肘关节脱位合并肱骨内髁骨折92例临床分析

我科自1992～1996年共治疗92例肘关节脱位合并肱骨内髁骨折患者,采用中西医结合方法治疗新鲜骨折64例,占70%,陈旧性骨折28例,占30%,收到了良好效果。报告如下:本组92例患者,男62例,女30例,男女比例2.1∶1。年龄最小2岁,最大55岁。10岁以下32例(35%),11～20岁46例(60%),21岁以上14例(15%)。职业:学生60例,工人20例,农民8例,干部4例。致伤原因:跌伤56例,碰撞伤24例,扭打伤12例。部位:左侧肘关节38例,右侧肘关节54例。本组92例肘关节脱位合并肱骨内髁骨折的类型,肘关节后方脱位合并肱骨内髁骨折76例,占82%,合并肱骨内髁翻转移位者6例,合并肱骨…     

肘关节脱位合并肱骨内外髁骨折1例

曹某,男18岁,民工。于1998年10月23日下午在3m高的木架上作业时不慎坠落,左手掌着地,遂感左肘关节剧烈疼痛,左腕部疼痛,活动受限,继之肿胀。急来我院就诊,门诊以左肱骨内髁度骨折收住入院。查体一般情况可,表情痛苦,左肘关节半屈曲位放置,肘关节前侧、外侧可见约3cm×2cm瘀斑,关节外翻畸形明显,关节周围触压疼痛,皮肤张力大,肘后三角关系改变,肱骨内、外髁按压疼痛均加剧,但以肱骨内髁压痛加剧为甚,肱骨内髁部有空虚感,有骨擦音,肘关节活动受限,腕关节疼痛,肿胀较轻,活动可,末梢运动、感觉、血液循环正常。自带X线正位片见左肘关节向桡侧脱…     

小儿肘关节前脱位合并骨折2例报告

小儿肘关节前脱位合并骨折２例报告广州越秀区正骨医院唐志宁，林汉华不伴骨折的肘关节前脱位临床上很少见。直接或间接暴力均可造成，不仅引起关节囊和韧带的撕裂，而且还会引起各种并存骨一软骨损伤。经治２例，报告如下。病例介绍例１：男１２岁。１９９０年８月２日跑...     

手法治疗肘关节内侧脱位合并肱骨外髁骨折23例

<正> 肘关节内侧脱位合并肱骨外髁骨折,临床极少见。我院自1985年4月～1989年6月共收治23例,总结介绍如下。一般资料年龄最大者35岁,最小者6岁;青壮年4例,儿童19例;男性16例,女性7例;其中肱桡关系不正常者18例,肱桡关系正常者5例。伤后就诊时间为4小时～6天。损伤原因肘关节内侧脱位合并肱骨外髁骨折与内上髁骨折合并肘关节外侧脱位相类似(蔡汝宾《创伤与急救》贵州人民出版社,1983:112)。多由间接(传导)暴力所致。跌倒时手掌撑地,肘关节轻度屈曲,外力沿桡骨向上冲击肱骨外髁,肘过度内翻应力引起肘关节内侧脱位合并肱骨外髁骨折(包括肱骨小头骨骺及部分滑车)。由于前臂伸肌     

儿童肘关节后内侧脱位并外髁骨折12例报告

儿童肘关节后内侧脱位并外髁骨折临床较少见 ,因其创伤早期 X线表现与肱骨远端全骺分离伸展尺偏型甚为相似 ,临床需认真加以鉴别。文献〔1～ 4〕认为 ,如外髁骨骺未离开桡骨轴线 ,仍保持与桡骨小头对位者 ,多属全骺分离 ,但这种观点恰恰忽视了肱桡关系正常的外髁骨折并肘关节后内侧脱位〔5〕的可能性。我院自 1985～ 1999年 12月共收治肱桡关系正常的儿童肘关节后内侧脱位并外髁骨折 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 5～ 8岁。伤后就诊时间 2 4小时以内者 8例 ,～ 2天 3例 ,6天 1例。均采用…     

小夹板外固定治疗儿童肘关节脱位合并骨骺骨折56例

儿童肘关节脱位合并骨骺骨折属严重的复杂性损伤,临床较少见,处理不当可造成肘关节畸形、发育异常和严重的功能障碍。我院1978～1994年共治疗该病56例,现总结报告如下。     

