磁共振在退行性膝关节病诊断中的应用价值

目的探讨膝关节退行性骨关节病运用磁共振（MRI）诊断的应用价值。方法回顾性分析我院收治的56例膝关节退行性骨关节病患者的MRI与X线的检查资料,对比分析MRI与X线片的表现与诊断准确性。结果骨质增生、软骨下赘骨形成、软骨下囊变、关节腔隙狭窄及关节面毛糙不平等检查经X线与MRI均可以清晰显示,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。半月板变性撕裂、软组织肿胀、滑膜增厚改变、关节软骨改变及关节积液病变经MRI检查的阳性检出率则明显高于X线检查,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将MRI用于膝关节骨关节病的临床诊断中,诊断应用价值较高。     

X线、MRI在膝关节退行性骨关节病中的诊断价值

目的：分析X线片、MRI在膝关节退行性骨关节病变中的诊断价值。方法：分析96例101各膝关节退行性骨关节病的x线片、MRI表现,并与手术结果进行对照。结果：X线片能客观的反映膝关节骨皮质的连续性、松质骨的疏密、关节间隙的宽窄及关节的稳定性,且对软骨下增殖骨的显示优于MRI,而对骨质吸收、游离体的显示略逊于MRI,对显示关节软骨、半月板及滑膜的一系列改变明显不及MRI。结论：对膝关节退行性病,X线片仍是必不可少的基础检查,MRI是最佳检查方法,可为临床诊治提供确切的依据。     

膝关节退行性骨关节病的MRI诊断价值

目的:探讨膝关节退行性骨关节病的MRI诊断价值。方法:回顾性分析30例42个膝关节退行性骨关节病患者的MRI表现。结果:MRI对膝关节病变的软骨、半月板、滑膜、韧带、关节积液及骨质改变能较好显示,并能对关节软骨、半月板损伤进行分级。结论:膝关节退行性骨关节病的影像诊断,MRI是最佳检查方法,可为临床诊治提供确切的依据。     

低场强磁共振成像在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值

目的：探讨低场强磁共振成像在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月70例经手术证实为膝关节退行性骨关节病患者的低场强MRI图像。结果70例患者MRI图像能清晰显示关节软骨、滑膜、半月板和骨质的损伤及关节腔积液,较传统X线检查有明显的优势。结论低场强MRI可以全面精确地显示膝关节退行性骨关节病的程度,对于膝关节退行性骨关节病的诊断有重要的临床应用价值。     

探讨MRI对膝关节退行性骨关节病的诊断价值

目的探讨MRI对膝关节退行性骨关节病的诊断价值。方法选取2010年6月-2011年6月该院收治的88例膝关节退行性骨关节病患者为研究对象,88例患者均有X线片和手术结果,同时对88例患者MRI资料进行回顾性分析,对比患者X线片结果和MRI结果。结果MRI在显示游离体、关节软骨、滑膜以及半月板等方面与X线片比较差异明显。结论X线片为膝关节退行性骨关节病必不可少的临床基础检查,但与其相比,MRI更佳,能提供更确切的临床诊断依据。     

膝关节退行性骨关节病的X线平片与MR影像诊断比较

目的 研究X线平片与MRI对诊断膝关节退行性骨关节病的能力和意义。方法 分析24例26个膝关节退行性骨关节病的X线平片与MRI表现,并比较两者的差异。结果 对于骨质增生,特别是髁间嵴的增生变尖、关节腔游离体及韧带钙化的显示X线平片优于MRI。对于关节软骨病变、软骨下骨质改变、半月板病变、韧带改变及关节腔积液的显示MRI优于X线平片。结论 X线平片与MRI在膝关节骨性关节病的诊断中各有优势,且优势互补。两者结合,为临床诊断提供了准确的依据。     

骨折的X线、CT和MRI诊断对比研究

摘要目的：比较x线、cT和MRI在骨折中的诊断价值。方法：回顾分析168例骨折患者的影像资料（包括x线平片、CT和MRI）。应用X2检验对x线平片、CT和MRI显示骨折敏感度进行统计分析。结果：168例患者的408处骨折中,x线平片、CT和MR／显示骨折数目分别为298、396和406处。CT和MRI显示骨折敏感度相近（x2=0．17,P〉0．05）,2者均优于x线平片（x2值分别为15．01和14．46,P值均〈0．05）。MRI除显示骨折外,显示骨挫伤163例,韧带损伤65例,脊髓损伤37例,关节腔及关节囊积液（血一液平）46例,骨折累及软骨33例。结论：MRI能发现x线平片和CT不能显示的骨髓、软骨、韧带及脊髓等损伤。骨折合并痘及骨折分期诊断价值优于x线平片和CT。     

