大承气汤加减治疗术后早期炎性肠梗阻的Meta分析

目的:评价大承气汤加减联合西医治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效.方法:在中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方等数据库检索相关文献,利用RevMan5.2软件对数据进行统计分析.结果:共纳入21项研究,1307例患者.Meta分析结果显示:大承气汤加减联合西医治疗术后早期炎性肠梗阻的治愈率高于单纯西医治疗[OR=5.16,95%CI(3.30~8.06),P<0.01].大承气汤加减联合西医治疗组的肛门恢复排气时间短于单纯西医治疗组[WMD=-1.50,95%CI(-1.95~-1.15),P<0.01],住院时间短于单纯西医治疗组[WMD=-3.45,95%CI(-4.55~-2.35),P<0.01],血清白细胞介素-6水平低于单纯西医治疗组[SMD=-6.01,95%CI(-9.19~2.84),P<0.01];2组血清肿瘤坏死因子-α水平差异无统计学意义[SMD=-1.87,95%CI(-4.00~0.27),P>0.05].结论:大承气汤加减联合西医治疗能有效提高术后早期炎性肠梗阻的治愈率,缩短肛门恢复排气时间和住院时间,降低患者血清白细胞介素-6水平.     

增液承气汤加味治疗术后早期炎性肠梗阻25例

目的:观察增液承气汤加味保留灌肠治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将50例腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分成两组,对照组25例,单纯采用西医常规治疗方法;治疗组25例在对照组治疗基础上加用增液承气汤加味保留灌肠治疗。结果:治疗组治愈24例,无效1例,治愈率为96%;治愈时间4～12天,平均7天。对照组治愈20例,无效5例,治愈率80%;治愈时间8～21天,平均14天。两组治愈率比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:增液承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻有显著疗效,值得推广。     

术后早期炎性肠梗阻11例诊治分析

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗原则。方法：术后早期炎性肠梗阻11例治疗方法包括禁食、胃肠减压、全肠外营养、肾上腺皮质激素、抗生素、生长抑素及中药等的应用。结果：治愈10例,平均治愈时间为12．5天，1例病人中转手术治疗，无1例肠坏死。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生于术后7天左右.有较典型的肠梗阻体征，治疗首先采取非手术治疗方法，疗效满意，并发症少，安全。     

复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻34例

目的对复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻临床疗效展开分析。方法随机选取本院收治的62例术后早期炎性肠梗阻患者,分成观察组（34例）和对照组（28例）,分别给予中西医结合治疗和西医治疗,对其临床数据展开回顾性分析。结果两组患者接受不同用药治疗后,观察组用药治疗治疗效果显著优于对照组,对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻,积极促进胃肠功能恢复,临床上值得广泛推广。     

大承气汤加味治疗重症急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻临床观察

目的观察中药大承气汤加味对重症急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的疗效。方法对重症急性胰腺炎发病24~48小时内出现麻痹性肠梗阻表现的28例患者,在西医常规治疗的基础上给予中药大承气汤加味胃管内注入或口服,每日一剂。结果 28例患者在胃管内注入或口服大承气汤加味2~3天后,麻痹性肠梗阻均得到有效缓解,肠道功能恢复,腹胀等症状改善。结论重症急性胰腺炎患者并发麻痹性肠梗阻后,加用中药大承气汤加味可快速恢复肠道功能,缓解临床症状。     

复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻9例体会

术后早期性肠梗阻（early postoperative inflammatory ileus,EPⅡ)发生在腹部手术后早期，由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。EPⅡ病人如果处理不当，会引起肠瘘，重症感染等严重并发症。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻15例体会

目的:探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法:对15例患者均在西医治疗基础上,加针灸及中药治疗。结果:15例患者均恢复正常肠道功能,住院时间6～12d,平均10d。结论:中西医结合非手术治疗是治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的一种安全有效的方法。     

