一期切开引流、挂线术治疗肛周脓肿126例

1996～ 2 0 0 1年 ,我院肛肠科采用急诊行一期切开引流、挂线术治疗各类肛周脓肿 1 2 6例 ,近远期效果满意 ,现报告如下。1临床资料1 .1一般资料 :本组 1 2 6例 ,男 1 0 2例 ,女 2 4例 ,年龄 2个月至 76岁 ,平均 36.3岁。瘘管性脓肿 1 2 0例 ,非瘘管性脓肿 6例。其中肌间隙脓肿 95例 ,坐骨直肠窝脓肿 3例 ,直肠黏膜下脓肿 4例 ,肛后间隙脓肿 6例 ,骨盆直肠间隙脓肿 5例 ,肛周皮下脓肿 5例 ,结核性脓肿 2例。1 .2　手术方法 ;术前清洁灌肠 2次。取左侧卧位 ,肛周皮肤术野常规消毒、敷巾 ,在肛周行 6点注射麻醉 ,然后注射脓肿周围 ,充分局麻后…     

挂线引流法治疗婴幼儿肛周脓肿18例

我院肛肠科自 1997年来 ,采用挂线引流法治疗婴幼儿肛周脓肿 18例 ,取得满意效果 ,现小结如下。1　临床资料本组年龄 1个月～ 10岁 ,平均 4岁 ,病程 1ｄ～ 1周 ,平均3ｄ。男 13例 ,女 5例。其中肛周皮下脓肿 8例 ,坐骨直肠窝脓肿 10例。排除了并发高位括约肌间脓肿和骨盆直肠间隙脓肿。2　治疗方法术前 2 4ｈ应用抗生素。患儿取侧卧位。 0 .1%新洁尔灭肛周皮肤消毒。 0 .75 %利多卡因表面浸润麻醉或氯氨酮麻醉 ,于脓肿波动最明显处作一放射状切口 ,放尽脓液 ,双氧水或生理盐水彻底冲洗脓腔。用银质球头探针 ,探找原发感染的肛窦 (内口 ) ,穿…     

一期切开挂线术治疗肛周脓肿120例

安徽省淮北市濉溪县人民医院使用一期切开引流挂线术治疗肛周脓肿取得了较好的效果,报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料一期切开引流加挂线术治疗肛周脓肿60例,男38例,女22例;年龄27～54岁,平均年龄(37.2±8.4)岁.脓肿位置:坐骨直肠间隙脓肿11例,骨盆直肠间隙脓肿7例,直肠后间隙脓肿8例,高位括约肌间隙或蹄铁形脓肿10例,低位括约肌间隙脓肿24例.     

一期后位切开挂线左右侧切开引流手术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床疗效观察

目的探讨一期后位切开挂线左右侧切开引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床疗效。方法对1998年1月至2004年10月收治的77例高位马蹄型肛周脓肿患者随机分成两组,治疗组46例采用一期后位切开挂线左右侧切开引流术,对照组31例采用一期切开挂线术,观察两组在创面水肿、愈合时间及肛门畸形等方面的差异。结果治疗组一期治愈44例,治愈率95.6%,对照组一期治愈30例,治愈率96.7%,随访2年无复发。两组治愈率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组在创面水肿、愈合时间及肛门畸形方面均优于对照组（P〈0.05）。结论一期后位切开挂线左右侧切开引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿能达到一期治愈的目的 ,具有疗程短、损伤小、无畸形等优点。     

肛周脓肿切开挂线治疗与单纯切开引流比较

目的观察肛周脓肿切开挂线治疗与单纯切开引流临床效果比较。方法选择123例肛周脓肿患者，男患者76例，女患者47例，66例采用切开挂线治疗，57例采用单纯切开引流，对比两种方法治疗效果。结果切开挂线治疗患者治愈62例，好转形成瘘2例，术后脓肿复发2例，治愈率93．9％。单纯切开引流患者治愈25例，好转形成瘘15例，术后脓肿复发17例，治愈率43．9％。结论肛周脓肿切开挂线治疗较单纯切开引流临床效果好，值得临床推广。     

