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相似文献
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1.
目的:对应用舒芬太尼与咪达唑仑联合方式对接受手术治疗的患者实施腰硬联合麻醉镇静的临床效果进行研究。方法:将我院收治的74例接受手术治疗的患者随机分为对照组和观察组,平均每组37例。单纯采用咪这唑仑对对照组患者实施腰硬联合麻醉镇静;采用舒芬太尼与咪达唑仑联合方式对观察组患者实施腰硬联合麻醉镇静。结果:观察组患者手术期间腰硬联合麻醉镇静效果明显优于对照组;意识完全恢复时间和术后住院治疗总时间明显短于对照组;不艮反应人数明显少于对照组。结论:应用舒芬太尼与咪达唑仑联合方式对接受手术治疗的患者实施腰硬联合麻醉镇静的临床效果非常明显。  相似文献   

2.
目的:探讨采取右美托咪定与咪达唑仑复合腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者认知功能、炎症因子指标的影响。方法:选取2020年1月至2021年4月本院90例择期行髋关节置换术的老年患者为研究对象,根据患者麻醉方式分成右美托咪定组45例与咪达唑仑组45例,两组均在腰硬联合麻醉下实施手术。对比两组患者术前1 d(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后1 d(T2)、手术结束后7 d(T3)镇静评分、认知功能评分、血清炎症因子水平。结果:右美托咪定组T1、T2时刻镇静评分与血清炎症因子(白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子)水平均低于咪达唑仑组(P<0.05);右美托咪定组各时间点认知功能简易精神状态评价量表(MMSE)评分无明显变化,咪达唑仑组T1、T2时刻MMSE评分较T0时刻降低,右美托咪定组T1、T2时刻MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年髋关节置换术中,应用右美托咪定复合腰硬联合麻醉方式对患者早期认知功能及血清炎症因子影响较咪达唑仑复合腰硬联合麻醉轻,同时右美托咪定复合腰硬联合麻醉的镇静效果也满意。  相似文献   

3.
目的 探讨儿童包皮环切术时应用舒芬太尼复合丙泊酚、咪达唑仑和局部麻醉的效果。方法 选取接受包皮环切术治疗的患儿68例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各34例。对照组接受舒芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚和苯磺顺阿曲库铵行气管插管全身麻醉,观察组接受舒芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚进行静脉麻醉,同时采用2%利多卡因实施局部麻醉,比较两组术中心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、麻醉苏醒时间、苏醒后镇静评分、苏醒后疼痛评分与术后12 h镇痛治疗需求率。结果两组丙泊酚静脉推注完成后、缝线环扎包皮时与术毕时的HR与SBP差异无统计学意义(P> 0.05);观察组苏醒后疼痛评分低于对照组,麻醉苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组术后12 h镇痛治疗需求率、苏醒后镇静评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 儿童包皮环切术时应用舒芬、复合丙泊酚咪达唑仑和局部麻醉药的麻醉效果确切,可减轻患儿苏醒后疼痛情况。  相似文献   

4.
目的探讨舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉在下腹部手术中的应用效果。方法选择2012年1月—2013年6月拟行下腹部手术患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组在术前应用静脉滴注0.1 kg芬太尼和0.05 mg/kg咪达唑仑。观察组在术前应用0.1 g/kg舒芬太尼和0.05 mg/kg咪达唑仑。观察两组术中镇静效果、肌松效果、牵拉反应程度情况。等级资料比较采用秩和检验,不良反应发生率比较采用χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果观察组镇静效果、肌松效果、牵拉反应程度满意率均为88.2%,均高于对照组的15.2%、41.2%、47.1%(U=23.000、16.618、16.761,均P0.05)。结论舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉下进行下腹部手术,可提高硬膜外麻醉及肌松效果,减轻术中牵拉反应,且具有镇静作用,不良反应较少,有利于手术顺利完成。  相似文献   

