原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子水平及其意义

【目的】探讨原发性肝细胞癌（HCC）患者血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growthfactor,VEGF）水平及其临床意义。【方法】选择HCC患者60例（HCC组）和正常对照组60例（对照组）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组入选对象血清中VEGF的含量,比较两组血清VEGF水平并分析其与临床病理特征的关系。【结果】HCC组患者血清VEGF水平（368．8±172．6）pg／mL显著高于对照组血清VEGF（158．8士60．2）pg／mL（P〈0．01）;HCC组血清VEGF水平与肿瘤大小呈正相关（P〈0．01）,有转移与复发的患者血清VEGF水平显著高于无转移与复发的患者,TNMⅢ、Ⅳ期患者血清VEGF浓度显著高于TNMI、Ⅱ期患者,有门脉癌栓与肝内外转移的患者血清VEGF水平显著高于无静脉癌栓及无肝内转移患者,合并肝硬化的患者VEGF水平明显高于无肝硬化患者,其差异均有显著性（P〈0．01）。【结论】血清VEGF水平可作为HCC诊断、判断恶性程度及是否转移和估计预后的有效指标。     

急性胰腺炎患者血清瘦素、NO变化的临床意义

【目的】探讨急性胰腺炎（AP）患者血清瘦素和一氧化氮（NO）变化的临床意义。【方法】采用放射免疫法测定48例AP患者急性期和恢复期的血清瘦素水平,同时采用硝酸还原酶法检测NO水平。【结果】AP急性期组血清瘦素及NO水平显著高于AP恢复期组及正常对照组（P均〈0．001）,AP恢复期组血清瘦素及NO水平与正常对照组比较无明显差异（P均〉0．05）;AP患者血清瘦素与体重指数呈正相关（γ=0．685,P〈0．01）;与脂肪含量呈正相关（γ=0．456,P〈0．01）;与血清NO水平呈正相关（γ=0．474,P〈0．01）。【结论】血清瘦素和NO与AP的病情发展、转归有密切关系;瘦素对AP的保护作用与NO密切相关。     

慢性心力衰竭患者血清白介素6和白介素8水平的变化

【目的】探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清白介素6（IL-6）和白介素8（IL-8）水平的变化。【方法】采用双抗体夹心ELISA法检测56例CHF患者及25例健康人血清IL-6和IL-8水平。【结果】①CHF患者IL-6和IL-8水平显著高于健康人（P〈0．01）;②血清IL-6和IL-8水平与CHF患者左室射血分数（LVEF）呈负相关（r分别为-0．62和-0．49,P均〈0．01）,与CHF的原发病无关。【结论】IL-6和IL-8参与了CHF的病理生理过程,并与CHF病情严重程度密切相关。     

寻常型银屑病患者外周血Th17细胞型因子的检测及意义

【目的】探讨Th17细胞相关因子在银屑病患者中的表达及意义。【方法】选择寻常型银屑病患者36例和健康体检人员18例,检测并比较银屑病患者和正常者外周血血清中白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-23（IL-23）及转化生长因子-β（TGF-β）mRNA表达水平。【结果】银屑病患者血清中IL-17及IL-23水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）;银屑病患者外周血PBMC中TGF-βmRNA表达水平显著低于正常对照组（P〈0．01）。【结论】Th12,细胞相关因子在银屑病的免疫发病机理中可能起着重要作用。     

