神经衰弱的诊断和治疗

神经衰弱是一种很常见的疾病,是属于高级神经活动失调的一种神经官能症。起病多与神经系统的长期过度紧张、精神负担过重或精神创伤有关。其主要特征为中枢神经活动兴奋性的增高和迅速疲劳(衰竭性增高),以及由于对疾病本质认识不足而产生的一些心理反应。     

系统性红斑狼疮的诊断标准评价和早期诊断线索

系统性红斑狼疮(SLE)的处理强调早期诊断和早期治疗。但这种疾病往往累及多个脏器,临床表现复杂,容易误诊为很多其它疾病,初发病例或不典型病例更易误诊和漏诊,致使不能及时治疗而影响预后。本文根据近年文献提出对某些诊断标准的评价和早期诊断的一些线索。 一、SLE诊断标准的评价 SLE临床表现复杂,累及器官多,症状和体征的变异性大。针对这种疾病的诊断标准先后有10余种     

神经衰弱的诊断与治疗

神经衰弱是一较普遇和常见的疾病。我们认为神经衰弱是由于急性或慢性精神因素影响,导致神经系统过度紧张,引起以高级神经活动障碍为基础的全身性疾病。     

神经衰弱的鉴别诊断模式

为探讨神经衰弱鉴别诊断的规范化方法,提高其准确性。将必备组合症状、病因、内在关系、严重程度、病程、排除症状和非器质性病变基础七方面做为神经衰弱鉴别诊断模式的要素,用神经症二重辩证施治进行临床验证。验证表明,神经衰弱与伴发神经衰弱症状的其他疾病相比,具有明显的差异。其中必备组合症状、病因和内在关系,是鉴别诊断的核心;排除症状、非器质性病变基础是重要参考标准,但在某些特定情况下是否成为鉴别诊断的依据,应视情况而定;严重程度和病程仍有意义。神经衰弱的鉴别诊断模式具备了更加缜密规范准确的优点。     

沙眼诊断标准的评价

沙眼是常见的眼结膜传染病，严重及反复发作的沙眼，可致睑内(外)翻，倒睫，泪道阻塞，角膜混浊失明，近年又发现沙眼衣原体的某些血清型可致泌尿生殖道感染和不育，所以沙眼是学校卫生监测的主要传染性疾病之一。临床上。主要依据结膜的充血，乳头，滤泡，瘢痕确定沙眼的诊断和分期。     

药物性肝损害诊断标准的演变和评价

临床上药物性肝病或称肝损害(DILI)屡见不鲜,但尚未引起人们和临床医师足够而广泛的重视。大多数临床药物性肝损害不能被明确区分,且常常被误诊或漏诊,因此,有关药物性肝损害的诊断,必须引起充分的重视。长期以来,对有关药物性肝病的诊断一直存在困惑,一方面,药物性肝病发病时间存在很大差异,临床表现与用药的关系也常较隐蔽,容易被临床医师忽视。其次,由于医院体制的问题,消化科的医生常把转氨酶升高的患者转送入感染科,而不少肝脏病相关医师的诊断兴奋点在常见的病毒性肝炎,或所谓的病因未定的病毒性肝炎,常忽视药物性肝炎的存在。再者,至今为止,确实没有一个很好的确诊方法和非常规范可靠的诊断标准。有关药物不良反应的     

动态性高血压诊断标准的初步探讨

无创性24h动态血压监测（ABPM）由于在反映血压水平、血压昼夜变化规律、鉴别是否为白大衣高血压及评价抗高血压药物的降压疗效方面均优于偶测血压,因而受到了广泛关注。本研究对186例高血压患者的ABPM参数值与正常参照值进行了对比分析。1资料与方法1．1一般资料186例受试者为我院1991～1996年就诊患者,均符合1978年WHO关于高血压的诊断标准,排除其他并发症,已服降压药的患者停药1周。检查前安静休息10min后,再测量偶测血压,采用标准汞柱血压计测量坐位左上臂血压,2次偶测血压中,186例的舒张压（DBP）均≥12.6kPa,其中有40…     

缺铁性贫血诊断标准的初步探讨

缺铁性贫血(以下简称IDA)的诊断除依据病史及临床表现外,主要依靠细胞形态学和铁代谢的有关检查,但由于各家采用的实验方法不同和其他因素的影响,尚无统一的诊断标准。本文选择对铁剂治疗有效的已确诊的78例IDA患者的有关实验检查,进     

