Twin-block矫治器早期矫治安氏Ⅱ类1分类错的临床效果

目的　研究Twin-block矫治器治疗快速生长期安氏Ⅱ类1分类错患者的临床效果。方法　选择30名快 速生长期安氏Ⅱ类1分类错患者作为研究对象,治疗组18例采用Twin-block矫治器治疗,对照组12例未作矫治。 治疗组治疗前后、对照组观察开始和结束时分别拍摄头颅侧位片,采用Pancherz分析法进行分析。结果　与对照组 相比,治疗组ANB角、前牙覆盖、磨牙关系、下颌基骨位置、髁突位置和下颌长度的变化均有统计学意义(P<0·05), 而上颌基骨位置的变化无统计学意义(P>0·05)。前牙覆盖减小和磨牙关系改善主要来源于骨骼效应。结论　 Twin-block矫治器治疗生长快速期安氏Ⅱ类1分类错患者,可有效改善前牙覆盖和磨牙关系。这种改善包括骨骼 效应和牙齿效应,其中下颌骨矢状方向的生长较为显著。     

Headgear-activator矫治器治疗安氏Ⅱ1类错(牙合)的软组织改变

目的:研究Headgear-aetivator矫治器治疗安氏Ⅱ1类下颌后缩患者软组织侧貌的改变.方法:选择生长发育高峰期的50例安氏Ⅱ1类错(牙合)患者,分为Headgear-activator矫治器治疗组与对照组,对2组患者治疗前、后拍摄X线头颅定位侧位片,测量所得角度和线距,采用SPSS11.0软件包分别计算均值和标准差,利用配对t检验比较测量指标的变化.结果:鼻唇角、颏唇沟角、Z角增大,H角、上唇和下唇突角、上唇颏突角减小,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Headgear-aetivator矫治器治疗可使软组织颏部前移,上、下唇凸度明显减小,从而改善下颌后缩患者的软组织侧貌.     

改良Herbst矫治器矫治青春期Ⅱ类1分类错患者头影测量分析

目的分析改良Herbst矫治器对青春期安氏Ⅱ类1分类错患者的治疗效果。方法应用改良Herbst矫治器对20例生长发育高峰期Ⅱ类1分类错患者进行治疗,平均治疗时间8.5个月,治疗前后拍摄X线头颅定位侧位片,比较治疗前后颌骨、牙齿及软组织变化,应用配对t检验对测量结果进行分析。结果 SNA角、U6-PP距的治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;SNB角、L1-MP、Co-Go距、Go-Gn距、Co-Gn距、Sn-A’-UL、LL-B’-Pos的增大有统计学意义（P〈0.05）;ANB角、Wits值、OJ值、U1-SN角、UL-E线距、LL-E线距、Co-S值的减小有统计学意义（P〈0.05）。结论应用改良Herbst矫治器对生长发育高峰期Ⅱ类1分类错患者进行功能矫形治疗可以取得较好的治疗效果。     

功能矫治器对安氏Ⅱ类1分类错畸形软组织侧貌的影响

安氏Ⅱ类1分类错是临床常见的错畸形,通过正畸治疗获得协调的软组织侧貌是其治疗的主要目标之一,应用功能矫治器矫治已成为重要的早期阻断性矫治手段,该文从安氏Ⅱ类1分类错的软组织侧貌特征、常用功能矫治器对软组织侧貌的影响以及功能矫治器的治疗时机等几方面进行综述,了解功能矫治器对侧貌改善所起的作用,为临床治疗提供参考。     

磁力Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)

目的 观察安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者使用磁力Twin-block矫治器治疗前后牙颌骨结构变化情况.方法 应用磁力Twin-block矫治器和固定矫治器对15例覆盖大于10 mm.替牙晚期或恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)进行治疗,治疗前后拍摄头颅侧位定位片,分别观测颌骨、牙齿结构的变化,所得结果进行统计学分析.结果 磁力Twin-block治疗前后SNB增加了(1.97 ±1.01)°,ANB减少了(1.94±0.72)°,MP-FH增加了(4.80 ±1.37)°,P<0.001,对下颌骨的矢状向、垂直向作用更明显,差异有统计学意义.结论 磁力Twin-block矫治器对替牙晚期或恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)进行治疗,能够促进颌骨特别是下颌骨的改建及侧貌改善.     

