新型口咽通气管固定方法在临床使用中的效果

目的 口咽通气管是临床抢救中常用的一种医用器械,是一种操作简单,易于掌握的临床抢救措施.但口咽通气管置入后极易脱出及移位,使其气道开放功能下降,如何稳定固定传统口咽通气管仍然是临床工作中较为棘手的难题.方法 通过介绍一种新型的口咽通气管固定方法,比较其与传统固定方法的优劣.结果 比较发现,传统口咽通气管固定方式导致患者出现皮损的比率为88.9%,而新型方式仅为30%(P<0.05).此外,传统固定方式单位时间内出现移位更为常见,且调整的频率远远大于新型(P<0.05).结论 新型口咽通气管固定是一种有效的固定方式,其不但降低了传统并发症发生率,且大大降低了临床护理工作难度及强度,从而值得推广.     

口咽固定带的制作与应用

急危重病人常合并呼吸困难,救治过程中保持呼吸道通畅尤为重要。口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,可使昏迷病人舌根向前,唇齿张开,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。通常口咽通气管是由两条胶布缠绕交叉固定于病人面颊部,但是由于病人颜面皮肤油脂及汗液较多、口腔分泌物外溢、病人躁动等原因,口咽通气管极易脱出。针对上述情况制作了口咽固定带：取2条2．5cm宽的胶布,     

昏迷病人吸痰法的改进

我们对昏迷病人吸痰法进行了改进 ,采用经口腔安置口咽通气管进行吸痰 ,取得满意的效果 ,现介绍如下。1　材料治疗盘内放治疗碗 (内盛嗽口液及棉球 )、弯血管钳、镊子、压舌板、开口器、舌钳、口咽通气管 ,备电筒。2　操作方法2 1　操作前先给病人进行口腔护理 ,并注意观察口腔粘膜及舌苔情况。2 2　用压舌板将舌根向下压 ,利于口咽通气管的插入。对牙关紧闭的昏迷病人可使用开口器对舌后坠者用舌钳将舌拉出 ,然后将口咽通气管经口腔迅速置入口咽部。3　吸痰方法用镊子将吸痰管经口咽通气管插入口咽部、气管 ,遇痰液粘稠者 ,可行雾化吸入…     

口咽固定带的制作与应用

急危重病人常合并呼吸困难,救治过程中保持呼吸道通畅尤为重要.口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,可使昏迷病人舌根向前,唇齿张开,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤.通常口咽通气管是由两条胶布缠绕交叉固定于病人面颊部,但是由于病人颜面皮肤油脂及汗液较多、口腔分泌物外溢、病人躁动等原因,口咽通气管极易脱出.针对上述情况制作了口咽固定带:取2条2.5 cm宽的胶布,短胶布的长度为病人一侧口角经颈后至对侧口角的长度,长胶布比短胶布长20.0 cm.     

新型安全型口咽通气导管的制作与应用

口咽通气导管是一种用于紧急情况下畅通病人气道,清除呼吸道分泌物的简易人工气道,在危重病人抢救过程中发挥着重要作用。传统口咽通气管使用中因不易固定,有并发食管、气管异物,引起病人误吸、窒息的危险,甚至危及病人生命。笔者自制了一种新型安全型口咽通气导管,临床应用效果满意。现     

昏迷病人舌后坠两种院前急救处理方法的疗效观察

目的探讨昏迷病人舌后坠两种院前急救处理方法的疗效。方法总结1998年1月-2004年12月我院在急诊进行院前抢救行气道通气病人情况。随机抽取120例使用口咽通气管的昏迷病人作为A组,并对应地抽取120例使用传统通气方法的昏迷病人作为B组。结果两组病人置管成功率、管道脱出率和气道密闭性良好情况比较,经统计学分析,均P<0．01,差异有统计学意义。结论昏迷病人采用口咽通气管的置入方法,可改善昏迷病人舌后坠而引起的气道梗阻呼吸困难,且易置入及固定,省时省力。     

