认知行为干预在尿毒症血液透析患者护理中的临床意义

目的研究认知行为干预对尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪及营养指标的影响。方法将2010年10月—2012年12月在西安市第九医院血液净化中心行血液透析的慢性肾功能衰患者398例。随机分为试验组和对照组,试验组199例,对照组199例,对照组采用血液透析患者常规护理方式,试验组在血液透析患者常规护理方式上加用认知行为干预心理护理方法,记录两组患者采用一般情况调查表,焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行问卷调查的结果,并对患者进行主观综合营养评估、体重指数、前白蛋白等进行检测。结果经过12周干预后,试验组患者SAS与SDS总分较对照组有明显的下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）;干预后试验组焦虑抑郁发生率均低于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0．05）;干预后试验组正常营养状态、轻中度营养不良、重度营养不良例数较对照组有一定的好转,其差异具有统计学意义（P〈0．05）;干预后试验组患者体重指数、前白蛋白较对照组具有不同程度的升高,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论认知行为干预可以明显缓解焦虑抑郁不良情绪;认知行为干预可在一定程度上改善患者的营养状态。     

系统护理对ICU危重患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的探讨系统护理干预对ICU危重患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法对296例ICU清醒患者随机分为对照组扣系统护理干预组,每组148例,通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对各组患者进行焦虑和抑郁评分。结果两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值（50分和41分）。对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义（P〉0．05）;系统护理干预组护理前后差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论系统护理干预对ICU危重患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用。     

系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的探讨系统护理于预对冠心病（CHD）患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法选择确诊的冠心患者160例,将其随机分为对照组和系统护理干预组,每组80例,通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对各组患者进行焦虑和抑郁评分。结果两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值（50分和41分）。对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义（P〉0．05）;系统护理干预组护理前后差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论系统护理干预对CHD患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用。     

门诊烧伤换药患者焦虑情绪状况和相应的护理效果分析

目的：分析门诊烧伤换药患者焦虑情绪状况和相应的护理效果。方法：笔者筛选2011年3-12月本院门诊烧伤换药的患者280例,所有患者按照就诊的单双号顺序分为观察组和对照组,所有患者均为门诊烧伤换药的患者,给予实施常规换药护理措施,观察组患者在前述护理措施基础上给予心理护理,所有患者护理干预前后使用焦虑自评量表进行评分。结果：观察组和对照组护理干预前焦虑患病率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组护理干预后焦虑患病率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组干预前焦虑评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;心理干预后观察组焦虑评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：门诊烧伤换药患者由于常伴有焦虑情绪,有效地实施心理护理干预有能够缓解患者焦虑情绪,有利于烧伤创面的愈合。     

心理护理干预对偏头痛患者负性情绪及生活质量的影响

目的：探讨心理干预对偏头痛患者负性情绪及生活质量的影响。方法：选取76例偏头痛患者,在患者接受治疗前后实施心理干预,通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量评价表（GQOLI-74）来进行评估,观察患者在被实施心理护理干预负性情绪的变化和生活质量的变化。结果：通过心理护理干预后,偏头痛患者的焦虑、抑郁状况与心理护理干预前有着明显的降低（P〈0．05）;通过心理护理干预后,偏头痛患者在日常生活中的质量得到了很大的提高（P〈O．05）。结论：心理护理干预能有效的帮助偏头痛患者缓解焦虑、抑郁等负性情绪,减轻身心症状,提高生活质量。     

家属参与针灸联合心理护理对糖尿病足截肢患者幻肢痛的效果评价

目的探讨家属参与针灸联合心理护理对糖尿病足截肢患者幻肢痛的效果。方法将34例糖尿病足截肢后发生患肢痛的患者随机分为观察组和对照组各17例,两组均给予针灸及心理护理,观察组在此基础上增加家属参与整个治疗过程,治疗2个疗程后观察两组的疼痛程度及抑郁焦虑改善情况。结果治疗后观察组的疼痛程度比对照组明显减轻（P〈0．01）,观察组的汉密尔顿抑郁量袁（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HA／VIA）评分显著低于照组（P〈0.05）。结论家属参与针灸联合心理护理可有效减轻患者的抑郁、焦虑情绪,缓解截肢后患者的幻肢痛。     

