碳纤维重建喙锁韧带

锁骨外侧端骨折分为三型，喙锁韧带断裂者称为Ⅱ型，治疗比较困难，容易发生延迟愈合和不愈合，单纯克氏针或螺丝钉内固定常成再移位。本组３０例骨外侧端Ⅱ型骨折采用碳纤维重建喙锁韧带，经１－３年随访，疗效显著，未发生延迟愈合或不愈合。碳纤维维生素性稳定，与人体组织相容性好，有很强的拉力，适于修复韧带和肌腱损伤。起到有效内固定的作用。     

带绊纽扣钢板治疗肩锁关节全脱位

2008年10月～2009年12月,我科使用带绊纽扣钢板治疗肩锁关节全脱位13例,取得了满意的疗效。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男10例,女3例,年龄34～54（39.0±1.1）岁。右侧8例,左侧5例。均为肩锁关节全脱位,无合并肩部骨折。伤后2～5 d手     

Tightrope带袢钢板单束重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

2018 年5 月～2019 年12 月,我科采用 Tightrope 带袢钢板单束重建喙锁韧带治疗11 例 Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,疗效满意,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组11 例,男10 例,女1例,年龄21 ～59 岁.左侧7 例,右侧4 例.均为新鲜闭合损伤.Tossy 分型均为Ⅲ...     

关节镜下重建喙锁韧带合并修复肩锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效分析

目的：回顾性分析关节镜下重建喙锁韧带并修复肩锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。     

带线骨锚治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位

<正>2010年11月~2012年3月,我科应用带线骨锚重建喙锁韧带治疗12例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男9例,女3例,年龄28~45岁。左侧4例,右侧8例。均为急性损伤。受伤至手术时间1~36 h。1.2手术方法全身麻醉或臂丛麻醉。切口沿皮肤Langer线位于喙突与肩锁     

部分肱二头肌短头腱翻转修复肩锁关节脱位

目的 探讨应用部分肱二头肌短头腱翻转重建喙锁韧带治疗新鲜肩锁关节脱位(Tossy Ⅲ)的疗效。方法 对11例新鲜肩锁关节脱位应用部分肱二头肌短头腱翻转重建喙锁韧带，克氏针经肩峰固定肩锁关节及肩锁韧带修复治疗锁关节脱位(Tossy Ⅲ)。结果 随访3～12个月，平均5．7个月，按Karlsson评定标准均为优良。结论 采用部分肱短头肌短头腱翻转重建喙锁韧带治疗新鲜肩锁关节脱位(Tossy Ⅲ)，其抗应力强度大，血供丰富，生物学效能接近喙锁韧带，是重建喙锁韧带较好的方法之一。     

带线锚钉修复喙锁韧带对肩锁关节脱位术后疼痛的影响

目的 探讨带线锚钉修复喙锁韧带对肩锁关节脱位患者术后肩关节疼痛的影响.方法 回顾性分析2017年2月～2020年6月本科开展手术治疗的45例RockwoodⅢ-V型肩锁关节脱位患者临床资料,依据术中是否接受喙锁韧带修复,分为两组:喙锁韧带修复组(观察组)22例,单纯钩钢板组(对照组)23例.记录两组患者的手术时间、术中...     

三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对25例肩锁关节脱位患者应用三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗的临床疗效进行分析。结果 25例均获随访,时间14～29个月。X线检查证实肩锁关节脱位均完全复位。肩关节外展活动范围术前为40°～80°,术后为140°～150°。肩关节功能按Constant标准,评分术前为(66.5±3.2)分,术后3个月为(90.5±2.3)分,术后6个月为(93.5±3.1)分。结论三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定确实,不损伤关节面,术后患者可以早期功能锻炼,无需二次手术,疗效满意。     

空心钉固定联合半腱肌肌腱重建喙锁韧带治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的探讨空心钉固定联合半腱肌肌腱重建喙锁韧带治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效。方法对22例Ⅲ度肩锁关节脱位患者行空心钉固定联合半腱肌肌腱重建喙锁韧带治疗。结果患者均获随访,时间10～32个月。肩关节功能恢复良好,局部畸形消失,未见复发。参照Karlsson疗效评定标准:A级18例,B级4例。结论该手术方法设计符合生物力学的要求,方法简单,复位作用良好,是治疗Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位有效方法。     

Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的比较双Endobutton袢钢板与钩钢板治疗RockwoodIII型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾分析2008年5月至2011年5月收治的73例RockwoodllI型肩锁关节脱位患者,分为双Endobutton钢板组（A组,n=39）和锁骨钩钢板组（B组,n=34）,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及疗效。两组术后均随访8～20个月,平均12．8个月。结果A组的术中出血量、手术时间及总住院时间均低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后按Karlsson标准进行疗效评定：优良率A组100％,B组88．2％,差异有统计学意义（P=0．0174）。结论双Endobutton袢钢板在治疗Rockwoodm型肩锁关节脱位有明显优势。     

