老年衰弱的运动干预研究进展

衰弱是指老年人生理储备或多器官系统功能下降,当机体遭遇一些不良事件,如上呼吸道感染、微创治疗、换新药等,出现功能减退、自理能力降低、预期寿命缩短的可能。一些研究发现衰弱早期的干预有望逆转衰弱状态,尤其运动干预对于缓解衰弱效果比较明确。本文拟对近年来国内外老年人衰弱的运动干预研究进行探讨,为寻求适合我国老年衰弱人群的运动干预方案提供科学依据。     

老年衰弱综合征干预措施及效果的研究进展

正衰弱涉及多个系统的生理学变化。不仅使老年人身体活动能力、生活质量及自我护理能力降低~([1]),而且可增加老年人跌倒、骨折、感染、自杀、致残率和死亡率等风险~([2,3])。Fried等~([4])对衰弱综合征提出5条诊断标准,目前已被广泛使用。研究表明,衰弱有逆转的可能,特别是在衰弱前期~([5])。因此,能否诊断及进一步鉴别出患者处于衰弱前期或衰弱状态并及时给予干预     

老年衰弱评估研究进展

人口老龄化促进了衰老与慢病的相关研究,提出衰弱的概念,现已成为老年医学研究的热点问题之一。衰弱是一种即将发生失能等临床事件的危险状态,对健康预期寿命已构成重大威胁,值得临床高度关注。衰弱评估被认为是对老年人进行危险分层非常实用的工具。最早提出的衰弱表型评分目前应用最为广泛。可以通过一些临床检测指标如握力、步速等来标准化衰弱表型评分。衰弱指数能更敏感地预测患者的预后,但是需评估的项目繁琐众多,耗时较长,使用较少。由衰弱表型评分及衰弱指数衍生出十余种评估方法可分为自报型工具、评分型工具及指数型工具,根据其特点可用于不同场合的衰弱评估。     

衰弱运动干预的研究进展

衰弱是一种复杂的老年综合征,可导致老年人抗应激能力和维持自身稳态能力降低,与跌倒、失能和死亡等不良结局相关。运动干预作为一种效果佳、易实施、成本低的抗衰弱方式,目前广受关注。国内外有许多试验证实了不同运动类型的有效性,但大多存在一定的局限性,因此我们对这些试验进行总结和探讨,为设计和进行更加严谨有效的试验提供思路,从而为在临床工作中对衰弱老年患者提供更好的运动干预处方提供理论基础。     

老年衰弱与慢性病的研究进展

正衰弱是一种常见的老年综合征,可给机体带来严重损害,研究证实,衰弱可降低患者自理能力,增加患者住院、跌倒甚至死亡的风险[1]。据文献报道,衰弱与多种慢性病如糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏疾病息息相关[2]。因此,本文对衰弱的概念、衰弱与慢性病的关系进行综述,明晰衰弱与慢性病的相互作用,以引起医护人员及患者对衰弱的认知与重视,促进慢性病管理,减少不良事件发生。1 衰弱的概念衰弱可给机体带来严重损害,目前衰弱概念尚不统一,     

老年衰弱的生物标记物研究进展

<正>衰弱是一种炎性过程,受遗传倾向的影响,并与肌少症、炎症、免疫衰老、代谢失调、激素缺乏等多种生理病理过程相关^[1]。衰弱可导致老年人残疾、跌倒、住院率和死亡风险的增加^[2-3]。目前我们对于衰弱的评估多采用Fried衰弱表型和衰弱指数(frailty index,FI)     

老年衰弱综合征的相关研究进展

正全球老龄化不断加速,初步统计到2050年65岁的老年人口将达到20亿,这些老年人中普遍存在着认知障碍、失能、抑郁、衰弱、跌倒等老年综合征。老年综合征严重影响老年人整体健康和预后,给公共卫生、医疗保健和家庭护理带来巨大挑战。这就需要老年工作者针对老年人群实施必要措施,力争那些处于最大风险的人群能够得到及时和必要的干预和帮助。本文针对衰弱综合征进行综述。1衰弱的定义     

老年心力衰竭伴衰弱的研究进展

随着我国老龄化程度加深,衰弱作为一种常见的老年综合征,已成为新的突出的公共卫生问题。老年人心力衰竭与衰弱常共存,导致出现多种不良临床结局。深入研究此类患者的发病机制、总结影响因素、探讨有效干预措施对于提高患者生存质量和改善预后极为重要,因此,本文结合相关的研究近况对其病理生理机制及影响因素进行阐述,并对干预措施进行综述,旨在为制定针对老年心力衰竭伴衰弱人群的干预方案提供参考。     

衰老的免疫机理研究进展

在众多衰老发生机理的学说中,衰老的免疫学理论占据重要位置。免疫系统的衰退比较典型地反映了大多数哺乳动物(包括人类)的老化过程。本文从细胞、分子水平介绍了近年衰老免疫学的研究进展。     

