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1.
目的 探讨急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和C反应蛋白(CRP)对其病情和预后的评估价值.方法 测定92例急性脑梗死患者(观察组)和45例健康对照者(对照组)血清NSE和CRP水平,并分析观察组NSE和CRP水平与神经功能损害程度及梗死部位的关系.结果 观察组血清NSE和CRP水平明显高于对照组(P<0.01).观察组采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,重型者NSE和CRP水平[(35.63±7.12)μg/L、(13.82±3.57)mg/L]显著高于轻、中型者[分别为(17.24±5.32)μg/L、(5.61±2.35)mg/L和(26.08±5.91)μg/L、(9.07±2.14)mg/L](P<0.01).不同梗死部位患者血清NSE、CRP水平比较差异无统计学意义.结论 NSE和CRP是反映脑内神经元损伤或坏死的客观指标,可作为脑梗死早期判断病情和预后的指标.  相似文献   

2.
目的 观察急性脑梗死(ACI)发病早期血清CRP和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化与病情严重程度的关系以及两者的相关关系.方法 检测60例ACI患者(ACI组)以及40例健康体检者(对照组)的血清CRP、NSE水平,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)对ACI患者入院时的临床神经功能损害程度进行评价,比较CRP、NSE水平在不同大小梗死灶及不同临床神经功能损害程度中的差异,并与对照组比较.结果 ACI组血清CRP、NSE水平与对照组比较显著增高[(6.95±2.34)mg/L比(2.21±1.05)mg/L,(22.39±4.72)μg/L比(7.16±2.63)μg/L,P均<0.01].梗死灶越大、临床神经功能损害程度越重,血清CRP、NSE水平越高.血清CRP、NSE水平分别与NIHSS评分呈正相关(r=0.51、r=0.44,P均<0.01).血清CRP水平与NSE水平呈正相关(r=0.57,P<0.01).结论 ACI发病早期血清CRP、NSE水平变化可反映梗死灶大小和临床神经功能损害的严重程度.CRP、NSE水平均可作为ACI患者病情评估的重要生物学指标.  相似文献   

3.
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿病情和预后的评估价值.方法 测定40例HIE患儿(HIE组)的急性期及恢复期和20例健康新生儿(对照组)血清NSE、hs-CRP水平,并分析HIE组急性期NSE、hs-CRP水平与临床分度之间的关系.结果 HIE组急性期血清NSE、hs-CRP水平[(32.88±12.61)μg/L、(6.43±2.07)mg/L]明显高于对照组[(8.62±3.58)μg/L、(2.61±0.95)mg/L](P<0.01).HIE组重度患儿血清NSE、hs-CRP水平显著高于中、轻度患儿(P<0.01).病情越重,血清NSE、hs-CRP水平越高.结论 血清NSE、hs-CRP水平是反映脑内神经元损伤或坏死的客观指标,可作为早期判断HIE病情及预后的客观指标.  相似文献   

4.
目的 通过研究依达拉奉对重型颅脑损伤患者急性期外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响,进一步研究依达拉奉对重型颅脑损伤患者急性期的治疗效果.方法 将入选的60例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组在基础治疗的同时加用依达拉奉治疗,对照组除不加用依达拉奉外其他治疗方法同治疗组.两组治疗前、治疗后1、3、5、7 d清晨7时抽取外周静脉血测NSE水平.结果 治疗组和对照组治疗前NSE水平分别为(48.73±30.46)μg/L和(40.86±22.05)μg/L,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3、5、7 d,两组NSE水平分别为(34.16±15.08)、(29.86±12.61)、(29.93±14.77)μg/L和(27.42±10.07)、(22.33±8.93)、(21.17±9.67)μg/L,组内和组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).而且随着治疗时间的延长,NSE水平进行性下降.两组用药期间未见有任何药物不良反应.结论 依达拉奉对重型颅脑损伤患者急性期外周血NSE表达的影响非常显著,对重型颅脑损伤患者急性期有较好的治疗效果,且用药安全,不良反应少.  相似文献   

