剖宫产术后子宫瘢痕妊娠132例临床分析

目的探讨不同方法治疗子宫瘢痕妊娠的疗效及安全性。方法对本院132例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。（1）静脉化疗组（29例）;（2）子宫动脉栓塞及动脉灌注化疗组（85例）;（3）手术治疗组（18例）。保守治疗的114例患者均于化疗后72h在超声引导下行负压吸宫人工流产术,术后严密随访,每周监测血HCG,超声观察病灶缩小及周围血流减少情况。结果静脉化疗组住院时间长于子宫动脉栓塞及手术治疗组（t’=4．69,5．53,P〈0．05）,后两组问差异无统计学意义（P〉0．05）;手术治疗组术中出血量高于子宫动脉栓塞与静脉化疗组（P〈0．05）;后两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;手术治疗组血HCG值降至正常时间与子宫动脉栓塞组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但静脉化疗组与子宫动脉栓塞组及手术治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;子宫动脉栓塞组病灶消失时间与静脉化疗比较差异有统计学意义（P〈0．05）;经腹手术组（保留子宫）月经复潮时间稍高于与静脉化疗组及子宫动脉栓塞组,但三者之间比较差异均无统计学意义（P〈0．05）。结论经阴道超声检查是明确CPS诊断的重要方法,子宫动脉栓塞能迅速止血、有效杀胚,减少大出血风险且避免切除子宫,是治疗子宫瘢痕妊娠的有效方法。     

三种用药方法应用于异位妊娠保守治疗的临床观察

目的观察甲氨喋呤、米非司酮单独用药及联合用药治疗异位妊娠的疗效。方法对异位妊娠保守治疗81例分成A，B，C3组，分别采用甲氨喋呤5日疗法，米非司酮5日疗法及两者联合用药5日疗法，分析3组的副反应、血HCG下降幅度、包块吸收情况和失败等方面的差异和疗效。结果C组保守治疗成功率（93．1％）优于A组（40．7％）、B组（40．0％）（X^2=17．58，17．55，P〈0．01），但A、B组治疗成功率差异无统计学意义（P〉O．05）。A、B、C3组各有1例严重不良反应，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠成功率、血HCG下降幅度、包块吸收情况均优于单独用药，亦不增加副作用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠41例分析

目的 通过对米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠41例临床分析,进一步探讨宫外孕保守治疗的更有效的方法。方法采用观察组用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。米非司酮150 mg,空腹顿服,饭后2小时进食,每天一次连服三天共450mg,甲氨蝶呤每平方米500 mg加5%的葡萄糖注射液500ml缓慢静脉注射,隔日一次共三次。静脉点滴的第二天加四氢叶酸6 mg缓慢静脉点滴,隔日一次,共三次,此治疗方案,共6日为一疗程,分别在一周后开始第二疗程,对照组采用米非司酮治疗,服用方法同观察组,用药前查血、尿常规,肝肾功能及必要的检查。结果米非司酮联合甲氨蝶呤治疗对具备宫外孕保守治疗的同一患者疗效比单独采用米非司酮治疗疗效好,治疗成功率高。结论米非司酮配伍甲氨蝶岭及四氢叶酸对具备保守治疗条件的宫外孕患者是行之有效的治疗方案。     

药物治疗输卵管妊娠三种不同方法的临床观察

目的观察甲氨蝶呤、甲氨蝶呤联合米非司酮和中药治疗输卵管妊娠的疗效及孕酮水平变化。方法将97例输卵管妊娠患者按治疗方法不同为3组,A组33例MTX（50mg／m^2）单次肌内注射,同时服中药7d,B组34例MTX（50mg／m^2）单次肌内注射,C组30例MTX（50mg／m^2）单次肌内注射,24h后口服米非司酮200mg,1次／d,共3次。3组均定期监测血β-hCG及孕酮水平,B超监测包块缩小情况。分析3组疗效。结果A、B、c组治愈率分别为78．8％,67．6％,80％,差异均无统计学意义（P〉0．05）。B组中血孕酮〈31．71nmol／L和血孕酮≥31．71nmol／L的治愈率差异有统计学意义。包块缩小时间,A组优于B、c组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对血β—hCG〈2000U／L的输卵管妊娠单用MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射疗程简单、效果好、副反应少;对孕酮≥31．7nm／1的输卵管妊娠应选用MTX、米非司酮联合用药,使β-hCG在更快的时间内降至正常水平,而MTX配合中药联合治疗．使包块的吸收更快。     

氨甲喋呤—甲酰四氢叶酸治疗异位妊娠32例分析

氨甲喋呤－甲酰四氢叶酸治疗异位妊娠３２例分析南京市妇幼保健院王琪计和异位妊娠是一种妇科常见病，近年来，由于Ｂ超、血清及尿绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ－β）测定及腹腔镜技术的应用，使异位妊娠能得到早期诊断，治疗亦从破裂后急症手术演变到破裂前确诊后非手术治疗...     