MRI检查与X线平片对膝关节退行性骨关节病变中的诊断价值对比

目的:对比MRI检查与X线平片对膝关节退行性骨关节病变的诊断价值。方法:抽取2017年3月～2018年9月收治的86例膝关节退行性骨关节病变患者为研究对象。依据诊断方法的差异,分成对照组(43例)和观察组(43例),分别给予两组X线平片诊断、MRI诊断。结果:观察组诊断符合率(95.35%)高于对照组(81.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。关节软骨变性:MRI检查见T1WI的T1值延长,软骨磨损、变薄,软骨连续性不完整,软骨下骨伴骨髓水肿及囊性变;X线平片见于软骨严重褪变时,表现为关节面不光整,关节面下骨质硬化、囊状低密度影。韧带慢性损伤:MRI检查见韧带肿胀、增粗、信号增高,以前交叉韧带较常见,伴有慢性撕裂时表现为部分或全部纤维走行不连续;X线平片不能显示韧带。半月板退变:MRI检查可见半月板肿胀,局部见条状、线状高信号影,严重者半月板向关节腔外移位;X线平片不能直接显示半月板,可显示半月板钙化。关节积液:MRI检查关节囊、关节腔内见T1WI低信号、T2WI高信号影;X线平片见髌上囊、髌下脂肪垫肿胀、密度增高。MRI检查及X线平片均可清晰显示关节游离体、关节缘骨质增生、关节间隙变窄。结论:膝关节退行性骨关节病变诊断中,MRI检查的诊断符合率及骨关节病变检出率均优于X线平片。     

MRI在早期膝关节退行性 骨关节病中的应用

目的:研究MRI在早期膝关节退行性骨关节病中的诊断和临床应用价值。方法:选择2009年2月至2010年3月膝关节退行性骨关节病患者54例58个膝关节行MRI检查,并与关节镜检查结果进行对比分析。结果:MR丨评价关节软骨损伤分级:I级18个,11级13个,M级14个,IV级13个;关节镜评价关节软骨损伤分级:I级17个,D级14个,1级16个,IV级11个,两种检查方法对于早期膝关节退行性骨关节病在软骨损伤分级方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:MRI是关节软骨较佳的影像学检查手段,而且其具有无创的优点,在早期膝关节退行性骨关节病的诊断中有重要的价值。     

膝关节退行性骨关节病软骨下骨质异常的MRI表现

<正>膝关节退行性骨关节病是骨关节常见疾病,磁共振成像(MRI)由于分辨率高和对软组织及骨骼病变的良好显示能力,在临床上用于本病的诊断日益广泛。关于膝关节退行性骨关节病的关节软骨、半月板、韧带、关节囊及关节周围软组织改变的MRI分析已有不少报告,但其所致的软骨下骨质异常的MRI表现详细报告不多[1-4]。因此,作者对27例33个膝关节退行性骨关节病软骨下骨质异常的MRI表现进行分析,旨在进     

MRI软骨下骨髓水肿与早期膝骨关节炎临床表现的相关性研究?

目的：探讨早期膝骨关节炎(KOA)MRI 软骨下骨髓水肿的程度,并探究骨髓水肿与 KOA 夜间休息痛、关节肿胀程度和骨关节炎功能(the western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分的相关性。方法本研究按纳排标准收集了早期 KOA 病例60例,其中伴骨髓水肿改变30例,设为观察组,不伴骨髓水肿改变30例,设为对照组。观察骨髓水肿程度评分、夜间休息痛视觉模拟(visular analogue scale, VAS)评分、关节肿胀程度及 WOMAC 功能评分情况。结果1)两组患者在夜间休息痛 VAS 评分、关节肿胀程度和 WOMAC 评分上比较,差异有统计学意义(P <0.05);2)观察组骨髓水肿程度越重,夜间休息痛 VAS 评分与WOMAC 评分越高;3)观察组骨髓水肿和夜间休息痛情况的相关系数 r =0.933(r >0)(P <0.05),二者呈正相关性;骨髓水肿与 WOMAC 评分的相关系数 r=0.555(r>0)(P <0.05),二者呈正相关性;骨髓水肿同关节肿胀程度相关系数 r=0.148(r>0)(P >0.05),二者间无明显相关性。结论MRI 软骨下骨髓水肿样改变与早期 KOA 夜间休息痛、WOMAC 评分具有正相关性;与关节肿胀情况无相关性。     