人性化护理对门诊包皮环切手术患者焦虑情绪的影响

目的探讨人性化护理对门诊包皮环切手术患者焦虑情绪的影响。方法选择我院门诊包皮环切手术患者162例．随机分为干预组和对照组。对照组实施一般门诊手术护理;干预组在对照组护理基础上实施以患者为中心的人性化护理。采用焦虑自评量表对患者术前以及术后焦虑症状进行评分;疼痛按照语言等级评定量表法评定;电话调查术后满意度。结果①干预组人性化护理干预后,焦虑评分明显下降（P〈0．05）,与对照组相比,焦虑评分显著降低（尸〈0．05）。②干预组术中疼痛分级显著低于对照组（P〈0．01）。③干预组术后满意度较对照组高（P〈0．05）。结论人性化护理可以明显改善门诊包皮环切手术患者的焦虑和疼痛。提高服务质量。     

肠易激综合征患者实施护理干预效果评价分析

目的评估对肠易激综合征（IBS）患者实施综合护理干预的效果。方法将126例IBS患者随机分为对照组和干预组,各63例,对照组均给予常规护理,而干预组在常规护理的基础上增加综合护理干预的措施;采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量量表SF-36量表等对干预效果进行评价。结果干预组干预后的SAS评分、SDS评分明显低于对照组（P〈0．05）;干预组的一般生存质量良好率达85．71％,明显高于对照组的66．67％（P〈0．05）。结论IBS患者实施综合护理干预后,可有效减少患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者生活质量。     

阜新地区烧伤患者的匹兹堡睡眠质量指数调查

目的进行烧伤患者睡眠紊乱调查，研究其规律性。方法103例阜新地区烧伤患者分别接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburzh Sleep Quality Index，PSQI）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Seale for Depression，HAMD）评估，井与对照组（41例）进行比较。结果103例烧伤患者中有87例（84．47％）存在睡眠障碍（PSQI总分≥8），明显高于对照组（9例，21．95％）（Χ^2=5．406，P〈0．05）。在PSQI比较中，烧伤患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照蛆（P〈0．01～0．05）。睡眠质量差（PSQI总分≥8）组的大部分HAMD因子评分和总分均明显高于睡眠质量佳（PSOI总分〈8）组（P〈0．01。0．05）。结论烧伤患者有明显的睡眠质量下降，后者常与HAMD各因子评分和总分密切相关。     

乳腺癌患者的围手术期护理研究

目的探讨护理干预对乳腺癌根治术患者围手术期的影响。方法选择本院2009年6月～2011年6月行乳癌根治术患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。两组患者均行乳腺痛根治术。两组患者的嗣手术期均实施护理干预,对照组患者实施乳腺癌根治术围手术期常规护理,观察组患者实施舒适护理。采川焦虑白评量表（SAS）对两组患者焦虑情绪进行评分,记录两组患者轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑例数。对患者疼痛程度进行分级,记录两组患者不同疼痛级别例数。结果观察组0级和Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级发生牢分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组轻度、中度和重度焦虑发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施舒适护理于预可以有效地缓解乳腺癌根治术围手术期患者焦虑情绪和术后疼痛,护理效果显著,值得推广。     

心理干预疗法在治疗女性腺性膀胱炎中的应用

目的观察心理干预疗法治疗腺性膀胱炎的临床效果,探讨女性腺性膀胱炎的心理治疗问题。方法将110例腺性膀胱炎患者按随机数字表法分两组,每组55例,对照组和治疗组均采用临床常规方法治疗,而治疗组在此基础上给予心理干预治疗。比较两组患者治疗前后临床症状、辅助检查、焦虑、抑郁状况的改善情况。结果治疗后两组患者尿常规和膀胱镜复查情况无明显变化（P〉0．05）,治疗组患者临床症状改善程度明显优于对照组（P〈0．01）;对照组治疗后焦虑和抑郁发生率、得分明显高于中国常模（P〈0．05）;治疗组治疗后SAS／SDS评分显著低于对照组（P〈0．01）。结论常规治疗联合心理干预治疗女性腺性膀胱炎患者,能显著改善其焦虑和抑郁状态,提高其治疗的依从性,临床疗效满意。     

