参麦注射液对不稳定型心绞痛QTc离散度的影响

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(SAP)和急性心肌梗塞(AMI)之间的一组临床综合征,冠脉造影显示,UAP患者的QT离散度(QTd)明显大于SAP[1].笔者观察了中药参麦注射液治疗不稳定型心绞痛时QTc离散度(QTcd)的变化,现报道如下.     

应用256层CT冠脉成像评价冠脉斑块的稳定性

目的探讨256层CT冠脉成像（CTA）评判冠脉斑块稳定性的可行性及临床应用价值。方法入选不稳定型心绞痛（UAP）患者40例及稳定型心绞痛（SAP）组患者40例,分别依次完成256层CT冠脉及冠脉造影（CAG）,对比分析“罪犯”血管内“罪犯”斑块处的CT值及CAG的表现。结果以临床诊断以及CAG影像表现为标准,判断不稳定型心绞痛患者及稳定心绞痛病人的“罪犯”血管及“罪犯”斑块,其检出率为100％,均能完成CT值的测量及CAG测量。CT测量病变狭窄程度：UAP组“罪犯”斑块处血管狭窄率为（77．17±12．86）％,SAP组“罪犯”斑块处血管狭窄率为（82．30±6．16）％。病变的狭窄程度两组间无统计学意义（P〉0．05）。“罪犯”病变斑块的CT值方面：UAP组“罪犯”斑块CT值为（78．70±36．79）Hu,SAP组“罪犯”宽块CT值为（180．63±86．14）Hu。UAP组“罪犯”病变斑块的CT值较低,两组间有统计学意义（P〈0．01）。结论256层CT冠脉成像可以作为一种无创性检查手段,对检出冠脉斑块有较高的敏感性,而且能较准铂地对斑块密度做出定量的诊断,间接反映CHD患者病变冠状动脉斑块的性质及稳定性。     

血栓通联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛32例

不稳定型心绞痛 (UAP)是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一种临床状态 ,易发展为心肌梗死甚或猝死。故临床应重视对 UAP的治疗。我院 1998年 2月～19 99年 7月联合应用血栓通和地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 0例患者均为住院患者 ,诊断符合 1979年 WHO推荐的冠心病诊断标准。其中男 35例 ,女 2 5例 ,年龄 5 8～ 78岁 ,平均年龄 6 5 .7岁。病程2月～ 12年不等。其中初发型 10例 ,恶化劳力型 2 5例 ,混合型 2 5例 ,以上病例均在胸痛发作时伴有 ST- T缺血性心电图表现 ,血清心肌…     

不稳定型心绞痛的中西药对照治疗

不稳定型心绞痛(UAP)是界于稳定型心绞痛(SAP)与急性心肌梗死(AMI)和猝死(SCD)之间的临床状态.主要包括:(1)初发心绞痛;(2)恶化劳力性心绞痛;(3)静息心绞痛伴心电图缺血改变;(4)心肌梗死后早期心绞痛.UAP的患病率比较高,预后较差.本文用中西药对照治疗UAP临床效果观察如下.     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛42例

笔者曾用自拟温阳化瘀汤合西药治疗不稳定型心绞痛患者,收到了较好的临床效果。１　资料与方法１１　病例选择４２例均为不稳定型心绞痛门诊病人,其中男３４例,女８例;不稳定型心绞痛分类：恶化劳力型心绞痛２０例,自发性心绞痛１２例,变异性心绞痛７例,心肌梗塞后心绞痛３例;各类心绞痛患者平均年龄分别为６１８３±５５６岁、６０２４±６１８岁和６２７０±７５６岁（Ｐ＞００５）。随机分为西药组２１例,中西药组２１例,两组间的西医分类和性别分配经ｔ检验亦无显著性差异（Ｐ均＞００５）。１２　诊断及…     

358例冠心病患者血浆抗凝血酶活性的检测分析

目的：探讨抗凝血酶（AT）的活性变化与冠心病病情的关系。方法：对121例稳定性心绞痛（SAP）患者、129例不稳定型心绞痛（UAP）患者、108例急性心肌梗死（AMI）患者及117例正常对照者的血浆AT III活性进行检测分析。结果：SAP组、UAP组、AMI组和正常对照组的AT III活性分别为93.9±12.6%、83.8±11.7%、67.7±12.9%和109.6±7.8%；经统计学处理，SAP组、UAP组和AMI组的AT III活性均低于正常对照组（P〈0.05）；UAP组、AMI组的AT III活性均低于SAP组（P〈0.05）；AMI组的AT III活性低于UAP组（P〈0.05）。结论：AT活性降低与冠心病高凝状态或血栓形成密切相关，是监测冠心病病情的有用指标。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛34例