社区衰弱老年人运动干预研究进展

正人口老龄化是世界难题,中国作为世界上人口老龄化速度最快的国家之一,预计到2050年我国老年人口将增至4.83亿,老年人口占比将达34.1%[1]。人口老龄化给社会经济发展、卫生服务系统、家庭和老年人自身均带来诸多挑战,其中最大挑战就是衰弱。衰弱是一种与年龄增长密切相关的老年综合征,是多系统储备能力下降导致机体对内外部累积因素的应激和保持内环境稳定的能力下降而引发的高脆弱状态[2]。衰弱的发生经历了从健康期向衰弱前期、衰弱期的动态转变。多     

肥胖与老年衰弱相关研究进展

老年人衰弱程度可反映身体状况,发现其相关危险因素则有助于干预衰弱,改善老年人预后及生活质量。研究发现肥胖与老年衰弱相关,而体质量指数(BMI)和腰围(WC)可用来评估肥胖程度,BMI代表人体肥胖程度,WC与代谢障碍关系密切。本文通过BMI和WC两个指标综述了肥胖和老年人衰弱的研究进展,旨在阐明三者关系,为临床干预衰弱提供新思路。     

老年脑卒中患者衰弱相关研究进展

脑卒中是老年人常见的脑血管疾病之一。衰弱是指生理系统中与年龄相关的渐进性衰退,导致内在能力储备减少,对应激源的易感性增加。随着年龄的增长,衰弱发生率逐渐增高,而老年脑卒中患者因疾病特点更容易发生衰弱,从而导致一系列不良结局的发生,增加疾病负担。本文从老年脑卒中患者衰弱发生现状、评估工具、影响以及干预措施几个方面进行综述,旨在为临床工作者制定合理有效的衰弱评估及干预方案提供参考,构建高质量、高水平的老年脑卒中患者衰弱管理体系。     

老年糖尿病患者认知衰弱研究进展

老年糖尿病患者认知障碍与躯体衰弱共存被称为认知衰弱,其已成为老年糖尿病的新型并发症,并增加了跌倒、失能、住院、死亡等不良结局的风险。及时采取干预措施可延缓甚至阻止认知衰弱向痴呆的发展,降低不良结局的发生风险,但目前老年糖尿病患者认知衰弱的诊断标准及评估方法尚未达成共识,因此本文就老年糖尿病患者认知衰弱的概念、现状、评估及干预展开综述,为未来的研究提供参考。     

老年衰弱综合征影响因素研究进展

<正>人口老龄化已呈现出全球趋势,中国作为世界第一大人口国家,老龄化进程快且老龄化相关问题更为突出。2010年第六次人口普查结果显示60岁以上的人口数量为1.78亿,占总人口13.26%,比2000年上升2.93个百分点,其中65岁以上人口占8.87%,比2000年上升1.91个百分点。衰弱综合征作为老年相关临床症候群最为突出的一种,已成为现代老年医学研究的热点之一。     

免疫衰老与老年变应性鼻炎、哮喘相关性研究进展

<正>"免疫衰老"一词已被用来反映老龄相关的免疫系统改变,其重点强调多种类型的免疫细胞在数量和功能上的改变,包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、中性粒细胞和嗜酸粒细胞等。有文献证明老年人免疫系统无论在先天性或适应性功能方面均有下降,使老年人更容易频繁地感染,患自身免疫性疾病和恶性肿瘤〔1³〕。这些免疫系统的改变对老年过敏性疾病的患病率和严重程度有潜在的影响。一方面,特应性或变     

老年人糖尿病伴衰弱的干预研究进展

衰弱最常见的定义是年龄相关的生物学综合征,多个生理系统失调导致生理储备减少,个体受内源性或外源性打击的易损性增加,与临床负性事件密切相关[1].DM是老年人最常见的慢性病之一.DM人群衰弱患病率高,国外老年DM人群的衰弱患病率为25％～48％,是非DM人群的2. 18～5倍[ 2-4].我国社区DM人群衰弱的患病率为9...     

老年慢性心力衰竭合并衰弱的研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是一种严重的临床疾病,具有高死亡率及再住院率,是65岁以上老年人住院最常见的原因。衰弱是以生理储备下降、机体易损性增加、抗应激能力减退为主要特征的常见老年综合征。CHF合并衰弱具有较高的发病率,两者通过共同的病理生理机制对疾病的预后产生不良的影响。衰弱的识别在CHF人群中十分重要,实现对衰弱诊断标准及评估工具的统一能够增加对衰弱早期预防、识别及临床管理的能力。本文就老年CHF患者合并衰弱的发病情况、机制及评估的研究进展做一综述。