5.
目的 评价依达拉奉(EDA)对急性脑出血(ICH)患者的临床疗效并探讨其机制.方法 急性ICH患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上加用EDA 30 mg+生理盐水100 ml静滴,2次/d,共14 d.测定1d、15 d血浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量并分别进行NIHSS评分.结果 2组急性ICH患者血浆NO、MDA浓度和NIHSS评分1 d时比较差异无统计学意义(P〉0.05).2组患者血浆NO、MDA浓度和NIHSS评分治疗后均呈下降趋势,而实验组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论 早期使用EDA可以显著改善急性ICH患者临床疗效.  相似文献   

6.
目的分析依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶水平的影响。方法选取本院2012年10月—2015年3月收治的62例急性脑梗死患者作为研究对象,根据随机原则分成常规组和试验组。常规组患者予以常规疗法,试验组患者加用依达拉奉,每次30 mg依达拉奉+氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,2次/d,治疗14 d。对比两组患者治疗效果,并在治疗前后对神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NHISS)、神经元特异性烯醇化酶水平的差异进行对比。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果与常规组有效率(70.97%)相比,试验组有效率为90.32%,对比差异有统计学意义(P0.05)。干预后试验组NHISS、神经元特异性烯醇化酶水平显著优于常规组[(13.18±1.12)、(17.83±1.21)分、(11.18±0.51)、(23.43±0.29)ng/ml],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论依达拉奉对急性脑梗死患者效果确切,可有效改善患者神经元特异性烯醇化酶水平和神经功能,值得推广。  相似文献   

7.
目的 研究尤瑞克林对脑梗死(CI)患者血清H2S、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与S100β浓度的影响.方法 选取2011年6月至2014年6月本院收治的80例脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组:对照组(40例)进行常规治疗和护理,观察组(40例)在对照组的基础上加用尤瑞克林,1次/d,连用2周.比较两组患者住院过程的死亡率、并发症发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及治疗前后的血清H2S、NSE、S100β浓度.结果 观察组的死亡率5.00%(2/40),并发症发生率22.50%(9/40);对照组死亡率12.50%(5/40),并发症发生率15.00% (6/40);两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组治疗3周后的NIHSS为(11.2±3.2)分,对照组为(15.7±2.7)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的血清H2S、NSE、S100β浓度与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后1、2、3周两组血清H2S、NSE、S100β浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林具有脑保护作用,该药可以上调脑梗死患者的H2S浓度,并降低NSE和S100β浓度.  相似文献   

8.
目的 探讨Mg2+对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化的影响和作用.方法 随机将107例脑出血患者分为两组:Mg2+治疗组56例,非Mg2+治疗组51例,非Mg2+治疗组患者采用常规治疗,Mg2+治疗组患者在常规治疗的基础上,入院后立即静脉滴注25%硫酸镁20 ml.两组患者分别在发病后3 d内和治疗10 d时采用ELISA法测定血清NSE浓度,同时分别进行神经功能缺损(NFD)评分.结果 Mg2+治疗组治疗后10 d血清NSE浓度较发病3 d内明显降低,差异有统计学意义.治疗后10 d NFD评分较发病3 d内明显下降,差异有统计学意义.结论 Mg2+治疗急性脑出血可使脑损害明显减轻.  相似文献   

9.
法舒地尔治疗急性脑梗死的疗效及对C反应蛋白的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 研究盐酸法舒地尔注射液治疗急性脑梗死患者的临床效应和对C反应蛋白的影响.方法 96例急性颈内动脉系统脑梗死患者分成治疗组和对照组,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予盐酸法舒地尔治疗,15 d为一个疗程.检测两组患者治疗前和治疗后15 d C反应蛋白,治疗期间进行神经功能缺损评分(NIHSS),并检测患者健侧和患侧大脑中动脉及大脑前动脉的血流速度.结果 治疗后15 d时,治疗组C反应蛋白水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);30 d时,NIHSS评分治疗组比对照组明显减少,神经功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Rho激酶抑制剂法舒地尔治疗急性颈内动脉系统脑梗死患者安全有效.  相似文献   

