心肺复苏模拟演练的设计及效果评价

目的通过对心跳呼吸骤停情景设计和进行心肺复苏模拟演练,强化急诊护士急救技术训练,提高急救技能。方法设计心跳呼吸骤停情景,对我院急诊科38名护士进行心肺复苏术模拟演练培训,对比模拟演练前后护士急救能力,包括护士分析判断能力、应急配合能力及急救动手能力的效果,量化考评后进行统计学分析。结果通过演练后护士在分析判断能力、急救应急能力、急救动手能力方面均高于演练前（P〈0．01）。结论心肺复苏模拟演练是训练护士急救能力的有效方法。     

美国心脏协会新版心肺复苏指南解读与急救护理应用

20世纪50年代,口对口人工呼吸、心脏按压和电击除颤三大技术的结合标志着现代心肺复苏术的形成。之后世界各国相继制定了各自的指南和培训标准。2000年美国心脏协会和国际复苏联盟组织世界各国的专家,拟定了第一部心肺复苏国际指南,并对指南每5年更新1次。心肺复苏在20世纪60年代已经形成了3个阶段、9个步骤的比较规范化的程序,近年在高频率胸外按压和循环时间的人体研究中又有了一些新的进展。     

心肺复苏指南概要

在 2 0 0 0年举办的“第二届美国心脏协会国际实证评估及心肺复苏国际指南 2 0 0 0研讨会”中 ,世界各地的急救专家以“实证为基础的医学”(ｅｖｉｄｅｎｃｅ-ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ)为原则 ,制定了一套新的心肺复苏指南 ,名为“心肺复苏指南 2 0 0 0” ,[1]新的指南主要包括以下几点。1　气道处理方面1.1　非医护人员不应费时为已经昏迷的气道阻塞患者清除异物研究显示 ,很多市民或非医护人员在处理已经昏迷的气道阻塞患者时 ,只把重点放在如何清除异物上 ,忘记了施行基本的心肺复苏 ,使很多患者失去了抢救机会。为了简化处理这类患者…     

医护配合下进行的目击者新版心肺复苏效果观察

[目的]正确理解2010版心肺复苏指南的变化要点,普及心肺复苏技术,使心跳、呼吸骤停病人在最短时间内得到救治。[方法]以新版心肺复苏指南为主线,参考全国急救技能大赛的技术标准、结合国际心肺复苏专家的意见和临床病例的实践,分析心肺复苏指南的可行性与实用性。[结果]只按组与常规组的成功率无明显差别,目击者的心肺复苏可以明显提高成功率。[结论]新版心肺复苏指南在技术普及、争取急救时间、提高生存率方面有明显的优势,并且对目击心搏骤停者能最大限度得到及时的救助,更具有可行性。     

心肺复苏指南讨论稿

二、高级生命支持 (ＡＣＬＳ)　　 (一 )通气与氧供1 .吸氧心肺复苏时 ,人工呼吸吹入病人肺内的是 1 6 %～ 1 7%浓度的氧 ,理想时可使肺泡内氧张力达 80ｍｍＨｇ。心脏骤停或心肺复苏时 ,心输出量下降和外周血氧供障碍导致组织缺氧 ,组织缺氧导致代谢障碍和代谢性酸中毒 ;化学     

以2015年国际心肺复苏最新指南为指导制订院内心肺复苏流程

目的：在新版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》（下称新指南）指导下,制订广州军区广州总医院院内心肺复苏流程,以适应院内急救需要。方法选择广州军区广州总医院呼吸内科医师、护士组成急救小组,按已拟定心肺复苏流程进行抢救。结果急救小组能快速完成心肺复苏技术的胸外心脏按压、电击除颤、人工呼吸等基础生命支持各个环节。结论按新指南制订的心肺复苏流程可提高院内心肺复苏抢救成功率。     

不同指南指导下成功心肺脑复苏49例回顾分析

心搏、呼吸骤停是临床上最紧急的危重症,病死率极高,如不及时抢救可迅速出现不可逆性的脑死亡.心肺脑复苏(CPCR)技术从诞生至今一直处于不断的修正和发展之中.1974年,美国心脏病协会(AHA)发表了第一个心肺复苏(CPR)指南,并分别于1980、1986、1992年进行了3次修订.2000年AHA联合国际复苏联盟(ILCOR)发表了第一个国际性CPR和心血管急救(ECC)指南.     