急性脑梗死患者MFF、TNF-α、IL-8的变化及临床意义

【目的】通过观察急性脑梗死（ACI）患者血清巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）水平的动态变化,探讨其在ACI发病中的作用及临床意义。【方法】采用酶联免疫吸附法（ELISA）对60例ACI患者发病后d1、d6、d14血清MIF、TNF-α、IL-8水平进行测定,并与40例正常人做对照。【结果】ACI组1-14d各时点血清MIF、TNF-α、IL-8水平均升高,以d6增高最为明显,与对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05或0．01）;ACI重型患者各时间点血清MIF、TNF-α、IL-8水平显著高于中型、轻型患者（P〈0．05或0．01）,中型患者各时间点MIF、TNF-α、IL-8水平明显高于轻型患者（P〈0．05）;ACI组MIF与TNF-α及IL-8均呈正相关（P〈0．05）,但TNF-α与IL-8之间无相关性（P〉0．05）。[结论]MIF、TNF-α、IL-8可能参与ACI发病过程,并可作为病情判断及预后的观察指标。     

反复自然流产患者血清及绒毛组织中VEGF的变化

【目的】探讨反复自然流产患者血清和绒毛中血管内皮生长因子（VEGF）含量及其临床意义。【方法】应用酶联免疫吸附法测定30例反复自然流产患者（病例组）和30例正常早期妊娠的人工流产孕妇（对照组）血清及绒毛组织VEGF含量。【结果】病例组血清及绒毛组织中VEGF含量明显低于对照组（P〈0．01）。【结论】血清及绒毛组织中VEGF含量降低可能是导致复发性自然流产的重要环节。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的变化及其临床意义

【目的】研究冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化及其临床意义。【方法】运用循环酶法测定冠心病患者和正常人血清Hcy水平。【结果】稳定型心绞痛（SAP）组、不稳定型心绞痛（UAP）组、心肌梗死型冠心病（AMI）组和对照组血清Hcy水平分别为（12．76士4．89）μmol／L、（17．69土7．11）μmol／L、（26．734士13．56）／μmol／L、（9．90士2．56）／μmol／L;SAP组、UAP组、AMI组血清Hcy水平明显高于对照组（p〈0．01）;AMI组Hcy水平明显高于sAP组、uAP组（P〈O．01）;UAP组Hcy水平高于SAP组（P〈0．01）。【结论】临床上常规检测Hcy,对高Hcy患者给予干预治疗,以降低高Hcy血症是防治冠心病的重要途径。     

原发性高血压患者血清内皮脂肪酶与脂联素水平的相关性研究

【目的】探讨原发性高血压（essentialhypertension,EH）患者与健康人血清脂肪细胞因子内皮脂肪酶（EL）和脂联素（APN）水平及两者之间的相关性。【方法】选取EH患者68例和健康人30例,用酶联免疫吸附法测定两组血清EL和APN的水平。【结果】EH患者血清EL水平显著高于健康对照组[（409．11±35．35）μg／Lvs（319．78＋17．31）μg／L（P〈O．01）];而APN水平显著低于健康对照组E（5．13土0．59）mg／Lvs（8．36土0．30）mg／L（P〈O．01）];②经多元线性回归分析显示,EH患者血清EL水平与收缩压呈显著正相关（r-0．380,P-0．002）;与APN水平呈负相关（r：平升高;②EH患者EL水平与收缩压呈正相关,而与-0．282,P-0．025）。【结论】①EH患者血清EL水APN水平呈负相关。     

血清锌水平在肺结核患者中的表达及其临床意义

【目的】探讨血清锌水平在肺结核疾病中的表达及临床意义。【方法】选取本院活动期肺结核患者30例（A组）和非活动期肺结核患者28例（B组），选取同期正常体检者25例（C组），检测并比较三组血清锌水平。【结果】A组血清锌显著低于B组和C组（P〈0．05），B组血清锌与C组比较无显著差异（P〉0．05）。【结论】血清锌水平与肺结核病情活动性有关。     

孕妇血清和羊水中IL-8、MMP-9检测在诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎中的价值

[目的]探讨孕妇血清及羊水中白细胞介素8（IL-8）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）检测对判断绒毛膜羊膜炎的临床价值。【方法】采用酶联免疫吸附法检测30例胎膜早破及40例正常孕妇母血、羊水中IL-8、MMP9水平的变化,同时进行胎膜的病理检查。【结果】胎膜早破组母血、羊水中IL-8、MMP-9的含量均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。母血、羊水中IL-8、MMP-9的含量随破膜时间的延长而增高,〉24h增高尤为明显。绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水IL-8、MMP-9水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者（P〈0．05,P〈0．01）。【结论】孕妇血清和羊水中IL-8、MMP-9水平升高可作为临床诊断早期绒毛膜羊膜炎的指标。     