两种经口咽通气管吸痰法的比较研究

经口咽通气管吸痰法是将吸痰管经口咽通气管插入气道深部进行吸痰的技术,广泛应用于尚存自主呼吸但无咳嗽反射的意识障碍病人。由于它能迅速解除气道梗阻,清除痰液,保持呼吸道通畅,所以临床上口咽通气管也常用于许多存在咳嗽反射且意识清醒但无力咳痰的病人。由于口咽通气管末端需放在舌根后部,常引起恶心、呕吐、恐惧等不适感,意识清醒的病人往往抗拒,如果强行吸痰,易导致病人咽后壁黏膜损伤、出血,吸     

口咽通气管在急救中的应用进展

在危重病人的抢救过程中,准确、快速地处理呼吸道问题是维持生命、稳定病情,为病人争取进一步诊治机会的关键。口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,其操作简便,易于掌握,不需要特殊器械就能在数秒内迅速开放气道。近年来口咽通气管已被广泛地应用于临床及院前急救,现将口咽通气管的材料、结构、型号选择、置管方法、置管后固定、应用范围、护理等综述如下。     

口咽通气管与鼻咽通气管在急性酒精中毒致舌后坠病人中的应用比较

在救治各种原因所致的意识障碍病人时,常采用将口咽通气管放入口内.维持舌根前移[1],解除舌后坠,保持呼吸道通畅,但病人对口咽通气管耐受性相对较差,位置容易移动甚至脱落,而鼻咽通气管则较容易耐受且不易移位.     

口咽通气管与鼻咽通气管在急性酒精中毒致舌后坠病人中的应用比较

在救治各种原因所致的意识障碍病人时．常采用将口咽通气管放入口内，维持舌根前移^[1]，解除舌后坠，保持呼吸道通畅。但病人对口咽通气管耐受性相对较差，位置容易移动甚至脱落。而鼻咽通气管则较容易耐受且不易移位。我院急诊科在2007年1月-2008年1月将口咽通气管和鼻咽通气管分别应用于32例急性酒精中毒致舌后坠病人的急救中，并进行了比较研究。现报告如下。     

一次性注射器在放置口咽通气管患者口腔护理中的应用

急性意识障碍、舌后坠、重度妊高征子痫、癫痫大发作、破伤风等疾病引起抽搐的患者，放置口咽通气管能够有效缓解其上呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅，避免舌后坠，防止舌咬伤。口咽通气管可持续放置于口腔内，但需每隔4～6h清洁口腔及口咽管1次，防止痰痂堵塞管道。既往在行口腔护理及清洁口咽通气管时，常用压舌板、舌钳、开口器等器械辅助打开口腔、固定舌根位置。     

3种不同吸氧方法提高血氧饱和度的效果观察

目的 探讨不同吸氧方法在抢救急诊严重脑卒中舌根后坠引起低氧血症患者中的应用。 方法 2008~2012年收治住院的急性脑卒中患者60例,随机将其分为A组、B组和C组,每组各20例,3组均及时吸净患者口鼻腔分泌物。A组经口咽通气管插入吸氧管吸氧,B组给予双腔鼻导管吸氧,C组给予面罩吸氧。比较3组患者经皮血氧饱和度的变化。 结果 经口咽通气管吸氧较鼻腔吸氧和面罩吸氧血氧饱和度上升更快、更高。 结论 口咽通气管在维持有效呼吸、保持气道通畅、改善患者缺氧方面有良好的效果,经口咽通气管插入吸氧管吸氧能明显改善通气效果。     

口咽通气管的改进

口咽通气管在危重患者抢救中起着举足轻重的作用,但在工作中我们发现,口咽通气管的固定有诸多不便,部分患者特别是小儿易随着吞咽动作将口咽通气管下咽,从而引发窒息的危险.2008年我们对口咽通气管的固定进行了改进,效果满意,现报道如下.     

重型颅脑损伤病人两种吸痰方法效果比较

目的 探讨经口咽通气管吸痰对重型颅脑损伤病人的效果.方法 采用组问对照对重型颅脑损伤病人分别采用经口咽通气管和经鼻/口腔插入吸痰两种不同的方法进行统计比较.结果 采用口咽通气管吸痰一次性插管成功率高、吸痰期间SPO2下降不明显、吸痰后SPO2回升明显、肺部痰鸣音减弱或消失、呼吸频率减慢、吸痰操作时间相对缩短明显.结论 采用经口咽通气管吸痰方法效果明显优于传统经鼻/口腔插入吸痰方法,既能快速有效清理呼吸道分泌物,又能减轻不良反应,在急诊抢救中值得推广.     

