阿托伐他汀对冠状动脉慢血流的作用

目的:研究阿托伐他汀在冠状动脉慢血流患者中的治疗作用。方法:将72例冠状动脉慢血流患者随机分为阿托伐他汀组(38例)和对照组(34例)。对照组采用拜阿司匹林100mg/d、单硝酸异山梨酯20mg/d、曲美他嗪20mg/d联合治疗,阿托伐他汀组在此基础上加用阿托伐他汀20mg/d治疗。观察治疗前后两组患者冠状动脉TIMI血流分级和冠状动脉血流储备的变化。结果:阿托伐他汀组冠状动脉TIMI血流改善的有效率较对照组明显增高(P<0.05),冠状动脉血流储备值较治疗前明显增高(P<0.05)。对照组冠状动脉血流储备值较治疗前无显著性变化(P>0.05)。结论:长期阿托伐他汀治疗可改善冠状动脉慢血流患者TIMI血流分级和冠状动脉血流储备功能。     

阿托伐他汀对心肌桥患者冠状动脉血流储备的影响

目的:观察阿托伐他汀对心肌桥患者冠状动脉血流储备的影响.方法:入选经冠状动脉造影证实左前降支心肌桥患者33例,随机分为治疗组17例和对照组16例,治疗组给予阿托伐他汀,对照组给予安慰剂,共治疗3个月,用经胸彩色多普勒冠状动脉血流显像技术检测心肌桥患者冠状动脉血流储备,比较治疗前、治疗后1个月及3个月心肌桥患者冠状动脉血流储备的变化.结果:治疗组服用阿托伐他汀后3个月心肌桥患者冠状动脉血流储备由治疗前2.02±0.42升至2.68±0.63(P<0.01),对照组治疗前后心肌桥患者冠状动脉血流储备变化差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀治疗可以改善心肌桥患者冠状动脉血流储备,改善心肌血流灌注.     

阿托伐他汀治疗冠状动脉病变的临床观察

目的评价阿托伐他汀治疗冠状动脉病变的疗效.方法105例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,无论血脂水平如何,随机分为阿托伐他汀观察组53例和对照组52例.治疗1年后复查冠状动脉造影.采用计算机定量测定系统,评价冠状动脉病变狭窄程度的变化及对预后的影响.结果观察组20.4%的患者冠状动脉病变发展,对照组51.2%的患者病变发展,阿托伐他汀治疗使冠状动脉病变发展明显降低(P＜0.01).观察组20.7%的患者病情恶化,对照组69.2%的患者病情恶化,阿托伐他汀治疗可使冠心病患者病情恶化明显减低(P＜0.01).心脏事件(包括急性心肌梗死、血管重建和死亡)观察组11例(20.8%),对照组25例(48.1%),阿托伐他汀治疗使心脏事件发生率明显减低(P＜0 01).结论本研究显示长期服用阿托伐他汀能够显著减低冠状动脉病变进展和病情恶化,同时显著减少心脏事件的发生率.     

早期应用阿托伐他汀对不稳定型心绞痛冠状动脉血流储备的影响

目的 :研究早期应用阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛 (UAP)伴高胆固醇血症患者冠状动脉 (冠脉 )血流储备 (CFR)的影响。方法 :将 40例UAP伴高胆固醇血症患者随机均分为治疗组和对照组 ,用经胸彩色多普勒冠脉血流显像技术检测CFR ,比较治疗前后血脂及CFR的变化。结果 :阿托伐他汀治疗 3个月后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、三酰甘油 (TG)均明显降低 (P <0 .0 1 ) ,CFR由治疗前 1 .92± 0 .41升至 2 .97±0 .62 ( P<0 .0 1 )。对照组治疗前后血脂及CFR变化差异无统计学意义 ;TC及LDL C与CFR呈负相关 ( r=-0 .44及 -0 .47,P <0 .0 5 )。结论 :阿托伐他汀调脂治疗可以改善UAP患者的冠脉微循环 ,提高CFR。     