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛（SAP）和急性心肌梗死（AMI）之间的一种不稳定的临床状态,不及时有效治疗可发展为AMI甚至猝死。2000年6月～2004年6月,笔者运用中西医结合治疗UAP患者68例,疗效满意。现报道如下。     

急性冠脉综合征患者血清sICAM-1和hs-CRP水平变化

目的观察血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平在急性冠脉综合征（ACS）患者中的变化,并探讨其与斑块稳定性的关系。方法 31例急性心肌梗死（AMI）患者（AMI组）、37例不稳定型心绞痛（UAP）患者（UAP组）、40例稳定型心绞痛（SAP）患者（SAP组）及对照组（40例）作为入选对象。采用免疫比浊法测hs-CRP,酶联免疫吸附法（ELISA）检测sICAM-1。结果 AMI组和UAP组血清hs-CRP和sICAM-1水平显著高于SAP组、对照组（P〈0.05）,AMI组和UAP组之间血清hs-CRP和sICAM-1水平差异无统计学意义。结论血清hs-CRP和sICAM-1水平与ACS的发生、发展有关,并反映斑块的不稳定性。     

异舒吉治疗不稳定型心绞痛的临床评价

异舒吉（Ｉｓｏｋｅｔ德国许瓦兹大药厂生产）是硝酸异山梨酯注射液,我科应用该药与硝酸甘油静脉滴注治疗冠心病不稳定型心绞痛,并进行了临床疗效观察比较,现将结果报道如下。１　临床资料１．１　病例选择：按照１９７９年ＷＨＯ命名的缺血性心脏病的诊断标准,选择初发劳力型、恶化劳力型、自发型心绞痛患者共８１例,心电图有缺血性ＳＴ－Ｔ改变或动态心电图有心肌缺血改变,随机分为异舒吉治疗组４３例,平均年龄６５．７０（４０～８２）岁,男２８例,女１５例,其中合并高血压１１例,糖尿病５例,心功能不全２例,脑梗塞１例;一…     

通心络对不稳定型心绞痛患者的临床研究

目的：观察不稳定型心绞痛（uAp）患者血清C-反应蛋白（cRP）含量、可溶性细胞间黏附分子-1（sIcAM-1）和血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平变化及通心络胶囊对其影响。方法：60例患者随机分为2组。常规治疗组30例采用常规西药治疗,通心络组30例在常规西药治疗基础上加用通心络胶囊。观察治疗2月。结果：UAP患者血清CRP、sICAM-1和sVCAM-1测定值均高于健康人组和稳定型心绞痛（SAP）组（P〈0．05）,而SAP组患者各指标均高于健康人组（P〈0．05）。治疗2月后2组患者血清CRP、sICAM-1和sVCAM-1测定值分别低于治疗前水平（P〈0．05）,2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：通心络胶囊能明显降低不稳定型心绞痛患者血清CRP、slCAM-1和sVCAM-1含量,具有抑制动脉血管壁炎症、保护血管内皮细胞的作用。     

超敏C反应蛋白在冠心病患者中的诊治性研究

目的：探讨超敏C反应蛋白（hsCRP）在冠心病患者中的诊治性研究.方法：将冠心病患者120例分为稳定型心绞痛（SAP）38例,不稳定型心绞痛（UAP）57例,急性心肌梗死（AMI）25例.采用透射免疫比浊法,分别测定各组血清中的（hs-CRP）浓度.结果：急性心肌梗死高于不稳定型心绞痛（P〈0.01） 不稳定型心绞痛又高于稳定型心绞痛（P〈0.01）.结论：hsCRP水平的增高与冠心病的发生、发展显著相关.积极降低hsCRP水平有可能降低心脏事件的发生,为临床诊治提供了很大的帮助.     