5.
目的:探讨以咪达唑仑复合舒芬太尼实施麻醉下监护(Monitored Anesithesic Care,MAC)技术应用于小切口开胸肺活检术中的有效性和安全性。方法:对本院20例局麻下行小切口开胸肺活检手术的患者给予咪达唑仑和舒芬太尼。术中连续监测心电图(ECG)、有创动脉血压(IBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、动脉血气分析指标(PH值、PaO2、PaCO2)。录得Ramsay、VAS评分,记录患者开胸前、开胸后3min、开胸后10min和关胸后10min的SBP、DBP、HR、SpO2、RR及动脉血气分析指标。结果:开胸前、开胸后3min、开胸后10min和关胸后10min的SBP、DBP、HR、SpO2、KR及动脉血气分析指标的PH值、PaCO2比较无统计学意义(P〉0.05)。结论:咪达唑仑复合舒芬太尼MAC技术应用于局麻下小切口开胸肺活检术.镇静镇痛效果确切,安全,是提高医疗质量的有效措施。  相似文献   

6.
目的:在静脉复合麻醉中应用舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑的临床影响效果分析.方法将我院84例ASAⅠ-Ⅱ的择期手术患者随机分为2组:A组(应用舒芬太尼+丙泊酚+罗库溴铵注射液)与B组(应用咪达唑仑+丙泊酚+罗库溴铵注射液、舒芬太尼),各42例,对2组患者的苏醒质量评分状况进行对比.结果:B组的苏醒质量评分状况优于A组,P<0.05.结论:舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑在静脉复合麻醉中的临床效果显著,适合推广.  相似文献   

7.
目的探讨咪达唑仑复合芬太尼在改善子宫肌瘤剔除术患者应激状态中的应用价值。方法选取2012年6月~2015年7月期间本院确诊治疗的子宫肌瘤剔除术患者150例,依据随机分配原则分为常规麻醉组和唑仑太尼组,每组75例。常规麻醉组给予常规0.5%布比卡因10 mg硬膜外麻醉治疗;唑仑太尼组患者在麻醉前10 min静脉推注1μg/kg芬太尼和0.03mg/kg咪达唑仑。采用RSS评分法评估镇静状态,统计分析所有患者镇静状态、T0、T1、T2、T3、T4时刻的HR和MAP水平情况。结果唑仑太尼组患者镇静状态优于常规麻醉组,差异有统计学意义(P0.05);常规麻醉组和唑仑太尼组患者T0时刻的HR和MAP水平基本相同,无显著差异性(P0.05),唑仑太尼组患者T1、T2、T3、T4时刻的HR和MAP水平明显低于常规麻醉组,差异有统计学意义(P0.05)。结论咪达唑仑复合芬太尼术前辅助应用可有效改善子宫肌瘤剔除术患者应激状态,提高麻醉对患者的镇静作用,有利于手术的顺利进行,值得临床作进一步推广。  相似文献   

8.
目的:观察咪达唑仑联合瑞芬太尼对ICU机械通气患者治疗中的镇痛镇静效果。方法:将本科室收治的30例ICU机械通气危重患者随机数字表法分为咪达唑仑组和联合组各15例。两组患者机械通气期间持续经过中心静脉泵入咪达唑仑,联合用药组加用瑞芬太尼1-2μg/(kg·h)。比较镇静镇痛效果和对持续静脉泵入药物剂量的影响。结果:咪达唑仑和瑞芬太尼联合静脉泵入获得的镇静镇痛效果明显优于单独使用咪达唑仑组;并且达到相同镇静镇痛效果下静脉泵入药物剂量明显减少,用药量、低血压、高血压和心动过速发生率明显低于咪达唑仑组,心动过缓发生率高于咪达唑仑组,比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组间恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论:咪达唑仑联合瑞芬太尼用于ICU机械通气患者,静脉持续泵入镇静镇痛疗效确切,血流动力学稳定,并发症少。  相似文献   