经皮冠状动脉介入术前阿托伐他汀强化治疗对预后的影响

目的评价经皮冠状动脉介入术前患者行阿托伐他汀强化治疗对预后的影响。方法60例入选患者术前被随机分为两组,强化治疗组29例患者,术前12小时内服用阿托伐他汀80mg;对照组31例患者,术前12小时内服用阿托伐他汀20mg,所有患者术后均以阿托伐他汀每日20mg,每日1次长期维持。观察两组患者术前及术后24小时的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、C反应蛋白等指标的变化,比较两组在出院3个月时主要不良心血管事件发生率。结果强化治疗组主要不良心血管事件发生率为3．4％,对照组为22．6％（P〈0．05）;与对照组相比,强化治疗组患者术后肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I升高幅度显著减低（P〈0．05）;C反应蛋白升高的幅度低于对照组,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCI术前使用80mg阿托伐他汀同常规使用20mg的剂量相比,强化治疗的患者在短期预后方面获益大。     

阿托伐他汀强化治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的观察阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征（ACS）的作用。方法选择61例ACS患者，随机分为两组。治疗组31例，给予阿托伐他汀钙30—40mg／d口服；对照组30例，给予阿托伐他汀钙10mg／d口服，疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效覆治疗前、后血脂改变情况。结果两组忠者治疗前、后低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）明显下降，差异有显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗后LDL—C、TG、TC较对照组下降明显（P〈0．05），临床症状改善间差异亦有显著性意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀强化治疗效果良好，30～40mg／d是安全的，他汀类药物对防治冠心病有重要意义。     

瑞舒伐他汀对冠状动脉慢血流患者冠状动脉贮备功能和超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨长期瑞舒伐他汀治疗对冠状动脉慢血流患者冠脉贮备功能(CFR)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法:选择冠状动脉造影正常但存在冠脉慢血流的患者48例,所有患者随机分为试药组和对照组,对照组(22例)予常规治疗,试药组(26例)在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀20 mg/d,治疗期为6个月。治疗前后测定两组患者的血脂,hsCRP,利用腺苷负荷超声记录左前降支远端血流频谱评评价CFR。结果:经过6个月瑞舒伐他汀的治疗后,试药组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较对照组明显下降,[TC:(3.2±0.9)mmol/Lvs.(5.4±1.2)mmol/L,P<0.05;LDL-C:(2.1±0.7)mmol/L vs.(3.4±0.8)mmol/L,P<0.05]。hsCRP较对照组明显下降[(2.1±1.4)mg/L vs.(3.7±2.1)mg/L,P<0.05]。试药组静息冠脉血流速度(bCFV)较对照组和治疗前显著下降[(21±6)cm/s vs.(26±5)cm/s和(21±6)cm/s vs.(25±7)cm/s,P<0.05],而最大冠状动脉扩张状态hCFV较对照组和治疗前增加[(71±9)cm/s vs.(56±8)cm/s和(71±9)cm/s vs.(56±10)cm/s,P<0.05],冠状动脉血流储备CFR较对照组和治疗前明显增加[(3.2±0.6)cm/s vs.(2.1±0.5)cm/s和(3.2±0.6)cm/s vs.(2.2±0.4)cm/s,P<0.05)]。结论:冠状动脉慢血流患者经过瑞舒伐他汀治疗可以有效改善冠脉贮备功能。     

阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定型心绞痛患者血清IL-23水平的影响

目的探讨阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定型心绞痛(UAP)患者血清白细胞介素(IL)-23水平的影响。方法选择该院收治患者80例,其中稳定型心绞痛(SAP)组20例,男12例,女8例,年龄41~62〔平均(56.38±11.66)〕岁;UAP组60例,男36例,女24例,年龄40~65〔平均(56.04±13.37)〕岁。将UAP组配对分成常规治疗组30例,男18例,女12例,年龄41~63〔平均(55.61±11.62)〕岁;联合治疗组30例,男18例,女12例,年龄42~65〔平均(56.85±10.27)〕岁;正常对照组20例,来自健康正常人,男15例,女5例,年龄42~60〔平均(55.64±10.41)〕岁。两组均给予扩冠、抗凝、调脂等常规治疗。联合治疗组给予2 ml法舒地尔注射液加入生理盐水50 ml静脉滴注,2次/d,疗程14 d。所有病例入选前及UAP患者治疗后于清晨取肘静脉血,分离血清,于-80℃冰箱保存待测。采取酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清IL-23水平。结果治疗前UAP组血清IL-23水平明显高于SAP组和正常对照组(P0.01),SAP组水平略高于正常对照组(P0.05)。联合治疗组治疗后血清IL-23水平明显低于治疗前(P0.01),常规治疗组治疗后低于治疗前(P0.05),联合治疗组治疗后明显低于常规治疗组(P0.05)。结论 IL-23参与了UAP的病理过程,阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定斑块有保护作用,更宜于在临床推广应用。     

阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者早期治疗的临床观察

对急性冠状动脉综合征（ACS）患者早期应用他汀类药物可稳定动脉硬化斑块、减少炎症反应，降低临床心脏事件的发生率。本研究观察阿托伐他汀早期治疗老年ACS的有效性和预防心血管事件的作用。     

颈动脉狭窄患者应用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗的临床效果

目的:探讨颈动脉狭窄患者应用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗的效果。方法:选择本院的颈动脉狭窄患者100例,被随机均分为阿司匹林组和联合治疗组(使用阿司匹林联合阿托伐他汀),1疗程均为3个月,比较干预后两组患侧大脑中动脉血流速度及血流阻力指数(RI),颈动脉内膜中层厚度,血脂水平变化情况及肝功能损伤比例。结果:治疗3个月后,与阿司匹林组比较,联合治疗组大脑中动脉收缩期峰值流速[(196.5±11.9)cm/s比(301.2±21.9)cm/s]、舒张末期峰值流速[(79.9±7.0)cm/s比(142.1±12.8)cm/s]明显增加,RI明显减小[(2.4±0.3)比(1.8±0.2)];左颈总动脉内膜中层厚度(IMT)[(1.81±0.32)mm比(1.20±0.09)mm]、左颈内动脉IMT[(2.02±0.42)mm比(1.30±0.20)mm]、右颈总动脉IMT[(1.92±0.30)mm比(1.23±0.12)mm]及右颈内动脉IMT[(1.85±0.40)mm比(1.35±0.13)mm]均明显减小(P均=0.001);干预后两组总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平均明显低于干预前,且联合治疗组总胆固醇、甘油三酯及LDL-C水平均显著低于阿司匹林组(P均=0.001),两组发生肝功能损伤比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈动脉狭窄患者使用阿托伐他汀联合阿司匹林,能有效提高脑血管血流量,减小颈部重要血管中内膜厚度,降低患者血脂水平,且并不增加肝功能损伤比例。     

匹伐他汀与阿托伐他汀对冠状动脉旁路移植术后早期患者调节血脂的对比研究

目的 对比匹伐他汀（2 mg）和阿托伐他汀（20 mg）对冠状动脉旁路移植术(CABG)后早期血脂控制的效果及安全性。方法 以单中心非盲随机对照的方式对196位受试者开展为期12周的临床研究。结果 术后12周匹伐他汀组和阿托伐他汀组的总胆固醇（TC）,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油（TG）较基线水平均显著降低（均P<0.05）,但组间无显著差异;两组患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较基线水平有所升高（P<0.05）,但组间无显著差异;术后1周时,两组的丙氨酸氨基转氨酶（ALT）,门冬氨酸氨基转氨酶（AST）及肌酸激酶(CK)较基线水平均有所升高,但阿托伐他汀组的ALT及CK较匹伐他汀组更高;术后12周匹伐他汀组的ALT,AST及CK较基线水平无显著变化,阿托伐他汀的ALT及CK较基线水平增高,但两组间无显著差异。结论 2 mg匹伐他汀与20 mg阿托伐他汀有相似的降低TC,LDL-C,TG及升高HDL-C的作用。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀应用于冠心病治疗中效果分析

目的 在冠心病治疗中分别应用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀两种他汀类药物,比较其治疗价值。方法 选取2020年1月至2020年12月期间在我院治疗的冠心病患者86例作为研究对象。按照随机分组法,将其分为两组,每组43例。两组基础治疗方案相同,在此基础上,对照组43例使用阿托伐他汀,观察组43例使用瑞舒伐他汀。比较两组的血脂[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]以及颈动脉内膜中层厚度（IMT）等指标。结果 治疗后,与对照组比较,观察组的TG、TC、LDL-C检测值均更低,差异有统计学意义（P <0.05）;且与对照组比较,观察组治疗后IL-6、hs-CRP水平以及颈动脉IMT均较更低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 与阿托伐他汀比较,在冠心病治疗中应用瑞舒伐他汀可获得更为理想的调脂、抗炎效果,可延缓动脉粥样硬化进程,治疗效果显著。     

