基层口腔医务人员医院感染的危险因素及预防措施

[目的]探讨基层口腔医务人员医院感染的危险因素及预防措施. [方法]对基层口腔医务人员医院感染危险因素分析研究,制定出切实可行的预防医院感染的措施. [结果]环境,器械等的污染,锐器损伤及医务人员自我防护不足是医院感染的危险因素.通过提高防护意识,严格消毒技术规范,可以减少口腔门诊的医院感染. [结论]提高防范意识,加强医院感染管理,规范操作规程,是杜绝基层医院感染发生的有效措施.     

马鞍山市医务人员艾滋病职业暴露危险因素现况调查

目的了解和掌握医务人员艾滋病职业暴露危险因素及防护现况,为医务人员艾滋病职业暴露防护提供科学依据。方法采用整群抽样方法选择马鞍山市级综合医院4家、县级医院1家、乡镇卫生院15家、社区服务中心12家、村卫生室25所,于2010年11月~2011年1月对567名医务人员进行问卷调查。结果 27.0%(153/567)的医务人员有过艾滋病职业暴露经历;60.8%(345/567)在诊疗或护理操作时刺伤过自己;46.0%(261/567)的医务人员在诊疗服务中曾被血液或体液溅到破损的皮肤或粘膜上。艾滋病职业暴露率在不同级别医院、科室医务人员之间差异有统计学意义(χ21=33.14,P<0.001;χ22=15.21,P=0.019);针刺伤发生率在不同职业、科室医务人员之间差异有统计学意义(χ21=6.31,P=0.043;χ22=71.07,P<0.001);有血(体)液溅到破损的皮肤或粘膜上的发生率在不同职称、职业及科室医务人员之间差异有统计学意义(χ21=15.70,P=0.001;χ22=6.46,P=0.040;χ23=49.83,P<0.001)。结论马鞍山市医务人员对艾滋病职业暴露相关知识掌握较低,发生...     

医务人员艾滋病职业暴露危险因素评估与防护现况调查

医务人员艾滋病职业暴露是关系到公众及医务人员身体健康和生命安全的公共卫生问题。保护医务人员免受艾滋病职业暴露的威胁已臼益成为艾滋病防治的关键．北京市东城区疾病控制中心率先在北京市医务人员中开展艾滋病职业暴露危险因素及防护现状的调查,旨在了解和掌握医务人员艾滋病职业暴露危险因素及防护现况,为医务人员艾滋病职业暴露防护对策提供科学依据。     

医务人员自然流产职业危险因素分析

目的探讨我院医务人员自然流产的职业危险因素。方法借助职业紧张测量问卷回顾性调查分析我院2014年1月至2015年12月间72例医务人员的职业紧张情况,统计自然流产发病率,对所获数据进行相关与逐步回归分析。结果与正常妊娠组比较,自然流产组孕妇的各项职业紧张反应评分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。VS、PSY、IS、PHS均与医务人员自然流产发生呈正相关(P<0.05)。正常妊娠组孕妇在各个时间段的孕酮、绒毛膜促性腺激素平均值均高于自然流产组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对医务人员自然流产职业危险因素,院方应加强对医务人员的情感支持,改善工作条件,减少医务人员流产的发生。     

河南省医务人员吸烟行为相关危险因素分析

目的 了解河南省医务人员吸烟行为相关危险因素，为控烟政策的制定提供科学的背景资料和决策依据。方法 采用分层整群随机抽样方法，对2990名医院的一线医生通过询问和自填问卷相结合的方式进行调查。结果 总吸烟率为27．5％；现在吸烟率为22．3％；常吸烟率为13．3％；吸烟的主要原因是社交场合的必需、放松、提神；有21．4％的医生在病人面前吸烟。医生了解一些吸烟与疾病的相关知识；多因素分析表明，性别、年龄、文化程度、月收入、科别、医院行政归属、吸烟危害认识因子、吸烟与疾病关系认识因子及医生吸烟行为社会认识与医生的吸烟行为有关。结论 医生的吸烟行为是一个涉及个人行为和社会环境多方面的复杂活动，而行为的改变只有综合干预才能实现和持久。     