9.
目的观察不同剂量布比卡因混合舒芬太尼腰麻在妇科肿瘤手术应用中的麻醉效果和不良反应。方法120例ASAⅠ-Ⅲ级择期行妇科肿瘤手术患者分为试验组(A、B、C3组)和对照组(D组),每组30例。腰麻用药:A组:布比卡因5mg+舒芬太尼5ug+0.1g葡萄糖,B组:布比卡因7.5mg^+舒芬太尼5ug+0.1g葡萄糖,c组:布比卡因10mg+舒芬太尼5ug+0.1g葡萄糖,D组:布比卡因15mg+0.1g葡萄糖,所有组别容量均为3ml。观察四组用药后的收缩压(SP)/舒张压(DP),脉搏血氧饱和度(Sp02),心率(HR),运动和感觉阻滞程度及不良反应。结果C、D组SP/DP比A、B组下降显著(P〈0.05),且在注药后30min内C、D组的HR和SpO2有不同程度的降低(P〈0.05),c、D组的运动和感觉神经阻滞持续时间较长且程度较重(P〈0.05);A组的镇痛效果较差与其它3组相比较差异有统计学意义(P〈0.05);试验组瘙痒发生率高于对照组(P〈0.05)。结论小剂量布比卡因(7.5mg)复合舒芬太尼腰麻在妇科肿瘤手术中麻醉效果满意,且对患者血液动力学影响小,运动和感觉阻滞程度轻,术后患者能及早运动,不良反应少。  相似文献   

10.
目的观察镇痛镇静药物对机械通气患者血浆β-内啡肽(β-EP)及P物质(SP)表达的影响。方法28例机械通气患者随机分为两组:咪达唑仑组(M组)和咪达唑仑+芬太尼组(M+F组),每组各14例;门诊健康体检者8例为对照组(C组)。M组与M+F验组以注射泵持续静脉内泵入相应镇静药物,并根据疼痛和镇静的效果调节剂量,使患者视觉模拟评分(VAS)≤3分,Ramsay镇静评分2~4分。分别于镇静前,镇静12及24h抽取静脉血3ml,行血浆β-EP及SP测定;记录镇静前,镇静1、12及24h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、吸入氧浓度(FiO2)、气道峰压(Paw)、VAS及Ramsay镇静评分。镇静1、12及24h分别检测1次动脉血氧分压(PaO2),并计算氧合指数(PaO2/FiO2);镇静达24h时停止药物输注,计算药物总量。结果M组及M+F组患者镇静前后血浆β-EP及SP含量均明显高于C组(P〈0.05);M+F组镇静后sP含量[(101.42±12.46)ng/L]明显低于M组[(132.72±23.82)ng/L](P〈0.05)。与镇静前比较,M组及M+F组患者的HR、VAS及Ramsay镇静评分在镇静后各时间点差异均有统计学意义(P〈0.05),MAP在镇静1h、RR在镇静12及24h、Paw在镇静24h均低于镇静前(P〈0.05),PaOJFiO:在镇静24h高于镇静前(P〈0.05);与M组同时间点比较,M+F组患者的Paw和RR在镇静12、24h及总体明显降低(P〈0.05)。M+F组咪达唑仑用量为(493±7.8)μg(kg·h),明显低于M组的(78.2±8.4)μg/(kg·h)(P〈0.05)。结论咪达唑仑联用芬太尼镇痛镇静能够降低机械通气患者血浆sP含量,改善患者的人机顺应性,并减少咪达唑仑用量。  相似文献   

