充注式乳房假体隆乳术的改良

充注式乳房假体隆乳术的改良韩建群充注式乳房假体隆乳因其切口小，术后并发症少，且无液态硅胶充于体内所引起的争议［１］，故越来越受到患者和医师的喜爱。我们自１９９３年以来共完成４０例，报告如下：一、临床资料本组４０例，已婚哺乳后２６例，未婚或已婚未哺乳１...     

充注式乳房假体隆乳术的改进与体会

充注式乳房假体隆乳术在我国已较广泛开展，但其手术方式、麻醉方法和术中术后处理等方面，仍有许多可探讨之处。为此，作者对６１例１２１侧小乳症、轻度乳房萎缩、乳房下垂症等行充注式乳房假体隆乳术。术中采用腋顶皱襞切口，胸大肌下间隙置入，封闭式灌注加适量抗生素的生理盐水，放置负压引流术后穿紧身衣。改用肋间神经阻滞麻醉，加静脉内麻醉，效果良好、安全，受术者术后无痛苦记忆，使隆乳术更趋完善。６１例受术者中５５例外形满意、柔软、感觉良好，２例２侧乳头和乳房外侧象限有早期感觉减退，３例乳房假体位置偏高，１例因伴乳房下垂外形欠佳。作者认为，腋顶切口，封闭式灌注加有抗生素的生理盐水，术后引流及改良的麻醉方法，值得推荐。     

充注式硅胶囊假体隆乳术并发症

随着硅凝胶乳房假体受到非议，充注式硅胶囊假体的使用日益增多，其并发症逐渐有所报道。我们３年多中行９１例充注式硅胶囊假体隆乳术，术后１３例（１４２％）出现并发症。１一般资料本组共９１例，其中乳晕切口５５例，腋窝切口３６例，皆为双侧胸大肌后间隙置入。所...     

充注式硅胶囊假体隆乳术并发症

随着硅凝胶乳房假体受到非议,充注式硅胶囊假体的使用日益增多,其并发症逐渐有所报道。我们3年多中行91例充注式硅胶囊假体隆乳术,术后13例(14.2%)出现并发症。1 一般资料本组共91例,其中乳晕切口55例,腋窝切口36例,皆为双侧胸大肌后间隙置入。所用假体为国内3个厂家的产品。13例并发症(14.2%)均发生在术后1年内,均经相应处理后更换假体。2 并发症及其分析2.1 纤维包膜挛缩或伴有囊内细菌生长本组发生纤维包     

充注式假体隆乳术后乳房硬化伴囊内真菌感染1例

1　病例介绍 　　患者，女，29岁，个体从业者。自诉于5年前在南方某市一个体医院经乳晕切口行乳腺后间隙隆乳术，假体为盐水充注式硅胶囊假体，体积为200ml，产地不详。近1年开始出现两侧乳房硬化、变形并有疼痛。于1999年3月入院。查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压16/10.7kPa。心、肺腹部无阳性体征。两侧乳房变形，硬化程度为Baker Ⅳ级，触痛明显，表面皮肤色泽正常，两腋下淋巴结无肿大。于当日在局麻下经两乳房下皱襞切口取出假体。术中见假体周围有纤维囊形成，该纤维囊腔内有少量淡黄色液体，完整取出假体，见两只假体内含液约120～150ml，呈黄色粘稠状，并含大量絮状物。取两块纤维囊壁组织送病理检查，纤维囊腔内以甲硝唑液、庆大霉素液及生理盐水反复冲洗，放置橡皮引流片，缝合切口加压包扎。1周后痊愈出院。抽取两假体内液体分别查常规、生化、培养。常规结果：左侧外观呈黄色、混浊，镜检脓球+++/HP，红细胞：4～6个/HP，霉菌多量；右侧外观呈黄色、混浊，镜检脓球+++/HP，红细胞：5～8个/HP，霉菌多量。生化结果：左侧总蛋白54.5g/L，白蛋白17.90g/L，球蛋白36.63g/L，白球比0.49；右侧总蛋白53.78/L，白蛋白28.74g/L，球蛋白25.04g/L，白球比1.15。囊内容物培养结果：均有烟曲霉菌。     