阿托伐他汀对冠状动脉斑块的疗效

观察不同剂量的阿托伐他汀对冠状动脉斑块形成患者血脂水平及斑块的影响。方法：150例经多层螺旋CT（MSCT）及冠脉造影确诊的冠状动脉斑块形成患者被随机分为阿托伐他汀低剂量组（10mg/d）、中剂量组（20mg/d）、高剂量组（40mg/d）,每组50例,疗程16周,于治疗前后分别检测血脂及冠脉斑块大小及狭窄程度。结果：与治疗前比较,治疗16周后三组TC、TG水平均有明显下降;与低、中剂量组比较,高剂量组LDL-C[（3.52±0.43）mmol/L比（3.13±0.41）mmol/L比（2.23±0.52）mmol/L]、TC[（5.06±0.65）mmol/L比（4.51±0.61）mmol/L比（3.97±0.50）mmol/L]、TG[（2.02±0.86）mmol/L比（1.96±0.94）mmol/L比（1.57±0.77）mmol/L]水平明显下降,HDL-C[（1.23±0.20）mmol/L比（1.25±0.17）mmol/L比（1.30±0.21）mmol/L]水平明显升高,且斑块大小明显缩小[（9.82±1.93）mm2比（8.90±1.87）mm2比（7.00±1.81）mm2],P均〈0.05;同时,高剂量组冠状动脉狭窄程度较中、低剂量组有明显改善（70%比60%比57.1%,P〈0.05）。结论：阿托伐他汀能有效改善血脂水平,大剂量疗效更佳,且能显著缩小冠脉斑块和狭窄。     

急性冠状动脉综合征与阿托伐他汀

阿托伐他汀是最有效而安全的他汀类药,能明显降低心血管风险。急性冠状动脉综合征是冠状动脉斑块破裂导致冠状动脉血流减少引起可危及生命的急性心肌缺血综合征。因而在急性冠状动脉综合征标准治疗方案中应尽早应用,长期坚持强化他汀治疗,改善冠状动脉斑块生物学特征,逆转不稳定斑块,改善患者近、远期预后。     

阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察

71例高脂血症患者随机分为阿托伐他汀组36例,每天10mg;舒降之组35例,每天10mg;共治疗8周.结果阿托伐他汀组TC从(254.6±35.4)mg/dl降至(187.1±68.1)mg/dl;LDL-C从(144.4±22.4)mg/dl降至(90.0±22.4)mg/dl);TG从(274.8±89.3)mg/dl降至(192.9±91.7)mg/dl);HDL-C从(50.4±15.1)mg/dl上升至(52.0±14.4)mg/dl,上升不明显(P＞0.05).结论阿托伐他汀组降低TC、TG、LDL-C作用优于同剂量舒降之组(P＜0.005).     

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效对比分析

目的观察对比阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法选择2011年5月~2012年5月期间我院收治的冠心病患者108例,根据随机性原则将其平均分为研究组与对照组。两组患者均给予基础药物治疗,在此基础上研究组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗。结果治疗1年后,研究组血浆TG、TC、LDL-C指标明显低于对照组(P0.05),HDL-C指标明显高于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗冠心病,后者的作用更强、疗效更显著、安全可靠,适于临床广泛应用。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比观察

目的比较观察瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法选取2014-06~2016-09心内科收治的160例冠心病患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予同等剂量的阿托伐他汀进行治疗,连续治疗12个月后,观察两组患者治疗前后的血脂水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)水平和不良反应发生率。结果两组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平均降低,HDL-C水平均升高。观察组治疗后TC[(4. 01±0. 50) mmol/L]、TG[(1. 44±0. 49) mmol/L]、LDL-C [(1. 95±0. 32) mmol/L]、HDL-C [(1. 79±0. 14) mmol/L]相比于对照组[分别为(4. 78±0. 49) mmol/L、(1. 69±0. 41) mmol/L、(2. 35±0. 39) mmol/L、(1. 15±0. 11) mmol/L]差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组hs-CRP、Hcy、颈动脉IMT水平及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于冠心病患者,相同剂量的瑞舒伐他汀的调脂效果优于阿托伐他汀,且不良反应发生率低于阿托伐他汀。     