11.
目的通过观察不同镇静方法在小儿骶管麻醉术中镇静的优缺点,寻找一种较为理想的镇静方法。方法选择48例ASAⅠ~Ⅱ级择期在骶管麻醉下行腹股沟部、下肢及会阴部手术的患儿,随机分为氟芬合剂对照组(Ⅰ组)、眯达唑仑组(M组)和丙泊酚(异丙酚)组(P组),每组各16例。Ⅰ组:氟芬合剂(氟哌啶0.1mg/kg、芬太尼2μg/kg);M组:静脉泵注咪达唑仑1.5~2.0μg/(kg·min);P组:静脉泵注异丙酚25。75μg/(kg·min)。每组患儿术中镇静评分在2~4分。结果麻醉开始后5min内Ⅰ组有9例(56.2%)SpO2降至0.95以下,其中2例(12.5%)降至0.90以下,低氧发生率与M、P组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅰ组有4例(25.0%)镇静过深,6例(37.5%)开始镇静不全,与M、P组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅰ组术后躁动发生率(43.8%,7/16)明显高于P组(O)(P〈0.05)。结论持续静脉泵注咪达唑仑或异丙酚是小儿骶管麻醉术中较为理想的镇静方法。  相似文献   

12.
黄树敬 《智慧健康》2023,(13):139-143
目的 分析患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗中采取瑞马唑仑、舒芬太尼复合麻醉的有效性与安全性。方法 选择2021年1月-2022年7月在扬中市人民医院接受ERCP手术的患者50例作为研究对象,随机分为对照组(25例)与观察组(25例),对照组麻醉方案采取丙泊酚、舒芬太尼、654-2三药联合,观察组麻醉方案采取瑞马唑仑、舒芬太尼、654-2三药联合,检测两组患者麻醉不同时间节点心率、血压变化,记录各组患者麻醉苏醒恢复用时,观察两组患者术中、术后发生不良反应的总发生率。结果 两组患者麻醉前(T0)检测平均动脉压、心率水平无统计学差异(P>0.05),麻醉后5min(T1)-术毕(T4)时间节点监测观察组患者心率、平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。观察组患者麻醉苏醒时间、恢复定向力时间均短于对照组(P<0.05)。术中观察组出现呼吸抑制等不良反应总发生率低于对照组(P<0.05),两组患者术后不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 瑞马唑仑复和舒芬太尼可安全有效的用于ERCP患者。  相似文献   

13.
目的观察七氟烷吸入麻醉或丙泊酚/瑞芬太尼全凭静脉麻醉行妇科手术的临床麻醉效果。方法80例行妇科择期手术患者按随机数字表法分入七氟烷组和丙泊酚/瑞芬太尼组,每组40例。两组患者皆采用静脉药物咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼和罗库溴铵快速诱导。气管插管成功后七氟烷组吸入七氟烷,丙泊酚/瑞芬太尼组静脉靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,维持脑电双频指数在40~60,记录患者血压、心率。手术结束,停用所有麻醉药物,记录两组患者清醒时间、拔除气管导管时间、定向力恢复时间,麻醉恢复期躁动、术后24h内恶心呕吐发生率,以及麻黄碱、阿托品或乌拉地尔应用情况。结果两组意识恢复时间、拔除气管导管时间及定向力恢复时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);七氟烷组阿托品和麻黄碱应用较丙泊酚/瑞芬太尼组减少[7.5%(3/40)比22.5%(9/40)、20.0%(8/40)比32.5%(13/40)],差异有统计学意义(P〈0.05),而乌拉地尔应用较丙泊酚/瑞芬太尼组增加[22.5%(9/40)比2.5%(1/40)],差异有统计学意义(P〈0.01),两组麻醉恢复期躁动发生率和术后24h内恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用七氟烷吸入麻醉或丙泊酚/瑞芬太尼全凭静脉麻醉皆可提供满意的临床麻醉效果。  相似文献   