48例风湿性关节炎诊断标准的临床分析

风湿性关节炎是内科常见病之一,更是风湿热的主要病型,国人约占81.4％～90.4％。然而迄今为止,对此尚无特异性的和灵敏性的诊断方法,临床依旧沿用着Jone氏和修订的Jonc氏诊断标准。但随着风湿热症状“轻化”倾向,传统典型的病例将逐渐减少,而非典型/隐匿性病例将相对增加。因而造成本病诊断的复杂性,增大漏诊与误诊的双重可能性。为论证这一观点,本文拟就48例出院的风湿性关节炎患者逐一按现行的统     

糖化血红蛋白诊断糖尿病标准的初步探讨

目的初步评估使用糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)的最佳切点,探讨美国糖尿病协会(ADA)推荐的HbA1c≥6.5%作为糖尿病诊断标准是否适用于中国人群。方法 2010年6月至2011年10月在南京明基医院门诊进行75 g口服葡萄糖耐量试验的未被诊断为糖尿病的患者393例,同时测定其HbA1c。以世界卫生组织(WHO)的标准诊断DM,用受试者工作特征曲线(ROC)分析HbA1c诊断DM的能力。结果以非DM组为对照组,用HbA1c来诊断DM时,ROC曲线下面积(AUCROC)为0.926,最佳切点为6.3%,敏感度为91.1%,特异度为88.0%。当切点为6.5%时,敏感度下降为81.8%,特异度为93.7%。结论 HbA1c诊断DM的最佳切点为6.3%,ADA推荐HbA1c≥6.5%的诊断标准也许更适合欧美人群,中国人群的诊断标准仍有待大范围调查后确定。     

非洲艾滋病的临床诊断标准

在非洲广大地区,感染HIV的艾滋病人难以进行血清学诊断、来自于偏辟乡村的标本,不容易运到能进行血清学诊断的地区,有关疑为艾滋病的病人也得不到上述检查。鉴于这种原因和由于非洲艾滋病人的临床特征与世界卫生组织提出有关欧美国家艾滋病的暂时性定义之间差异,作者评价略为用不同的方案。     

临床超声诊断的安全性标准

临床上进行的超声波检查,普遍认为是非侵入性的,在一定的阈值安全剂量下,它是安全无害的.目前由于超声检查大量用于产科,尤其在孕早期,即在器官形成的早期胚胎阶段,胚胎对物理、化学的刺激很敏感,孕早期应用诊断性超声,     

神经症临床工作诊断标准

神经症 定义:神经症指一组精神障碍,为各种躯体的或精神的不适感、强烈的内心冲突或不愉快的情感体验所苦恼。其病理体验常持续存在或反复出现,但缺乏任何可查明的器质性基础;患者力图摆脱,却无能为力。由强烈的情感体验或某种心理机理引起的运动或感觉功能障碍,或意识状态改变,即所谓“转换性”或“分离性”精神障碍,也包括在内。 诊断标准:需符合下列四条标准方可诊断 1.症状学标准 必须具有下列任何一项神经症     

鼻咽癌临床诊断分期标准

鼻咽癌临床诊断分期标准（中华医学会放射肿瘤学分会推荐使用）对鼻咽癌正确分期，是选择合理治疗手段与方案，取得理想疗效的关键。而只有了解癌变侵犯部位、大小、深浅（Ｔ）、淋巴结转移（Ｎ）以及远处转移（Ｍ）等情况，才能正确判断病期。以往分期方法主要依据一般临...     

风湿热的琼斯诊断标准及评价

众所周知,风湿热的琼斯诊断标准已在临床上应用了40多年。它以心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下小结、环形红斑为其主要表现;以发热、关节痛,心电图上P-R间期延长,血沉增速,C反应蛋白阳性或白细胞增多,过去有风湿热史或现在有非活动性凤湿性心脏病体征为其次要表现。按两项主要表现,或一项主要表现加两项次要表现,并且最近有溶血性链球菌感染的证据,即可以诊断为风湿热。典型的风湿热按照琼斯标准诊断并不困难,几十年来根据这个标准诊治了成千上万的风湿热患者,为     

药物性肝损害诊断标准的评价

药物性肝病或称肝损害(drug-induced liver injury,DILI)在临床上屡见不鲜,但仍未引起足够广泛的重视,常被误诊或漏诊。因此,对于DILI诊断,必须引起充分重视。     

神经衰弱和神经衰弱综合征是一个病吗?

答:不是一个病。神经衰弱是神经官能症的一种。它是以大脑皮层功能失调为基础的疾病,其特点为:(1)兴奋性增高,即大脑皮层抑制功能不足,病者常诉头痛、头晕、入睡困难、睡眠浅、多梦、自制力差、易激动及烦躁等。(2)衰弱性增高,即大脑皮层兴奋功能不足,病者表现精神不振、情绪低落、易疲乏、工作难以持久、记忆力减退、注意力不能集中。此外,还有植物功能紊乱的症状,例如心悸、手震、