术后早期炎性肠梗阻32例中西结合治疗的临床分析

术后早期炎性肠梗阻,一般发生在腹部手术后1~3周内,这类肠梗阻有它的特殊性,处理方法和其它梗阻截然不同,常规西医方法为禁食、胃肠减压,应用糖皮质激素、肠外营养等[2],我科1994~2001年在此基础上加用中药大承气汤及足三里穴位注射VitB1治疗术后早期炎性肠梗阻32例,效果良好,现报告如下。临床资料1.一般资料本组32例术后早期炎性肠梗阻患者,男性19例,女性13例,年龄19~72岁。临床症状及体征:轻度腹痛24例,阵发性腹痛8例,均有腹胀,较重的有17例,呕吐6例,肠鸣音弱16例,肠鸣音未闻14例,可闻气过水音19例。X线腹部平片提示,30例小肠有不同程度…     

复方大承气汤用于阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者治疗中的临床探讨

目的 探讨阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者利用复方大承气汤治疗的临床效果.方法 选取该院2013年8月—2015年8月收治的阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者50例为研究对象,随机分为两组,给予不同药物治疗,比较分析两组临床症状缓解时间以及治疗总有效率.结果 观察组总有效率为96%,对照组为68%;观察组治疗用时、恶心、呕吐消失时间、肠鸣音消失时间、恢复排便排气时间、解稀水样便时间、正常进食时间分别为(11.1±3.8)d、(6.3±3.5)d、(2.2±1.1)d、(3.1±1.4)d、(4.4±0.7)d、(12.8±5.2)d,对照组分别为(15.1±4.1)d、(11.2±3.1)d、(6.4±1.9)d、(7.3±1.6)d、(8.5±2.1)d、(16.3±4.1)d.结论 复方大承气汤用于阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者治疗中,疗效显著,有临床推广价值.     

胃肠道手术后早期炎性肠梗阻的原因分析与防治

目的：探讨胃肠道手术后早期炎性肠梗阻的发病原因与防治措施。方法：对本院自2000年-2007年胃肠道手术后早期炎性肠梗阻的48例患者主要采用禁食水、胃肠减压、补液,维持水、电解质及酸碱平衡、胃肠外营养支持、抗感染、联合应用生长抑素与生长激素、中药汤剂、理疗等综合治疗方法。结果：46例经非手术方法治愈,2例经手术治愈,平均治愈时间21d。结论：胃肠道手术后早期炎性肠梗阻大多数可以通过适当的非手术治疗方法治愈。     

针灸结合复方大承气汤加减治疗脑出血血肿清除术后不完全性肠梗阻案1则

肠梗阻主要临床症状表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、无排气排便,可直接影响患者胃肠功能恢复。西医治疗以禁食、纠正水电解质紊乱、抗感染、灌肠及胃肠减压等保守治疗,其治疗过程中常转化为完全性肠梗阻而转需手术。文章介绍于西医保守治疗下予针灸结合中药治疗1例脑出血血肿清除术后不完全性肠梗阻,患者临床症状改善明显,胃肠功能得以较快恢复。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的泛影葡胺实时示踪观察

目的:通过泛影葡胺动态示踪,评价复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾我院2010年3月至2012年3月42例粘连性肠梗阻患者,随机将患者分成治疗组和对照组,各为21例。对照组使用单纯西医治疗;治疗组在西医治疗的基础上加用复方大承气汤。通过X线动态观察治疗组和对照组患者泛影葡胺到达盲肠的时间、排气时间、腹痛缓解时间、总住院时间。结果:复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的时间较单纯西医治疗的时间明显缩短,患者痛苦减少,住院费用也较低,同时为中转手术的患者赢得了时间。结论:复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻优于对照组。     

大承气汤对不完全性肠梗阻大鼠血清中乙酰胆碱和一氧化氮及回盲部形态学的影响

目的研究大承气汤对不完全性肠梗阻大鼠血清中乙酰胆碱（Ach）和一氧化氮（NO）含量及大鼠回盲部形态学变化的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,假手术组,大承气汤高、中、低剂量组（以下简称高、中、低剂量组）,每组10只。除正常组外,假手术组用针线穿透肠系膜而不结扎,其余各组均造成不完全性肠梗阻模型。各组大鼠在手术造模前0．5h及造模后连续给药3d。正常组、假手术组、模型组给予生理盐水,高、中、低剂量组分别给予相应剂量的大承气汤灌胃。运用酶联免疫法（ELISA）检测大鼠血清中Ach、NO含量;对大鼠回盲部进行切片、HE染色并观察其形态学变化。结果（1）高、中、低剂量组与模型组大鼠回盲部黏膜损伤评分比较,差异有统计学意义（P〈0．011;高剂量组与中、低剂量组大鼠损伤评分比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）高、中、低剂量组与模型组血清中Ach、NO含量比较,差异有统计学意义（P〈O．01）;高剂量组与中、低剂量组Ach、NO含量比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论大承气汤不同剂量对不完全性肠梗阻大鼠肠道可不同程度地减轻黏膜损伤,降低有害物质的产生。     