心理干预治疗对原发性肝癌患者不良情绪的影响

目的了解接受介入治疗原发性肝癌患者的不良情绪,对其采用心理干预治疗产生的影响。方法选取我院2011年3月-2013年2月期间收治的68例原发性肝癌患者,术前进行心理评估,随机分为干预组和对照组,每组各34例病患。对于干预组34名病患,在手术及药物治疗的基础上,术前行心理干预,包括一般性心理支持治疗、个别心理治疗、病人互助治疗、家庭和社会支持治疗和社会引导等。对于对照组34名病患,仅采取手术及药物治疗。观察两组患者术前情绪变化,并采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定两组患者的情绪变化。结果术前评定两组患者焦虑、抑郁的发生率无显著差异（P〉0．05）,心理干预后,干预组病人情绪障碍（焦虑10／34,抑郁9／34）较对照组（焦虑19／34,抑郁18／34）明显改善（P〈0．05）。结论重视肝癌患者的不良情绪,对其进行积极的心理干预治疗,能有效改善患者不良情绪,有助于顺利度过围手术期,从而提高患者的生存质量。     

心理干预对糖尿病性眼病患者术前焦虑症状的影响

目的探讨心理干预对消除糖尿病性眼病患者术前焦虑情绪的影响,为提高术前质量提供依据。方法选取112例糖尿病性眼病手术患者为对象,随机分成实验组和对照组各56例,在手术前1周对实验组实施心理干预,对照组仅进行常规护理。分别评价两组对象术前1周及术前1天焦虑状况。结果术前1周焦虑分值实验组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后术前1天的焦虑分值比较差异有统计学意义（P〈0．01）;干预后实验组焦虑分值低于干预前（P〈0．01）;对照组干预前后比较,焦虑分值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前心理干预可有效缓解手术患者的焦虑不安情绪。     

对卵巢囊肿手术患者实施心理护理的效果评价

目的观察心理护理对卵巢囊肿手术患者的临床效果。方法选取2012年6月-2013年6月期间来我院进行治疗的卵巢囊肿患者120例,将患者随机分为两组,干预组和对照组各60例患者。对照组患者在围术期给与常规的临床护理．观察组患者在此基础上再给与心理护理。结果干预组患者术后的平均抑郁评分和平均焦虑评分分均显著低于对照组患者．比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。干预组患者的术后疼痛程度显著低于对照组患者,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。干预组患者以96．7％的临床护理满意度显著高于对照组患者的83．3％,比较差异具有统计学意义P〈0．05）。结论对卵巢囊肿手术患者进行心理护理能够极大的改善患者的焦虑和抑郁情绪,增强患者对生活的信心,提高患者的术后生活质量。     

初发性脑梗死患者急性期和恢复期的心理情绪特征分析

目的 分析初发性脑梗死患者急性期和恢复期的心理情绪特征，探讨进行心理干预的可能性。方法 42倒初发性脑梗死患者在急性期（发病后7～15d）和恢复期（16～30d）分别接受了精神卫生症状自评量表（SCL-90）调查，并与31例正常人（对照组）测试结果比较。结果 初发性脑梗死患者急性期强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等因子评分和SCL-90总分均明显高于对照组（P〈0．05～0．01）。而在恢复期中，脑梗死患者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑和精神病性等因子评分和SCL-90总分均明显高于对照组（P〈0．05～0．01）。结论 初发性脑梗死患者发病后不同阶段精神心理异常表现不完全一致，心理干预方法应有针对性。     

综合性心理干预对狼疮性肾炎患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨综合性心理干预对狼疮性肾炎患者负性情绪及生存质量的影响。方法将60例狼疮性肾炎患者随机分为对照组（n=30）和干预组（n=30）,对照组给常规治疗及护理;干预组在与对照组同样治疗护理的基础上,给予为期8周的综合性心理干预。于入组时和8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）为测评工具,测评干预前后两组患者的负性情绪;并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）测评干预组患者干预前后的生存质量。结果人组时两组的患者HAMA、HRSD评分比较无统计学意义（P〉0．05）;干预治疗后干预组较对照组患者的HAMA、HRSD评分均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组干预治疗前后评分比较（HAMA：t=4．29,P〈0．05;HRSD：t=5．43,P〈0．05）差异有统计学意义;干预组干预后生存质量总分、生理领域、心理领域等得分较对照组差异有显著性（P〈0．05）。结论综合性心理干预能够改善狼疮性肾炎患者负性情绪,提高其生存质量。     

