中西医治疗多囊卵巢综合征致不孕症观察

目的 观察克罗米芬联合调经促孕丸治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效。方法 观察组采用克罗米芬联合调经促孕丸治疗，对照组采用克罗米芬治疗，对两组进行比较。结果 观察组排卵率为88％，对照组排卵率80．95％，两组无显著差异（P〉0．05）。观察组妊娠率为88％，对照组妊娠率为33．3％，两组有显著差异（P〈0．05）。观察组妊娠后早期流产率为0，对照组妊娠后早期流产率为14．3％，两组有显著差异（P〈0．05）。结论 排卵促孕汤治疗多囊卵巢综合征排卵率高，妊娠率亦高，流产率低，副作用少，值得推广。     

克罗米芬联合促卵泡素治疗30例多囊卵巢综合征的疗效分析

目的探讨分析克罗米芬联合促卵泡素在多囊卵巢综合征（PCOS）治疗中的疗效。方法回顾性分析该院就诊并确诊为PCOS的患者共60例,随机数法分为两组,对照组治疗方案：克罗米芬＋人绒毛膜促性腺激素（HCG）,观察组治疗方案：克罗米芬＋促卵泡素＋人绝经期促性腺激素（HMG）＋HCG,排卵后黄体酮支持治疗两周,比较两组患者促排卵疗效。结果观察组患者排卵率和妊娠率均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论克罗米芬联合促卵泡素治疗PCOS促排卵疗效确切,能够有效提高排卵率和妊娠率,推荐临床推广应用。     

来曲唑与克罗米芬在多囊卵巢综合征中诱导排卵疗效比较

目的比较来曲唑与克罗米芬在多囊卵巢综合征（PCOS）患者中诱导排卵的疗效。方法将PCOS排卵障碍患者78例分成两组，分别应用来曲唑（5mg，1次／d，连用5d）、克罗米芬（100mg，1次／d，连用5d）。超声监测卵泡发育，当最大卵泡的平均直径≥20mm时，肌注HCG5000IU诱发排卵。观察排卵率、妊娠率、流产率、子宫内膜厚度。结果来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与克罗米芬组相似（P〉0．05），但来曲唑组流产率显著低于克罗米芬组（P〈0．05）。来曲唑组在hCG日子宫内膜的厚度显著厚于克罗米芬组（P〈0．01）。结论来曲唑用于PCOS无排卵的不孕症妇女，具有良好的排卵率和妊娠率，流产率显著低于克罗米芬组。     

促排助孕汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床观察

目的：观察促排助孕汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的疗效。方法：将79例PCOS所致不孕患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用促排助孕汤加克罗米芬治疗，对照组采用与治疗组相同剂量的克罗米芬治疗。结果：治疗组治疗后雄激素、促黄体生成素水平较治疗前明显下降，雌激素水平较治疗前明显升高（P〈0.01）。治疗组周期排卵率为80．4％，总妊娠率为51．2％，未发生卵泡过度刺激综合征（OHSS）及黄素卵泡未破裂综合征（LUFS）。对照组周期排卵率为65．7％，总妊娠率为21％，有3例并发LUFS。两组妊娠率比较有显著性差异（X^2=3．08，P〈0.01）。结论：促排助孕汤加克罗米芬治疗PCOS所致的不孕症疗效高于单纯用克罗米芬治疗。     

克罗米芬联合人绝经期促性腺激素对妊娠结局和子宫内膜厚度的影响研究

目的探讨克罗米芬（CC）联合人绝经期促性腺激素（HMG）对妊娠结局和子宫内膜厚度的影响。方法选取我院2010年1月-2012年8月不孕不育患者154例,随机分为两组各77例,观察组给予CC＋HMG,对照组单纯给予CC,观察两组排卵率、妊娠率、流产率及子宫内膜厚度、类型和血流参数S／D值的影响。结果观察组患者的排卵率和妊娠率分别为92．21％和31．37％,显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组流产率无统计学差异（P〉0．05）。观察组子宫内膜血流S／D小于对照组,而自子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组子宫内膜类型无统计学差异（P〉0．05）。结论克罗米芬联合人绝经期促性腺激素可显著提高患者排卵率和妊娠率,改善子宫内膜血流灌注和子宫内膜厚度,为一项促排卵治疗的有效措施。     

克罗米芬联合妈富隆和安体舒通治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的研究克罗米芬联合妈富隆和安体舒通治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选择多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,随机分为给予克罗米芬、妈富隆、安体舒通联合治疗的观察组和克罗米芬治疗的对照组,检测内分泌指标、卵泡相关指标,观察受精情况、子宫内膜情况。结果观察组睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素水平、卵巢体积、窦卵泡数目均明显少于对照组（均P〈0．05）;优势卵泡数目、子宫内膜厚度、出现优质卵、成功受精、发生卵裂、优质胚胎例数以及A型和B型子宫内膜例数均明显多于对照组（均P〈0．05）。结论克罗米芬联合妈富隆和安体舒通有助于改善内分泌紊乱和子宫内膜情况,对于多囊卵巢综合征不孕症的治疗具有积极意义。     