充注式假体隆乳术后乳房硬化伴囊内真菌感染1例

1　病例介绍　患者 ,女 ,2 9岁 ,个体从业者。自诉于 5年前在南方某市一个体医院经乳晕切口行乳腺后间隙隆乳术 ,假体为盐水充注式硅胶囊假体 ,体积为 2 0 0ｍｌ,产地不详。近 1年开始出现两侧乳房硬化、变形并有疼痛。于 1999年 3月入院。查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 70次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,血压 16 /10 .7ｋＰａ。心、肺腹部无阳性体征。两侧乳房变形 ,硬化程度为ＢａｋｅｒⅣ级 ,触痛明显 ,表面皮肤色泽正常 ,两腋下淋巴结无肿大。于当日在局麻下经两乳房下皱襞切口取出假体。术中见假体周围有纤维囊形成 ,该纤维囊腔内有少量淡黄色液体…     

充注式乳房假体渗漏分析

充注式乳房假体渗漏分析程宁新自从美国食物和药品管理局１９９１年宣布暂停使用硅凝胶充填的乳房假体后，充注式乳房假体已逐渐取而代之，应用最广。但随着临床应用的日益普及，人们对其术后并发症，特别是假体渗漏，已开始有所认识。本文旨在通过对两例进口充注式乳房假...     

充注式乳房假体的研究

充注式乳房假体(Inflatable MammaryProsthesis 简称 IMP)的研究始于本世纪60年代,由于其质量问题而未能在临床上受到重视。1992年美国 FDA 强制性颁布了在1994年4月16日之前暂禁止使用硅凝胶乳房假体之后,IMP 产品再次出现在医用材料市场上,并随之开发出许多新品种和进行了     

充注式假体隆乳术后感染四例报告

充注式硅胶假体隆乳术在很大程度上减少了硅凝胶乳房假体隆乳术后纤维包膜挛缩并发症。但是在我们62例充注式硅胶假体隆乳术后有四例硅胶囊内外感染。本文报告了其临床表现并讨论了产生原因和相关问题。     

充注式假体隆乳术后并发症13例分析

报告８６例国产充注式硅胶假体隆乳术后并发症１３例，为纤维包膜挛缩伴囊内细菌生长、假体破裂、囊内液慢性泄漏、包膜腔积液、胸部Ｘ线“液气平面”、心理失衡等６项，并分析了产生原因及防治方法。     

乳晕下缘切口行盐水充注式假体隆乳术

目的：探讨隆乳术中不损伤乳腺组织的相关问题。方法：采用乳晕下缘切口，胸大肌下腔隙盐水充注式假体隆乳。结果：２０例小乳症手术顺利，病人及手术医师均感满意，随访一年以上未出现并发症。结论：盐水充注式假体安全性高，乳晕下缘切口疤痕隐蔽，不损伤乳腺组织。手术损伤简便。     

硅凝胶与充注式乳房假体

硅凝胶聚合物产品在医疗中已被广泛应用,特别是用于隆乳术,但所带来的问题也早已得到证明,特别是一致公认液体硅胶不宜再用于临床。现将硅凝胶与充注式乳房假体有关的几个问题综述如下。一、硅凝胶临床应用的几个问题1.致癌问题人体对硅凝胶隆乳假体的不良反应已有20年以上的临床实践认识,开始局部有轻度炎症反应,导致胶原沉积,在置入物周围形成包囊并发生挛缩,这是隆乳术的最常见病理改变。但硅凝胶炎症反应及包囊能否导致恶变?经研究发现,啮齿动物有可能产生肉瘤现象(“Oppenheimer”效应)。Oppenheimer 等人在鼠类高血压实验中,观察到靠近赛珞玢包囊的肾     

硅凝胶与充注式乳房假体

硅凝胶与充注式乳房假体姜会庆陈一飞硅凝胶聚合物产品在医疗中已被广泛应用，特别是用于隆乳术，但所带来的问题也早已得到证明，特别是一致公认液体硅胶不宜再用于临床［１］。现将硅凝胶与充注式乳房假体有关的几个问题综述如下。一、硅凝胶临床应用的几个问题１．致癌...     

生理盐水充注式乳房假体的临床应用

为避免硅凝胶渗漏而导致的自身免疫性疾病，作者１９９４年３月～１９９５年８月应用上海威宁整形制品有限公司生产的生理盐水充注式乳房假体为４９例小乳症者做了隆乳术，其中２２例经６个月以上随访，结果令人满意。作者建议术中即时过度扩张后容量复原，可以获得良好的手感和自然的形态，国产生理盐水充注式乳房假体可作为隆乳术常规选择的假体