南京市便民河血吸虫病控制效果

目的分析南京市便民河水系以环境改造为主的血吸虫病综合治理效果,为制定该水系下一步防治措施提供依据。方法纵向调查1998—2007年便民河河道钉螺、水中哨鼠和周边人群血吸虫感染情况,分析比较不同年份人群感染率、不同环境哨鼠感染率和钉螺感染率变化。结果1998—2007年在便民河水系检获并解剖钉螺77395只,查出感染性钉螺27只,钉螺总感染率为0．03％;综合治理工程后水系内钉螺感染率总体呈下降趋势。在通江口相邻江滩捕捉并解剖钉螺61039只,检获感染性钉螺257只,钉螺总感染率为0．42％,与水系河道内钉螺感染率比较差异有统计学意义（X^2=248．55,P〈0．01）。河道护坡后,水系哨鼠感染率由1998年的69．68％下降到2001年的17．50％,下降了74．89％,河道滩面清理后2年未发现哨鼠感染现象。1998—2007年居民感染率分别为1．96％、1．37％、1．34％、1．60％、0．30％、0．26％、0．16％、0．10％、0．04％和0,综合治理后人群血吸虫感染率逐年下降。结论通江河道实施以消除钉螺孳生地为手段的控制措施取得了明显效果,但还需定期对重新形成的钉螺孳生地进行清理以巩固效果。     

通江河道综合治理控制血吸虫病的研究

目的 评价通江河道综合治理控制血吸虫病的应用价值，为制定防治对策提供依据。方法 采用对主河道深埋有螺土灭螺，混凝土护坡，支河道持续药物喷洒灭螺，人畜同步查治血吸虫病，开展血防健康教育，改变人的行为等综合治理措施，观察综合治理对河坡、河滩钉螺消长的影响，对人畜血吸虫病病情消长的影响和对人的行为的影响。结果 主河道钉螺面积、有螺框出现率、钉螺平均密度1998年为6．26hm^2，82．1％和11．7只／框，到2001年已连续2年查不到钉螺。支河道钉螺面积、有螺框出现率和钉螺平均密度分别从3．95hm^2、83．2％和15．51只／框下降到3．55hm^2、57．7％和13．32只／框；阳性钉螺面积从2．81hm^2降为0。人群血吸虫感染率从3．9％(COPT环沉率≥3％)降至2．3％，未检出血吸虫病人及“急性感染”病例，未查出血吸虫病畜。接触河水人数从1998年的260人下降到2001年的39人，下降了85．0％。结论 实施通江河道综合治理是控制血吸虫病的有效措施，有广泛的应用推广价值。     

通江河道混凝土护坡综合治理控制血吸虫病效果评价

目的评价通江河道混凝土护坡综合治理控制血吸虫病的效果.方法选择便民河句容段为实验区,采用混凝土护坡和综合治理控制血吸虫病.选择3个监测点,对主、支流河道螺情,人、畜血吸虫病情,河水感染性等情况进行监测;设对照区采用常规防治措施加以比较.结果实验区2003年主河道连续4年查不到钉螺,支河道有螺面积较治理前下降了72.62%,有螺框出现率下降了87.31%,钉螺感染率下降了100.00%;未检出血吸虫病人、病畜,河水感染性监测为阴性.对照区主河道钉螺面积2003年较1998年增加51.49%,有螺框出现率下降46.32%,钉螺感染率为0.27%;支河道有螺面积增加2.41%,有螺框出现率下降58.64%,钉螺感染率为0.29%,人血吸虫病患病率为0.30%;牛血吸虫病患病率为5.66%,河水哨鼠感染率为59.00%.结论通江河道混凝土护坡综合治理控制血吸虫病效果非常显著.     

南京市浦口区通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果

目的评价通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果。方法选择南京市浦口区朱家山河、七里河和高旺河为研究对象,采用资料回顾和现场调查方法,评估通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果。结果通江河道实施水位控制、砼护坡水利血防工程及药物灭螺后,工程段钉螺即消除,内陆灌区未发生钉螺扩散,河口外江滩虽然仍保持有钉螺孳生,但钉螺密度大幅下降至1.0只/0.1 m~2以下。结论通江河道水位控制、砼护坡结合药物灭螺综合措施可稳定有效地控制和消除钉螺孳生,阻止钉螺向内陆扩散。     

