌细胞胶原基…

为了研究纤维粘连蛋白（Ｆｎ）和层粘连蛋白（Ｌｎ）对血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）胶原基因表达的影响。我们应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交的方式观察不同剂量的Ｆｎ和Ｌｎ处理的ＶＳＭＣｓＩ、Ⅲ型前胶原［Ｐｒｏα１（Ｉ）、Ｐｒｏα１（Ⅲ）］基因ｍＲＮＡ的改变。发现Ｆｎ能明显地促使Ｐｒｏα１（Ｉ）基因的转录，Ｆｎ的这种作用与剂量呈正比，α１（Ⅲ）基因的５．８ｋｂ ｍＲＮＡ在Ｆｎ４．０μｇ组比对照组增加明显，４．８ｋｂ     

QRS记分法评价老年心肌梗塞患者的左室功能

为评估常规心电图ＱＲＳ记分法评价老年心肌梗塞患者的左室收缩及舒张功能的价值，将常规心电图测得的老年急性心肌梗塞（ｎ＝６７）及陈旧性心肌梗塞（ｎ＝３２）的ＱＲＳ记分与９９ｍＴｃＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像检测的心肌坏死、心肌疤痕节段数及平衡法核素心血池显像测得的左室射血分数（ＬＶＥＦ）、高峰射血率（ＰＥＲ）、１／３射血分数（１／３ＥＦ）、１／３充盈率（１／３ＦＲ）、高峰充盈率（ＰＦＲ）、１／３射血率（１／３ＥＲ）、１／３充盈分数（１／３ＦＦ）进行相关分析。发现ＱＲＳ记分与急性心肌梗塞者心肌坏死节段数及陈旧性心肌梗塞者的心肌疤痕节段数显著相关，ｒ分别为０．７８，０．６６，Ｐ均＜０．０００１；与反映收缩功能的ＬＶＥＦ、ＰＥＲ、１／３ＥＦ、１／３ＥＲ呈明显负相关，ｒ分别为－０．７３和－０．８６，－０．５５和－０．７３，－０．３６和－０．５５，－０．６５和－０．７７，Ｐ均＜０．０５；与反映舒张功能的ＰＦＲ、１／３ＦＲ、１／３ＦＦ亦呈明显相关，ｒ分别为－０．４５和０．４１，－０．４９和－０．５２，－０．３８和－０．３６，Ｐ均＜０．０５。说明ＱＲＳ记分可用于估测心肌梗塞面积、左室收缩及舒张功能。     

果糖-1,6-二磷酸对急性冬眠心肌的保护作用

目的：观察果糖－１，６－二磷酸（ＦＤＰ）对急性冬眠心肌心功能和能量代谢的影响。方法：建立急性冬眠心肌模型，四道生理记录仪记录左心室内压力曲线、压力上升速率曲线；高效液相色谱法检测三磷酸腺苷及磷酸肌酸含量，蒽酮试剂检测心肌糖原含量，酶促偶联法测定灌流液中乳酸。结果：①冬眠９０分钟时，ＦＤＰ治疗组（ｎ＝７）心肌磷酸肌酸含量为３７．９１±２．９７μｍｏｌ／ｇ干重，明显高于冬眠组（ｎ＝７）的１５．７６±０．７６μｍｏｌ／ｇ干重（Ｐ＜０．０５）。②ＦＤＰ减少急性冬眠心肌舒张峰压上升幅度，在缺血３０分钟和６０分钟，ＦＤＰ治疗—再灌注组（ｎ＝６）明显低于冬眠—再灌注组（ｎ＝７，Ｐ＜０．０５）。冬眠期间，ＦＤＰ治疗—再灌注组左心室收缩峰压和左心室内压力最大上升速率均明显降低（Ｐ＜０．０５）。结论：ＦＤＰ可增加急性冬眠心肌的磷酸肌酸含量，改善心肌舒张功能，对冬眠心肌起一定的保护作用。     

曲美他嗪对猪心脏再灌注性心律失常的治疗作用

为研究曲美他嗪（ｔｒｉｍｅｔａｚｉｄｉｎｅ）对猪心脏再灌注性心律失常的治疗作用，我们采用两组在体猪心脏（对照组ｎ＝９，用药组ｎ＝１０）左冠状动脉前降支（ＬＤＡＣＡ）完全阻断１０分钟，再灌５分钟，重复３次。结果显示：对照组心室纤颤（ＶＦ）发生率三次分别为８９％、６７％、３０％（Ｐ＜０．０１），ＶＦ潜伏期分别为１４．５±１．４ｓ、１１９．８±１３．８ｓ、４８±１２．５ｓ（Ｐ＜０．０１）。用药组ＶＦ发生率三次分别为４０％、３０％、３０％、（Ｐ＞０．０５），ＶＦ潜伏期分别为１５．２±６．４ｓ，１２６．５±１８．６ｓ，９７±２３．４ｓ（Ｐ＜０．０１）。曲美他嗪对猪心脏再灌性ＶＦ有一定的减少作用。     

