营口市县区2308例剖宫产术影响因素分析

目的 了解剖宫产手术的影响因素,探讨降低剖宫产率的对策.方法 对2308例剖宫产手术病例进行回顾性分析.结果 总剖宫产率为42.88%,城市剖宫产率高于农村,剖宫产前4位的影响因素依次为社会因素、胎儿宫内窘迫、胎位异常、头盆不称.结论 剖宫产手术的影响因素众多,应尽量减少非必须性剖宫产,以保护母亲与胎儿的健康.     

1448例剖宫产术指征分析

目的:通过研究剖宫产术指征,探讨剖宫产率升高原因,寻找降低剖宫产率方法。方法:对2001年1月1日～2006年1月1日1422例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:社会因素、头位难产及巨大儿的增多,阴道助产手术的减少,是引起剖宫产率增加的主要原因。结论:通过加强产前宣教,加强医患沟通,可以降低剖宫产率。     

剖宫产指征的因素分析

目的分析孕妇剖宫产的主要影响因素，剖宫产应用是否合理。方法对近年来剖宫产孕妇进行回顾性分析。结果剖宫产指征在各方面大大放宽，社会因素占主要地位。结论减少社会因素的干扰，严格掌握剖宫产的手术指征，医患配合的条件下，合理掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。     

影响剖宫产率及剖宫产指征的社会因素分析

目的:探讨影响剖宫产率及剖宫产指征的社会因素。方法:回顾性分析吉林大学第二医院产科2000～2008年各年剖宫产率变化情况。从1990年、1995年、2001年、2004年、2008年各抽查200份病例,对各年的剖宫产指征进行比较。结果:2000～2008年吉林大学第二医院剖宫产率呈上升趋势。近20年来吉林大学第二医院剖宫产指征中头盆因素所占比例逐年下降,因社会因素行剖宫产者所占比例居剖宫产指征的首位。结论:目前,较高的剖宫产率与社会因素密切相关。     

1 448例剖宫产术指征分析

目的通过研究剖宫产术指征,探讨剖宫产率升高原因,寻找降低剖宫产率方法.方法对2001年1月1日～2006年1月1日1 422例剖宫产病例进行回顾性分析.结果社会因素、头位难产及巨大儿的增多,阴道助产手术的减少,是引起剖宫产率增加的主要原因.结论通过加强产前宣教,加强医患沟通,可以降低剖宫产率.     

社会因素导致剖宫产的原因分析

剖宫产是解决难产、挽救母婴生命的重要措施，随着麻醉及监护手段的提高，剖宫产技术的革新，剖宫产为更多的孕妇及家属所接受。然而，近年来剖宫产率明显上升，其中社会因素是剖官产率增高的重要原因。本文通过对我院116例因社会因素实施剖宫产产妇的调查，分析原因，提出相应的对策措施，报告如下。     

剖宫产率升高社会因素分析及对策

目的：探讨剖宫产率与剖宫产指征变化与健康教育的关系。方法：对3年来剖宫产率与剖宫产指征变化进行回顾性分析。结果：①剖宫产率明显上升,阴道助产率逐年下降,两者比较有显著性差异（P〈0．01）。②在剖宫产指征变化中,胎儿因素、社会因素呈明显上升趋势。结论：剖宫产指征明显放宽,社会因素是剖宫产上升的主要原因,因此降低剖宫产率关键是严格掌握剖宫产指征,加强产前健康教育,控制社会因素,降低剖宫产率。     

6236例剖宫产指征分析

目的:分析2000～2007年间剖宫产率、剖宫产指征的变化。方法:对2000～2007年间6236例剖宫产率及剖宫产指征变化进行回顾性分析。结果:剖宫产率逐年上升,在剖宫产指征中难产因素始终位于第1位,社会因素逐年上升。结论:剖宫产率的升高是多方面因素造成的,其中社会因素是主要原因之一。     

5504例剖宫产指征及影响因素分析

目的：总结分析我院近3年剖宫产指征掌握情况及主要影响因素,探讨降低剖宫产的对策。方法：对本院2005年1月～2007年12月5504例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率53．60％,主要剖宫产指征为社会因素（31．90％）、头位难产（20．73％）、胎儿宫内窘迫（12．59％）等。结论：剖宫产率增高由多方面因素导致,社会因素是其主要因素乏一。降低剖宫产率的关键是提高医务人员及孕妇对剖宫产的认识,规范术前诊断,严格掌握剖宫产指征,减少社会因素引起的剖宫产。     

剖宫产的社会因素分析

剖宫产是解决难产的重要手段.近年来,剖宫产率逐年上升.其中无刮宫产指征的社会因素占一定比例,已引起国内外医学工作者关注.现将我院因社会性因素行剖宫产的病例进行分析,探讨其有关因素及其对母婴的影响.     