10.
目的 探讨先天性心脏病患儿体外循环(ECC)下心内直视手术中吸入麻醉药预处理对脑的保护作用.方法 45例年龄≤3岁的先天性心脏病患儿按随机数字表法分为七氟烷预处理组、异氟烷预处理组和对照组,每组15例.预处理组行快速麻醉诱导插管后,持续吸入1.0~1.5 MAC七氟烷或异氟烷,对照组不采取预处理措施.三组在术前(T1)、ECC开始5 min(T2)、阻断主动脉时(T3)、ECC后30 min(T4)、ECC结束时(T5)、ECC结束后6 h(T6)、ECC结束后24 h(T7)分别采集血液,采用酶联免疫吸附法检测并比较血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况.结果 T1三组血清S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1七氟烷预处理组、异氟烷预处理组血清S100β蛋白水平与T2~T7比较差异均无统计学意义(P>0.05);T2~T7七氟烷预处理组和异氟烷预处理组血清S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组T4~T6血清S100β蛋白水平高于T1(P <0.05);T4~ T6七氟烷预处理组、异氟烷预处理组血清S100β蛋白水平均低于对照组[(0.45±0.31)、(0.47±0.35)μg/L比(0.73±0.31) μg/L,(0.53±0.33)、(0.54±0.36) μg/L比(0.91±0.30) μg/L,(0.47±0.34)、(0.49±0.35)μg/L比(0.79±0.40) μg/L,P<0.05].T1三组血清NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1七氟烷预处理组、异氟烷预处理组血清NSE水平与T~T7比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组T1血清NSE水平与T4~T7比较差异有统计学意义(P< 0.05);T2 ~T7七氟烷预处理组和异氟烷预处理组血清NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T4~T6七氟烷预处理组、异氟烷预处理组血清NSE水平均低于对照组[(3.26±1.34)、(3.32±1.34)μ g/L比(7.20±2.71) μg/L,(5.57±1.49)、(5.61±1.52) μg/L比(7.68±3.65) μg/L,(2.29±1.21)、(2.34±1.22) μg/L比(9.46±4.61) μg/L,P<0.05].结论 七氟烷或异氟烷预处理后能够显著降低小儿ECC下心内直视手术中血清S100β蛋白和NSE水平.  相似文献   

11.
目的研究依达拉奉对急性脑梗死患者C反应蛋白的影响及预后的关系。方法 78例急性脑梗死患者随机分两组,每组均为39例患者,均使用基础治疗,治疗组加用依达拉奉。治疗15天后比较2组患者的C反应蛋白变化和NDS评分。结果急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平增高,依达拉奉治疗15天后血清C反应蛋白水平明显降低,NDS评分改善,与对照组相比有显著性差。结论依达拉奉能够显著降低急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平,进而改善急性脑梗死患者神经功能缺失,对急性脑梗死患者预后具有重要意义。  相似文献   

12.
目的探讨不同原因导致的颅脑损伤患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)在血清中表达水平变化与患者病情严重程度及预后关系。 方法回顾性分析2016年4月至2016年12月江苏大学附属武进医院重症医学科收治38例患者,其中男性28例,女性10例;年龄25~87岁,平均(53.9±13.3)岁。入院时根据GCS评分分为3组:轻中型组(GCS 9~15分)10例,重型组(GCS 6~8分)14例,特重型组(GCS 3~5分)14例。对各组患者分别进行APACHEⅡ评分并检测血清NSE水平。 结果所有患者血清NSE水平升高,特重型组高于中重型组和轻型组(P<0.05),且NSE水平越高,APACHEⅡ评分越高,患者病死率越高。 结论神经元特异性烯醇化酶表达变化可以作为辅助评价颅脑损伤程度的实验室指标,且与患者预后呈负相关。  相似文献   

13.
目的 观察脑出血患者微创血肿清除术对髓鞘碱性蛋白(MBP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的影响.方法 采用随机数字表法将纳入的80例脑出血患者分为A、B两组,每组40例,分别给予非手术及微创血肿清除术治疗;同时随机选取30例健康人作为对照组.患者于治疗前和治疗后1、3、7、14 d,对照组于入选当天检测血清MBP及NSE水平.结果 B组有效率为92.5%(37/40),高于A组的80.0% (32/40),差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组治疗前血清NSE水平明显升高,与对照组比较差异有统计学意义[(12.8±2.9)、(13.1 ±2.8) μg/L比(5.3±2.4)μg/L,P< 0.05],B组治疗后血清NSE水平较A组下降更明显;而血清MBP水平予治疗后1d升高,治疗后7d下降,与A组比较,B组下降更明显[(5.4±1.5)μg/L比(6.9±1.3)μg/L,P<0.05].结论 脑出血患者行微创血肿清除术治疗效果更明显,且对血清MBP及NSE的影响更大,更能有效降低其水平.  相似文献   