不稳定型心绞痛患者微小心肌损伤与炎症因子之间的关系

不稳定型心绞痛（UAP）是指介于稳定型心绞痛（SAP）和急性心肌梗阻死（AMI）之间的一组临床综合征。研究发现，患者发生不稳定型心绞痛时可有微小心肌损伤（minonnyocardial damage，MMD）通过肌钙蛋白Ⅰ（cTn—Ⅰ）可以进行检测，这些患者的预后往往较差。     

祛痰化瘀方治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

目的：观察祛痰化瘀法治疗冠心病不稳定型心绞痛（UAP）临床疗效。方法：印例UAP病人随机分为治疗组和对照组各30例,所有病人均给予常规西药治疗,治疗组加用中药祛痰化瘀方。观察患者的心绞痛发作次数及心电图改善情况。结果：治疗组显效率73．33％总有效率为96．67％,对照组显效率50％,总有效率为76．67％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：祛痰化瘀方治疗不稳定型心绞痛临床疗效可靠,不良反应少。     

麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛（UAP）临床疗效。方法：90例UAP病人随机分为治疗组46例和对照组各44例,所有病人均给予常规西药治疗,治疗组给予麝香保心丸。观察患者的心绞痛发作次数及心电图改善情况。结果：治疗组显效率71．74％总有效率为95．65％,对照组显效率50％,总有效率为77．27％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛临床疗效可靠,不良反应少。     

参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一种临床状态,易发展为心肌梗死甚或猝死,故临床非常重视对UAP的治疗。本院2007年2月~2007年10月联合应用参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛,疗效满意。1临床资料1·1一般资料72例患者均为住院患者,诊断符合1979年WHO     

不稳定型心绞痛的抗凝治疗及护理

不稳定型心绞痛 (UAP)是稳定型劳累性心绞痛和心肌梗死之间的中间状态 [1] ,是在冠状动脉粥样斑块破裂出血的基础上引起的血栓形成[2 ] 。笔者应用小剂量肝素治疗 UAP35例 ,总有效率 94 .3% ,取得了较好的临床疗效 ,现将治疗情况及护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择同期住院并符合 UAP诊断标准的患者 35例 ,其中男 2 4例 ,女 11例 ;平均年龄 6 0 .2岁。初发劳累性心绞痛 15例 ,恶化劳力性心绞痛 10例 ,自发性心绞痛 8例 ,心肌梗死后心绞痛 2例。1.2　治疗方法 :在常规应用极化液 硝酸甘油的基础上 ,加用肝素 6 2 5 0 U…     

复方丹参合血塞通治疗不稳定型心绞痛38例

不稳定型心绞痛(UAP)包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛和自发性心绞痛。病势介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)之间,是AMI或猝死的先兆。笔者临床运用丹通二联治疗UAP38例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组38例中,男27例,女11例;年龄46岁～75岁,平均59岁;冠心病史1年～13年,平均7年;其中初发型心绞痛15例,恶化型心绞痛6例,自发性心绞痛17例。1.2　诊断标准　参照1979年国际心脏病学会及世界卫生组织(WHO)的心绞痛分型和诊断标准。作12导联心电图(ECG)和心肌酶谱,除外AMI。2　治疗方法复方丹参注射液16ml～24…     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛82例分析

不稳定型心绞痛(UA)是冠心病介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征,包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛和自发型心绞痛,具有病变复杂、进展迅速、易演变为急性心梗或猝死的特点。我们在常规西药基础上,加用中药治疗UA取得显效,报告如下。1临床资料共164例,     

低分子肝素联合果糖二磷酸钠治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,易发展为AMI,危及患者生命,故及时正确的诊断和积极的治疗非常重要[1]。为进一步探讨UAP治疗的新途径,笔者在常规治疗的基础上加用低分子肝素联合果糖二磷酸钠治疗,取得了显著效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择2004年1月—2005年4月入院的UAP患者80例,均符合1979年WHO冠心病诊断标准,随机分为低分子肝素联合果糖二磷酸钠治疗组(治疗组)和常规方法治疗组(对照组)各40例。治疗组男23例,女17例;年龄38~72(51.6±3.8)岁。其中初发劳力型心绞痛15…     

补阳还五汤加减治疗不稳定型心绞痛60例

1资料与方法 1．1一般资料98例冠心病心绞痛患者为我院2003年2月，2005年1月门诊及住院病例，诊断均符合文献[1，2]相关诊断标准。随机分为两组。治疗组60例，男性38例，女性22例；年龄44。76岁，平均63．7岁；初发型劳力性心绞痛17例，恶化型劳力性心绞痛35例，自发性心绞痛8例。对照组38例，男性26例，女性12例；年龄41，79岁，平均59．2岁；初发型劳力性心绞痛11例，恶化型劳力性心绞痛21例，自发性心绞痛6例。两组上述资料差异无显著性（P〉0．05）。