1431例剖宫产指征分析

目的:分析2004年剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法:对1431例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率为47.7%。,主要指征依此为:胎儿窘迫(12.3%)、羊水过少(10.4%)、臀位(9.9%)、巨大儿(9.4%)、头盆不称(9.2%)、脐带绕颈(9.1%)、疤痕子宫(7.7%)、产程异常(5.7%)、胎膜早破(5.2%)、要求手术(3.2%)。其中臀位的剖宫产率为97.9%,疤痕子宫的剖宫产率为97.3%,巨大儿的剖宫产率为74.0%,多胎妊娠的剖宫产率为73.9%。新生儿窒息率为1.3%。结论:应正确掌握剖宫产指征,避免剖宫产指征扩大化,降低剖宫产率,保障母儿身心健康。     

社会因素对剖宫产率的影响及对策

目的:通过对信阳市妇幼保健院近5年剖宫产率及手术指征的分析,探讨社会因素导致剖宫产率升高的原因及降低剖宫产率的对策。方法:采用定基比的回顾性分析法。结果:社会因素是促使剖宫产率逐年上升的主要原因;剖宫产手术的安全系数提高,社会舆论负面导向,迷信思想作祟,产妇缺乏信心以及医患纠纷风险和医院经济利益等原因造成剖宫产率居高不下。结论:国家应出台相应的鼓励自然分娩政策,社会各界倡导自然分娩方式;卫生行政部门应强化监督职能;医务人员需提高助产技术;进行健康教育和孕期保健知识培训,克服产妇对自然分娩的畏惧思想可提高自然分娩率。     

剖宫产率与剖宫产指征变化的相关因素分析

目的:分析2006年1月～2010年12月昆明市延安医院妇产科剖宫产率的变化,探讨合理掌握剖宫产指征以及降低剖宫产率的方法。方法:对2006年1月～2010年12月昆明市延安医院妇产科收治的10 612例产妇的剖宫产率及剖宫产指征进行统计分析。结果:2006年1月～2010年12月,剖宫产率呈整体下降趋势。2006、2007、2008年的剖产率分别为72.6%、72.4%、71.9%,与2010年的剖宫产率(47.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。剖宫产各因素所占比例发生了明显变化。2006、2007、2008年社会因素剖宫产构成比分别为21.7%、22.8%、37.0%,位居第一,2010年是妊娠并发症构成比位居第一(19.5%)。结论:降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。     

剖宫产产妇产前剖宫产偏好及原因分析

目的 了解剖宫产产妇产前剖宫产偏好率、偏好原因、分娩并发症知识水平及影响因素。方法 研究者于2014年4~6月在北京某三甲妇产专科医院调查门诊产检的孕妇,采用自行设计的问卷收集资料。调查一般人口学信息、孕产史、分娩方式偏好原因及分娩并发症知识等。结果 共调查192名剖宫产产妇,其中70人产前偏好剖宫产。偏好剖宫产的主要理由为减少胎儿宫内窒息的危险,偏好阴道产的主要理由为阴道产是自然过程、阴道产后恢复更快、阴道产婴儿更健康。多因素结果显示,在所有孕妇中孕次>1次者（OR_adjusted=2.8,95% CI：1.5~5.3）、判断要选用何种分娩方式时只选一种信息源者（OR_adjusted=2.5,95% CI：1.0~5.9）、认为医生无权决定自己的分娩方式者（OR_adjusted=2.2,95% CI：1.0~4.8）报告更偏好剖宫产。在初产妇中高龄孕妇（OR_adjusted=3.4,95% CI：1.5~7.7）、认为医生无权决定自己的分娩方式者（OR_adjusted=2.1,95% CI：1.1~6.0）更偏好剖宫产。结论 本研究中调查对象剖宫产偏好率高达36.5%,将来有必要针对产前偏好剖宫产者进行干预以降低实际剖宫产率。     