羟乙基淀粉在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用观察

目的观察羟乙基淀粉在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法回顾性分析术后早期炎性肠梗阻患者54例临床资料。根据不同治疗方法分组,对照组给予保守治疗,观察组在此基础上加用羟乙基淀粉静滴。观察两组患者临床情况变化。结果两组患者在治疗前,一般资料没有统计学上的差别(P>0.05)。治疗结束时,两组之间治疗有效率无统计学意义(P>0.05)。观察组腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、住院天数、胃管拔除时间均低于对照组(P<0.05)。观察组平均每日胃肠减压量、电解质紊乱比率明显优于对照组(P<0.01)。结论术后早期炎性肠梗阻治疗中加用羟乙基淀粉是较佳的选择。     

不同剂量大承气汤灌肠联合大剂量皮硝外敷治疗肠梗阻的临床观察

[目的]观察不同剂量大承气汤灌肠联合大剂量皮硝腹部外敷在肠梗阻患者治疗中的临床疗效。[方法]2014年8月—2017年8月间,将明确诊断为单纯性肠梗阻的病人90例,按随机数字表法分为3组,对照组30例采用禁食、胃肠减压、抗感染、减少胃肠道分泌、灌肠等传统治疗方法,常规剂量组30例在传统治疗基础上灌肠改为常规剂量大承气汤,联合500 g皮硝每日腹部外敷;双倍剂量组30例则在常规治疗基础上将大承气汤用量加倍。[结果]双倍剂量组的腹胀腹痛症状减轻时间、恢复肛门排气排便时间均较短,与常规剂量组、对照组比较有统计学差异（P<0.05）,双倍剂量组、常规剂量组的住院时间较短,与对照组比较有统计学差异（P<0.05）;双倍剂量组的24 h、3 d的有效率较高,与常规剂量组、对照组比较有统计学差异（P<0.05）,双倍剂量组、常规剂量组的5 d有效率与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。[结论]不同剂量大承气汤灌肠联合皮硝外敷在单纯性肠梗阻的治疗中均有较好的效果,并且较高剂量的大承气汤临床效果更显著,可在临床治疗中灵活应用。     

术后早期炎性肠梗阻38例诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗。方法分析38例术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断及治疗结果。结果 38例患者经胃肠解压、应用生长抑素、糖皮质激素、营养支持等综合治疗,均保守治疗治愈,平均治愈时间15.6d。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后4～8d,有典型的肠梗阻症状及体征,但亦有其自身的临床特点,多由腹腔炎性反应至广泛肠粘连所致,多经以营养支持为主的保守治疗可以治愈。     

生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻

目的：总结术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析该院2009-01～2013-06收治的30例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果应用生长抑素等保守治疗30例术后早期炎性肠梗阻患者,均治愈出院,肠梗阻解除时间3～7d,平均4.5d。结论术后早期炎性肠梗阻常见于腹部手术后1个月内,治疗方法以保守治疗为主,生长抑素能明显缩短术后早期炎性肠梗阻的治疗时间,值得基层医院推广应用。     

大承气汤灌胃治疗脑出血后并发肠梗阻临床分析

[目的]观察大承气汤联合西药治疗脑出血后并发肠梗阻的疗效及机制。[方法]将62例脑出血后并发肠梗阻患者随机分为对照组(32例)和治疗组(30例),对照组常规西医治疗,治疗组在此基础上加用大承气汤灌胃治疗3天。比较两组治疗后疗效。[结果]两组在治疗前各项指标差异无显著性;经过3天的治疗后,治疗组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]大承气汤联合西药治疗脑出血后并发肠梗阻疗效比常规西医治疗好,其机理可能与大承气汤能显著增加肠道的蠕动和推动功能等有关。