Twinblock矫治器治疗早期安氏Ⅱ~1错的软组织变化

目的分析Twinblock矫治器早期治疗安氏Ⅱ1错软组织形态变化方法对14例10~14岁下颌发育不足为主的恒牙早期安氏Ⅱ1错患者运用Twinblock矫治器进行第一期治疗,并于治疗前后均拍摄侧面像片,对侧面像片进行软组织测量,并对治疗前后的测量结果进行配对t检验。结果经Twinblock矫治器治疗后,牙关系由安氏Ⅱ1类错转变为安氏I类错,OE-Prn-Pos、OE-Ns-Sn、OE-Ns-B′、OE-Ns-Pos、OE-Sn-UL、Ns-Prn-Pos、Ns-Sn-Pos、Pos-B′-LL增大,均具有显著性;OE-Prn-Ns角变化不明显;Cm-Sn-UL角、Sn-Ns-B′角减小,具有显著性。结论 Twinblock矫治器对尚处于生长发育期的早期安氏Ⅱ1以下颌发育不足为主的错患者疗效显著,软组织侧貌改善效果明显     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错牙台畸形的临床体会

目的总结Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错he畸形的临床体会。方法对11例青春发育期下颌后缩的安氏Ⅱ类错he利用Twin-block结合固定矫治器进行治疗。结果11例患者均得到磨牙和尖牙Ⅰ类关系和较好的侧貌。ANB角度均有明显改善，结论对青春发育期安氏Ⅱ类错耠采用Twin-block矫治器进行治疗。可获得较满意的效果。     

Twin-block矫治器在安氏Ⅱ~1类错中的临床应用研究

目的观察Twin-block功能矫治器对于生长发育期安氏Ⅱ1类错的矫治作用,探讨其矫治机制。方法选择18例生长发育期的安氏Ⅱ1类错患者,男10例,女8例,年龄10¹3岁,无矫治史的患者使用Twin-block功能矫治器进行矫治。结果 18例患者经过2013岁,无矫治史的患者使用Twin-block功能矫治器进行矫治。结果 18例患者经过20²4个月的治疗后,前牙覆、覆盖关系基本正常,磨牙关系中性,软组织侧貌改善明显。结论 Twin-block功能矫治器对于生长发育期的安氏Ⅱ1类错患者效果明显。     

Twin-block矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ1错邪(牙合)的临床研究

目的 探讨Twin-block矫治器(TB)矫治年轻成人下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)的矫治效果.方法 选取11例下颌后缩型安氏Ⅱ1错(牙合)的年轻成人,采用Twin-block矫治器(TB)以及固定矫治器双期矫治.对治疗前后测量结果进行统计学分析.结果 经TB治疗后,所有患者Ⅱ1错(牙合)得到有效矫治:磨牙中性,覆、覆盖正常,侧貌面型明显改善.结论 Twin-block矫治器可以有效矫治年轻成人下颌后缩型安氏Ⅱ1错(牙合),能使边缘性病例避免正颌手术.     

MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错的X线头影测量分析

目的探讨安氏Ⅱ类1分类错牙合患者头颅侧貌软、硬组织经MBT直丝弓矫治技术治疗后的变化特征。方法对26例使用MBT直丝弓技术治疗的安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的治疗前后X线头颅侧位片进行测量、分析。结果①A-SP、SNA治疗后减少(P<0.05),而SNB角无明显变化;②U1C-SP、U1-SP治疗后明显减小(P<0.001),U6C-SP、U1R-SP治疗后减少(P<0.01);③覆盖、覆牙合明显减少(P<0.001);④UL-Eplane、LL-Eplane治疗后显著性减少(P<0.001),而Cm-Sn-UL、Z角显著增加(P<0.001)。结论MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合能较好内收上前牙牙根,从而达到软组织侧貌的明显改善。     

35例安氏Ⅱ类1分类错双期矫正的临床分析

目的:探讨双期矫正在治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形中的临床效果。方法:对35例安氏Ⅱ类1分类错患者进行双期矫正(Twin-block功能性矫治器+固定矫正),应用SPSS11.0软件包对治疗前后的X线头影测量数据进行配对t检验。结果:双期治疗结束后,患者后牙咬合,前牙覆、覆盖及侧貌均有明显改善,下颌生长朝着有利的方向发生改变。∠ANB、U1/SN、OB、OJ、UL-E、ULP在治疗后减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。∠SNB、Co-Go、Go-Gn、Co-Gn在治疗后增加,差异具有统计学意义(P<0.01),L1-MP、FH-MP均显著增加(P<0.05)。结论:Twin-block矫治器对于安氏Ⅱ类1分类错患者具有矫治作用,通过诱导下颌功能性前移,抑制上颌骨生长,促进下颌骨生长,协调上、下颌骨关系,改善面型。     