剖宫产指征与高危因素分析

目的:了解2004年石河子市孕妇分娩方式、剖析剖宫产指征和高危因素,为指导合理的分娩方式提供依据。方法:对2004年石河子人民医院、石河子大学医学院第一附属医院、石河子妇幼保健院分娩记录共2620例进行分析。结果:①分娩方式中剖宫产率为56.87%,自然分娩占14.20%,会阴直切或侧切占26.22%,裂伤占2.21%,阴道手术产占0.05%。②剖宫产指征居于前4位的是要求手术、胎儿窘迫、臀位、头盆不称,居于前4位的高危因素是胎儿窘迫、妊高征、头盆不称、先兆子痫。③要求剖宫产的产妇中最主要的高危因素是脐带和羊水因素。④不同民族、住址、职业的孕妇选择剖宫产有差别,并与母亲年龄、生产次数和新生儿出生体重有关。结论:2004年石河子孕妇剖宫产率较高,孕妇要求剖宫产是最主要的原因。     

社会因素剖宫产临床分析及对策

目的探讨社会因素与非社会因素剖宫产术的临床价值。方法将308例剖宫产分为社会因素组和非社会因素组,将两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、发热天数、取头困难、是否临产以及术后切口感染率、新生儿情况进行比较。结果经统计学分析,社会因素组和非社会因素组剖宫产术在手术时间、术后肛门排气时间、发热天数、取头困难、是否临产方面差异有显著性(t值分别为3.361、5.218、3.473,均P<0.05;χ2分别为5.912、13.860,均P<0.05)。结论社会因素剖宫产术中、术后相关指标均高于非社会因素剖宫产术,并未改善新生儿的预后。因此,要大力提倡经阴道分娩,降低社会因素剖宫产率。     

妊娠妇女社会因素剖宫产状况及影响因素分析

目的了解北京市海淀区社区人群社会因素剖宫产状况及其影响因素。方法2007年4-10月,对海淀区8所社区医院的1 126名接受产后保健的无妊娠合并症及并发症的海淀区户籍初产妇进行问卷调查并进行影响因素分析。结果55.6%初产妇为自然分娩,44.4%为剖宫产,其中,17.8%为社会因素剖宫产,占剖宫产的40.2%;社会因素剖宫产的主要原因为:确保孩子安全(35.9%)、身体差不能承受分娩(34.4%)、怕自然分娩失败再行剖宫产(15.6%)、难以忍受分娩痛(9.4%)等;Logistic回归分析,社会因素剖宫产的影响因素包括:产妇≥30岁、不了解分娩知识、亲朋同事多为剖宫产、孕期没有进行规律运动、孕期增重16 kg、住院时未临产、医生的分娩建议不明确等。结论海淀区社会因素剖宫产率处于较高水平,社会因素剖宫产率受多种因素的影响。     

高剖宫产率的原因分析

目的探讨高剖宫产率的原因,寻找降低剖宫产率的对策。方法对5年来3032例剖宫产病例进行回顾性分析。结果平均剖官产率为61．36％,社会因素、胎儿因素、妊娠并发症,头盆不称为主要指征的前4位。结论严格掌握剖宫产指征,提高产科医生技术水平,开展产前宣教,加强医患沟通,可以降低剖宫产率。     

影响高剖宫产率的社会因素分析及干预措施

目的对高剖宫产率的原因及影响进行分析,探讨降低剖宫产率的干预措施。方法对2007--2011年所有剖宫产的手术指征、剖宫产和正常分娩2种分娩方式的住院费用及住院天数进行统计分析。结果以社会因素为指征的剖宫产人数占所有剖官产的31．87％-42．13％,居所有指征的第1位。5年间剖宫产的住院费用增加了100．90％,而正常分娩的住院费用增加了43．90％,2种分娩方式的住院费用差距加大。结论社会因素是导致高剖宫产率的主要原因,高剖宫产率对母婴均造成一定的危害,并增加病人家庭及社会的经济负担。应加强产前宣教,提高助产技术并提供人性化的助产服务,以降低剖宫产率。     

剖宫产切口感染危险因素临床观察

目的 探讨引起剖宫产术切口感染相关因素及预防措施.方法 选择剖宫产术后发生切口感染60例产妇作为观察对象,按照1∶1比例随机选择同期无切口感染的剖宫产产妇作为对照病例,比较两组患者可能影响切口感染变量上的差异.结果 单因素分析10个变量是剖宫产切口感染相关因素(P＜0.05),与切口长度、剖宫产原因无关;logistic分析确立影响切口感染的独立因素:体质量指数异常、术前未预防应用抗菌药物、手术时间长、阴道试产时间长、阴道检查次数多;其OR值分别为3.34、3.02、2.75、2.56、2.24.结论 剖宫产切口感染发生与多种因素有关,应实施相应措施减少或避免切口感染的发生.