大骨节病区和常硒及低硒非病区儿童发铜锌锰铁含量测定

采用原子吸收光谱法测定了大骨节病区、常硒非病区和低硒非病区儿童发Ｃｕ、Ｚｎ、Ｍｎ、Ｆｅ含量。结果表明，低硒非病区组儿童发Ｃｕ、Ｚｎ、Ｍｎ、Ｆｅ含量与常硒非病区组无明显差异（Ｐ＞０．０５），大骨节病区组儿童除发Ｃｕ含量与常硒、低硒非病区无显著性差异（Ｐ＞０．０５）外，发Ｚｎ、Ｍｎ、Ｆｅ含量均明显高于常硒、低硒非病区组（Ｐ＜０．０１或０．０５），大骨节病区组儿童硒以外某些微量元素状况与常硒、低硒非病区     

大肠癌患者外周血CD44表达的变化

目的探讨大肠癌患者外周血ＣＤ４４表达变化的意义．方法以流式细胞仪对２６例大肠癌患者外周血ＣＤ４４表达进行免疫荧光检测，通过自身对照分析术前、术后变化，并与正常人（ｎ＝２０）及大肠良性肿瘤患者（ｎ＝１７）进行对比研究，ｔ检验处理数据．结果大肠癌患者外周血ＣＤ４４细胞（２０５％±４５％）明显高于正常人（１８％±１１％）及大肠良性肿瘤患者（２４％±１４％，Ｐ＜００１），后二者差别不明显（Ｐ＞００５），已发生转移的大肠癌患者外周血ＣＤ４４含量（２２９％±４８％）较无转移者（１６１％±３３％）明显增高（Ｐ＜００１），无转移组根治手术后外周血ＣＤ４４含量迅速下降（２９％±１８％）至正常人水平，已有转移者变化不明显（Ｐ＞００５）．结论ＣＤ４４水平可作为大肠恶性肿瘤负荷及转移的指标．     

大骨节病区儿童血清酮,锌,锰,铁含量分析

本文采用原子吸收光谱法测定了陕西不同病情大骨节病区儿童血清Ｃｕ，Ｚｎ，Ｍｎ，Ｆｅ含量。结果表明，血清Ｃｕ含量无论在病区与非病区，不同病情病区组，以及患儿与健儿之间无显著差异。血清Ｚｎ含量除量除患儿显著高于病区健儿（Ｐ＜０．０１）外，其余组之间无明显差异。血清Ｍｎ，Ｆｅ含量病区显著低于非病区（Ｐ＜０．０１），但在不同病情病区组之间随干骺端检出率增高而明显增加（Ｐ＜０．０１），其中血清Ｍｎ含量与干骺端     

胃十二指肠疾病患者骨矿物质含量的变化意义

目的研究慢性胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌患者骨矿物质含量变化的意义．方法用单光子吸收法，以桡骨长度中下１／３处为测定点，测定慢性胃炎（ｎ＝３１）、消化性溃疡（ｎ＝２６）、胃癌（ｎ＝９）及正常对照组（ｎ＝４３）的骨矿物质含量，并以骨矿含量（ＢＭＣ，ｇ／ｃｍ）及骨面密度（ＢＭＣ／ＢＷ，ｇ／ｃｍ２）表示，并进行比较．结果慢性萎缩性胃炎（ｎ＝１４），ＢＭＣ＝１００８±０２２８ｇ／ｃｍ）和十二指肠球部溃疡（ｎ＝１６），ＢＭＣ＝０９０４ｇ／ｃｍ±０２０５ｇ／ｃｍ，ＢＭＣ／ＢＷ＝０６５２ｇ／ｃｍ２±００８６ｇ／ｃｍ２）骨矿含量显著低于正常对照组（ｎ＝４３，ＢＭＣ＝１１７６ｇ／ｃｍ±０３４１ｇ／ｃｍ，ＢＭＣ／ＢＷ＝０７８２ｇ／ｃｍ２±０１３４ｇ／ｃｍ２，Ｐ＜００５）．结论萎缩性胃炎及十二指肠溃疡患者ＢＭＣ明显下降，需纠正．     

血清脂质结合唾液酸诊断肠恶性肿瘤

目的研究血清脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）诊断肠恶性肿瘤的价值。方法采用血清ＬＳＡ快速测定法测定２４４例肠疾病患者血清ＬＳＡ。部分患者同时测定血清ＣＥＡ。结果癌症组ＬＳＡ（１４３±５２ｍｇ／Ｌ，ｎ＝５７）显著高于良性肿瘤和息肉组（９２±１６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２１），十二指肠溃疡组（８７±１６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２７），肠炎组（９２±２９ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１００），及其它良性病组（９５±１６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２３）（Ｐ＜０．０１）。以ＬＳＡ＞１１５ｍｇ／Ｌ为检测阳性，则对肠癌症诊断敏感度、特异度、准确度依次为７３．７％，９０．１％与８６．０％；其敏感率和准确度均高于血清ＣＥＡ测定。癌症转移组ＬＳＡ阳性率显著高于未转移组；癌根除术后复发转移者全部ＬＳＡ阳性，未见复发或转移者全为阴性。结论血清ＬＳＡ对肠癌诊断、转移及根除术后监测具有显著临床价值     