医务人员结核感染危险因素研究进展

摘要:综述医疗卫生机构内医务人员结核感染的现况及其相关危险因素,并就结核感染危险因素中的研究提出思考与建议,为医疗机构及医务人员采取相应的预防措施提供理论借鉴。     

进展性脑卒中危险因素临床探讨

目的探讨缺血性进展性脑卒中(SIP)的危险因素。方法回顾性总结104例缺血性脑卒中患者的临床资料,其中进展组、非进展组各52例,对其体温、血压、血糖及头颅CT、TCD等项目结果进行分析。结果 (1)进展组24 h内体温增高者18例,非进展组9例,两组比较差异有统计学意义。(2)进展组有糖尿病史者高于非进展组(P<0．01),且进展组收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)者占75％,非进展组者占52％,两组相比差异有统计学意义(P<0．01)。(3)缺血性进展性卒中(SIP)组TCD检查颅内外大血管狭窄率85％,明显高于非进展组(24．2％)。(4)头颅CT 示分水岭脑梗死或侧脑室体旁梗死多提示大血管病变,常预示进展性脑卒中。结论 SIP危险因素与发热、卒中后收缩压水平、糖尿病及是否并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关,且患者收缩压下降易引起SIP,故禁止盲目应用降血压药。     

脑卒中相关性肺炎的危险因素分析

目的：探讨脑卒中相关性肺炎（SAP）的相关危险因素,为预防并控制SAP提供依据。方法：回顾性分析2013年1-12月宁夏医科大学总医院神经内科702例急性脑卒中患者的临床资料,依据是否并发SAP,分为SAP组和非SAP组,用单因素和多因素logistic回归分析SAP的相关危险因素。结果：单因素分析显示卒中类型、性别、年龄、房颤、高胆固醇血症、低蛋白血症、意识障碍、吞咽障碍、鼻饲治疗、使用抑酸剂、使用脱水剂、气管插管/切开、使用呼吸机、住院天数等均与SAP有关（P〈0.05）。多因素logistic回归分析显示年龄≥65岁、低蛋白血症、意识障碍、吞咽障碍、鼻饲治疗、使用抑酸剂、脱水治疗、住院日≥14 d是SAP的危险因素。结论：SAP严重影响脑卒中预后,对其危险因素进行干预,可以降低SAP的发生。     

汉中市农村地区脑卒中患病危险因素研究

目的 探讨汉中市农村地区脑卒中患病危险因素,提出有效的防控措施,为脑卒中的防治和干预提供科学依据。方法 采用随机整群抽样方法从汉中市180个乡镇中抽取两个乡镇,以该两个乡镇中40岁及以上常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查,比较不同心脑血管疾病危险因素下脑卒中的患病率,运用Logistic回归模型和穷举卡方自动交互法（exhaustive Chi-squared automatic interavtion detector,Exhaustive CHAID）分类树模型分别对脑卒中高危人群患病影响因素进行分析。结果 本次共调查23 688位居民,其中明确脑卒中者283例（1 195/10万）。Logistic回归分析结果显示,50岁后脑卒中高发,70~79岁脑卒中患病人数最多,男性、高血压、心脏病、明显超重、血脂异常、脑卒中家族史、缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒可增加脑卒中患病的风险。Exhaustive CHAID所建立的分类树模型共包括三层12个节点,共筛选出5个解释变量;重要性积分排在前三位的分别是脑卒中家族史、吸烟和高血压。结论 在对脑卒中采取综合干预措施的同时,还应对高危人群采取不同的防治措施。     

医务人员的职业危险因素与职业安全管理

该文报道了莱钢集团有限公司医院医务人员工作中存在的职业危害因素，并有针对性地提出相应的职业防护对策，通过职业安全防护教育，加强职业危害预防和工作伤害的防护，以有效地降低职业危害。     

上海市医务人员劳务报酬现况及影响因素分析

通过对上海市6家医院医务人员劳务报酬现况的抽样调查发现，医务人员平均月收入为2416元，国家规定部分占总收入的52.4%，而其中由工资制度所决定的部分仅占总收入的22.4%；月收入多元分析表明，职称是决定收入及收入差别的最主要因素，但最高与最低职称平均收入之比为1.6-2.8倍，相邻职称收入比为1.2-1.4，分配上平均主义仍旧存在，建议加强对医院劳务报酬总量的宏观调控，加快分配制度改革。     

医务人员职业暴露相关危险因素调查与分析

目的 了解医务人员职业暴露相关危险因素,分析发生原因,为制定医务人员职业暴露预防措施提供依据。方法 对2010年1月-2012年12月109名医务人员发生职业暴露相关情况进行统计分析,采用SPSS13.0进行统计分析。结果 109名职业暴露人员中,实习护士、临床护士、内科医师、外科医师、助产士及保洁员分别占56.88%、27.52%、6.42%、4.59%、2.75%及1.84%;暴露发生部位主要为手或手指,占90.82%;暴露时发生操作以拔针为主,占47.70%;暴露源以乙型肝炎居首位,占57.80%,其次为未知暴露源,占22.02%。结论 加强医务人员职业防护培训,建立职业暴露报告管理制度,提高医务人员标准预防意识,完善防护用品,可有效防止职业暴露事件的发生。     