阿托伐他汀在急性冠状动脉综合征患者早期应用的疗效分析

目的　探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征 (ACS)发生早期 (2 4～ 72 h)开始应用的疗效及安全性。方法　 10 7例临床确诊为 ACS患者随机分为对照组 (常规治疗 ,5 4例 ) ,阿托伐他汀组 (常规治疗外 ,加服阿托伐他汀 ,5 3例 ) ,于治疗前、治疗后 3、6和 12个月时分别测肝肾功能、肌酶谱、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇(L DL - C)、一氧化氮 (NO)、C-反应蛋白 (CRP)、妊娠相关血浆蛋白 (PAPP- A)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C) ,统计心脑血管缺血相关事件。结果　阿托伐他汀治疗 12个月后能有效地降低 ACS患者血清 TC、L DL - C、CRP和PAPP- A,升高 NO及 HDL - C,与对照组比较有显著性差异 (P<0 .0 1) ;两组患者每周心绞痛发作次数均有减少 ,但阿托伐他汀组更明显 ,(P<0 .0 5 ) ;两组缺血相关事件亦有显著性差异 (P<0 .0 1)。阿托伐他汀组中有 6例轻度转氨酶升高 ,3例患者出现腹胀。结论　 ACS发病早期应用阿托伐他汀能安全、有效地降低血脂、PAPP- A和 CRP,升高 NO及 HDL- C显著减少心血管缺血相关事件发生率。     

急性冠状动脉综合征患者应用依折麦布联合阿托伐他汀治疗的临床研究

目的:观察依折麦布联合阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂及心脏事件的影响,并对其安全性评价。方法:回顾性分析北京安贞医院2010年1月至2010年12月间,住院的ACS患者236例,其中应用依折麦布(10 mg/d)联合阿托伐他汀(10 mg/d)治疗的患者81例(A组),应用阿托伐他汀(20 mg/d)治疗的患者155例(B组),治疗8 w后,比较两组患者治疗前后hs-CRP、LDL-C、TC、TG及HDL-C的变化,心脏事件以及不良反应发生率。结果:两组患者基线资料、治疗期间腹胀等不良反应及病死率差异无统计学意义(P>0.05),治疗8w后,A组hs-CRP、LDL-C、TC值、再发心绞痛及再发心肌梗死比例显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ACS患者联合应用阿托伐他汀与依折麦布显著降低hs-CRP、LDL-C、TC水平及心脏事件发生率,且不增加不良反应,安全有效。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征临床观察

目的观察联合应用阿托伐他汀和依折麦布治疗急性冠状动脉综合征的疗效。方法 306例急性冠状动脉综合征患者随机分为他汀常规剂量组(n=98,阿托伐他汀20 mg/d),他汀加倍剂量组(n=103,阿托伐他汀40 mg/d),联合治疗组(n=105,阿托伐他汀20 mg/d+依折麦布组10 mg/d)。治疗前和治疗24周后检测患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、甘油三酯(TG)水平,并观察各治疗组不良反应和心血管事件的发生情况。结果经24周治疗后,各组TC、TG、LDLC低于治疗前,联合治疗组治疗后TC(2.51±0.51 mmol/L比3.22±0.53 mmol/L和3.10±0.63 mmol/L,P0.05)、LDLC(1.58±0.27 mmol/L比2.11±0.33 mmol/L和2.01±0.31mmol/L,P0.05)、TG(1.12±0.30 mmol/L比1.67±0.39 mmol/L和1.53±0.27 mmol/L,P0.05)下降较他汀常规剂量组、他汀加倍剂量组更明显。联合治疗组LDLC降低达标率(69.5%)明显优于他汀常规剂量组(43.9%)和他汀加倍剂量组(48.5%,P0.05)。联合治疗组不良反应发生率较他汀加倍剂量组低(P0.05),心血管事件(再发心绞痛、急性心肌梗死)发生率也低于其他两组(P0.05)。结论应用阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征较单用阿托伐他汀能更显著改善血脂水平,减少心血管事件,并具有良好的安全性。