阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术治疗中老年性子宫脱垂的疗效分析

目的探讨阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂的疗效。方法分析48例行阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术的中老年患者的手术疗效及术后随访(2年)结果。结果 48例子宫脱垂及阴道脱垂中老年患者经阴道手术效果满意,术后无一例复发。结论阴式子宫切除及阴道前后壁修补术具有损伤少,恢复快,无腹部疤痕等优点,值得临床推广应用。     

阴式手术治疗子宫脱垂的临床分析

目的:探讨阴式手术治疗子宫脱垂的临床疗效,进一步指导临床。方法:选取子宫脱垂患者50例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组,观察组患者给予阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术,而对照组患者给予传统的阴道前后壁修补术。观察两组的临床疗效以及手术时间、术中出血量等情况进行对比分析。结果:观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂疗效确切,值得临床借鉴。     

老年子宫脱垂行阴式子宫全切33例体会

老年子宫脱垂行阴式子宫全切３３例体会江苏省常州市第三人民医院（２１３００１）孙银屏子宫脱垂是妇女常见疾病之一。现将老年子宫脱垂行阴式子宫全切加阴道前后壁修补术３３例体会报道如下。１临床资料１．１一般资料从１９７８年１０月至１９９０年３月共收治重Ⅱ°及...     

非脱垂瘢痕子宫阴式和腹式全切术疗效比较

2001年12月～2005年12月,我们采用阴式子宫切除术切除非脱垂瘢痕子宫31例,并将其疗效与采用腹式子宫切除术的40例患者进行了比较。现报告如下。     

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床效果

目的研究改良阴式子宫切除术在老年妇女子宫脱垂中应用的临床疗效。方法老年子宫脱垂患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组采用改良阴式子宫切除术,对照组采用传统阴式子宫切除术进行治疗。对两组的手术与住院时间以及疗效与术后状况进行探究。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、手术时间及术中出血量均明显低于对照组(P<0.05)。术后6个月~1年随访,观察组未出现复发、肠病、大小便及性功能异常,对照组出现阴道残端脱垂2例,术后肠病1例。结论改良阴式子宫切除术对于老年妇女子宫脱垂治疗效果显著,安全性高,复发与并发症发生率较低,可以进行推广应用。     

改良阴式子宫切除术治疗老年女性子宫脱垂的临床疗效分析

目的:探讨改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床疗效。方法:选取2017年1月至2020年8月在江南大学附属医院进行治疗的老年子宫脱垂患者82例为观察对象,依据随机双盲的原则将其分为对照组和观察组,每组41例;对照组予以传统阴式子宫切除术治疗,观察组予以改良阴式子宫切除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术耗时、术...     

全盆底重建术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的疗效及安全性评价

目的 评价全盆底重建术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、HighWire、EMbase、VIP、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、西文生物医学期刊文献数据库,纳入盆底重建术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的随机对照试验（RCT）研究.对纳入的RCT研究进行质量评价,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 纳入RCT研究10个（10篇文献）,共计706例受试者.与传统阴式手术治疗者相比,盆底重建术患者的手术时间短、术中出血量少、排气时间短、住院时间短（P均＜0.05）,且复发率低（P＜0.01）.结论 相对于传统阴式手术,全盆底重建术治疗盆底器官脱垂疗效好且安全.     

腹腔镜下行阴式子宫全切术与开腹子宫全切除术的临床效果比较

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的临床应用及疗效。方法选取2012-06~2015-06该院收治的子宫良性病变患者86例,其中行腹腔镜辅助下行阴式子宫全切术43例(观察组),行传统开腹子宫全切除术43例(对照组),分析比较两组手术出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症等。结果 86例患者均顺利完成手术,观察组术中出血量少于对照组(P0.01),下床活动时间、住院时间短于对照组(P0.01),观察组手术时间长于对照组(P0.01),术后并发症发生率低于对照组(P0.01),两组均无输尿管损伤及膀胱损伤发生。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术有创伤小、安全系数高、住院时间短等优点,且术后并发症少,值得推广应用。     