青年脑卒中危险因素病例对照研究

目的探讨青年脑卒中的危险因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法采用病例对照研究方法,以2009—2011年期间在河北大学附属医院神经内科住院的18～45岁73例青年脑卒中患者为病例组,随机抽取97例18～45岁同期住院的非脑卒中患者为对照组。通过摘抄医院病历中相关信息,并电话随访相关行为,利用∥检验及Logistic回归筛选青年脑卒中危险因素。结果青年脑卒中受高血压病史、糖尿病病史、高血脂病史、脑卒中家族史、一过性黑蒙病史、偏头痛、睡眠呼吸障碍等既往病史影响;受吸烟、饮酒、口味偏咸、口味偏油等生活行为习惯的影响;受空腹血糖生化指标影响。未发现青年脑卒中受性别、职业、外周血管病史、慢性牙周炎、体育锻炼、纤维蛋白原、血清总胆固醇（senlmtotalcholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白（10w—densitylipoprotein,LDL）、高密度脂蛋白（high—densitylipoprotein,HDL）、肌酐等的影响。结论青年脑卒中的发生受多种因素的影响,应针对危险因素采取干预措施,降低青年脑卒中的发病率。     

无锡市某医院医务人员脂肪肝患病率及危险因素分析

目的:了解无锡市某医院医务人员脂肪肝患病率及主要危险因素.方法:对805例医务人员体检资料进行分析.结果:脂肪肝患病率为11.30%,并随年龄增长而增高;男性40～49岁、女性50～59岁的患病人数较多.患脂肪肝人群的体重指数、超重、腰围、腰臀比、中心性肥胖、甘油三酯、空腹血糖、总胆固醇、血尿酸及血脂异常率均较高.结论...     

深圳汉族和新疆维族人群缺血性脑卒中危险因素比较

目的比较分析深圳汉族与新疆维族人群缺血性脑卒中发病危险因素的差异。方法制定统一的缺血性脑卒中个案调查表,询问调查深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院和新疆哈密地区人民医院2010—2012年3年间经确诊的缺血性脑卒中新发病例1127例（其中深圳汉族806例、新疆维族321例）,测量病例身高、体重、臀围和腰围等,记录血液生化指标。应用EpiData3．1进行数据双录入和SPSS17．0进行统计分析。结果无论是深圳汉族还是新疆维族病例男性均多于女性（汉族1．84：1,维族1．26：1）,平均年龄分别为（60．49±10．89）岁和（61．68±8．56）岁;深圳汉族患者既往患高血压、2型糖尿病,以及吸烟、饮酒、午睡和参加体育锻炼的比例高于新疆维族患者,而饮茶、超重与肥胖比例低于新疆维族患者,差异均具有统计学意义（均有P〈0．05）;有高血压、心脏病家族史的比例深圳汉族低于新疆维族（均有P〈0．05）;而在家庭、工作压力方面,新疆维族高于深圳汉族（均有P〈0．05）。结论深圳汉族与新疆维族缺血性脑卒中患者相关危险因素有明显的差异。     

某三甲医院医务人员血源性职业暴露危险因素分析

目的分析医务人员血源性职业暴露情况及相关危险因素,为医务人员有效规避血源性职业暴露风险提供参考。方法回顾性调查某三甲医院2012-2016年医务人员职业暴露情况,统计分析发生血源性职业暴露医务人员的年龄、工作年限、职称、职务、暴露方式、暴露部位、暴露源种类以及暴露发生的场所等情况。结果 79名发生血源性职业暴露的医务人员中≤30岁的占73.41%、工作年限≤10年的占87.34%、初级职称的占82.28%;护士是发生血源性职业暴露的主要群体,占67.09%;职业暴露发生场所以外科为主,占54.43%,高于内科(39.24%)和医技科室(6.33%);针头扎伤是医务人员发生血源性职业暴露的主要暴露方式,占83.54%;手指是主要暴露部位,占75.95%;HBV是主要的潜在感染源,占64.37%。结论对于血源性职业暴露事件,低年资医务人员和护士、外科科室、针头扎伤是发生职业暴露的高危因素。应针对发生血源性职业暴露高危因素做好职业防护宣教,制定科学、合理的防范措施,降低医务人员职业暴露概率。     

