新型冠状病毒肺炎疫情期间消化科工作防护要点

2019年12月来,武汉暴发的新型冠状病毒肺炎席卷全国,并列为国际关注的公共卫生紧急事件。根据既往对其他冠状病毒研究结果和消化科诊疗活动特点,对新型冠状病毒肺炎疫情期间消化科工作防护要点进行了细化总结,供消化科一线工作人员临床参考。     

老年重症新型冠状病毒肺炎患者护理专家共识

目的新型冠状病毒(2019-nCoV)因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,由该病原感染所致的肺炎称为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。虽然2019-nCoV对于人群普遍易感,但老年人由于免疫力低下且合并基础疾病较多,使得该组人群感染后病情进展更快、严重程度更高,重症及危重症患者较多。为进一步提高老年重症COVID-19患者的护理质量、减少并发症、降低死亡率,我们组织国内老年重症护理专家在文献回顾和专家研讨的基础上编写该共识,该共识涵盖老年重症COVID-19患者的评估、临床护理、出院护理等相关内容,以期为临床实践提供借鉴与指导。     

新型冠状病毒肺炎期间重症患者救治的医疗质控信息化建设实践

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)期间,重症患者定点收治医院加强医疗质量信息化管控的作用。方法:通过多级医疗资质授权、无纸化签名、患者临床分型、各类重症监护系统集成、危急值报告、智能出院随访的信息化建设,提升重症患者救治的医疗质控效率,覆盖院前、院中、出院后的全周期。结果:通过面向重症COVID-19患者救治的医疗质控信息化建设,极大提升了质控效率,降低了患者的病死率。结论:信息化在医疗质控的落实中发挥着重要作用,推动医院信息化建设,是提升医院医疗水平的重要手段。     

老年新型冠状病毒肺炎患者的药学监护

老年人因免疫力低下、合并基础疾病较多、药物耐受性较差等原因,感染新型冠状病毒后易导致病情迅速进展从而累及多个脏器.在老年COVID-19患者治疗过程中有必要结合各类基础疾病特点提供个体化的药学监护.老年COVID-19患者可试用不良反应相对较少的抗病毒药物如α-干扰素、洛匹那韦、利托那韦及阿比多尔.如需糖皮质激素治疗,...     

新型冠状病毒肺炎疫情下老年骨质疏松患者的管理

骨质疏松是一种与增龄相关的骨骼疾病,其严重后果是骨折,致死和致残率都高,需早期防治和有效合理地管理。2019年12月底我国从湖北省武汉市开始爆发了新型冠状病毒肺炎(COVID-19),目前研究表明老年和有慢性基础疾病的患者预后较差,也是主要的死亡人群。因此,疫情期间做好老年骨质疏松患者的科学防控和管理至关重要。为此本文综述了老年骨质疏松患者的防控及综合治疗措施,以指导临床医师更好地管理患者,从而安全度过疫期。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间慢性心力衰竭患者临床管理策略

在新型冠状病毒肺炎疫情时期,慢性心衰患者因免疫力低下,合并感染后症状重、进展快,是疫情防治中的重点对象,需对患者病情进行动态及综合评估,并进行精细化和个体化的管理,最大程度地保护患者健康。本文就此作一综述,旨在为当前新冠肺炎疫情期间慢性心力衰竭患者防控工作提供新的思路和方案。     

新型冠状病毒肺炎疫情下老年糖尿病患者的管理

2019年底,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)成为在中国广泛传播的疾病,研究表明重症患者多合并糖尿病,糖尿病患者为COVID-19的易感人群,而老年糖尿病患者感染后进展速度可能更严重,预后更差,因此疫情期间加强老年糖尿病患者的防护、心理疏导和综合管理,对提高免疫力,避免或减少感染,平稳控制血糖,减少因糖尿病控制不佳所致的急性并发症至关重要。为此本文从饮食、运动、规范治疗和监测血糖等方面综述了老年糖尿病患者的管理,以帮助患者了解血糖控制标准,做好各个方面,才能维持病情稳定。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间普通科室医务人员院内感染的防控

自2019年12月湖北武汉市出现新型冠状病毒肺炎以来,全国其他地区和境外也相继出现了疫情,严重影响广大人民的生命健康。据报道,除发热门诊、感染科等,一些普通科室医务人员也出现了新冠肺炎院内感染的发生。针对此疫情,在国家卫生健康委员会制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案指导下,普通科室通过严格的个人防护,细致的环境管理,严谨的工作流程,科学的工作安排,以及充分的人文关怀,做好院内感染的防控,避免医务人员新型冠状病毒院内感染的发生。     