胆汁刀豆球蛋白A（ConA）结合蛋白在胆固醇性结石早期形成阶段的作用：胆汁ConA结合蛋白量与质分析

为了解胆固醇结石患者胆汁ＣｏｎＡ结合蛋白（ＣＰｓ）量与质的异常，应用亲和层析等方法对胆固醇结石、色素性结石及胆囊胆固醇息肉等患者的胆汁Ｃｐｓ进行了定量，并对不同个体的Ｃｐｓ与模拟胆汁泡相结合量及成核影响进行了比较。结果：色素结石（ｎ＝７）及非胆石患者（ｎ＝１０）胆汁ＣＰｓ浓度分别为０．２６±０．１２ｇ／Ｌ和０．２７±０．０９ｇ／Ｌ明显低于胆固醇结石患者（ｎ＝３６）的０．３９±０．１１ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）和胆固醇息肉患者（ｎ＝９）的０．４０±０．０９ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；色素结石（ｎ＝５）及非胆石患者（ｎ＝２５）的成核活性（成核时间比）分别为０．７１±０．１９和０．７３±０．１１，也明显弱于胆固醇结石患者（ｎ＝２５）的０．５７±０．２１（Ｐ＜０．０１）和胆囊胆固醇息肉患者（ｎ＝５）的０．４４±０．２３（Ｐ＜０．０１）；胆固醇结石患者（ｎ＝２６）的ＣＰｓ与泡相结合量显著高于色素性结石患者（ｎ＝６）（２．４±０．９％比０．９±０．５％，Ｐ＜０．０１）。总结认为：胆汁ＣＰｓ量的升高及促成核活性增强，尤其是亲泡相ＣＰｓ的增加是胆固醇结石形成的重要原因。     

转化生长因子β1对原发性肝癌诊断价值的初步探讨

为了解转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）在原发性肝癌中的诊断意义，用酶联免疫吸附试验法（ＥＬＩＳＡ）测定了４７例原发性肝癌（ＰＨＣ）、７７例其他各种肝病和消化道恶性肿瘤及２０例正常对照者的血清ＴＧＦβ１水平。结果：ＰＨＣ血清ＴＧＦβ１水平明显高于正常对照及其他各病组（Ｐ值分别＜０．０５或０．０１）。血清ＴＧＦβ１诊断ＰＨＣ的敏感性和特异性分别为７２．３％和７７．９％，甲胎蛋白（ＡＦＰ）阴性ＰＨＣ诊断阳性率为７８．６％，其中７例小肝癌有５例（７１．４％）血清ＴＧＦβ１阳性，与ＡＦＰ联合检测可提高ＰＨＣ诊断阳性率，达９３．６％。血清ＴＧＦβ１作为一种新的ＰＨＣ血清标志物应用于ＰＨＣ的诊断、监测和疗效判断，尤其是对ＡＦＰ阴性或早期肝癌的诊断，有重要临床意义。     

高功率聚焦超声联合肝素可的松治疗肝癌的实验研究

目的观察高功率聚焦超声（ＨＩＦＵ）联合肝素可的松治疗裸鼠皮下ＬＴＮＭ人肝癌疗效。方法ＨＩＦＵ照射采用频率为１．１ＭＨｚ，功率７５０Ｗ／ｃｍ２，连续超声波照射时间２０秒。ＨＩＦＵ照射后第１天起，肝素以３００Ｕ／ｍｌ饮水口服，可的松以初始剂量２５０ｍｇ／ｋｇ作皮下注射。４８只裸鼠肝癌模型随机分为四组：Ⅰ组（ｎ＝１２）为对照组；Ⅱ组（ｎ＝１２）为肝素可的松治疗组；Ⅲ组（ｎ＝１２）为ＨＩＦＵ照射组；Ⅳ组（ｎ＝１２）为ＨＩＦＵ＋肝素可的松治疗组。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组均显著抑制肿瘤生长，治疗后第２８天，抑瘤率分别为８６％、９０％和９９％。Ⅳ组与Ⅱ、Ⅲ组比较，差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。Ⅳ组在治疗后３５天肿瘤均消退，组织学检查示仅存疤痕组织。结论ＨＩＦＵ能有效破坏肝癌组织，ＨＩＦＵ辅以血管生成抑制剂治疗肝癌是一种有效彻底的综合治疗模式。