上海市基层医务人员营养知识水平现况及影响因素分析

目的：调查上海市基层医务人员营养知识水平现况,并探讨其影响因素,为社区卫生服务中心开展临床营养工作治疗提供参考。方法：采用问卷调查的方法,对上海市8家社区卫生服务中心的348名医务人员进行营养知识水平现况调查。结果：营养专业知识问卷调查成绩合格48人,不合格300人;88.51%调查对象的单位未设立营养科且无专职营养师,81.90%调查对象的单位每年营养相关学习培训频次为0次,78.45%的调查对象认为目前掌握的营养知识较难满足或完全不满足现有工作需要;单因素与多因素统计分析结果显示,职业、职称、工作岗位、最近1个月对患者或居民进行过饮食建议或营养教育和对营养风险筛查量表（NRS 2002）的了解程度可能是医务人员营养知识水平的影响因素（P<0.05）;调查对象最希望学习的营养知识前3位为临床营养知识、老年人营养知识和慢性病营养知识;希望学习加强自身营养知识的途径的前3位为讲授式系统学习（讲座）、相关媒体线上学习和学术会议;认为营养教育专业发展存在的问题前3位为专业知识短缺、专业技能缺乏和专业人员队伍不稳定。结论：基层医务人员的营养知识水平总体较低,应加快基层医疗卫生机构的营养学...     

80名医务人员职业暴露监测与危险因素分析

目的探讨医务人员职业暴露现状,分析导致医务人员职业暴露的危险因素并制定相应预防措施。方法回顾分析洛阳市第六人民医院自2015年2月至2017年2月职业暴露的80名医务人员职业暴露的具体情况,分析其人群分布情况、类型分布情况以及导致医务人员职业暴露发生环节分布情况。结果医务人员职业暴露的地点包括病房、治疗室、手术室、ICU、产房、急诊科等,其中尤以病房和治疗室职业暴露情况最为严重;导致发生医务人员职业暴露的类型包括静脉针、留置针、注射器针头、血液接触、缝合针、特殊穿刺针等,但其中尤以静脉针、注射器针头最为常见;导致医务人员职业暴露发生环节的因素包括静脉拔针时、配药时割伤、手术缝合刺伤、手术刀片割伤、针头放回刺伤、处理锐器、检查与治疗时等,但尤以静脉拔针和针头放回最为常见(P<0.05)。结论临床医务人员职业暴露应着重注意在病房和治疗室静脉针和注射器针头的使用,在拔针和放回的时候更细心,只有规范各个环节的操作,才能最为有效的预防医务人员职业暴露事件的发生。     

北京地区中老年人群脑卒中及其危险因素现况调查

目的 调查北京地区中老年人群脑卒中及其危险因素。方法 2011年11月至2012年8月采用面对面方式,在北京市石景山区的3个社区进行以社区人群为基础的横断面调查。共调查≥40岁居民19 145（男性6 732,女性12 413）人。采用标准调查问卷,根据已建立的标准方法对所有受试者进行体格检查。对于无糖尿病病史的调查对象行75 g口服葡萄糖耐量试验,对于既往有糖尿病病史者行标准馒头餐试验。测定FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、糖化血红蛋白（HbA1c）和糖负荷后2 h血糖。结果 调查地区男性中老年人群脑卒中患病率为4.8%,女性为2.5%,总患病率为3.3%。根据2010年北京市人口普查,标化患病率分别为3.9%、2.5%和3.2%。与脑卒中发病的相关危险因素中,男性吸烟率为45.2%,超重/肥胖、高血压、高血糖、血脂异常患病率分别为60.4%、52.7%、51.5%和64.6%;在女性分别为2.2%、55.1%、42.2%、45.6%和67.4%。结论 北京地区中老年人群脑卒中患病率为男性高于女性,男性吸烟率明显高于女性,男性超重/肥胖、高血压和高血糖的患病率均高于女性。     

医务人员职业暴露的危险因素分析与对策

目的了解医务人员职业暴露的危险因素和预防措施。方法对110名职业暴露的医务人员进行调查，对其职业、暴露过程、暴露物品、处理、追踪等进行分析。结果职业暴露发生率从高到低依次为护士52．73％、医生35．45％、工人6．36％；发生针刺伤62．73％，各种液体污染20．00％，玻璃伤4．55％，手术刀割伤2．73％，其他器械4．55％；暴露原因为治疗护理时占40．00％，手术及配合时占31．82％，处理器械用物时占18．18％；所有职业暴露者均作妥善处理，暂未发现因职业暴露而感染血源性传播性疾病。结论加强对医务人员职业暴露的知识培训，增强医务人员的个人防护意识，是减少医务人员职业暴露的关键。