2005心肺复苏指南概要

美国心脏协会(AHA)及国际急救联系委员会(ILCOR)于2005年的心肺复苏国际研讨会中,再一次把心肺复苏的理论及技术进行了更新,制定了2005心肺复苏指南(以下简称新指南)[1-3]。专家小组用了3年的时间,将所有有关心肺复苏的研究报告进行审阅,并以批判的态度去分析心肺复苏技术中的每个步骤,最终确定出最有效的急救方法。新指南有5个主要的改变:①提供高素质CPR;②将胸外心脏按压与吹气的比例调整为30∶2;③人工吹气时要确保胸部升起并维持1s;④除颤每次只做1次,除颤后应即施行CPR2min才检查心电(脉搏);⑤儿童可使用半自动除颤机(AED)。新…     

2015心肺复苏指南展望

<2010 AHA心肺复苏和心血管急救指南>在2010年10月出版.新指南在2005指南的基础上提出了一系列有望进一步提高生存率和改善神经系统预后的推荐意见和建议.尽管如此,由于指南工作组必须严格遵循循证医学的证据评价方法,因此,还有一些初露端倪的可能挽救生命的方法和技术没有获得推荐.随着研究的不断深入,这些方法和技术可能成为2015指南的焦点.     

心肺复苏指南我见

真正有记载的人类复苏活动早在公元前800年左右,Ｅｌｉｊａｈ“口对口呼吸”的描述始将复苏的标志刻写在漫长征程起点的界碑上。直至1960年,Ｋｏｕｗｅｎｈｏｖｅｎ和同事们公布了体外心脏按压方法,从些开创了现代心肺复苏(ＣＰＲ)的新时代。1　普及规范的基本生命支持(ＢＬＳ)心肺复苏是通过对心搏呼吸骤停的快速识别和积极抢救,人工重建或恢复自主呼吸与循环,避免发生心肺脑功能不全。快速采取ＢＬＳ是心肺复苏成功的关键,公认在心搏骤停后4ｍｉｎ内即开始ＢＬＳ,并在8ｍｉｎ内给予ＡＣＬＳ可获得较高的复苏成功率。要求医务人员能立即采…     

电话指导现场心肺复苏临床效果观察

目的急救队员在接到呼吸心跳骤停的求救电话后,在赶往现场的途中给予目击人电话指导如何立即心肺复苏抢救,分析其对急救效果的影响。方法回顾性分析2008年12月-2010年12月,经120呼救的呼吸心跳骤停患者108例,按目击者是否接受电话指导分为未指导组(n=61)和指导组(n=47),观察两组在复苏成功率及出院(患者)存活率等方面的差异。结果指导组47例患者中,呼吸心跳恢复12例,复苏成功率25.5%,其中7例存活,5例未留任何后遗症;而未指导组61例中,呼吸心跳恢复4例,成功率6.6%,1例植物状态出院;两组在复苏成功率及出院存活率上有明显差异,且是否参加过心肺复苏术培训也有差异。结论现场第一目击者在等待专业救护人员到来之前,接受电话指导后,能完成初级生命支持,为后续复苏赢得宝贵时间,大大提高了复苏成功率。     

医护闭环式沟通在团队心肺复苏操作演练中的应用调查

目的探讨医护闭环式沟通在团队心肺复苏操作演练中的应用。方法选取2017年3~9月本院抢救室模拟心源性心脏骤停患者抢救的操作演练共48次,对照组采用1位医生3位护士在传统抢救沟通流程下行团体心肺复苏操作演练,观察组采用1位医生3位护士通过闭环式沟通流程进行模拟心源性心脏骤停的团体心肺复苏操作演练,对两组心肺复苏操作演练指标落实情况及满意度进行调查。结果应用闭环式沟通团体抢救模式的心肺复苏操作演练,各急救指标落实时间均明显小于未进行闭环式沟通团体抢救操作模式,并且医护人员的满意度均提高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论闭环式沟通抢救模式操作演练可以提高心肺复苏的抢救效率,加强医护配合度和满意度,从而为患者的生命安全提供更多保障,值得临床推广。     