甲氨蝶呤不同给药方式联合大剂量米非司酮治疗异位妊娠106例临床分析

目的探讨甲氨蝶呤不同给药方式联合大剂量米非司酮治疗异位妊娠疗效。方法 106例患者均住院,随机分为观察组和对照组,观察组按体表面积,MTX50mg/m2,肌注一次,如给药4～7d,血-HCG下降<15%或继续升高,第7天给予第二次药物肌注(MTX50mg/m2)。对照组MTX小剂量分次肌肉注射方案:0.4mg/(kgd)肌注,5d为一疗程,如一疗程后血-HCG无明显下降,可间隔一周后再次给第二个疗程。两组均给予米非司酮100mg,2次/d,服药间隔12h,服药前后各空腹2h,连用3d,总剂量600mg。结果观察组与对照组在治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应在骨髓抑制和肝功能损害两组差异,有统计学意义(P<0.05)。结论一次单剂量肌肉注射MTX联合大剂量米非司酮不良反应低于小剂量分次肌肉注射,但疗效方面无显著差异。     

甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠30例临床观察

目的探讨甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法将我院2008年1月到2010年9月收治的58例异位妊娠患者随机分为对照组与治疗组,对照组28例采用甲氨蝶蛉单独治疗;治疗组30例给予甲氨蝶蛉和米非司酮联合治疗,比较两组治疗后的血β-HCG值、包块大小、住院时间以及总体临床疗效,并进行统计分析。结果治疗后,治疗组的血β-HCG值、包块大小及住院时间均明显小于对照组（P〈0.05）;治疗组有效率为93.3%明显高于对照组的84.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠疗效优于单独的甲氨蝶蛉治疗,值得在临床中推广应用。     

甲氨蝶呤不同给药方式治疗异位妊娠的疗效观察

目的：探讨甲氨蝶呤不同给药方式治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析2012年2月—2013年2月期间在我院行保守治疗的100例异位妊娠患者的临床资料,随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,对照组采用甲氨蝶呤20mg每日1次肌注,连续5d的用药方案;观察组采用甲氨蝶呤50mg/m2单次肌肉注射的用药方案,记录两组患者的观察指标并行统计学比较。结果观察组治愈患者36例,治愈率72.0%,对照组治愈患者29例,治愈率58.0%,两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组在β-HCG恢复正常时间及腹部包块消失时间上与对照组相比优势明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论一次单剂量肌肉注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠,不但减少花费,而且疗效确切,不良反应少,用药安全方便,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠60例临床观察

目的探讨甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法120例异位妊娠患者分为对照组与观察组各60例。对照组单纯采取米非司酮治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后血B—HCG水平及转为正常所需时间、包块大小均明显优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论甲氨蝶呤治疗异位妊娠,安全有效,值得临床推广。     

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤26例临床分析

目的观察和分析硼替佐米＋地塞米松（BD方案）治疗26例多发性骨髓瘤患者的疗效和安全性。方法分析本院2008年4月至2011年10月采用BD方案化疗的初治及难治复发的多发性骨髓瘤患者的临床资料。治疗方案为硼替佐米1．0-1．3mg／m2d1、d4、d8、d11,静脉注射;地塞米松20mgdl-4,口服或静脉给药。根据欧洲血液及骨髓移植组标准判定疗效,按照美国国立癌症研究院常规毒性标准评价不良反应。结果26例患者5例获得完全缓解（19．2％）,接近完全缓解3例（11．5％）,部分缓解8例（30．8％）,轻微反应3例（11．5％）,无变化2例（7．7％）,疾病进展5例（19．2％）,总反应率为73．1％。总反应率在初治病例与复发难治性病例中差异无统计学意义（73．3％VB72．7％,P〉0．05）。最常见不良反应为胃肠道症状（包括不同程度恶心、呕吐、腹泻、便秘）,其次为血液系统毒性（包括白细胞减少和血小板减少）,其他不良反应为疲乏、周围神经病变、感染、血糖升高、血压升高、带状疱疹、浮肿。1例4级感染者治疗无效死亡,其余经减少硼替佐米剂量及对症治疗后均缓解。结论BD方案是治疗多发性骨髓瘤的一种安全有效方案。     

氨甲喋呤治疗异位妊娠54例分析

我院从１９９５年１月至１９９８年３月共收治异位妊娠２０４例，其中５４例采用氨甲喋呤（ＭＴＸ）保守治疗，现分析如下。１材料与方法１·１一般资料５４例未破裂型异位妊娠，年龄最大４２岁，最小１８岁，平均３０岁。其中４５例有停经史，孕龄为３６～６８ｄ，９例无...     