经阴道切除非脱垂子宫62例分析

2003年7月-2007年6月,我们对62例患者行改良的非脱垂子宫经阴道全切术,效果满意。现报告如下。     

老年女性腹腔镜子宫全切与腹式手术的比较

腹腔镜子宫全切术被誉为是"微创革命"的杰出代表。腹腔镜子宫切除术相比于腹式手术,具有手术开口小、创口愈合快、术后并发症少等优点〔1〕。而且对于老年女性患者来说,腹腔子宫全切术还可以将患者身体和精神的伤害降到最低。目前,腹腔镜子宫全切术已经成为老年女性患者的首选。笔者现     

改良阴式次全子宫切除术126例临床分析

2003年1月～2005年12月,我们为126例子宫良性病变患者施行改良阴式次全子宫切除术,效果满意。临床资料：研究对象为同期收治的166例子宫良性病变患者,年龄35-45岁。其中子宫肌瘤100例,功能失调性子宫出血40例,子宫腺肌瘤26例;子宫大小均小于孕12周,妇科检查子宫活动,排除官颈及子宫内膜恶性病变。将166例患者随机分为观察组126例和对照组40例,其年龄、病情等具有可比性。观察组采用改良阴式次全子宫切除术：患者取截石位,常规消毒,暴露阴道及宫颈,子宫颈阴道交界处阴道前壁或后壁黏膜及宫颈两侧黏膜下注入肾上腺素或催产素溶液,     

直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出的疗效

目的探讨直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)对老年直肠前膨出的临床效果。方法将诊断并符合手术指征的老年直肠前膨出患者265例,随机分为单纯直肠前壁修补和直肠前壁修补加PPH两组,分别观察其有效率和LONGOODS评分。结果直肠前壁修补组总有效率84.4%,直肠前壁修补加PPH组总有效率98.5%,二者比较差异有显著性(P0.05);直肠前壁修补组LON-GOODS评分由术前的16.56±3.34降至6.28±1.86,直肠前壁修补加PPH组LONGOODS评分由术前的17.42±2.78降至5.12±1.38,两组患者术后生活质量均有改善,但直肠前壁修补联合PPH组效果明显优于单纯直肠前突修补术(P0.05);两组患者均无严重手术并发症。结论直肠前壁修补联合PPH是治疗老年直肠前膨出安全有效的方法,优于单纯直肠前壁修补。     

LigasureTM器械在阴式子宫全切术中的应用

在78例阴式子宫全切术中应用 LigasureTM器械,与78例采用传统阴式子宫全切术者作比较.使用LigasureTM器械者手术时间为 (17.22±5.89) min,术中出血为(19.6±14.32) ml,术后住院时间为5 d,术后3个月阴道残端无肉芽组织及异常分泌物.传统阴式子宫全切术者手术时间为 (72.50±11.78) min,术中出血为 (102.80±11.78) ml,术后住院时间为7 d,术后3个月30%患者阴道残端有肉芽生成,阴道出现分泌物及异味.认为在阴式子宫全切术中使用LigasureTM器械可缩短手术时间,减少术中出血及术后并发症.     

阴式子宫全切除术91例报告

2005年4月～2008年11月,我们行阴式子宫全切术（TVH）91例,效果满意。现报告如下。 临床资料：本组91例患者,年龄31—68岁,平均47．1岁。绝经后7例,未经阴道足月分娩者2例。子宫肌瘤或合并子宫肌腺症41例,子宫肌腺症或合并功能性子宫出血（功血）22例,子宫脱垂或合并阴道前后壁膨出23例,     

全盆底重建术治疗老年妇女子宫或阴道脱垂的临床研究

女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction,PFD）是由于各种原因所致支持盆底组织的结缔组织或韧带损伤,进而盆腔脏器移位引发其他盆腔内器官的位置和功能异常的一类疾病。近年来基于吊床理论的盆底重建手术为这一类疾病的治疗带来了新的视角,已有研究显示术后复发率显著降低,但随之而来的新的手术并发症也备受关注。本研究旨在探讨全盆底重建术治疗老年妇女子宫或阴道脱垂的临床疗效。     