肘关节前脱位伴肘关节构成骨多发性骨折1例报告

林某 ,男 ,1 6岁 ,1 996年 1 1月 1 8日 2 2时就诊。患者当天下午约 2时许从 3ｍ高梯上不慎滑下 ,跌伤右前臂致肘部畸形 ,不能自主屈伸近 8小时到本科就诊。诊见 :患肘呈半屈曲位 ,不能做自主伸屈活动 ,局部肿胀甚 ,可见紫色瘀斑 ,右肘关节呈弹性固定约1 30°位 ,无皮损 ,肘关节前后径及左右径均增宽 ,肘窝可触及较紧张的肱二头肌腱 ,可扪及骨擦音 ,肘后三角标志关系消失 ,右手第 4、 5指及中指内侧皮肤感觉障碍 ,麻木感较甚 ,但自主屈伸握拳活动尚可。Ｘ线摄片示 :“右肘关节呈前脱位改变 ,尺骨鹰嘴骨折 ,肱骨内上髁骨折 ,向下向内移位 ,肱…     

桡骨头骨折并肘关节脱位一例报告

桡骨头骨折并肘关节脱位临床上少见,骨折的桡骨头游离至尺骨鹰嘴喙突前下方者更属罕见。现将我们经治且取得良好效果的一例报告如下。患者张某,女,14岁,学生。住院号8822。因骑自行车不慎摔倒,左前臂着地(当时姿势记忆不清),致肘部疼痛,肿胀,畸形,功能障碍3天于1991年10月6日入院。查患者一般情况良好,左肘部畸形,明显肿胀,皮下瘀血青紫以肘关节前外铡为重,肘关节三点关系破坏,尺骨鹰嘴明显后凸,肘关节处于弹性强直状态,桡骨头处触之空虚感。肘关节触痛,功能丧失,前臂及手的感觉运动均正常。X线片示:桡骨头骨折,距肱骨内髁约2cm处有一1.8×1.5cm游离骨块;肘关节后脱位,尺骨鹰嘴向肱骨滑车后上方移位(图1、2见封底)。入院诊断:左桡骨头骨折并肘关节后脱     

手法整复桡骨远端骨折伴肘关节脱位23例

桡骨远端骨折伴肘关节脱位 ,临床少见 ,且容易漏诊。我院自 1997年 9月～ 2 0 0 0年 12月 ,收治并用手法整复 ,小夹板外固定治疗 2 3例 ,取得较好疗效 ,为提高对该症诊疗的认识 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例。年龄最小 17岁 ,最大 48岁 ,平均 30岁。右侧 2 0例 ,左侧 3例。损伤的原因 :高处跌落 15例 ,摩托车跌倒 6例 ,楼梯跌落 2例。伤后就诊时间为 10分钟～ 6小时 ,临床表现为腕部及肘关节肿胀畸形 ,活动受限 ,X线片示 :桡骨远端粉碎性骨折 ,远折端向背桡侧移位 ,均伴肘关节后脱位。均无神经…     

左肘关节后脱位合并内外髁骨折误诊1例分析

患者,男,30岁.因外伤致左肘疼痛、肿胀、活动障碍半小时到某院就诊.依据左肘疼痛、肿胀、肘关节呈半屈曲位靴形肘畸形及X线片诊断为左肘关节后脱位.即进行手法整复,整复后摄X线片复查,肘后脱位已完全整复(附图上),但内外髁处可见骨折碎块,且在内外髁处碎块较大,肱骨外髁处有缺损,旁边有碎块(附图上).为求进一步治疗,遂转入我院.     

桡骨远端骨折合并肘关节脱位的损伤机理分析（附4例报告）

桡骨远端骨折临床常见 ,但桡骨远端骨折合并肘关节脱位者在临床上极为罕见 ,在以往骨科书籍及杂志中未见报导 ,损伤机理与桡骨远端骨折也不相同。我院自 1988年 10月～1997年 5月 ,先后收治 4例桡骨远端骨折合并肘关节脱位的病人。为提高对该损伤的认识 ,现总结报告如下。临床资料　本组 4例 ,双侧 2例 ,单侧 2例 (1左 1右 )。均为男性 ,年龄分别为 2 1、2 5、2 6、30岁。均为从高处坠落致伤的新鲜骨折 ,高度约为 2～ 6 m。伤后至来诊时间约为 2 0～ 90分钟 ,临床表现为腕部及肘关节肿胀、畸形、活动受限。 X线片示桡骨远端呈粉碎性骨折 ,…     