来曲唑在多囊卵巢综合征不孕症妇女的促排卵效果观察

目的探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征不孕症妇女促排卵治疗的效果及其对生殖激素的影响。方法选择2007年1月1日-2007年11月30日在我院生殖中心门诊就诊的43例多囊卵巢综合征妇女，拟行促排卵治疗并指导同房。于月经周期的第3-7天，每日口服来曲唑2．5mg（22例），或于月经周期的第5—9天，每日口服氯米芬50mg（21例）。超声监测卵泡发育，并于月经周期的第8天和HCG日抽取静脉血测定黄体生成素、雌二醇、睾酮，当最大卵泡的平均直径≥18mm时，肌注HCG10000IU诱发排卵，观察排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及生殖激素的变化。结果来曲唑组的排卵率显著高于氯米芬组（P〈0．01）；周期妊娠率两组无差异（P〉0．05）；其优势卵泡数以及成熟卵泡数均显著低于氯米芬组（P〈0．05）；来曲唑组在HCG注射日子宫内膜的厚度显著厚于氯米芬组（P〈0．01）；其在月经的第8天和HCG日血清E2水平显著低于氯米芬组（P〈0．01）；血清T水平显著高于氯米芬组（P〈0．05）；来曲唑组在HCG日血清LH水平明显高于氯米芬组（P〈0．01），但在月经的第8天与氯米芬组无差异（P〉0．05）。结论来曲唑用于多囊卵巢综合征的不孕症妇女，具有良好的排卵率，且不影响子宫内膜的生长。     

自拟增膜促排汤治疗排卵障碍性不孕症的临床观察

[目的]观察自拟增膜促排汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。[方法]将73例患者随机分为两组，观察组38例给予自拟增膜促排汤（鹿角片15g，仙茅lOg，淫羊藿15g，葛根30g，菟丝子20g，覆盆子15g，枸杞子15g，荆芥10g，五灵脂10g，当归12g，炙甘草5g）治疗，自月经的第5天开始口服，每天l剂，每次服200ml，每日两次，连用7天。对照组35例予克罗米芬促排卵治疗。两组均以1个月经周期为1个疗程，共治疗3个疗程。[结果]优势卵泡及排卵率两组比较有显著差异性（P〈0．05），治疗组优于对照组，治疗组子宫内膜明显较对照组厚（P〈0．01），妊娠率明显高于对照组（P〈0．05），流产率明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]自拟增膜促排汤治疗排卵障碍性不孕症疗效好，具有促进卵泡发育、子宫内膜生长及促进排卵作用，妊娠率高，对卵巢刺激小。     

来曲唑对80例不孕症排卵障碍患者的促排卵疗效观察

目的：对比观察来曲唑（ LE）联合促性腺激素（ HMG）在排卵障碍不孕症患者临床治疗中的效果,为临床工作提供参考。方法：选取2012年3月～2013年4月期间我院妇产科收治的80例排卵障碍不孕症患者作为本组研究的观察对象,按照治疗方法分为观察组与对照组各40例,观察组给予LE联合促性腺激素治疗,对照组给予克罗米芬联合促性腺激素治疗,并经B超监测患者卵泡发育程度,指导排卵期间进行性生活,对比2组患者的排卵率、妊娠率。结果：观察组1、2周期排卵及妊娠率均高于对照组,差异明显,具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：LE联合促性腺激素治疗排卵障碍不孕症临床效果确切,可有效提高妊娠率,而且对子宫内膜无抑制作用,安全性高,值得在临床中推广应用。     

不同促排卵方案对多囊卵巢综合征不孕症患者治疗效果的临床研究

目的研究不同促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的治疗效果。方法选取我院自2017年1月～2019年1月收治的90例PCOS不孕症患者,按随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予克罗米芬(CC)促排卵方案治疗,观察组给予CC联合来曲唑(LE)促排卵方案治疗,治疗周期中,如无优势卵泡发育、肌注尿促性素(HMG)。比较两组患者的促排卵效果、子宫内膜与卵泡发育情况及妊娠结局。结果观察组的诱排时间短于对照组,HMG用量少于对照组,排卵率高于对照组(P0.05);观察组子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡个数少于对照组(P0.05),两组最大卵泡直径比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组临床妊娠率高于对照组(P0.05),两组流产、多胎妊娠、OHSS发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论相较于CC单独促排卵,CC联合LE促排卵方案治疗PCOS不孕症可明显缩短诱排时间,减少HMG用量,提高排卵率与妊娠率,改善妊娠结局。     