口咽通气管的改进

口咽通气管在危重患者抢救中起着举足轻重的作用，但在工作中我们发现，口咽通气管的固定有诸多不便，部分患者特别是小儿易随着吞咽动作将口咽通气管下咽，从而引发窒息的危险。2008年我们对口咽通气管的固定进行了改进，效果满意，现报道如下。     

171例口咽通气管临床应用效果观察

对急诊科171例重症患者抢救时放置了口咽通气管。结果放置口咽通气管后,呼吸频率变慢,脉搏血氧饱和度上升(P<0.01),但可引起血流动力学改变。口咽通气管在维持有效呼吸、保持呼吸道通畅、改善病人供氧方面确实有良好的效果。     

口咽通气管在急救护理中的应用

[目的]探讨口咽通气管在急救护理中的应用。[方法]将60例急诊昏迷病人随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用传统方法,给予鼻导管给氧或面罩给氧,从鼻腔或口腔吸痰,观察组采用口咽通气管,从口咽通气管中给氧或面罩给氧,从口咽通气管中吸痰。比较两组病人通气改善有效情况。[结果]观察组通气改善有效率为87%,对照组通气改善有效率为55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]口咽通气管能解除气道梗阻,保持气道通畅,有利于急诊昏迷病人的治疗和护理。     

脑出血病人2种口咽通气管插管方法的效果观察

脑出血昏迷病人因颊舌肌及舌下肌失去神经支配,易发生舌后坠,多应用口咽通气管改善通气.口咽通气管其作用是限制舌后坠[1],但插管不当可加重通气困难.我科2006年4月-2008年12月对18例脑出血舌后坠病人,采用舌钳配合压舌板放置口咽通气管,效果较好.现报道如下.     

口咽通气管对全身麻醉术后围苏醒期舌后坠引起的血氧饱和度下降的干预效果

目的探讨口咽通气管和双手托下颔法对全身麻醉围苏醒期舌后坠患者引起血氧饱和度（SpO2）下降的干预效果。方法将20例全身麻醉围苏醒期舌后坠患者按随机数字表法分为口咽通气管组和双手托下颔组。每组10例。口咽通气管组在苏醒室的患者出现嗜睡,并出现酣声、舌尖弯曲及SpO2开始下降时,立即插入口咽通气管,面罩给氧;双手托下颌组在苏醒室的患者出现嗜睡,并出现酣声、舌尖弯曲及SpO2开始下降时,立即双手托起患者的下颌,面罩给氧。观察2组患者插管或双手托下颌前和插管或双手托下颌后1、2minSpO2的变化。结果2组患者插管或双手托下颌前及插管或双手托下颌后1min的SpO2比较差异均无统计学意义（均P〉O．05）。插管或双手托下颌后2rain口咽通气管组的Sp02为（96.5±1．5）％,双手托下颔组的SpO2为（93．0±2．2）％,口咽通气管组的SpO2明显高于双手托下颔组（P〈0．05）。结论口咽通气管法对全身麻醉围苏醒期舌后坠患者引起SpO2下降的干预效果优于双手托下颔法。     

经口气管导管固定方法的改进

经口气管插管具有容易插入、管腔相对较大 ,便于吸痰等优点 ,成为最经典最常用的插管方法 ,也是快速建立可靠人工气道的方法。但其易移位、不易耐受及对牙齿口咽损伤等易出现导管脱出和病人自行拔管 ,给病人带来再次插管的痛苦 ,甚至导致抢救失败[1] 。鉴此 ,我们对 3种不同固定方法的优缺点进行对比观察 ,现介绍如下。资料与方法一、一般资料2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 6月 ,入住CCU和呼吸科重症病房行经口气管插管病人 73例 ,男 6 3例 ,女 10例 ,年龄 2 5～ 96岁 ,平均年龄 6 5岁。插管时间 2～ 6 0d ,平均时间 15 .1d ,对不同阶段入住…