肘关节脱位治疗要点

目的:探讨治疗肘关节脱位的治疗要点和方法。方法:选取2011年-2013年间于我院接受治疗的肘关节脱位患者23例为研究对象,通过正骨手法进行复位,可以达到较好的治疗效果。对治疗过程进行总结,归纳复位治疗的要点。结果:共22例患者复位成功,有效率95.65%,剩余1例陈旧性脱位患者因损伤时间较长,手法复位无法完成,后经手术治疗后,复位成功。结论:通过手法复位的方式治疗肘关节脱位,效果明确,操作安全简便,利于恢复,是治疗肘关节脱位的首选治疗方式。     

同侧肢体肘关节脱位合并桡骨远端骨折1例报道

肘关节脱位和桡骨远端骨折均为骨科常见病、多发病,但两种病出现在同一患者的同一侧肢体临床少见.笔者治疗1例,疗效满意,介绍如下. 1典型病例 患者,王某某,14岁,于1999年6月来诊.病人在半小时前打篮球,做扣篮动作,不慎在下落时左手掌着地,致左肘部及左前臂远端肿胀,剧痛.不能活动,局部出现畸形,门诊检查拍片后确诊为左肘关节后肘位左桡骨远端骨折,收入院治疗.     

肘关节并前臂双极脱位及桡骨干骨折1例

患者,男,28岁,因被渔船绞车绞伤左上肢疼痛、流血、活动受限4小时入院.查体见左肘部明显肿胀,呈靴状畸形,肘关节弹性固定,肘后三角关系失常,左前臂桡背侧有8cm×4cm皮肤挫灭,中上1/3交界处有长约5cm的不规则裂伤口,桡骨断端外露,左腕部肿胀明显,下尺桡关节有异常活动.     

复杂尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位的诊断和手术治疗

目的：探讨复杂尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位的诊断与手术治疗。方法：分析自2010年1月-2013年1月收治的10例复杂尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位患者的临床资料。结果：10例均获得随访6~24个月,优8例,良2例。结论：复杂尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位通过切开复位,采用合理的内固定装置,恢复滑车和冠状突骨折解剖复位可获得满意的治疗效果。     

肘关节脱位合并桡骨小头半脱位手法整复2例

肘关节脱位合并桡骨小头半脱位手法整复２例林松（江西中医学院南昌３３０００６）关键词肘关节脱位桡骨小头半脱位手法整复肘关节后脱位合并桡骨小头半脱位以往的文献中未见这方面报道。笔者近年在临床上发现两例，为避免误诊为单纯后脱位，特举例如下：张某某，男性，２...     

李永康治疗Colles骨折550例临床经验总结

总结了１９８６年－１９９７年运用导师李永康教授创立的旋前夹挤复位法和加小夹板固定方法治疗Ｃｏｌｌｅｓ骨折，并进行１年以上随访的病例５５０例的经验。     

粉碎性Colles骨折手法治疗64例分析

目的:观察粉碎性Colles骨折经手法复位小夹板固定的治疗情况,分析疗效及影响因素。方法:回顾临床处理的64例粉碎性Colles骨折经手法复位小夹板固定的患者,观察2年后的疗效,采用《骨折疗效标准草案》进行评价。结果:优32例,良20例,尚可8例,差4例,优良率为81.25%。X线片测量呈现不同程度的复位丢失。结论:虽然存在复位的丢失,但手法复位夹板固定治疗粉碎性Colles骨折可行,患者功能恢复情况满意。     

椅背整复Colles骨折55例

笔者应用椅背 (木制 )整复 Colles骨折 5 5例 ,操作简单 ,疗效佳 ,报告如下。1　临床资料本组患者 5 5例 ,男 35例 ,女 2 0例 ;年龄 13～ 6 0岁。受伤原因为跌倒 ,手掌着地。骨折类型 :横断 4 5例 ,粉碎 10例 ,其中 7例合并尺骨茎突撕脱。受伤距就诊时间最短 0 .5 h,最长7d。2　治疗方法以右侧 Colles骨折为例 ,一般无需麻醉 ,患者端坐 ,右肩关节适度外展 ,右肘关节屈曲 90°,右前臂与地面平行 ,旋前(掌心向下 ) ,右前臂远端置于患者右侧对向的木制靠背椅的椅背上缘。注意椅背上绑一块软垫 ,避免操作时患肢与硬椅背接触产生挤压痛 ;前臂轴…