溃疡性结肠炎患者血清PGE2、PAF测定的临床价值

【目的】探讨溃疡性结肠炎（UC）患者血清前列腺素E2（PGE2）、血小板活化因子（PAF）的变化以及与疾病活动性的相关性。【方法】采用酶联免疫吸附试验检测32例活动期和缓解期UC患者血清PGE2、PAF含量变化,并同时进行临床活动指数（CAI）评分的比较。以30例健康体检者作为对照组。【结果】活动期UC患者血清PGE2、PAF含量均明显高于缓解期组和正常对照组（均P〈0．01）,缓解期组PGE2、PAF含量与正常对照组比较无明显差异（均P〉0．05）。活动期组{临床活动指数cAI评分为（7．16±3．32）,明显高于缓解期组CAI评分（2．09±1．46）（P〈0．01）。活动期PGE。、PAF含量与活动期CAI评分均呈正相关（r=0．619,P〈0．01;r=0．561,P〈0．01）。缓解期PGE2、PAF含量与缓解期CAI评分均呈正相关（r=0．418,P〈0．05;r=0．437,P〈0．05）。【结论】活动期UC患者血清PGE2、PAF水平明显升高,可作为判定UC患者疾病活动的指标,有利于疾病的监测和随访。     

原发性高血压患者颈动脉硬化与炎症因子及血脂的相关性

【目的】探讨原发性高血压患者颈动脉硬化与炎症因子及血脂的相关性。【方法】选取原发性高血压患者91例及血压正常者42例,应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度（IMT）及斑块情况,根据颈动脉超声检测结果将高血压组分为伴颈动脉硬化组（IMT≥0．9mm）40例和无颈动脉硬化组（IMT〈0．9mm）51例。测定超敏c反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）及血脂。【结果】①高血压组收缩压、舒张压、TC、LDL-C及颈动脉斑块发生率明显高于对照组（P〈0．05）,②高血压组hs—CRP、IL—1、TNFa、颈动脉IMT值均明显高于对照组,且高血压患者中颈动脉硬化组hs—CRP、IL-1、TNF-α、颈动脉IMT值均明显高于无颈动脉硬化组（P〈O．05）,③在高血压患者,颈动脉IMT与hs—CRP（r=0．426;P〈0．05）、IL-1（r=0．327;P〈0．05）、TNF-α（r=0．284;P〈0．05）呈正相关。多元逐步回归分析表明：在高血压患者中,收缩压、hsCRP及LDL-C是影响高血压患者颈动脉IMT增厚的主要危险因素。【结论】高血压患者颈动脉硬化的形成与血压增高、炎症因子及血脂异常有关。     

脑安胶囊对急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-6和NF-κB的影响

【目的】观察脑安胶囊治疗对急性脑梗死（ACI）患者血清白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）、核因子κB（NF-κB）的影响。【方法】144例ACI患者随机分为对照组和观察组,每组72例,在给予常规治疗同时,治疗组加用脑安胶囊,每日2次,每次2粒,疗程为2周,比较两组治疗前后患者神经功能缺损评分（NIHSS）及血清中炎性因子的变化。【结果】治疗后两组患者NIHSS评分及炎性因子水平较治疗前均有显著下降（P〈0．01,P〈0．05）,观察组下降更为明显（P〈0．05）,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。【结论】脑安胶囊能能显著降低炎性因子水平,对ACI的预后有较好的促进作用。     