新型冠状病毒肺炎疫情流行期间老年患者的焦虑抑郁状态及其影响因素

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情流行期间老年患者心理状况,并分析其影响因素。方法选择四川省绵阳市中医医院建立的老年病患者信息管理群中的86例患者为研究对象,采用电话、微信、QQ等方法对患者进行基本资料调查,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑及抑郁状态评估。采用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。多重线性回归法分析疫情期间影响老年病患者产生抑郁与焦虑的相关因素。结果COVID-19疫情流行期间86例老年病患者焦虑评分为31.25~82.21(54.88±11.84)分,其中轻度焦虑20例(23.53%),中度焦虑53例(62.35%),重度焦虑12例(14.12%)。86例老年患者抑郁评分为26.25~86.42(52.20±13.36)分,其中轻度抑郁44例(64.71%),中度抑郁18例(26.47%),重度抑郁6例(8.82%)。多重线性回归分析显示,对疫情担忧、COVID-19疫情对生活的严重影响、慢性病遵医嘱用药情况差对老年患者焦虑影响较大(P<0.05);居住地、身边有人感染COVID-19则对老年患者抑郁影响较大(P<0.05)。结论COVID-19疫情流行期间老年病患者明显存在焦虑抑郁心理情绪,可针对疫情使其产生的担忧、对其生活的影响以及自身慢性病遵医嘱用药情况采取针对性干预措施,以减轻心理精神障碍。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间糖尿病基层管理专家建议

自2019年12月以来,我国发生新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情。糖尿病患者COVID-19感染风险增高,且预后差。COVID-19疫情期间,基层医疗在糖尿病预防和血糖控制管理方面面临严峻挑战。中国糖尿病专家、基层医疗服务提供者和公共卫生管理者提出专家建议,旨在提高全国基层医疗卫生机构在COVID-19疫情期间的临床诊治能力并提供标准化的基本公共卫生和医疗服务。本建议的主要内容包括管理的基本要求、健康管理的工作流程、转诊、治疗和长期随访。     

探讨新型冠状病毒合并肺炎支原体感染患者的临床特征

目的:探讨分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)成人患者合并肺炎支原体感染的临床特征.方法:回顾性分析2020年1月至3月,鄂州市中心医院收治的COVID-19患者,将入院后完成肺炎支原体血清学检测的患者纳入研究,分为合并支原体感染组(MP组)和未合并肺炎支原体感染组(MONO组),比较两组一般情况、发病时症状、实验...     

河南省新型冠状病毒肺炎重症病例影响因素分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎重症病例的影响因素,为优化配置医疗卫生资源和减少死亡的发生提供理论依据.方法 选取截至2020 年3 月31 日国家传染病信息报告系统中河南省新型冠状病毒肺炎确诊病例,采用SPSS 22.0 统计软件,对性别、年龄、职业、基础疾病、发病到就诊时间间隔等因素进行卡方检验,选择有统计学意义的因素进...     

一例重症新型冠状病毒肺炎的诊治及文献复习

2019年12月起,新型冠状病毒肺炎在武汉市流行,并迅速传播,其病毒传染力强、潜伏期长。新型冠状病毒肺炎的临床症状不典型,确诊主要依靠病毒核酸检测,且诊断及治疗仍在不断摸索。本文通过对一例重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的诊治过程及相关文献的学习进行分析总结,以助于早期诊断、早期隔离、早期治疗,防止向危重症发展提供帮助。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间脑卒中患者的就医行为分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情对急性脑卒中患者就医行为的影响,为后疫情时期优化脑卒中管理提供依据.?方法 收集2020年1月23日至2020年3月2日疫情期间就诊于浙江医院的脑卒中患者作为观察组,以2019年2月3日至2019年3月15日(农历与2020年相对应)期间就诊的急性脑卒中患者为对照组,将脑卒中类型分为缺血性...     

新型冠状病毒肺炎并发重症急性胰腺炎一例

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)并发SAP时易进展为重型、甚至危重型,可发生全身炎症反应综合征并伴有器官功能衰竭,甚至死亡。本文报道1例COVID-19并发SAP患者诊治经过,分析病因及诊治经验,为临床COVID-19诊治提供参考。     

新型冠状病毒性肺炎重症患者死亡一例

自2019年12月底以来,湖北省武汉市及全国其他地区陆续出现大量新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎病例,给公共卫生造成重大威胁。世界卫生组织(world health organization,WHO)将这一病毒导致的疾病正式命名为2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)[1]。部分病例在起病时属于轻型或普通型,后续病情突然变化、进展迅速,很快转化成危重症后死亡,救治难度大[2]。现就笔者支援武汉时收治的1例COVID-19重症患者的治疗方案、病情演变过程和最终结局进行分析讨论。     

新型冠状病毒肺炎疫情下长期住院老年患者的管理策略

新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来,传播速度快,感染率高。长期住院的老年患者是一部分特殊的群体,如何在疫情期间做好该类人群的管理,对于疫情的控制和保护该类人群顺利度过疫期具有重要意义。本文针对长期住院老年患者在疫情期间的预防和管理策略进行了总结。