支气管哮喘患者抑郁和焦虑情绪及哮喘控制的调查分析

目的研究支气管哮喘患者抑郁、焦虑症状的发病情况及其与哮喘控制的相关性。方法对61例支气管哮喘患者首诊时及规范治疗三月后完成自设问卷、综合医院焦虑抑郁评分量表（HADS）和哮喘控制测试评分（ACT）调查问卷。结果治疗前有抑郁焦虑情绪患者比例高，治疗后患者抑郁焦虑情绪者明显降低（P〈0．01）；规范治疗后ACT评分组间比较差异有统计学意义，且HADS评分与ACT评分显著负相关（P〈0．05）。结论哮喘患者出现抑郁和焦虑症状常见应予重视。     

分析门诊换药患者焦虑情绪及疼痛相关性分析及护理干预效果

目的：分析门诊换药患者焦虑情绪及疼痛相关性分析及护理干预效果。方法：选择2013年3月-2014年3月在本院门诊换药的患者164例，随机分为两组，对照姐换药时行常规护理，实验组行护理干预，再对两组患者的焦虑情绪、疼痛情况以及护理满意度作回顾性分析与比较。结果：实验组患者护理后的焦虑评分、疼痛评分以及对护理的满意度均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对门诊换药患者进行全面、综合、针对性的护理干预措施，可缓解患者的焦虑情绪，降低换药时的疼痛感，并有效提高患者对换药的满意度。     

消化道内镜检查患者焦虑和疼痛程度评估及影响因素分析

目的：调查消化内镜检查患者的焦虑、疼痛、不适反应,分析其可能的影响因素,为选择性干预治疗提供临床依据。方法：连续收集100例行消化内镜检查患者的资料。应用焦虑自评量表（SAS）、视觉模拟评分（VAS）对患者的焦虑和疼痛、不适程度进行评估,并记录其围检查期的血压、脉搏。依据患者的性别、年龄、义化程度、既往检查史、焦虑程度、内镜医师的操作经验及检查项目进行分组研究。结果：内镜检查患者存在着不同程度的焦虑、疼痛和不适。SAS总分平均（31．50±8．47）分,高于国内常模（29．78±10．07）分,女性比男性焦虑程度高（P〈0．0001）,高中文化程度的焦虑程度最高（P=0．026）。胃镜检查以不适为主,尤以插镜时为甚;肠镜检查则既有疼痛又有不适,尤以检查时为甚。女性比男性疼痛、不适程度高（P〈0．01或P〈0．05）;年龄越小不适程度越高（P〈0．01）;焦虑程度高的患者疼痛、不适程度高（P〈0．01或P〈0．05）;检查医师操作经验越少的患者疼痛、不适程度越高（P〈0．01）;肠镜检查比胃镜检查的疼痛、不适程度高（P〈0．01）。结论：胃镜和肠镜检查中患者焦虑和疼痛感觉,给患者的身心带来不同程度的负面影响。     

人文护理对冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁的影响

目的探讨人文干预对冠状动脉搭桥术（CABG）患者的影响。方法将92例行CABG患者随机分为对照组和观察组各46例。两组术前均予常规治疗与护理,观察组在此基础上给予系统人文护理干预,内容包括规范化服务与护理、满足患者需求、增强抗病信心,个体化的心理疏导,分散患者注意力等。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者于入院第1天,治疗后2W,进行调查,统计SAS、SDS评分和住院时间,结果观察组入院第1天,治疗后2WSAS、SDS评分分别与入院时比较,差异有显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）;与对照组同时段比较,差异有显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论CABG患者存在明显的焦虑、抑郁心理,系统人文护理干预可明显改善其焦虑、抑郁情绪。