Headgear-activator治疗安氏Ⅱ~1类错牙合对鼻唇颏协调性影响的研究

目的研究Headgear-activator矫治器治疗安氏Ⅱ1类患者对鼻唇颏协调性的影响。方法选择自然生长和使用Headgear-activator矫治的38例骨性Ⅱ1类错牙合患者为研究对象,将其分为对照组和Headgear-activator组,每组均为19例患者。对2组患者治疗前后拍摄X线头颅定位侧位片,测量所得角度和线距,采用SPSS 11.0软件包分别计算均值和标准差,利用配对t检验比较测量指标的变化。结果上唇审美平面距、下唇审美平面距、上切牙露齿度、上唇突角、上下唇突角、上唇颏突角减小;上唇长、下唇长、上唇倾角、下唇倾角、下唇突角、鼻唇角、颏唇沟角、软组织面角、Z角、面突角增大,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 Headgear-activator矫治器可显著减小安氏Ⅱ1类错牙合患者上下唇突度,改善开唇露齿,在一定程度上恢复了鼻、唇、颏之间的协调性,使侧貌轮廓变得自然舒缓,软组织侧貌趋于直面型。     

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分析非拔牙矫治中应用口外弓治疗深覆盖的临床效果及软硬组织变化.方法 2002-2010年在中国医科大学口腔医学院正畸科治疗的恒牙(牙合)AngleⅡ1患者36例.应用固定矫治配合使用口外弓,比较治疗前后23项头影测量指标,采用配对t检验进行统计学分析.结果 骨性指标中,SNA、ANB、Wits距、A-Ptv治疗后减小(均P＜ 0.01),下颌仅Go-Gn及垂直向指标N-ANS、ANS-Me治疗后增加(均P＜0.05);牙性指标中,U1-PP角、U1-Ptv、U6-Ptv、Overjet治疗后均减小(P＜0.01),L6-Ptv增大(P＜0.01);软组织指标中,Upper-lip、Z角增大(均P＜ 0.05).结论 矫治前后患者的相关指标,显著性改变主要发生在上颌,尤其是矢状向的变化.口外弓颈牵引能有效改善恒牙(牙合)期深覆盖,纠正磨牙关系,改善软组织侧貌.     

不同铸造固定式功能矫治器矫正青少年骨性Ⅱ类错牙合临床疗效对比研究

目的    比较不同铸造固定式功能矫治器矫正青少年骨性Ⅱ类错牙合的临床疗效。方法    选取2014年5月至2015年10月湖北省中西医结合医院口腔科收治的青少年骨性Ⅱ类错牙合患者36例,在征得患者及家属知情同意情况下随机将其分为研究组及对照组各18例。研究组采取铸造固定双牙合垫功能矫治器矫正治疗,对照组采取铸造Herbst功能矫治器矫正治疗。在正畸治疗前和功能矫治完成后对每位患者拍摄X线头颅侧位片,对其治疗前后的头影测量值变化情况进行比较。同时,比较两组患者椅旁操作时间的差异。结果    两组患者治疗前后的头影测量值变化情况比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;总椅旁操作时间比较,研究组与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论    铸造固定双牙合垫功能矫治器矫正治疗骨性Ⅱ类错牙合效果与铸造Herbst功能矫治器相当,但临床操作上前者明显比后者更简便。     

T4K矫治器治疗替牙早期安氏Ⅱ类1分类错的软、硬组织改变及稳定性

目的 探讨T4K矫治器治疗替牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形后患者软、硬组织改变及稳定性。方法 选择20例安氏II类1分类错畸形患者,男11例,女9例;年龄9~14岁,平均11.05岁。所有患者均行T4K矫治器治疗12个月。观察矫治前、矫治后12个月、36个月软、硬组织变化,评价T4K矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形的稳定性。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果 矫治后12个月,硬组织指标U1-NA、U1-NA、L1-NB、L1-NB 显著减小（P<0.05）,U1-L1显著增大（P<0.05）;软组织指标UL-U1、LL-L1显著增大（P<0.05）,覆盖、覆、上唇突点至E 线的垂直距离、下唇突点至E 线的垂直距离显著减小（P<0.05）,鼻唇角、颏沟倾角、颏软组织厚度显著增加（P<0.05）。矫治后36个月,上述指标与术后12个月相比无统计学差异（P>0.0.5）。结论 T4K矫治器治疗替牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形可纠正患者不良口腔习惯,改善口颌以及面部软、硬组织关系,远期效果好,疗效稳定。     