异位妊娠83例临床分析

目的分析83例异位妊娠的临床治疗经过,总结异位妊娠的治疗方法及结果。方法对住院治疗的83例异位妊娠的临床表现、治疗方法及结果进行总结分析。结果23例早期异位妊娠,采取药物治疗,19例治愈,治愈率83%。结论异位妊娠可以早期发现和早期保守治疗,对保留生育功能有着重要的意义。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠15例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）的诊断及治疗方法。方法收集笔者所在医院2005～2008年收治的15例CSP患者临床资料进行回顾性分析。结果15例患者中2例诊断为宫内早孕行人工流产,刮宫术中发生大量阴道出血伴失血性休克后改行保守治疗。其中8例行天花粉保守治疗,4例单纯甲氨蝶呤（MTX）保守治疗成功,1例直接行开腹局部病灶切除术,均保留了生育功能。结论超声检查是诊断CSP的简便可靠方法,药物治疗是可选择的安全、有效、经济的治疗方法。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠98例

本文收集本院 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 4年 7月 ,应用甲氨蝶呤 (MTX)联合米非司酮药物保守治疗异位妊娠的临床资料 ,进行回顾性分析。一、资料与方法1 病例选择标准　①生命体征平稳 ,无明显腹腔出血 ;②盆腔包块小于 5cm ;③血 β -hCG水平呈上升趋势 ;④肝、肾功能正常 ,红细     

异位妊娠83例临床分析

目的分析83例异位妊娠的临床治疗经过,总结异位妊娠的治疗方法及结果.方法对住院治疗的83例异位妊娠的临床表现、治疗方法及结果进行总结分析.结果23例早期异位妊娠,采取药物治疗,19例治愈,治愈率83%.结论异位妊娠可以早期发现和早期保守治疗,对保留生育功能有着重要的意义.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠20例分析

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗早期输卵管妊娠的疗效.方法:对2005-05/2008-12辽宁省庄河市中医医院确诊为未破裂输卵管妊娠的患者20例采用甲氨蝶呤50 mg/m2单次肌内注射,米非司酮150 mg顿服,服药后2 h进食,隔日1次,连用5次,共用750 mg.结果:18例成功,失败2例.血β-HCG值下降快,药物不良反应没有增加.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂输卵管妊娠无明显不良反应,具有安全、高效等优点,值得推广.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管异位妊娠的临床观察

目的探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管异位妊娠的疗效。方法 113例异位妊娠患者随机分为甲氨喋呤联合米非司酮组(治疗组)和单用甲氨蝶呤组(对照组),对两组疗效及不良反应进行分析。结果治疗组治愈率94.52%,对照组治愈率82.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组血β-HCG值在用药5d时检测即有下降,对照组于10d后检测时才有明显下降,在5、10、15d时两组间血β-HCG值比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组5.5%不良反应发生率明显低于对照组17.5%。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管异位妊娠安全有效,值得临床推广。     

米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠23例临床分析

目的探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的效果.方法对23例确诊输卵管妊娠,无内出血征象,包块直径≤4cm,血β-HCG＜2000U/L,无药物治疗的禁忌证,要求保守治疗的患者,采用米非司酮联合甲氨喋呤治疗.结果治愈率达86%.结论米非司酮联合甲氨喋呤保守治疗异位妊娠值得推广.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

目的 观察并探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠(EP)的临床疗效.方法 选取西安医学院第一附属医院收治的异位妊娠患者109例,随机分为两组,其中对照组53例,给予米非司酮口服治疗;治疗组56例,在对照组用药基础上加用甲氨蝶呤肌内注射治疗,3d疗程结束后对比评价两组的临床疗效及不良反应.结果 治疗组患者的治愈率为89.3％,对照组为66.0％,治疗组治愈率显著高于对照组(x2=8.571,P＜0.05).治疗3d后,治疗组血β-hCG和盆腔包块直径均明显低于对照组(t值分别为9.205、4.546,均P＜0.05).治疗组不良反应发生率(5.36％)与对照组(7.55％)相比,差异无统计学意义(x2=0.217,P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效显著,不良反应少,值得在临床推广.     

中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠40例分析

近年来异位妊娠发病率呈上升趋势，我院对确诊异位妊娠病例采用中药及甲氨蝶呤（MTX）联合治疗异位妊娠保守杀胚治疗，取得了良好效果，现报道如下：[第一段]