血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系

【目的】探讨血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系。【方法】将112例已行冠状动脉造影患者分为冠心病组及对照组（冠状动脉造影正常者），比较两组间血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）及血脂水平，并对胆红素与血脂进行直线相关分析。【结果】冠心病组血清TBIL、DBIL和IBIL水平均低于对照组（P〈0．05），总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均高于对照组（P〈0．05）。冠心病组中冠状动脉多支病变者血清TBIL、DBIL和IBIL水平均低于单支病变者（P〈0．05）。相关分析显示，血清胆红素与TC、TG和LDL-C呈负相关。【结论】血清胆红素与血脂相关，可能参与血脂代谢。低胆红素血症易患冠心病，血清胆红素水平越低，冠状动脉狭窄病变程度越重。     

重症胰腺炎患者血清sICAM-1、IL-6和TNF-α含量的变化及意义

【目的】检测急性胰腺炎患者血清可溶性细胞黏附分子1（sICAM-1）、白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的水平。探讨其相互关系及判断病情的价值。【方法】185例急性胰腺炎患者分为轻症组（MAP）和重症组（SAP）．于入院及治疗d3、d7、d14（SAP组）时采集血清。以ELISA法检测血清sICAM-1、IL-6和TNF-α水平。【结果】SAP组血清sICAM-1、IL-6、TNF-α水平在入院和治疗d3、d7时均显著高于MAP组（P〈0．01）。MAP组在治疗d7时下降至接近正常，而SAP组在治疗d7时仍显著高于入院时（P〈0．01），d14时下降互接近正常；SAP患者血清sICAM-1与IL-6和TNF-α正相关。r分别为0．62和0．66，P〈0．01。【结论】细胞黏附与机体免疫炎症反应有密切关系。血清sICAM-1、TNF-α、IL-6水平与病情的发展相关，有助于早期诊断重症胰腺炎。     

氯诺昔康对胆道手术患者血清IL-2和IL-10的影响

【目的】观察氯诺昔康对胆道手术病人血清白细胞介素-2（IL-2）和血清白细胞介素-10（IL-IO）的影响。【方法】选择确诊肝外胆管结石行开腹胆道手术患者60例，随机分为氯诺昔康组和对照组（n=30），氯诺昔康组在麻醉前静脉滴注氯诺昔康8mg／20mL；对照组于麻醉前注入同等容量的生理盐水。于注药前、手术结束即刻、术后6h和术后24h抽取外周静脉血，测定血清IL-2和IL-10浓度。【结果】两组患者注药前血清IL-2和IL-10浓度变化无显著差异，手术结束即刻和术后6h、24h，对照组IL-2水平显著高于氯诺昔康组（P〈0．05），IL-10水平显著低于氯诺昔康组（P〈O．05）。【结论】氯诺昔康在胆道手术中能有效地抑制术后炎性因子血清IL-2产生并促进抗炎因子IL-10产生。     

慢性充血性心力衰竭患者血清TNF-Q和IL-6的变化及芪苈强心胶囊对其水平的影响

【目的】探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）的变化及芪苈强心胶囊对其水平的影响。【方法】采用放射免疫分析法,测定50例CHF患者和30例健康对照者血清TNF-a和IL-6水平;将CHF患者随机分为芪苈强心胶囊组和常规治疗组,治疗4周,重复上述检测。[结果]CHF组患者血清TNF-α和IL-6水平明显高于对照组（P〈0．01）,且与心功能损害程度密切相关;经4周治疗后芪苈强心胶囊组与常规治疗组比较血清TNF-d和IL-6水平明显降低（P〈0．01）,而LVEF则升高更明显（P〈0．05）。【结论】CHF患者血清TNF-α和IL-6水平明显增高且与心功能状态密切相关;芪苈强心胶囊具有改善CHF患者心功能和降低血清TNF-α和IL-6水平的作用。     