14.
冯巨贵  易保连 《智慧健康》2023,(15):145-148
目的 分析舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产术麻醉效果及不良反应。方法 选择2019年7月-2020年7月本院收治72例剖宫产术患者临床资料,按随机数表分为两组,两组均给予腰硬联合阻滞麻醉,对照组36例采用芬太尼麻醉,研究组36例使用舒芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果及不良反应。结果 研究组患者麻醉起效(4.21±1.34)min、运动阻滞恢复(151.51±21.62)min、感觉阻滞恢复(131.67±19.42)min,均比对照组短(P<0.05);研究组术后12h、24h、48h的Ramsay镇静评分与VAS评分均比对照组低(P<0.05);对两组不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 剖宫产术患者使用舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉,其不良反应少,安全性高,麻醉镇痛效果显著,临床上值得推广使用。  相似文献   

15.
目的:观察舒芬太尼或瑞芬太尼复合全麻在小儿扁桃体摘除术中的麻醉效果以及术后恢复情况。方法:40例择期行扁桃体摘除术患儿,ASAⅠ级,随机分为舒芬太尼组(S组,n=20)和瑞芬太尼组(R组,n=20)。S组以舒芬太尼0.2μg/kg诱导,以0.1μg/kg/h术中维持;R组以瑞芬太尼1μg/kg诱导,以0.1μg/kg/min术中维持。观察两组术中术后的血流动力学指标及术后恢复情况。结果:两组患儿围术期血流动力学稳定,差异无统计学意义(P〉0.05)。麻醉苏醒期S组镇静评分高于R组,躁动评分低于R组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:舒芬太尼和瑞芬太尼复合全麻用于小儿扁桃体摘除术能有效地抑制小儿气管插管时的心血管反应,维持术中血流动力学稳定,舒芬太尼更能为患儿在麻醉恢复期提供充分镇痛镇静,降低术后躁动发生率,提高麻醉恢复质量和麻醉安全性。  相似文献   

16.
目的评价酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于老年股骨头置换手术患者术后镇痛效果。方法择期行股骨头置换手术患者100例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,年龄65—75岁,体重指数18—24kg/m。,将患者随机分为2组(n=50):吗啡组(A组)和酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼组(B组)。患者均采用腰硬联合麻醉下行手术,术后采用不同的镇痛方式:A组:采用硬膜外镇痛,药物配伍:吗啡4~7mg加0.2%罗哌卡因,背景输注速率2.0ml/h,术后镇痛(PCA)荆量2.Om1,锁定时间20min。B组:患者静脉自控镇痛,镇痛药为酮咯酸氨丁三醇和舒芬太尼,酮咯酸氨丁三醇120~180mg复合舒芬太尼100斗g稀释至100ml,背景输注速率2.0ml/h,术后镇痛(PCA)剂量2.0ml,锁定时间20rain。两组患者在手术结束前20min向硬膜外推注负荷剂量吗啡1mg。记录术后48h镇痛VAS评分,镇静Ram—say评分和不良反应的发生情况。结果与A组比较,B组术后48h镇痛镇静评分无差异。不良反应发生率A组明显大于B组(P〈0.05)。结论静脉使用酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于老年股骨头置换手术后镇痛更安全有效。  相似文献   

17.
目的观察舒芬太尼对心脏直视手术应激反应、血流动力学的影响。方法选择ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,年龄8~18岁先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损)择期行体外循环心脏直视手术患者30例,随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组各15例。分别采用咪达唑仑0.1mg/kg、芬太尼10—20ug/kg或舒芬太尼1~2ug/kg、维库溴铵0.1mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg诱导,气管插管后行机械通气,麻醉维持持续泵入异丙酚4~6mg/(kg·h)、芬太尼5~15ug/(kg·h)或舒芬太尼0.5~1.5ug/(kg·h),间断静脉注射维库溴铵维持肌松。所有患者连续监测心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和心电图(ECG);于麻醉诱导前(T1)、气管插管后(T2)、切皮及劈胸骨后(T3)、转流前(T4)、转流后(T5)、关胸后(T6)采动脉血4ml测定皮质醇(Cor)和白细胞介素-6(IL-6)浓度。结果与T1比较,F组患者T2-6 HR显著升高,T2-3 SBP、DBP显著升高,S组较F组更加稳定(P〈0.05);两组患者Cor和IL-6在T2-6较T1均有升高,但S组均低于F组(P〈0.05)。结论舒芬太尼麻醉可有效抑制心脏直视手术的应激反应,提供更加稳定的血流动力学。  相似文献   