子宫全切对卵巢形态功能及阴道形态的影响

目的观察和分析子宫全切术对卵巢形态功能及阴道形态的影响,为临床手术治疗子宫肌瘤等妇科疾病提供有效的参考依据。方法选取于2010年11月-2012年12月在我院接受全子宫切除术患者52例为研究对象,记为观察组;同时选取40例未作手术者作为对照组,分别于术前、术后半年、术后1年对两组患者的性激素水平进行监测,观察卵巢功能,同时记录术前及术后最后一次随访阴道长度及厚度变化情况。结果两组患者术前E2(雌二醇)、FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成素)监测水平对比并无明显差异(P0.05),在术后半年、1年上述三项激素含量水平监测对比有明显差异(P0.05);术后半年、1年时观察组52例患者月经不规律发生率明显较对照组高,对比差异均有统计学意义(P0.05);1年后观察组阴道长度较术前缩短,阴道壁厚度变薄。结论对妇科疾病患者行子宫全切术治疗后,随着时间的流逝患者内分泌功能会下降,雌性激素分泌量下降,会对卵巢内分泌功能造成影响,同时阴道长度会缩短,阴道壁厚度也会变薄,临床上行该手术时,应严格掌握手术指征。     

阴道全封闭术治疗老年女性盆腔器官脱垂的疗效

目的 分析老年女性盆腔器官脱垂(POP)患者实施阴道全封闭术的临床疗效及安全性.方法 选取2012年1月至2018年1月在佛山市妇幼保健院妇科住院治疗、盆腔器官脱垂分期法(POP-Q)评定为Ⅲ～Ⅳ期、并接受阴道全封闭术治疗的78例老年POP患者.所有患者治疗后进行1年随访观察,记录术前和术后POP-Q分期情况.分析患者...     

生物补片治疗老年子宫脱垂的疗效评价

目的探讨生物补片治疗老年子宫脱垂的临床效果。方法根据盒底器官脱垂评估系统(POPQ)选择60例子宫脱垂程度为Ⅱ度及以上的老年子宫脱垂病人,依据随机数字表平均分为对照组和试验组,对照组行阴式子宫切除术(TVH)+阴道前后壁修补术,试验组在对照组基础上应用生物补片治疗。观察2组的手术情况,并记录治疗前及治疗后12个月2组Aa、Ba、C、Ap、Bp等位置的POP-Q评分,比较2组病人的生活质量变化和3DMRI检查结果。结果 2组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、术后残余尿量和术后住院时间差异均无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,试验组Aa、Ba、C、Ap、Bp位置的POP-Q评分均优于对照组(P<0. 05);试验组盆底功能障碍性疾病症状问卷简表20(PFDI-20)、POP困扰量表(POPDI-6)、结直肠肛门困扰量表(CRADI-8)和排尿困扰量表(UDI-6)评分均低于对照组(P<0. 05);试验组静息位、Valsalva动作位的M线小于对照组,C线大于对照组(P<0. 05),PCL、H线、G1角、G2角与对照组差异无统计学意义(P>0. 05...     

产科子宫全切术中纵行切开阴道穹窿

羊水栓塞、中央性前置胎盘、妊娠合并脂肪肝等引起的产后大出血保守治疗无效时,需行急症子宫全切术。传统的经腹全子宫切除术在子宫血管及诸韧带处理后,需横行切开阴道前壁。近年来,我们在术中采取纵行切开阴道穹窿的方式,最大限度地保全术后阴道的长度。现报告如下。     

改良非脱垂子宫阴道切除术760例疗效观察

近年来，随着微创观念的深入和手术器械的改进，非脱垂子宫阴遣切除术（TVH）的适应证近年日益扩大，但仍有手术出血、操作不方便的缺点。2003年1月-2007年12月，我们对TVH手术方法进行了改进，并用于760例患者，效果良好。现报告如下。