肌骨超声检查在风湿性膝关节炎患者中检出率及与膝关节功能的相关性

  目的  探讨肌骨超声检查在风湿性膝关节炎患者中检出率及与膝关节功能的相关性。  方法  选择2019年5月1日至2020年3月1日风湿性膝关节炎患者（均为单膝患者）118例为对象；所有患者均经临床表现结合X线检查确诊；确诊前患者均拟行肌骨超声检查，并将肌骨超声检查结果与X线检查结果进行比较，分析肌骨超声在风湿性膝关节炎患者中的检出率；采用Lysholm评分法对患者患侧肢与健侧肢膝关节功能进行评估；采用Pearson相关性分析软件对肌骨超声检查结果与膝关节功能进行相关性分析。  结果  肌骨超声检查显示滑膜增厚、关节软骨退变、髌上囊积液、内侧半月板损伤退变、腘窝囊肿、韧带损伤、软骨下骨破坏检出率高于X线（P < 0.05）；软骨下骨破坏、关节间隙变窄、骨质疏松、骨质增生检出率低于X线（P < 0.05）；风湿性膝关节炎患者患侧膝关节跛行、承受能力、上下楼能力、下蹲起立、疼痛、关节肿痛及总分均低于健侧（P < 0.05）；Pearson相关性分析，风湿性膝关节炎患者膝关节功能与滑膜增厚、关节软骨退变、髌上囊积液、内侧半月板损伤退变、腘窝囊肿、韧带损伤、软骨下骨破坏及骨质增生、关节间隙变窄呈负相关性（P < 0.05）。  结论  肌骨超声检查用于风湿性膝关节炎患者中能获得较高的检出率，且患者检出结果与膝关节功能存在一定相关性。     

膝关节骨关节炎软骨下骨髓水肿与膝关节内外侧骨密度的相关性

目的探讨软骨下骨髓水肿与膝关节内外侧骨密度的相关性。方法选择在我院治疗确诊的膝关节骨关节炎软骨下骨髓水肿患者60例为研究对象,其中40例为内侧软骨下骨髓水肿,为内侧组,20例为外侧软骨下骨髓水肿,为外侧组,另选择健康体检者40例作为对照组。分别测量三组膝关节内外侧骨密度,分析骨髓水肿与骨密度之间的相关性。结果内侧组胫股角显著下降,而外侧组显著增加(P均<0.01),内侧组骨密度比率显著增加,而外侧组显著下降(P<0.01)。胫股角与膝关节内外侧骨密度比率呈直线相关性(r=-0.831,P<0.01)。结论内外侧骨密度比率可以预测内外侧软骨下骨髓病变情况。     

膝骨关节炎软骨下骨髓水肿样病变的危险因素研究

目的探讨膝骨关节炎磁共振出现软骨下骨髓水肿样病变（BMLs）的危险因素。方法41例膝骨关节炎患者纳入研究,采用WORMS法评估膝关节磁共振软骨下BMLs,采用Logistic回归分析BMLs的危险因素。结果体重指数、年龄是膝关节软骨下BMLs的危险因素,体重指数（r=0．437,P=0．004）、年龄（r=0．358,P=0．022）分别与BMLs呈正相关。结论体重指数、年龄是膝骨关节炎软骨下BMLs的危险因素,体重指数、年龄越大,软骨下BMLs也越严重。     

半月板损伤程度与膝关节软骨T2值的相关性研究

目的评价半月板损伤与对应软骨T2值的关系。方法回顾性分析90例（168个半月板）行膝关节常规MRI及T2-mapping序列检查的骨关节炎（osteoarthritis,OA）患者。病例按其后角半月板损伤程度分组,0级为对照组（15例）,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级为病例组（65例）。应用MRI T2-mapping序列测量各组对应于半月板后角的股骨内、外侧髁及胫骨内、外侧髁关节软骨的T2值,探讨半月板损伤与软骨T2值的关系。结果Ⅰ、Ⅱ级与对照组关节软骨T2值差异无统计学意义（P=0.53、0.99）。Ⅲ级关节软骨T2值高于Ⅰ、Ⅱ级组（P〈0.05）和对照组（P〈0.01）。61.7%的Ⅲ级信号见于内侧半月板后角（29/47）。Ⅲ级组胫骨、股骨内侧髁软骨T2值高于胫骨、股骨外侧髁软骨（P〈0.05）。结论半月板Ⅲ级损伤时对应处的关节软骨T2值明显升高,T2-mapping成像对诊断软骨损伤有很高的临床应用价值。     