涤纶带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨涤纶带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法将106例RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位患者按治疗方法分为两组:A组56例,采用涤纶带重建喙锁韧带;B组50例,采用锁骨钩钢板内固定。比较两组的手术时间、住院费用、功能恢复及并发症等情况。结果 A组在手术时间、住院费用方面明显低于B组(P0.05)。术后15个月Constant评分:A组优21例,良29例,中6例,优良率89%;B组优23例,良20例,中7例,优良率86%。术后1、6个月A组功能恢复优于B组(P0.05),术后15个月两组功能恢复比较差异无统计学意义(P0.05)。结论涤纶带重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位临床疗效较好,较锁骨钩钢板内固定手术时间短、并发症少、费用低,且无需二次手术取出内固定。     

Noncomminuted lateral end clavicle fractures associated with coracoclavicular ligament disruption: Technical considerations for optimal anatomic fixation and stability

Distal clavicle fractures associated with coracoclavicular ligament disruption are potentially unstable and necessitate surgical treatment. Current fixation techniques are nonanatomic and do not address relevant aspects of the pathoanatomy. We have developed a technique that uses a unique combination of implants; this permits minimally invasive fixation and stable reduction with a lateral fragment size as small as 5 mm. The surgical technique consists of (1) neutralization of muscular forces on the proximal fragment using a minimally invasive ligament repair device (TightRope™, Arthrex, FL, USA) and (2) internal fixation using a contour-matched locking plate (2.4 mm LCP^® Distal radius plates, Synthes, USA). Technical tips to optimize this new procedure are discussed. The technique can be extended to an “arthroscopic-assisted” method involving arthroscopic coracoclavicular fixation followed by a mini-open plate fixation of the clavicular fragments.     

带线铆钉结合克氏针多轴固定治疗肩锁关节脱位

<正>2012年3月~2014年1月,我院采用带线铆钉重建喙锁韧带结合克氏针固定治疗16例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,短期疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男11例,女5例,年龄27~55岁。左侧6例,右侧10例,均为闭合损伤。受伤至手术时间1~6 d。1.2手术方法臂丛+颈丛麻醉。沿     

Endobutton钢板联合高强度缝线Nice结固定治疗锁骨远端骨折疗效分析北大核心CSCD

目的探讨Endobutton钢板喙锁固定联合骨折端高强度缝线Nice结环扎固定治疗合并喙锁韧带损伤的锁骨远端骨折疗效。方法回顾性分析2017年1月—2020年12月采用Endobutton钢板喙锁固定治疗的33例伴喙锁韧带损伤锁骨远端骨折患者临床资料,根据骨折端固定方式分为高强度缝线Nice结固定组(研究组,16例)和经肩峰克氏针固定组(对照组,17例)。两组患者年龄、性别、损伤侧别、致伤原因、Craig分型、合并伤、受伤至手术时间及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley评分等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后了解骨折愈合及并发症发生情况,末次随访时计算患侧喙锁间距增加率;采用VAS评分评估术前,术后1周、1个月、3个月及末次随访时患侧肩部疼痛程度;术前,术后1、3个月及末次随访时根据ConstantMurley肩关节评分标准评价肩关节功能。结果两组患者均顺利完成手术,术中无血管神经损伤、喙突骨折等严重并发症发生。术后对照组1例(5.9%)出现轻微钉道感染,1例(5.9%)出现克氏针移位;研究组无明显并发症发生。两组患者均获随访,随访时间9~36个月,平均22.9个月。研究组和对照组患者骨折均愈合,愈合时间分别为(12.56±0.73)周和(13.59±0.87)周,差异有统计学意义(t=-3.661,P=0.001)。末次随访时研究组与对照组患侧喙锁间距增加率分别为8.88%±1.19%和8.55%±1.07%,差异无统计学意义(t=0.837,P=0.409)。两组术后VAS评分及Constant-Murley评分均较术前显著改善,术后随时间延长两评分亦逐渐改善,差异有统计学意义(P<0.05)。除术后1周及1个月VAS评分以及术后1个月Constant-Murley评分研究组显著优于对照组(P<0.05)外,术后其余时间点两组间两评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在合并喙锁韧带损伤的锁骨远端骨折中,对于斜形骨折或合并蝶形骨块的骨折类型,骨折端高强度缝线Nice结固定是Endobutton钢板喙锁固定的良好补充,能稳定骨折端、减少克氏针固定并发症的发生,更有利于骨折愈合,术后疗效满意。     

喙肩韧带移位重建喙锁韧带结合内固定治疗肩锁关节脱位

2002年8月-2009年6月,我们采用喙肩韧带移位重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位23例,疗效满意。