非霍奇金淋巴瘤患者血浆同型半胱氨酸水平的测定及意义

【目的】探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血浆同型半胱氨酸（P—HCY）水平的测定及其临床意义。【方法】循环酶法检测42例NHL患者PHCY（NHL组）的水平,30例健康人（CON组）及16例淋巴结反应性增生（RH组）患者作对照,比较P—HCY水平与NHL患者各临床因素的关系。【结果】NHL组P—HCY浓度较CON组及RH组明显增高（P〈0．05）;P—HCY在低年龄组、低度恶性程度及Ⅰ＋Ⅱ期患者血浆中表达水平显著性低于高年龄组、高度恶性组及Ⅲ＋Ⅳ期组（P〈0．05）。血清乳酸脱氢酶（S-I,DH）浓度与P—HCY浓度呈正相关。【结论】NHL患者P—HCY的表达,对临床分期、病理恶性程度、肿瘤侵犯程度有一定指导意义;P—HCY和S-LDH的检测对NHL治疗反应的判断有一定价值,有望成为判断恶性淋巴瘤预后的新指标。     

血清胱抑素C与冠心病病情及冠状动脉病变程度的相关性分析

【目的】探讨血清胱抑素C（CysC）水平在冠心病不同病情的变化及其与冠状动脉病变程度的相关性。【方法】已行冠状动脉造影的291例冠心病患者,分为稳定性心绞痛（SA）组（n=28）、不稳定性心绞痛（UA）组（n=143）、急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）组（n=26）和急性sT段抬高心肌梗死（STEMI）组（n=94）。根据冠状动脉狭窄≥50％的病变支数,分为单支病变、双支病变及多支病变组。根据Genisin积分分为轻、中、重狭窄组。用速率散射比浊法测定各组CysC浓度及STEMI组发病24h内、1周后的CysC浓度并对其进行比较。【结果】uA组和NSTEMI组血清CysC浓度显著高于sA组及sTEMI组24h内的血清CysC浓度（P〈0．05）,STEMI组1周后血清CysC浓度明显升高（P〈0．05）。多支血管病变组血清CysC浓度明显高于单支病变及双支病变组（P〈o．05）。中、重度狭窄组血清CysC浓度较轻度狭窄组有所增高（P〈0．05）。【结论】随着血清CysC浓度的升高,冠心病患者的病情逐渐加重,冠状动脉病变支数及病变程度也逐渐增加。但在急性心肌梗死24h内CysC明显下降,恢复期可逐渐升高。     

急性肾衰竭患者血浆IL-6水平的变化

[目的]观察急性肾衰竭患者在少尿期及多尿期血浆白细胞介素-6（IL-6）水平的变化,以进-步探讨急性肾衰竭的发病机制。[方法]本院少尿型急性肾衰竭患者34例（肾衰组）,体检健康者22例（对照组）,测定两组血浆尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、钾离子（K＋）、二氧化碳结合力（CO。CP）及IL-6浓度,并测定患者少尿期和多尿期的24h尿量。[结果]①肾衰组少尿期血浆BUN、Cr、UA、K’、IL-6浓度明显高于对照组（均P〈0．01）,C02CP浓度明显低于对照组（P〈0．01）;多尿期血BUN、Cr、UA、IL-6浓度明显高于对照组（P〈0．01）,C02CP浓度明显低于对照组（P〈0．01）,K’浓度两组无显著性差异（P〉0．05）。②患者多尿期24h尿量、血COzCP浓度明显高于少尿期（均P〈0．01）,血BUN、Cr、UA、K’、IL-6浓度明显低于少尿期（均P〈0．01）。③患者治疗前血浆IL_6浓度与24h尿量呈负相关（r尿量-0．616,P〈0．01）,与血BUN、Cr浓度呈正相关（rBUN-0．407,P〈0．05,rCr0．637,P〈0．01）。[结论]急性肾衰竭患者血浆IL～6浓度高于正常人。血浆IL-6合成分泌失调可能与急性肾衰竭的发生发展密切相关。