克罗米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的：评价克罗米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法采用随机数字表法将114例排卵障碍性不孕症患者随机分为研究组（n＝57）和对照组（n＝57）,两组均采用克罗米芬治疗,研究组同时加服中药汤剂治疗,疗程为1～3个月经周期,超声检测卵泡发育和排出情况、子宫内膜厚度变化,记录3个月内妊娠率。结果研究组和对照组排卵率分别是73.68％（42/57）和70.18％（40/57）,两组排卵率比较,差异无统计学意义。随治疗时间的延长,每周期的卵泡直径渐次增大,研究组卵泡发育优于对照组（ P＜0.01）。治疗后每周期的子宫内膜厚度逐渐增加,且研究组厚度大于对照组（ P＜0.01）。研究组3个月内累计妊娠率43.9％,对照组累计妊娠率24.6％（χ2＝4.487,P＝0.035）。结论克罗米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕的效果优于单用克罗米芬。     

补肾育子汤加减联合克罗米芬治疗无排卵型不孕症临床研究

目的观察补肾育子汤加减联合克罗米芬治疗无排卵型不孕症临床疗效。方法将480例无排卵型不孕症患者随机分为治疗组和对照组各240例,治疗组口服中药补肾育子汤加减和西药克罗米芬,对照组仅给予克罗米芬,对照组和治疗组均观察3个月。结果治疗组排卵率82.5%、妊娠率60.8%、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)发生率14.2%,对照组排卵率69.6%、妊娠率38.7%、LUFS发生率28.7%,两组比较均差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后子宫内膜厚度、最大卵泡直径比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论补肾育子汤加减联合克罗米芬治疗无排卵型不孕,能促进卵泡发育和排卵,降低LUFS发生率,增加子宫内膜容受性,提高临床妊娠率,疗效显著。     

多囊卵巢综合征的促排卵治疗

目的：对比促排卵药对多囊卵巢综合征不孕症的治疗效果及对子宫内膜病理的影响。方法：B超监测45例病人接受克罗米酚（CC）、HMG或CC／HMG后卵泡的发育情况，观察用药前后子宫内膜的病理变化。结果：CC／HMG诱导排卵可获得40％的妊娠率且黄素化卵泡不破裂综合征及过度刺激综合征发生率低；用药前后子宫内膜增殖症的发生率有显著性差异（P＜0．05）。结论：CC失败者应用CC／HMG可取得满意疗效；促排卵药物可改善子宫内膜的病理状态，有助于子宫内膜癌的预防；黄体功能不全及间质发育不良可能是多囊卵巢综合征高排卵低妊娠率的原因之一。     

水穴埋线联合克罗米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合症不孕症随机对照研究

目的:评价水穴埋线联合克罗米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合征导致不孕症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,对照组60例患者给予克罗米芬口服,治疗组60例患者在对照组基础上给予水穴埋线。连续治疗3个月经周期。观察患者治疗后排卵周期率、临床妊娠率、子宫内膜厚度、成熟卵泡数及宫颈粘液评分,观察患者治疗前后性激素水平的变化。结果:治疗组排卵周期率、妊娠率高于对照组(P0.01),治疗组子宫内膜厚度、成熟卵泡数目及宫颈黏液评分优于对照组(P0.05)。治疗组与对照组在性激素水平方面比较,治疗前无显著性差异,治疗后各组虽有变化,但是2组治疗后比较有统计学意义(P0.01)。结论:水穴埋线联合克罗米芬治疗可以明显改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的性激素水平变化,从而提高妊娠率和排卵周期率,其疗效明显由于单纯克罗米芬口服。为探索治疗肥胖型多囊卵巢综合征导致不孕症提供更有效的治疗方案。     

补肾促排汤联合克罗米芬治疗肾虚不孕症观察

目的：观察益肾促排汤联合克罗米芬治疗不孕症效果,探讨其作用机制。方法随机数字表法将肾虚不孕症患者96例分为研究组和对照组各48例,研究组采用补肾促排汤联合克罗米芬治疗,对照组仅用克罗米芬治疗,疗程均3个周期,B超检测卵泡和子宫内膜发育、卵巢血流参数变化。结果：①研究组和对照组规律性排卵率分别为68.8%和60.4%,（χ^2=0.729,P=0.393）,妊娠率分别是36.2%和31.0%（χ^2=0.348,P=0.555）;②两组疗后卵泡显著增大,以研究组增大更显著,P〈0.05;③疗后子宫内膜厚度研究组和对照组分别是（9.65±2.24）mm和（7.27±1.38）mm,Z=-3.343,P=0.001;④研究组卵巢血流参数改善优于对照组（P〈0.05,或P〈0.01）。结论：补肾促排汤与克罗米芬联合能明显改善不孕症患者卵巢血流参数,促进卵泡和子宫内膜发育,调节生殖功能。     