超短波联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察超短波联合玻璃酸钠治疗对膝关节骨性关节炎的疗效。方法：将62例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例,治疗组给予膝关节超短波联合玻璃酸钠关节内注射治疗,对照组仅给予膝关节玻璃酸钠关节内注射治疗。于治疗前后分别采用视觉模拟评分法（VAS）和关节炎病情严重性指数（ISOA）对患者进行膝关节功能评分。结果：两组患者关节疼痛程度较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在关节疼痛评分中显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者临床疗效间比较（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：超短波联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎患者疗效肯定,能更好地促进患膝关节功能的康复。     

青年人运动性膝关节损伤的MRI表现与功能评分对照

目的探讨青年人膝关节运动性损伤的MRI特点,并与临床功能评分对照。材料与方法回顾性分析30例X线阴性的膝关节的MRI资料,由两位放射科医师协商分析其信号特点,并行MRI评分。临床功能评分则由另一位骨科医师完成。两种评分方法间行相关性分析(Pearson),当P0.05认为有统计学差异。结果 30例膝关中,73.33%(22/30)为单发骨挫伤病灶;26.67%(8/30)为两或多发骨挫伤病灶,共计50处。骨挫伤病灶表现为骨皮质下髓质区的长或稍长T1长T2信号,形态呈地图样、片状、斑点状等。63.33%(19/30)合并半月板损伤,63.33%(19/30)韧带损伤,96.67%(29/30)关节积液,50%(15/30)关节周围软组织损伤。膝关节MRI评分为5.00±1.95,膝关节功能评分为5.03±1.73,两者的相关性高(r=0.89,P=0.00)。结论 MRI能清楚地显示运动性膝关节的损伤部位及形态,并可以对其严重程度定量评分,且与临床功能评分的相关性好。     

低场强MRI对膝关节骨挫伤的诊断分析

目的：总结低场强M RI在膝关节骨挫伤诊断中的应用价值和意义。方法：收集了2008年以来我院检查的66例膝关节骨挫伤患者的M RI影像学资料,回顾性分析膝关节骨挫伤的影像学表现。结果：M RI能明确诊断66例患者的膝关节骨挫伤,并能显示部分病例伴有的其他损伤：半月板损伤36例,韧带损伤19例,X线平片未见的隐性骨折7例,关节腔积液61例,关节面软骨损伤10例,软骨骺板损伤3例。结论：低场强M RI对膝关节骨挫伤的显示非常敏感,并能准确判断其附属结构的损伤,明确损伤的部位和程度,从而为临床早期诊断、治疗以及对愈后的评估提供较确切的依据。     

刃针治疗膝骨性关节炎的疗效及对X线片生物力学影响的临床研究

目的 探讨刃针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对膝关节X线片生物力学的影响.方法 膝骨性关节炎患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组运用刃针疗法治疗,对照组予普通针刺.观察治疗前后两组疗效及X线片生物力学的变化.结果 治疗组治愈32例（64%）,显效14例（28%）,无效4例（8%）;对照组治愈19例（38%）,显效20例（40.0%）,无效11例（22%）.治疗组疗效明显优于对照组P〈0.05）.治疗组与对照组股骨角、关节间隙角有统计学意义P〈0.05）,说明治疗组生物力学较对照组明显改善.结论 刃针疗法能提高膝关节骨性关节炎的临床疗效,并能明显改善其X线片生物力学失衡.     

腰骶丛及分支神经阻滞对膝骨性关节炎关节腔液细胞因子含量的影响

目的探讨腰骶丛及其分支神经阻滞对膝关节骨性关节炎关节腔液细胞因子含量变化的影响。方法采集膝骨性关节炎7例患者治疗前和治疗后两周关节腔液,检测白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、一氧化氮（NO）及丙二醛（MDA）的含量。结果在神经阻滞两周后IL-1β、TNF-α和N0显著降低（P〈O．01）,MDA明显降低（P〈0．05）。结论IL-1β,TNF-α,NO和MDA在膝骨性关节炎的发生中具有重要的病理生理作用,神经阻滞疗法可能通过降低细胞因子的含量具有抗炎和保护关节软骨的作用。