14.
目的 探讨惊厥患儿β内啡肽(β-EP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化的意义.方法 选择惊厥患儿72例,依据病因分成病毒性脑炎组(21例)、癫痫发作组(26例)及热性惊厥组(25例);而依据病情分成严重组(33例)及普通组(39例).随机选取同期正常体检的小儿25例作为健康对照组.应用放射免疫法测定各组血浆β-EP水平,应用酶联免疫法测定各组血清NSE水平.结果 病毒性脑炎组[β-EP:(46 39±15.54)ng/L;NSE:(20.64±8.72)μg/L]、癫痫发作组[β-EP:(35.41±13 27)ng/L;NSE:(23.19±10.92)μg/L]及热性惊厥组[β-EP:(43.75±17.67)ng/L;NSF:(19.20±7.45)μg/L]惊厥发作24 h内β-EP和NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于健康对照组[β-EP:(17.52±8.23)ng/L;NSE:(10.53±3.85)μg/L](P<0.01).严重组β-EP和NSE水平显著高于普通组,普通组又高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 小儿惊厥发作后β-EP和NSE水平与脑损害严重程度密切相关,但与不同病因所导致的惊厥发作无关,可作为早期判断惊厥性脑损害的客观性指标之一.  相似文献   

15.
目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)对非溶栓脑梗死出血性转化的预测作用.方法 153例非溶栓治疗脑梗死患者,根据头颅CT复查有无出血情况分为出血性转化组和非出血性转化组,用电化学发光法测定两组患者入院时血清NSE水平,并结合患者临床症状及头颅CT改变进行分析.同时与68例健康体检者(对照组)作比较.结果 出血性转化组、非出血性转化组与对照组血清NSE水平分别为(29.4±14.4)、(18.3±12.3)、(7.9±8.1) μg/L,出血性转化组、非出血性转化组血清NSE水平高于对照组(P<0.01),出血性转化组血清NSE水平高于非出血性转化组(P<0.01).出血性转化组不同亚型及有无症状性出血性转化患者血清NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05).相关分析表明,血清NSE水平与美国国立卫生研究院卒中量表评分呈正相关(r=0.46,P<0.01).结论 通过检测血清NSE水平可以对脑梗死出血性转化进行早期预测,增加临床溶栓治疗的安全性,预防出血性转化,改善患者预后.  相似文献   

16.
目的 采用Logistic回归分析伴神经元特异性烯醇化酶(NSE)增高的缺血性卒中(CIS)的相关危险因素,以期为CIS的防治提供更多的理论依据.方法 选择2007年5月至2011年12月住院的CIS患者210例.美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),电化学发光法检测NSE表达水平.根据NSE水平将210例患者分为低NSE组(NSE≤12 μg/L)和高NSE组(NSE> 12μg/L).结果 低NSE组94例,高NSE组116例.单因素分析结果表明:低NSE组与高NSE组NIHSS评分、颈动脉IMT、高血压病史、冠心病病史、糖尿病病史、白细胞计数、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异均有统计学意义[(15.8±3.4)分比(21.6±4.7)分、(1.12 ±0.31) mm比(1.68±0.54) mm、29.8% (28/94)比58.6% (68/116)、17.0% (16/94)比30.2% (35/116)、13.8%(13/94)比27.6% (32/116)、(6.68±3.45)×109/L比(10.08±4.27)×109/L、(4.67±1.22) mmol/L比(5.01±1.64) mmol/L、(1.26±0.44) mmol/L比(1.74±0.61) mmol/L、(3.42±1.14) mmol/L比(5.26±1.64) mmol/L、(1.32±0.22)mmol/L比(1.01±0.17) mmol/L](P< 0.05).进一步行多因素Logistic回归分析显示NIHSS评分、颈动脉IMT、白细胞计数、LDL-C、高血压病史、糖尿病病史是CIS患者NSE增高的独立危险因素.结论 NIHSS评分、颈动脉IMT、白细胞计数、LDL-C、高血压病史、糖尿病病史是CIS患者NSE增高的独立危险因素.对上述危险因素进行有效的干预有望降低CIS的发病率、缓解病情及改善患者的预后.  相似文献   