补肾活血方联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:研究运用补肾活血方与克罗米芬联用治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法:选取我院就诊的排卵障碍性不孕症92例,分为观察组与对照组,各46例。对照组仅给予克罗米芬治疗;观察组给予补肾活血方联合克罗米芬治疗。结果:观察组治疗前后优势卵泡直径以及子宫内膜厚度均有显著改善(P0.05);对照组仅优势卵泡直径治疗前后比较差异显著(P0.05);观察组对子宫内膜厚度的改善情况显著优于对照组(P0.05)。观察组的妊娠率为41.30%,对照组为21.74%;观察组流产率为8.70%,对照组为15.22%,妊娠率和流产率比较差异显著(P0.05)。结论:运用补肾活血方联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的促排卵效果好,对子宫内膜的作用佳,能促进妊娠,值得在临床被运用。     

自拟补肾疏肝汤治疗多囊卵巢综合征36例临床观察

方法：治疗组以中药补肾疏肝汤加西药克罗米芬治疗，对照组采用剂量与治疗组相同的克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）。结果：治疗组治疗后雄激素、黄体生成素水平较治疗前明显下降，雌激素水平较治疗前明显升高（P〈0．01），治疗组周期排卵率达85．2％，总妊娠率62．3％，未发生卵泡过度刺激综合征（OHSS）及黄素化卵泡未破裂综合征（LUFS），而对照组周期排卵率达到64．6％，总妊娠率35．3％，有5例并发黄素化卵泡未破裂综合征，治疗组月经恢复率92．1％，对照组月经恢复率78．6％，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05），治疗组在临床疗效、妊娠率、月经周期恢复率等方面明显优于对照组。     

尿促性素治疗难治性高雄激素血症所致不孕疗效观察

目的探讨难治性高雄激素血症不孕患者经尿促性素（HMG）促排卵后的临床妊娠情况。方法经临床诊断为高雄激素血症患者156例,经3—6个月经周期药物治疗后,睾酮（T）值仍然高于正常的高雄激素血症患者或多囊卵巢综合征（PCOS）伴高雄激素血症患者33例：治疗组18例于月经周期的第4～8天给予HMG75U／d促排卵,对照组15例自然周期监测排卵。均于月经第9天开始经阴道B超监测卵泡大小和子宫内膜厚度,并根据卵泡大小决定治疗组是否继续应用HMG以及是否加量,至优势卵泡最大卵泡平均直径（MFD）≥18mm时,肌注人绒毛膜促性腺激素（HCG）10000U。追踪观察2组临床结果。结果治疗组平均子宫内膜厚度与对照组无明显差异（P〉0．05）,但治疗组周期排卵率85．7％（24／28）、临床妊娠率55．6％（10／18）均高于对照组的周期排卵率62．5％（15／24）和临床妊娠率13．3％（2／15）,差异显著（P〈0．05）。2组中各有1例自然流产,治疗组1例双胎妊娠并发生卵巢过度刺激。结论高雄激素血症患者经3—6个周期的药物治疗后,尽管T仍高于正常,但可以进行促排卵治疗,HMG促排卯可获得较高的妊娠率。     

3种方法治疗小卵泡排卵的分析比较

目的 比较3种方法治疗小卵泡排卵的疗效.方法 将小卵泡排卵114例454个治疗周期,随机分成3组:A组使用人绝经促性腺激素(HMG),B组使用克罗米芬,C组先用克罗米芬,后加用HMG.观察、比较3组的排卵率、妊娠率、早期流产率等.结果 肌肉注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日最大卵泡平均直径、妊娠率B、C组明显大于A组,排卵率、早期流产率A组明显高于B、C组,C组较B组的妊娠率高、早期流产率低.结论 使用克罗米芬较HMG更利于卵泡的充分发育,克罗米芬联合应用HMG则利于提高妊娠率,降低流产率.     

中西医结合治疗无排卵性不孕83例

目的：观察促排卵汤结合克罗米芬治疗无排卵性不孕症的临床疗效。方法：将无排卵性不孕症患者随机分为治疗组（44例）和对照组（39例）,治疗组采用自拟促排卵汤结合克罗米芬治疗,对照组单纯服用克罗米芬治疗,于治疗前后B超监测卵泡发育情况,同时比较两组的排卵率和妊娠率。结果：治疗组与对照组比较,治疗组排卵率为93.2%,妊娠率为45.5%。对照组排卵率为84.6%,妊娠率为38.5%,治疗组排卵率和妊娠率明显高于对照组。结论：自拟促排卵汤结合克罗米芬治疗无排卵性不孕症疗效明显优于单纯用克罗米芬治疗。