基于颈椎骨龄定量分期法的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形患者最佳矫形时机的探讨

目的：基于颈椎骨龄定量分期法（Quantitative Cervical Vertebral Maturation,QCVM）,探讨上颌发育正常的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错耠畸形患者的最佳矫形治疗时机。方法：随机选择在武汉协和医院口腔正畸科就诊的上颌发育正常、表现为安氏Ⅱ类Ⅰ分类错殆畸形的患者,根据颈椎骨龄定量分期法（QCVM）,双盲法将患者分为四期：QCVM第Ⅰ期（加速期）、QCVM第Ⅱ期（高峰期）、QCVM第Ⅲ期（减速期）、QCVM第Ⅳ期（结束期）,每期30例共120例患者入选。年龄8．2～16．1岁（平均年龄12．9岁,其中男62例,女58例）。分别利用Twin-block功能矫治器导下颌向前,改善颌骨畸形,疗程约7个月。治疗前后均拍摄x线头颅侧位片,对各参数指标进行测量分析比较。结果：颈椎骨龄不同时期的患者,矫治后面型均有不同程度的改善,在QCVMI期、Ⅱ期和Ⅲ期,SNB、ANB、A卜Gn等骨骼测量参数治疗前后有显著性变化（P〈O．05）,治疗前后参数变化绝对值的顺序依次为：QCVMII期〉QCVMIII期〉QCVMI期〉QCVMIV期。而LI-NB、U1-L1等角度测量参数在QCVMIV期变化较明显（P〈O．05）。结论：颈椎骨龄定量分期法能准确评估在不同的骨龄发育阶段下颌骨的生长发育潜力,在预测下颌骨矫形治疗的最佳时机方面有较好的指导意义。     

Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类骨性错后的软、硬组织变化

目的:探讨Twin-block矫治器早期矫治对安氏Ⅱ类骨性错患者软、硬组织的影响。方法:前瞻性选择60例安氏Ⅱ类骨性错患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为2组,每组各30例。实验组采用Twin-block联合直丝矫治器治疗,对照组采用直丝矫治器治疗。观察2组矫治前、矫治后12个月、36个月硬组织指标（SNA、SNB、ANB、U1-NA夹角、U1-NA距离、L1-NB距离、L1-NB夹角、U1-L1夹角）和软组织测量指标[UL-U1、LL-L1、覆盖（over jet）、覆（overbite）、上唇突点至E 线的垂直距离（E-upper-lip）、下唇突点至E 线的垂直距离（E-lower-lip）、颏沟倾角、颏软组织厚度]的变化。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组矫治后12个月、36个月U1-NA、U1-NA、L1-NB、L1-NB、覆盖、覆、E-upper-lip、E-lower-lip显著小于对照组（P<0.05）,U1-L1、鼻唇角、颏沟倾角、颏软组织厚度显著大于对照组（P<0.05）。结论:Twin-block联合直丝矫治器可显著改善安氏Ⅱ类骨性错患者口颌以及面部软、硬组织关系,远期效果良好。     

Twin—block矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ^1错[牙合]的临床研究

目的探讨Twin—block矫治器（TB）矫治年轻成人下颌后缩型安氏Ⅱ^1错[牙合]的矫治效果。方法选取11例下颌后缩型安氏Ⅱ^1错[牙合]的年轻成人，采用Twin—block矫治器（TB）以及固定矫治器双期矫治。对治疗前后测量结果进行统计学分析。结果经TB治疗后，所有患者Ⅱ^1错[牙合]得到有效矫治：磨牙中性，覆殆、覆盖正常，侧貌面型明显改善。结论Twin—block矫治器可以有效矫治年轻成人下颌后缩型安氏Ⅱ^1错[牙合]．能使边缘性病例避免正颌手术。     

Nance弓与横腭杆在直丝弓矫治中的联合应用

目的:评价应用MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错病例中Nance弓与横腭杆联合应用的支抗控制效果。方法:选择12~16岁安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者19例,分析应用Nance弓与横腭杆联合加强支抗治疗前、后的X线头影测量值及记存模型测量值的变化,采用SAS 8.0软件包对治疗前、后的测量数据进行配对t检验。结果:磨牙平均前移(1.97±0.696)mm,未超过拔牙间隙的1/3,U1-SN减小10.97°±3.81°;下颌平面角、面高比以及后牙弓宽度改变无显著差异(P>0.05);上颌前突软组织侧貌明显改善,Ls-E、Ls-Snpg和Cm-Sn-Ls的改变有显著差异(P<0.01)。结论:Nance弓与横腭杆联合应用能在三维方向上起到可靠的支抗控制,是一种简单有效的非依赖性口内支抗系统。     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ1错he畸形的机制研究

目的 通过锥体束CT研究Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ1错牙合畸形的上、下颌骨的改变,探讨Twin-block矫治器的矫治机制。方法 选取31例生长发育期的安氏Ⅱ1患者,用Twin-block矫治器矫治,矫治前后拍摄锥形束CT测量、分析。结果 31例患者矫治后下颌升支长度（Co-Go）、下颌体长度(Pog-Co)都明显增加,有显著性差异（P<0.01）;B-冠状面、B-水平面,距离均增加,有显著性差异（P<0.01）,提示下颌向前向下生长。ANB减小,U1/SN减小、L1/MP增加,有显著差异(P<0.01),上颌骨没有显著性变化。结论 Twin-block矫治器能够有效促进下颌骨的生长发育,矫治安氏Ⅱ1错牙合畸形。