脓肿切开引流挂线术及脓肿切开血浆管引流术治疗肛周脓肿88例体会

肛周脓肿,95%来自肛窦感染,炎症沿肛腺管蔓延扩散到直肠肛管周围间隙,形成脓肿。此病多见于青壮年男性,因发病急骤,疼痛剧烈,临床需要及时正确的处理。根据手术中探查脓肿内口是否明确,我们采用脓肿切开引流挂线术或脓肿切开血浆管引流术治疗肛周脓肿88例,均获满意疗效。现报告如下。临床资料一、一般资料将88例肛周脓肿患者分为两组,A组(脓肿内口明确)45例,其中男41例,女4例;年龄17~48岁,平均30岁。发病到就诊时间为3~9d,平均5d。诊断为肛周皮下脓肿18例,括约肌间脓肿17例,坐骨直肠窝脓肿10例。B组(脓肿内口不明确)43例,其中男40例,女3例;…     

切开引流挂线术治疗肛周脓肿57例临床观察

为观察切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床效果,对57例肛周脓肿均采用切开引流挂线术治疗,结果治愈21例,有效34例,无效2例,总有效率96．5％。术后无出血,无肛管狭窄。结果表明,切开引流挂线术治疗肛周脓肿疗效确切,并发症少。     

一次切开挂线对口引流治疗高位肛周脓肿43例临床分析

2003年1月至2004年9月,我科采用一次切开挂线对口引流治疗高位肛周脓肿43例,取得较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组男30例,女13例;年龄18~64岁,平均32岁;病程4~12d。直肠后间隙脓肿15例,直肠后间隙脓肿合并坐骨直肠窝脓肿18例,高位括约肌间隙脓肿2例,直肠黏膜下脓肿3例,骨盆直肠间隙脓肿5例。1.2治疗方法:取截石位,常规消毒铺巾,腰俞穴麻醉。食指探入肛内,摸清脓肿部位及范围,查找有无原发内口。然后用分叶肛门镜观察肛隐窝处有无红肿、凹陷性硬结、溢脓,以观察内口的位置。在肛缘外侧脓肿的顶部作一放射状小切口,切开皮肤…     

一期根治术治疗肛周脓肿219例

2005-2007年，我们采用一期根治术治疗肛周脓肿219例，收到良好效果，现报告如下。     

Tube loop (seton) drainage treatment of recurrent extrasphincteric perianal fistulae

Tube loop seton drainage treatment of multiply recurring high-spreading extrasphincteric perianal fistulae in 19 patients is reported in this study. The drainage loop setons make possible the rinsing of the wound following fistulectomy and also the bidirectional drainage of the wound discharge. Strangulation of the wound and an early closure of the fistula and hence the development of recurrence is prevented by means of controlled formation of scarred tissue. The sphincteral musculature of the anus is also protected from damage. Thirty-five recurring fistulae of 19 patients included in the present study were treated successfully by this method. Two fistula recurred. None of these patients developed incontinence. The use of tube loop setons was found to have advantages over the pull-out method in cases of high-spreading multiply recurring extrasphincteric or suprasphincteric perianal fistulae.     

置管对口引流术治疗高位肛周脓肿的临床研究

目的研究置管对口引流术治疗高位肛周脓肿的效果和临床价值。方法将200例高位肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用置管对口引流术,对照组采用低位切开高位挂线术,观察两组治愈率、复发率、手术时间、住院时间、术后明显肛门疼痛发生率、术后肛门控便功能。结果两组患者治愈率相当。但观察组明显缩短了手术时间和住院时间,且在术后疼痛、术后肛门控便功能方面均明显优于对照组,P〈0．05。结论置管对口引流术治疗高位肛周脓肿,疗效满意,安全、微创,是治疗高位肛周脓肿的有效方法。     

负压吸引在低位肛周脓肿根治术后引流效果的临床观察

目的探讨负压吸引装置在低位肛周脓肿根治术后的应用效果。方法将60例低位肛周脓肿患者随机分为两组,治疗组30例,采用负压吸引装置引流;对照组30例,采用生理盐水纱条引流,就一次治愈率、愈合时间及住院天数进行对比分析。结果肛周脓肿根治术后应用负压吸引装置提高了愈合率,加快切口愈合,缩短住院时间。结论负压吸引装置操作简便,安全可靠,是低位肛周脓肿根治术后引流有效的方法之一。     