18.
徐义琴 《中国妇幼保健》2009,24(27):3880-3882
目的:在保障患者安全的前提下减轻妇科盆腔手术麻醉造成的不良反应,比较减轻术中牵拉及镇静深度。方法:将36例妇科拟行盆腔手术的患者随机分3组,每组12例。A组:椎管内麻醉复合靶控输注咪达唑仑镇静;B组:椎管内麻醉复合静脉推注咪达唑仑镇静;C组:椎管内麻醉。比较3组围术期循环、SpO2、BIS值及术中牵拉反应情况。结果:A组患者镇静程度适宜(OAA/S3~4级),无一过性呼吸抑制,1例术中发生牵拉不适显著低于C组7例(P=0.0027)。B组患者镇静较深,可达OAA/S2级,9例发生一过性呼吸抑制,C组患者发生牵拉不适7例显著高于A组(P值分别是0.027,0.005)。结论:椎管内麻醉复合靶控咪达唑仑镇静组手术、麻醉创伤造成的不良反应较轻,适合妇科手术使用。  相似文献   

19.
目的观察舒芬太尼应用于心脏手术快通道麻醉的麻醉效能及术后复苏情况。方法将30例心脏直视术患者随机分为两组(n=15),观察组使用舒芬太尼,对照组使用芬太尼,两组均复合咪达唑仑、依托咪酯、丙泊酚和阿曲库铵实施全凭静脉麻醉。观察两组患者的麻醉效果、血液动力学变化、麻醉药用量和术后复苏情况。结果两组麻醉效果都满意,术中观察组需要追加的麻醉药少于对照组,血流动力学参数观察组较对照组平稳,术后清醒时间、拔管时间差异无统计学意义,皆无明显不良反应。结论舒芬太尼在心脏手术麻醉中安全有效,是实施心脏手术快通道麻醉的一种较好的用药选择。  相似文献   

20.
张红  刘金玲 《现代保健》2013,(13):56-58
目的:探讨舒芬太尼用于多类型心血管手术的临床效果。方法:选取包括本院在内10所医院的400例在低温、全身麻醉和心肺转流条件下施行冠状动脉搭桥术和/或心脏瓣膜置换术的患者,随机分为两组,舒芬太尼组300例,芬太尼组100例,舒芬太尼组给予舒芬太尼和咪唑安定进行手术麻醉,芬太尼组给予芬太尼和肌松药,记录两组麻醉诱导前后和手术后的各项指标及不良反应以分析临床效果。结果:两组麻醉过程顺利,无明显不良反应,在手术后恢复良好。舒芬太尼组和芬太尼组的所有病例麻醉诱导后的心率、平均动脉压均较诱导前明显降低(P〈0.05),中心静脉压在诱导后较诱导前高(P〈0.05),瓣膜组气管插管后,舒芬太尼组的中心静脉压明显高于芬太尼组(P〈0.05或P〈0.01),搭桥组在麻醉诱导后和气管插管后1、5、10min,舒芬太尼组的心率和平均动脉压均明显低于芬太尼组(P〈0.05或P〈0.01),气管插管后,舒芬太尼组的中心静脉压明显高于芬太尼组(P〈0.05或P〈0.01)。舒芬太尼组诱导总量和诱导浓度均明显低于芬太尼组。组间术后清醒时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:舒芬太尼和芬太尼分别麻醉用于心血管手术均有良好、安全的效果,但舒芬太尼对血流动力学因素的影响更小,是较为理想的麻醉方法。  相似文献   

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