通江河道护坡工程控制血吸虫病的经济效益分析

目的 了解通江河道混凝土护坡工程的效果与效益，为决策治理通江河道地区的水患与病患提供依据。方法 采用回顾性调查和专家测评的方法，调查通江河道地区近5年的血吸虫病病情和水患情况及损失以及血防、水利、农业等的投入，结合工程设计预算，对工程后的血防、水利、环境和交通等效果和效益进行综合分析；再用净现值分析法预测工程后1－30年的净效益。结果 工程后相关地区的防洪标准提高了31．09年一遇，年投入防汛人员减少64．29t，年接触疫水人数减少51．61％，年预防服药人数减少58．37％，年河道减少来螺药物污染64．29t，护坡后5年和10年比不进行护坡减少病人1703人和40925人；中的年均血防效益为435．61万元，水利效益为2061．89万元；工程后12年收回了全部投资费用，30年将产生净效益14647万元。结论 通江河道混凝土护坡是有利于抗灾防病、减少污染、改善环境的血防、水利、农业相结合的环保型、可持续性工程。     

血防区改厕对降低钉螺感染率和居民感染率的效果

目的分析2005-2007年江西九江市血防区改厕对降低钉螺感染率和居民感染的效果，为血防改厕的推广和制订防控达标策略提供科学依据。方法收集调查2005-2007年血防区改厕年报资料和血吸虫病防治工作年报资料进行分析。结果改厕后血防区行政村阳性螺平均密度下降55．1％，钉螺感染率下降18．2％；居民血检阳性率基本一致，粪检阳性率下降49．8％；不同改厕率对疫情下降的影响有差异。结论血防区改厕覆盖率达50％以上对降低钉螺感染和居民感染具有促进作用。     

世界银行贷款宜昌市血吸虫病控制项目实施效果评价

宜昌市是湖北省世行贷款血防项目实施的重点地市之一。自１９９２年项目启动,历时７年,按照血防项目实施方案开展工作,取得了巨大的卫生和社会效益。疫区村由重向轻转移,人群、耕牛感染率逐年降低,钉螺危害逐步下降。１９９８年与１９９２年相比,一层村由２个减少到０,二层村由９个减少到５个,三层村由２４０个增加到２４６个,钉螺面积由１９８．５６万ｍ２减少到１９．７４万ｍ２,易感地带面积由６２万ｍ２减少到７万ｍ２,查出病人数由３８４２人减少到４５１人,查出病牛由８９５头减少到２９８头。从监测的情况分析,人群感染率由５．０５％下降到１．８０％,下降了６４．３６％;耕牛感染率由３．６９％减少到０．５６％,下降了８４．８２％;钉螺感染率由１．９７％减少到０．５６％,下降了７１．５７％;阳性钉螺密度由０．００４６只／０．１１ｍ２减少到０．０００４７只／０．１１ｍ２,下降了８９．７８％。疫区人群的血防知识普及率由１９９１年的５５％上升到１９９８年的１００％,疫区中小学校开设血防知识课的普及率由１９９１年的６９％上升到１９９８年的１００％,健康教育成效显著。结果表明血防项目的技术策略可行,实施过硬,达到了项目的总体目标。     

潜江市实施世界银行贷款控制血吸虫病项目效果与效益分析

目的 客观、科学地评估世界银行血防贷款项目对潜江市控制血吸虫病的实际效果与经济效益。方法 按《世界银行血防贷款项目控制血吸虫病经济效益的调查方案》的统一要求，对项目实施情况进行费用与效果和费用与效益调查分析。结果 项目实施9年血吸虫病人群感染率下降56．48％，耕牛感染率下降48．08％；钉螺面积减少1224hm^2，下降42．76％；阳性钉螺面积减少273hm^2，下降17．13％；钉螺感染率下降97．04％。每100人感染率下降1％的费用为1384．47元，每100头牛感染率下降1％的费用为3386．96元，减少1hm^2钉螺面积的灭螺费用为8935．63元。结论 血防项目投入人民币1元收益7．96元，9年共获净效益106 784 700元。     

南京市通江河道血防综合治理项目钉螺控制效果

目的　了解南京市血吸虫病流行区通江河道实施血防综合治理后的钉螺控制效果。方法　选择南京市10条主要有螺通江河道,采用回顾性调查和现场调查相结合的方法,收集1998—2019年通江河道血防综合治理措施实施情况,评价钉螺控制效果。结果　1998—2019年,南京市10条主要通江河道先后实施了以环境改造为主的综合治理措施,共完成河岸砼护坡84.51 km、切滩清淤50.41 km、修建控水闸2座、修建滚水坝3条、开挖泄洪道1条,累计开展药物灭螺3 370.80 hm2。综合治理项目完成后,所有通江河道均未再查到血吸虫感染性钉螺。至2019年,已有6条河道消除了钉螺,河道内总有螺面积由214.33 hm2下降至52.22 hm2,有螺河道钉螺密度均降至0.1只/0.1 m2以下。结论　以环境改造等为主的血防综合治理措施,可有效控制南京市血吸虫病流行区通江河道钉螺孳生和扩散,但项目完成后仍应加强工程维护管理、钉螺监测和控制等工作。     