浮线对口引流顶端挂线治疗高位后马蹄形肛周脓肿（附50例报告）

目的探讨高位后马蹄形肛周脓肿的手术方法。方法齿线处内口以下部位完全切开、内口以上部位脓腔顶端挂线,后位切口虚挂橡皮筋对口引流。结果50例全部治愈,疗程15～35 d,无后遗肛瘘,无肛门失禁、狭窄、畸形、缺损,肛门功能正常。结论手术一次性成功,避免了二期手术,缩短疗程,减轻患者需多次手术痛苦,术后随访至今,无复发,肛门功能良好。     

负压吸引球在高位肛周脓肿根治术后引流效果的临床观察

目的 评价负压吸引球在高位肛周脓肿根治术后的应用效果.方法 随机分组,治疗组40例,采用负压吸引球引流;对照组40例,采用生理盐水纱条引流,就一次治愈率、愈合时间及住院天数进行对比分析.结果 肛周脓肿根治术后应用负压吸引球提高了愈合率,加快切口愈合,缩短住院时间.结论 负压吸引球操作简便,安全可靠,是高位肛周脓肿根治术后引流有效的方法之一.     

肛周脓肿的治疗

肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿.脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘（42%～65%）,脓肿是肛管直肠周围炎症的急性表现,而肛瘘则为其慢性期表现.     

Primary iliopsoas abscess successfully treated by ultrasonographically guided percutaneous drainage

We report a case of primary iliopsoas abscess successfully treated by ultrasonographically guided percutaneous drainage. A 56-year-old man presented at our hospital with lumbago, right-sided back pain, fever (temperature 38.5°C) and chills. On physical examination, we found dark red skin, swelling, and tenderness localized at the right side at the back of his waist. Laboratory examination showed leukocytosis (white blood cell count 9700/mm³) with a leftward shift and elevated C-reactive protein (5.2 mg/dl). Ultrasonography (US), computed tomography (CT), and magnetic resonance imaging revealed a hypodense lesion in the right iliopsoas muscle extending to the subcutaneous tissue. About 50 ml of thick yellow pus was obtained by ultrasonographically guided aspiration drainage. A drain catheter was inserted in the abscess cavity. Laboratory findings improved and clinical symptoms abated rapidly after drainage. On the twenty-first day after drainage, US and CT showed that the abscess was no longer present. The patient was discharged after 32 days of hospitalization. As possible primary diseases causing iliopsoas abscess, such as digestive tract disease, tuberculosis, and osteomyelitis, were not found, we diagnosed the disease as primary iliopsoas abscess. Although surgical drainage has been performed in most reported cases of iliopsoas abscess, this case report shows that ultrasonographically guided percutaneous drainage is also effective for treating primary iliopsoas abscess if it is diagnosed early enough. Received for publication on Aug. 20, 1997; accepted on March 4, 1998     

超声引导下穿刺置管引流术对肛周深部脓肿的治疗价值

目的 为探讨肛周深部脓肿最佳手术方式,采用超声引导下穿刺置管引流术对19例肛周深部脓肿进行治疗,评价其疗效及应用价值.方法 回顾性分析沈阳军区总医院普通外科2012年1月-2013年5月住院的19例肛周深部脓肿患者临床资料,其中男16例,女3例.结果 平均年龄39.8岁,所有患者均手术治愈,无并发症出现,平均住院7.8d,治愈出院后平均随访6.6个月,未见复发或肛瘘形成.结论 超声引导下穿刺置管引流术治疗肛周深部脓肿具有痛苦小、恢复快、住院时间短,疗效确切的优点,并保持肛门正常功能和形态,减少了术后并发症,但远期预后需继续探讨.     

Seminal vesicle cyst forming an abscess and fistula with the rectum review of perianal drainage and treatment

The clinical presentation and treatment modalities of seminal vesical abscesses are not well documented. The first case of a seminal vesicle cyst which formed an abscess after transrectal aspiration with subsequent formation of a fistula with the rectum is reported herein. The abscess was drained perianally, an approach that has not previously been reported. A brief comparison of the reported treatment modalities is also provided.