17.
目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死患者的临床疗效及其对血清高敏C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 急性脑梗死患者62例,其中男33例、女29例,将患者按治疗方法不同分为治疗组(33例)和对照组(29例),对照组采用常规治疗,脱水、降颅压、控制血压等,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,共治疗10d.治疗前后测定两组血清CRP水平,并进行神经功能缺失和日常生活活动能力评定(ADL).结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后CRP明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组患者的神经功能缺失程度分别为(9.21±2.31)分,(14.24±6.32)分.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).ADL评分分别为(58.23±5.31)分,(43.42±11.25)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉可改善急性脑梗死患者的病情,促进神经功能恢复,其机制可能与抗炎和抗动脉硬化有关.  相似文献   

18.
目的 观察亚低温对大鼠脊髓损伤后神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 大鼠脊髓损伤动物模型随机分为:常温处理组(A组)、亚低温处理组(B组)和正常对照组(C组).A、B 2组分别置于常温操作台上和冰毯机上,使其肛温分别保持在(37±0.5)℃和(34±0.5)℃.2组动物脊髓损伤后分别6、24、48及96 h取血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆中的NSE活性.结果 A组血浆NsE活性较B组高,其中6 h和96 h时A、B 2组差异有统计学意义(P<0.05),其他时间点2组各时间点差异无统计学意义(P>0.05).结论 脊髓损伤后神经元特异性烯醇化酶活性升高,6 h和96 h时的2次升高,可能与急性神经元坏死及其迟发性神经元凋亡有关.亚低温治疗能降低NsE活性.表明亚低温能减轻脊髓继发损伤及其迟发性神经元凋亡.  相似文献   

19.
目的探讨尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死82例。对照组42例予尿激酶100~150万IU静脉溶栓及其它常规药物治疗,治疗组40例在此基础上予依达拉奉30mg加入0.9%NS250ml静滴,2次/d,连用10d,治疗前、治疗后2、12、24h,3、14d时分别用CSS进行评分。结果治疗组、对照组治疗后评分均明显下降,但治疗组比对照组下降更明显,对照组有8例溶栓后出现再灌注损伤,发生率19.0%;治疗组有2例,发生率5.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论尿激酶溶栓联合依达拉奉脑保护治疗急性脑梗死有协同作用,比单用尿激酶好。  相似文献   

20.
谭诚  彭文宏  邓彦 《中国医师杂志》2012,14(10):1384-1386
目的 观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效和安全性.方法 将65例急性进展性脑梗死患者,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,两组患者均使用常规治疗.对照组在常规治疗的基础上加用胞二磷胆碱0.75 9静滴,1次/d,舒血宁20ml静滴,1次/d,连用10~ 14 d;治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林0.15PNA单位+0.9%生理盐水100 ml静滴,1次/d,依达拉奉30 mg +0.9%生理盐水100 ml静滴,2次/d,连用10 ~ 14 d.在治疗前、治疗后14 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,并监测血压、肝功能、肾功能及凝血功能的变化;在治疗前、治疗后14 d和治疗后90 d进行Barthel指数评分.结果 治疗组治疗后14 d NIHSS评分[(5±2)分]、Barthel指数(69±9)与治疗前NIHSS评分[(15±3)分]、Barthel指数(43±7)相比,差异有统计学意义(t=14.82,28.87,P<0.01);治疗组治疗后14 d NIHSS评分[(5±2)分]、Barthel指数(69±9)与对照组治疗后14 d NIHSS评分[(10±2)分]、Barthel指数(58±11)比较,差异有统计学意义(t =9.23,4.31,P<0.01);治疗组治疗后90 d Barthel指数(85±8)与对照组治疗后90 d Barthel指数(70±6)比较,差异有统计学意义(t=-8.17,P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死安全、有效、不良反应少,比加用胞二磷胆碱联合舒血宁效果更好,值得临床推广.  相似文献   

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