门诊病人心肺复苏应急演练及体会

介绍门诊病人心肺复苏应急演练及体会,通过心肺复苏应急演练,加强门诊急危重病人的安全管理,提高门诊护士对突发心脏骤停病人的急救水平和应变能力及医护之间相互协作能力,强化门诊护士对各种抢救设备、药品的熟练程度。     

案例情景剧在心肺复苏团队配合教学中的应用与效果评价

[目的]探讨案例情景剧在心肺复苏(CPR)团队配合教学中的应用效果。[方法]将100名全日制统招护理三年级本科实习学生按照不同的实践教学模式分为两组,对照组采用传统的实践教学方法;观察组教师编写 CPR 教学分镜头脚本,拍摄经典 CPR 团队配合案例情景剧,指导学生进行案例演习,然后播放经典 CPR 团队配合案例情景剧。[结果]两组学生操作考核成绩比较差异有统计学意义;98.6%的观察组学生对教学设计满意;97.7%学生认为该教学模式有利于对 CPR 理论知识的理解、记忆和实践能力的灵活运用;99.5%学生认为案例情景剧回放法可以加深对团队配合正确影像的记忆。[结论]CPR 团队配合案例情景剧使临床医护团队配合的场景更准确、更直接地展示给学生,激发学生的学习兴趣,加深对正确操作的影像记忆。     

由2005版心肺复苏指南看心肺复苏的研究进展

心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)发展至今已经有40多年的历史。自1974年始,每几年都会推出新的复苏指南。2005年11月28日美国心脏协会(American Heart Association,AHA)在《循环》、《复苏》杂志上同时颁布了《国际心肺复苏指南2005》,该指南是指导全球CPR的纲领性文件,将对今后的临床急救发挥重大指导作用。现就新指南的若干新观点及临床新进展综述如下。     

由2005版心肺复苏指南看心肺复苏的研究进展

心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）发展至今已经有40多年的历史。自1974年始，每几年都会推出新的复苏指南。2005年11月28日美国心脏协会American Heart Association，AHA）在《循环》、《复苏》杂志上同时颁布了《国际心肺复苏指南2005）），该指南是指导全球CPR的纲领性文件，将对今后的临床急救发挥重大指导作用。现就新指南的若干新观点及临床新进展综述如下。     

心肺复苏指南(讨论稿)

心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施,即用心脏按压形成暂时的人工循环并恢复心脏的自主搏动,同时用人工呼吸代替自主呼吸,这两项技术结合是CPR初期最主要和关键的措施。 1 基本生命支持(BLS) 成人基本生命支持(BLS)作为心肺复苏最初而关键的方     

以《2010心肺复苏指南》为指导探讨“三人法”心肺复苏流程

目的 在《2010心肺复苏指南》(简称《新指南》)指导下,通过培训方式探讨“三人法”心肺复苏抢救流程,以适应院内、院外急救的需要.方法 选择本院医生15名、护士28名和救护车司机2名共45人作为培训对象,在进行《新指南》理论培训后,医生—护士—护士或医生—护士—救护车司机自由组合(可重复组合)65组次按拟订的“三人法”心肺复苏抢救流程进行技能培训.结果 60组次在2 ～3 min内、5组次在3～4 min内能有条不紊地完成心肺复苏技术的重建循环、人工呼吸、机械通气、电击除颤、静脉给药等基础生命支持阶段的各个环节.结论 按《新指南》要求制定的“三人法”心肺复苏抢救流程是对《新指南》抢救流程综合细化,适用于人力资源有限的基层医疗单位和临床教学培训.