南京市便民河水系河道清淤工程前后疫水监测

南京市便民河水系一期砼护坡工程，1998年底施工，2001—05峻工，2004年钉螺感染率仍然有0．02％，哨鼠感染率为14．29％^[1]。为了进一步巩固血吸虫病防治工作，便民河水系2期工程2005—12—05开工，2006—04—20竣工，总投资1415万元，其中河道滩面清淤工程共清淤河道总长25．57km，全部从现有滩面清淤至高程4．5m，共清淤45．88万m^3。为了观察2期河道滩面清淤工程的血防效果，在有清淤工程的河道上选择7个监测点，2005—2007连续3年进行了疫水监测，现将疫水监测结果报告如下。     

模拟抗原表位基因测定及合成多肽的血吸虫病诊断价值的研究

目的测定能用于血吸虫病诊断及疗效考核的噬菌体展示肽基因序列,研究合成多肽抗原的血吸虫病诊断价值.方法扩增目的噬菌体,制备和纯化噬菌体DNA,对目的噬菌体中外源性肽的基因序列进行测定和演绎氨基酸序列分析.根据血清反应强度和演绎氨基酸序列选择2个噬菌体的展示肽段进行人工多肽合成.以合成的多肽为抗原,建立血吸虫病诊断方法,检测急、慢性血吸虫病人血清,观察方法的敏感性及特异性;同时检测治疗前及治愈后的血吸虫病人血清,观察该合成抗原的血吸虫病疗效考核价值.结果测定了14个噬菌体展示外源肽的基因序列,序列分析表明,其中有6个噬茵体的外源肽基因序列完全相同,其余8个噬菌体展示肽的基因序列不相同.分析演绎氨基酸序列,发现1个噬菌体展示肽中的3个连续的氨基酸(GVK)残基与血吸虫23 kDa分子氨基酸残基相同.合成多肽抗原检测急、慢性血吸虫病人血清,敏感性分别为92.3%和91.1%,与华支睾吸虫病人血清的交叉反应率为7.5%,检测健康人血清,特异性为95.5%.检测治愈后0.5年的同一病人血清,阴转率为55.3%,治愈后1年的病人血清中IgG抗体的阴转率为63.2%.结论 9个具有血吸虫病诊断价值的噬菌体展示表位的基因序列被确定,并证明了合成多肽抗原有较好的血吸虫病诊断及疗效考核价值.     

内镜下Oddi括约肌测压的临床意义

为观察胆石症、胆囊切除术后等胆系疾病及功能性消化不良（ＦＤ）、糖尿病胃轻瘫（ＤＧＰ）等非胆系疾病Ｏｄｄｉ括约肌（ＳＯ）功能变化，通过内镜采用灌注式高分辨多道胃肠功能测定仪，对１５例胆系疾病患者、１３例非胆系疾病患者进行Ｏｄｄｉ括约肌测压。结果显示，胆系疾病组的胆总管压力、ＳＯ基础压及蠕动波振幅明显高于非胆系疾病组（６．８６±０．６３ｋＰａ与１．２７±０．１０ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；７．３１±０．９５ｋＰａ与１．８７±０．１６ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；３２．００±１．２ｋＰａ与２４．１４±１．５ｋＰａ，Ｐ＜０．０５）；同时，非胆系疾病组的十二指肠压、ＳＯ蠕动频率及间期较胆系疾病组明显降低、减慢及延长（１．４２±０．２６ｋＰａ与０．３０±０．１０ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；３．６±１．２次／分与２．２±０．４次／分，Ｐ＜０．０５；７．４±１．２秒与１１．０±１．８秒，Ｐ＜０．０５）。结果显示，无论是胆系疾病还是ＦＤ及ＤＧＰ等非胆系疾病均有ＳＯ功能紊乱，但表现形式相反，对指导临床诊断与治疗有一定价值。     

EVOLUTION OF FITNESS, V. RATE OF EVOLUTION OF IRRADIATED POPULATIONS OF Drosophila

Measurable evolution occurs in laboratory populations of Drosophila under strong natural selection. The rate of adaptation to the experimental environment is significantly greater in populations with genetic variability increased by radiation than in the control, nonirradiated populations.     

血吸虫病疫苗研究进展

在全球范围的传染病中 ,寄生虫的感染率可能要超过其它任何病原所致的感染 ,而血吸虫在许多方面都是一种不寻常的寄生虫 ,如雌雄异体、性染色体异配 ,寄生于宿主的门脉系统及有性和无性生殖的生活史等 ,这些特点 ,使其成为医学和兽医学中研究最为深入的虫种之一。据统计 ,目前大概有 2 - 3亿人有血吸虫感染 ,全球有 74个国家 6亿左右的人口受到血吸虫病的威胁 ,尽管已有不少血吸虫病的防治经验 ,但要把人畜共患的血吸虫病危害减至最少 ,仍有相当长的一段路要走。我国 5 0年来的血吸虫病防治工作虽然取得一定成效 ,但并未得到彻底控制 ,究其…